Троксевазин при геморрое угнетает активность тромбоцитов, концентрирующихся в проницаемых больных сосудах, и усиливает восприимчивость эритроцитов, параллельно угнетая воспаления. Венотоник также предупреждает склеивание и развитие тромбоза.
Отмечено положительное влияние на капилляры: улучшается микроциркуляция крови в мелких сосудах, нормализуется кровоток в поврежденных венах. Стенки сосудов укрепляются, повышается их эластичность. Из геморроидальных шишек улучшается отток крови, и они рассасываются.
Противоотечный эффект венотоника основан именно на укрепляющих возможностях препарата. За счет сокращения пор межклеточного эндотелия уменьшается проницаемость сосудов, для беременных с нарушением обменных процессов, провоцирующих ломкость сосудов, это особенно актуально.
Можно ли лечить геморрой Троксевазином беременным с сахарным диабетом? Позитивно воздействуя на состояние сосудов, он снижает их повышенную проницаемость и ломкость, предупреждая тромбоз вен не только малого таза, но и глаз, головного мозга.
Троксевазин и его производные разжижают кровь, уменьшают вероятность появления тромбов в узлах, снимают отек и болезненные ощущения в зоне ануса. Наибольший эффект получается при параллельном употреблении двух форм – в тюбике, и в таблетках.
Обычная дозировка – 2 раза в сутки по 1 капсуле с дополнительным прикладыванием на проблемные участки марлевой салфетки, пропитанной 2%-м гелем. Такой прием позволяет достигать оптимальной концентрации активного компонента для одновременного лечения всех проявлений геморроя. Продолжительность курса для беременных – до 14 дней.
Для закрепления результата от лечения Троксевазином рекомендуют профилактические меры: сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и кисломолочных продуктов, устранение запоров, регулярная зарядка, полезен также массаж и прогулки пешком.
Инструкция по применению
Разрешен пожилым людям
Мазь Флеминга оказывает обезболивающий эффект на начальных стадиях геморроя. В отличие от многих других средств, её можно применять более недели подряд.
Левомеколь
Этот препарат особенно эффективен, если болезненные ощущения сопряжены с воспалительным процессом. Левомеколь — безопасный и недорогой препарат с минимумом побочных эффектов.
Ихтиоловая мазь
Лечение геморроя на ранних стадиях позволяет устранить симптомы его проявления без осложнений и последствий. Для этого необходимо вовремя посетить проктолога. Осуществляется процесс лечения посредством комплексного подхода. Свечи, в таком случае, играют роль препарата местного действия.
На сегодняшний день в продаже существует несколько десятков видов ректальных суппозиториев, которые по своему составу эффективно лечат проявления геморроя. Соответственно, цены на них разные. Чаще всего люди ищут недорогие свечи при геморрое.
С точки зрения натуральности и небольших затрат самыми дешевыми свечами от геморроя являются собственноручно приготовленные суппозитории в домашних условиях (из облепихи, картофеля, красавки). В этом случае очень важным моментом выступает правильная дозировка и техника приготовления. Только тогда они будут эффективными.
Что касается аптечных препаратов, то среди недорогих свечей от геморроя можно выделить следующие:
На 1 стадии геморрой хорошо поддается лечению консервативными методами. Применение суппозиторий, лечебных ванночек и примочек позволит вылечить в домашних условиях геморрой 1-2 стадии.
Третья стадия требует более длительного лечения, а чаще всего требует хирургического вмешательства. Во время лечения рекомендовано использование таблеток для улучшения прочности сосудов и венозной стенки.
Бесполезно мазать геморрой на 4-ой стадии самыми дорогими препаратами. Домашние методы в лучшем случае помогут облегчить состояние.
4-я стадия требует обязательного проведения операции, и чем быстрее она будет проведена, тем меньше риск осложнений после данной процедуры.
Диета
Во время воспаления геморроидальных узлов следует уделить особое внимание продуктам, богатым клетчаткой. Они помогут облегчить процесс дефекации и послужат профилактикой запоров. Ежедневный рацион должен включать овощи и фрукты. Улучшить процесс пищеварения помогут отруби и злаковые.
Разрешенные крупы:
Они напоминают гладкие или бугристые шишки багрового цвета. При ощупывании они достаточно твёрдые, поскольку покрыты не слизистой оболочной, а многослойным кожным покровом. В диаметре узелки могут достигать 3 см!
Если лечение отсутствует, геморроидальные узлы начинают стремительно увеличиваться, что характеризуется острым и выраженным болевым синдромом, который ещё более возрастает при образовании тромбов в венозных сосудах.
На последних стадиях наружные геморройные шишки перестают напоминать многослойную губку и приобретают шаровидную форму. Если их разрезать, то можно заметить сходство этих структур с пчелиными сотами. В неблагоприятных ситуациях на поверхности узлов могут наблюдаться эрозии и язвочки.
Важно! Если увеличенные воспалённые геморроидальные узлы расположены как в прямокишечном канале, так и вокруг анального отверстия, впору говорить о комбинированной форме проктологического заболевания.
Признаки заболевания
При геморрое симптоматика нарастает постепенно, поэтому на ранних стадиях многие пациенты даже не подозревают о наличии у себя этого проктологического заболевания.
Геморрой лечение предполагает незамедлительное, поэтому к специалисту-проктологу следует обращаться при первых же признаках патологического процесса, среди которых выделяют следующие:
чувство нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
ощущение недостаточного опорожнения кишечника;
зудящие ощущения, возникающие в результате слизистых выделений;
кровоточивость из прямокишечного канала (чаще возникает при внутренних узелках);
болезненность различной интенсивности (усиливается при обострении болезни, чаще свойственна наружным кавернозным образованиям).
Выраженность этих и прочих проявлений патологического процесса индивидуальна для каждого пациента и зависит также от характера протекания заболевания.
При начальных симптомах следует сразу же записаться на приём к доктору, который определит стадию болезни, назначит оптимальный терапевтический курс. Всё это поможет предупредить выпадение узлов, которое геморрой из неопасного заболевания превращает в серьёзную патологию.
На последних стадиях недуга происходит выпадение геморройных узелков, чреватое возникновением осложнений и различных нежелательных последствий. Задача пациента и врача – не допустить это состояние или своевременно отреагировать на подобную ситуацию.
Выпадение геморроидальных узлов как один из признаков запущенности болезни
Выход увеличенных кавернозных телец из ректального канала демонстрирует тот факт, что болезнь переходит в запущенные стадии.
Венотонизирующее лекарственное средство. Действующие вещества: Гликозиды иглицы, гесперидин и др.Свойства: улучшает венозно-лимфатический отток, повышает тонус вен.Показания: геморрой, заболевания женской половой сферы, сопровождающиеся кровотечениями.Противопоказания к таблеткам от геморроя: наличие чувствительности к компонентам препарата, детский возраст, лактация.Применение: по 4-5 капсул в течение суток. Длительность лечения подбирается индивидуально.Побочные эффекты: диспепсия, диарея.Стоимость: примерно 600 руб.
Асклезан А
Для устранения венозной недостаточности Детралекс применяют 2 раза в день (утром и вечером) по одной таблетке. Длительность курса лечения у больных с выраженными симптомами варикоза составляет несколько месяцев, вплоть до года. При необходимости врач назначит повторный курс лечения. По отзывам, Детралекс показывает высокую эффективность при лечении варикозной болезни.
Для достижения максимального результата необходима комплексная терапия (эластичные компрессионные чулки, мази, гели для наружного применения, курс лечебной физкультуры, массаж).
О применении препарата Детралекс отзывы в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают улучшение уже на следующий день после первого приема лекарства.
Лимфатическая недостаточность
Это еще одно показание к применению таблеток Детралекс. При нарушениях в работе лимфатической системы, одной из функций которой является поддержание оттока жидкости, происходит застой. Внешне это проявляется в виде отеков, чаще всего, нижних конечностей. Нарушение оттока лимфы затормаживает выведение из органов и тканей токсинов, вызывает нарушение трофики. При повреждении лимфатических сосудов образуются тромбы. Но такой тромбоз, как правило, не опасен.
Причинами нарушений могут быть травмы, механические повреждения, оперативное вмешательство. Для устранения симптомов лимфатической недостаточности принимают по две таблетки в сутки (утром и вечером). Продолжительность лечения от 1 до 3 месяцев, а определить точную длительность приема препарата больным должен лечащий врач.
Гомеопатические свечи
Как уже отмечалось выше цена препарата Анузол является более чем демократичной. Так, за 10 свечей нужно отдать от 70 до 90 рублей в зависимости от фирмы-производителя («Нижфарм», «Биосинтез», «Монфарм» и другие).
Отпускается лекарство без рецепта врача.
Анузол и Нео-Анузол: чем они отличаются?
Безорнил можно сочетать с другими средствами лечения. Так, например, при выраженном болевом эффекте можно чередовать Безорнил со свечами Диклофенак. Эти свечи не лечат саму причину, но отлично купируют боль и снимают воспаление.
Посоветовавшись с врачом, можно сочетать мазь с другими свечами от геморроя. Просты и эффективны в применении различные геморроидальные свечи, продающиеся в аптеках: облепиховые, с прополисом, с экстрактом красавки, с ихтиолом и великое множество новомодных предложений. На любой вкус и кошелек. Если нет возможности обратиться в аптеку, подойдет народный способ: на ночь можно вырезать из обычной картофелины кусочек в форме свечи и вставить глубоко в анальное отверстие.
Хорошо сочетаются с Безорнилом при лечении геморроя микроклизмы из трав. Они рекомендуются при внутреннем геморрое и трещинах заднего прохода.
Заливаем стаканом кипятка одну столовую ложку цветков ромашки. Настаиваем около часа, процеживаем. Набираем теплый настой в резиновую маленькую клизму (емкость 50-100 мл). После дефекации принимаем коленно-локтевую позу и осторожно вводим содержимое клизмы в анальное отверстие. После этого нужно некоторое время сохранять позу, потом лечь на живот. При наружном геморрое настоем пропитываем салфетку и прикладываем к геморроидальным узлам.
Симптомы (первые признаки) — фото
Признаки геморроя у женщин и мужчин одинаковы, клиническая картина заболевания имеет одни и те же симптомы и во многом зависит от формы и тяжести недуга. Геморрой бывает наружный, внутренний и комбинированный. На начальной стадии он заявляет о себе такими характерными симптомами, как:
Дискомфорт в области заднего прохода
Жжение и зуд в анальной области
Ощущение инородного тела в прямой кишке
Трудности с опорожнением кишечника
При возникновении первых тревожных признаков следует проконсультироваться с проктологом. Начальная стадия геморроя достаточно легко поддается лечению. Но если женщина из-за ложного чувства стыда затягивает с обращением к врачу и пытается самостоятельно справиться с проблемой, заболевание будет прогрессировать и со временем перейдет в хроническую форму, чреватую обострениями и развитием серьезных осложнений.
Если своевременно не начать лечение, первоначальный дискомфорт, вскоре сменится более тяжелыми проявлениями. Наружный геморрой у женщин проявляет себя следующими симптомами:
манку;
рисовую кашу;
макароны;
жирный сыр;
жирные творожные продукты;
сладости (сладкий рацион провоцирует метеоризм и запоры);
сдобу;
шоколад;
газировка;
алкоголь;
виноград;
репу и редьку;
фасоль и горох;
щавель.
В первую очередь, геморрой требует отказа от привычки выпивать рюмку-другую алкоголя. Спиртосодержащие напитки провоцируют приток крови к геморроидальным узлам и даже способны (в случае неумеренного употребления) вызвать кровотечение из прямой кишки.
Если пациента беспокоит, можно ли съесть тот или иной продукт при геморрое или его обострении, лучше обратиться за разъяснением к специалисту. Проктолог порекомендует желательный рацион и расскажет о правилах питания.
Что нельзя делать при геморрое?
Ещё одни противопоказания относятся к физическим нагрузкам. При геморроидальной болезни крайне важно обнаружить ту грань, которая отделяют полезную активность от вредного чрезмерного напряжения.
К числу нежелательной физической активности и спортивных занятий специалисты относят:
Соответственно, специалист, занимающийся диагностикой и терапией этих патологических состояний, в том числе специализирующийся и по геморрою, с одинаковой вероятностью может называться и проктологом, и колопроктологом.
В целом обязанности проктолога, который может работать как в поликлинике, так и специализированном медицинском учреждении, одинаковы. В соответствии с должностными инструкциями, медик должен:
принимать больных в кабинете и проводит консультации;
назначать и проводить специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов), другие дополнительные обследования;
устанавливать точный диагноз после проведённых диагностических мероприятий и изучения анамнестических данных;
назначать больному консервативное лечение геморроя (и прочих проктологических заболеваний);
проводить разнообразные операционные манипуляции, определять особенности реабилитационного периода;
контролировать протекание заболевания, корректировать (по необходимости) терапевтический курс.
Медицинская практика демонстрирует, что каждый случай геморроидальной болезни индивидуален.
У всякого больного течение заболевания отличается провоцирующим фактором, выраженностью симптоматики, наличием/отсутствием противопоказаний. Вот почему нужно соблюдать индивидуальный подход.
Обязанности хирурга-колопроктолога
Несколько слов нужно сказать о проктологе, выполняющем обязанности хирурга. Это более тонкая специализация, предъявляющая к доктору серьёзные требования.
При выяснении анамнеза больного, во многих случаях обнаруживается, что уже имели место и кровотечения, и тромбозы с воспалением, и выпадения с ущемлением, поэтому говорить о склеротерапии и других подобных методах не приходится. Больного готовят к радикальной операции по иссечению геморроидальных узлов, которая осуществляется под эпидуральной или местной анестезией и заключается в удалении узлов на 3, 7, часах по циферблату, с прошиванием и перевязкой сосудистых ножек (операция по Миллиган – Моргану).
Однако в настоящее время существует 3 вида геморроидэктомии: закрытая, открытая и подслизистая. Они осуществляются на поздних стадиях и в осложненных случаях. Какому виду отдать предпочтение – решать лечащему врачу, который сможет объективно оценить положение дел больного и прогнозировать исход заболевания.
К тому же, вот уже 10 лет в мировую проктологическую практику вошла геморроидэктомия по методу Лонго, полюбившаяся врачам своей техникой проведения и надежностью в перспективе. Все хирургические инструменты и циркулярный сшивающий аппарат находятся в наборе, который используется в ходе операции. Суть метода состоит в удалении слизистой оболочки прямой кишки над зубчатой линией, что приводит к нарушению кровоснабжения в геморроидальном узле и замещению его сосудов соединительной тканью.
Таким образом, в случае острого тромбоза геморроидальных узлов выбора и у самого больного, и у хирурга, кроме разновидностей геморроидэктомии, в общем-то, нет. А вот при лечении хронического геморроя, то есть, варикозного расширения вен прямой кишки, можно обойтись, как говорят, и «малой кровью».
Когда все еще не слишком запущено
Малотравматичные, выполняемые даже в амбулаторных условиях, операции по лечению хронического геморроя возможны в начале развития патологического процесса в геморроидальных венах, когда кровотечение является единственным симптомом, беспокоящим человека.
Монастырский чай для сердца
Установить правильный диагноз желательно как можно раньше — откладывание проблемы на «потом» нередко приводит к весьма нежелательным последствиям.
Откладывать свой визит к специалисту все-таки не следует — ведь заболевание нередко перерастает в такие формы, которые трудно поддаются лечению. Но понять больного можно: мало того, что об этом недуге не принято говорить вслух, так еще и на ранних стадиях геморрой не имеет ярко выраженных симптомов, отчего неприятные ощущения принимают за расстройство желудка или другие «несущественные», на взгляд пациента, недомогания. Каковы же основные особенности этой неприятной и «стыдной» болезни? Врачи выделяют несколько общих симптомов геморроя у мужчин и женщин:
наличие кровянистых выделений;
болезненные ощущения при походе в туалет «по-большому»;
влажность и воспаление анального отверстия;
«выскакивание» геморроидальных узлов — сосудистых образований, в которых скапливаются сгустки крови.
Появление крови при геморрое связано с ее застоем в геморроидальных узлах — из-за этого ухудшается питание стенок сосудов кислородом. В результате они теряют свои эластические качества, растягиваются, становятся тоньше, что приводит к мелким разрывам при механическом воздействии (движении) каловых масс. Отсюда и кровь перед, во время или сразу после дефекации, когда из организма выводятся экскременты.
Основные стадии геморроя
Специфические симптомы геморроя зависят от того, в какой стадии (а всего их четыре) находится заболевание. Врачи предупреждают: при отсутствии необходимого лечения одна стадия может «переходить» в другую. И чем раньше вам установят диагноз, тем эффективнее и проще будет лечение! Поэтому так важно обращаться к доктору сразу же после появления первых симптомов геморроя.
Геморрой I стадии
Симптомы выражены слабо. Человек может чувствовать дискомфорт в области заднего прохода, который проявляется в виде жжения, покалывания и других неприятных ощущений. После дефекации на кале появляются кровянистые выделения. При геморрое I стадии геморроидальные узлы увеличены мало и внешне не заметны. Данная форма заболевания хорошо поддается лечению, однако, как мы говорили, мало кто из больных посещает специалиста, обнаружив у себя самые первые признаки геморроя.
Геморрой II стадии
Наиболее характерный симптом геморроя II стадии — ощущение постороннего предмета в заднем проходе. Объясняется это довольно просто: геморроидальные узлы увеличены настолько, что не только прощупываются, но и становятся весьма заметными. Конечно, больному они очень мешают. Выпадение узлов происходит при походе в туалет. На данной стадии они еще могут возвращаться обратно самостоятельно. Кроме выпадения геморроидальных узлов, пациент наблюдает у себя те же неприятные симптомы, что и при I стадии, только более ярко выраженные. Может появиться струйка крови после испражнения.
Геморрой III стадии
Увеличенные геморроидальные узлы «выскакивают» не только в процессе дефекации, но и, например, при поднятии тяжестей. Если у больного геморрой III степени, сами собой они уже обратно не возвращаются и могут воспаляться. Движение крови в узлах ухудшается, может происходить их защемление, что способствует активному образованию тромбов. Характерный симптом геморроя III стадии — острые боли, вызываемые даже незначительным перенапряжением и нагрузкой.
Геморрой IV стадии
Данная стадия является самой тяжелой и требует скорейшего лечения. В случае его отсутствия возможен летальный исход. При геморрое IV стадии геморроидальные узлы увеличены в размере значительно и сами не вправляются. Больной ощущает сильную непрекращающуюся боль. Наблюдается кровоточивость, которая нередко становится причиной развития анемии (при анемии снижается количество кровеносных телец, ответственных за перенос кислорода и питательных веществ, в составе крови). Помимо перечисленных общих симптомов, характерных для той или иной стадии заболевания, геморрой имеет отличительные признаки по месту своего расположения —внутренний геморрой или наружный.
Симптомы внутреннего геморроя
В самом начале развития болезни симптомы внутреннего геморроя выражены неярко. Дело в том, что чувствительность слизистой прямой кишки — небольшая. Что же может увидеть или почувствовать больной? В первую очередь кровянистые выделения на кале или туалетной бумаге после дефекации. Кроме того, после похода в туалет кажется, что кишечник был опорожнен не полностью, стул становится болезненным, появляется ощущение инородного тела в заднем проходе.
Симптомы наружного геморроя
При наружном геморрое количество кровянистых выделений после дефекации становится меньше. Это объясняется тем, что увеличенные геморроидальные узлы находятся не внутри, а снаружи заднего прохода и меньше травмируются каловыми массами. Увеличенные узлы можно не только прощупать, но и увидеть — они располагаются вокруг анального отверстия, напоминают кожные складки синюшного оттенка и имеют различные размеры. Ранние стадии внешнего геморроя имеют такие симптомы, как зуд, жжение (возникают из-за появления на коже эрозии — микротрещин) болезненность, повышенная влажность.
