Геморрой: виды заболевания и локализация патологического процесса
Внешний геморрой: симптомы
Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.
Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.
Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.
Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.
Геморрой при беременности: симптомы
Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.
Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.
Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.
Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).
Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.
Осложнения геморроя
Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.
Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность. В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.
Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.
Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.
Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.
Диагностирование
Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.
В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.
Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.
Лечение
Общие меры в лечении заболевания сводятся к увеличению потребления пищевых волокон, а также к лечению у пациентов запоров. Пищевые волокна входят в состав зерновых культур, зерна и фруктов. Также важно потреблять больше жидкости. Не рекомендуется употреблять часто слабительные средства, потому как понос (диарея) аналогично запорам лишь усугубляет течения заболевания. В большинстве случаев лечение геморроя консервативное и осуществляется в домашних условиях.
Лечение острого геморроя проводится с использованием местных и общих обезболивающих препаратов (Кетанол, Диклофенак, Найз и пр.), а также мазевых аппликаций и противовоспалительных средств (мазь Вишневского, Левомеколь и пр.), очистительных клизм (данная мера возможна только для ранних стадий течения заболевания!). Используются и флеботонические средства (при острой и хронической форме заболевания), наибольшая эффективность достигается при использовании препарата Детралекс. При актуальности кровотечений применяются свечи в составе с адреналином, гемостатические материалы местного типа.
При отсутствии эффективности консервативного лечения после стихания воспаления назначаются, как правило, малоинвазивные методы терапии или оперативное вмешательство (что определяется стадией заболевания). Операция необходима и при продолжительном кровотечении, сочетающемся с невозможностью вправления выпадающих узлов, сильными болями и интенсивным ректальным зудом.
В лечении хронического геморроя на ранних стадиях могут применяться такие малоинвазивные методы терапии как лигирование с использованием латексных колец, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Не применяются эти меры при возникновении тромбоза и при появлении анальной трещины, при развитии острой или хронической формы парапроктита и иного типа воспалительных заболеваний области промежности и анального канала. Перечисленные меры терапии в основном не требуют применения общего наркоза и последующей госпитализации, но лазерная терапия и метод фотокоагуляции преимущественно выполняются под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.
Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней. После выписки требуется дополнительная терапия в рамках домашних условий. Так, сюда относится необходимость в приеме тех препаратов, которые назначил врач при геморрое, а также принятие сидячих ванн трижды в день, в том числе и после каждого акта дефекации. Опять же, акцент делается на диетическом питании.
При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность геморроя, необходимо обратиться к врачу проктологу.
Поделиться статьей: Если Вы считаете, что у вас Геморрой и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач проктолог. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.
Геморрой: симптомы, лечение, первые признаки
все более неприятные ощущения в анусе и прямой кишке;
впечатление, что там находится инородное тело;
ощущение, что кишечник не полностью опорожняется;
ощущение тяжести;
на дальнейших стадиях нередки зуд, жжение, тянущие боли.
Признаки геморроя не исчерпываются только вышеперечисленными. Если и дальше игнорировать такие симптомы, болезнь прогрессирует. Врачи подразделяют ее течение на 4 фазы. Первая характеризуется малозаметными симптомами и проявлениями, теми самыми геморройными узлами пока что маленького размера. Во время второй фазы симптомы геморроя дают знать о себе все больше, а узлы выпадают наружу. На третьей стадии выпадение узлов наблюдается не только во время актов дефекации, но и при небольших физических усилиях. Признаки геморроя четвертой стадии - это кровоточащие узлы, которые находятся снаружи. Здесь уже без оперативного вмешательства не обойтись. Разобравшись, что такое геморрой, признаки и симптомы этого тяжелого недуга, следует определить причины его возникновения и распространения.
2
Причины развития заболевания
Кто находится в группе риска? Как уже говорилось выше, много мужчин и женщин, которые большую часть своего времени проводят в офисе. Однако, с другой стороны, лица, занятые физическим трудом, связанным с регулярным поднятием тяжестей, тоже часто подвержены этому недугу. Следующая группа - это люди, страдающие запорами. Во время дефекации они вынуждены сильно тужиться, а каловые массы подолгу застаиваются в прямой кишке. Эти два сопутствующих фактора вызывают излишнее давление на стенки и вены ануса.
Колоноскопия
Второй вид лекарств – противоотечные и противовоспалительные препараты, которые также могут быть назначены в виде мазей, таблеток или уколов. Обязательно специалист посоветует средства, уменьшающие боль, зуд и жжение. Обычно такой эффект имеют средства, предназначенные для местного лечения, но их воздействия не всегда бывает достаточно для облегчения состояния больного.
Важную роль играет современное слабительное: препараты нового поколения содержат лактозу, которая действует мягко, не вызывает спазмов и боли в кишечнике, обладает комплексным действием и не вызывает привыкания. Такие препараты восстанавливают регулярный стул благодаря насыщению кишечной микрофлоры полезными бактериями.
Дополнить терапию фармацевтическими препаратами можно и народными методами, которые благоприятно действуют на состояние больных геморроем. Так, свечи из сырого картофеля эффективно устраняют боль в анальном отверстии и способствуют уменьшению размеров узла.
Оперативное вмешательство – это крайняя мера терапии при тромбозе геморроидальных узлов. При диагнозе геморрой лечение хирургическим методом применяется, если другие способы не приносят результатов, пациенту противопоказаны большинство лекарственных препаратов, а болезнь находится на стадии развития некроза и сепсиса.
Эскулюс
Описание:
Гомеопатическая мазь от геморроя растительного происхождения.
Комплексное лечение геморроя легкой и средней степени тяжести.
Применение:
При наружном использовании 1-2 см средства наносят на пораженную кожу 2 раза в день, при ректальном – в задний проход вводят ватную турунду, предварительно смазанную Эскулюсом.
Минимальная продолжительность курса лечения – 2 недели.
Заживляет повреждения тканей – трещинки, изъязвления в прямой кишке.
Восстанавливают ткани.
Ускоряют деятельность иммунных клеток.
Снимают воспалительный процесс.
Избавляют от зуда, болезненности, отечности.
Предупреждают размножение болезнетворных бактерий в кишечнике.
Действующие вещества препарата быстро всасываются в слизистые ткани, обволакивают поврежденные участки и снижают жжение. Применение средства позволяет избавляться от трещинок, которые образуются в анусе.
Диета и облепиховые свечи – эффективные тандем
Согласно мнению многих специалистов, избавиться от геморроя, используя облепиховые суппозитории, можно на любой стадии заболевания, даже при наружном геморрое, когда узлы выпадают. Если сочетать их применение со специальной диетой, то положительный результат можно ощутить уже через 2–3 суток.
Питание должно быть откорректировано таким образом, чтобы не возникали запоры. Для этого в рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой.
Помощь народной медицины
Лечение геморроя при обострении народными средствами можно использовать как дополнение к консервативному. Обычно такая терапия показана в экстренных случаях, когда нет возможности обратиться за помощью к врачу.
Для остановки кровотечения можно делать примочки и принимать ванночки. В воду обычно добавляют отвар коры дуба. Он отличается вяжущим эффектом и способствует быстрому заживлению дефектов.
Противовоспалительным и антибактериальным действием обладают многие продукты пчеловодства. Ими обычно пользуются в виде местных аппликаций.
Лечение геморроя при обострении также возможно с помощью ванночек из отвара ромашки. Не менее популярным средством является облепиховое масло, которым рекомендуется смазывать область заднего прохода.
В течение долгих лет я мучался от постоянных, обильных кровотечений и болезненности в результате выпадения геморроидальных узлов. Конечно, врачи редписывали мне лекарственные препараты, однако они не приносили должного эффекта. Тогда я решил попробовать лигирование латексными кольцами – про этот способ мне рассказал знакомый.
Конечно, был риск некоторых осложнений – но сил терпеть геморрой уже не оставалось. Буквально через неделю я уже вернулся к работе (я работаю водителем), боль и дискомфорт исчезли. Теперь не нужно переживать о болезни, потому что она попросту исчезла! Огромное спасибо врачу, который проводил операцию все на высшем уровне!
Олег, 45 лет — Казань
Отзыв №2
В целом же признаки геморроя при беременности возникают в следующей очерёдности:
дискомфортные ощущения в области прямой кишки после опорожнения кишечника – могут проявляться в виде раздражения, жжения;
кровоточивость – один из главных симптомов геморроя во время беременности, возникает после дефекации. В зависимости от тяжести недуга проявляется несколькими капельками крови на бумаги либо массивным кровотечением;
болезненные ощущения – могут появляться при акте дефекации, а также сохраняются ещё определённый промежуток времени после опорожнения кишечника;
зуд – последствие повреждения кожных покровов вокруг заднего прохода. Если раздражённость кожи не проходит длительное время, возможно образование трещинок, экземы и подключение инфекции к воспалительному процессу;
выпадение узлов – увеличенные шишки не могут поместиться в анальном канале, поэтому выпадают наружу. А это повышает риск возникновения столько грозного последствия, как тромбоз наружного геморроидального узла.
Некоторые признаки, к примеру, зуд и раздражение кожных покровов, могут свидетельствовать о развитии другого патологического процесса – в частности, анальных трещинок.
Чтобы лечение геморроя у беременных прошло успешно и без последствий, необходимо обращаться к доктору при первых же неприятных симптомах. Врач поможет выбрать оптимальную терапию, максимально безвредную для плода.
Особенности терапии геморроя у женщин в положении
Геморрой при беременности предполагает лечение, причём правильное и незамедлительное. Однако выбор ведущего терапевтического метода будет зависеть от тяжести заболевания.
Первые стадии проктологической патологии обычно лечат без использования лекарственных средств. Чаще всего медики советуют беременным изменить диету, выполнять специальные упражнения и чаще прогуливаться на свежем воздухе.
Как избавиться от геморроя второй стадии? Принимать назначенные доктором системные и местные медикаменты. Отдавать предпочтение следует локально действующим средствам – ректальным суппозиториям и мазям, которые практически не влияют на развитие ребёнка.
В случае 3 и 4 стадий заболевания назначают комплексное лечение. Медикаменты и новый распорядок дня остаётся, но к ним дополнительно могут добавить малоинвазивные процедуры. К примеру, быстро вылечить воспалённые узлы можно с помощью уколов склерозирующими препаратами, пережатия специальными латексными кольцами либо инфракрасным излучением.
Лечение геморроя при беременности исключает операционное вмешательство, подразумевающее использование системной анестезии. Этот способ может навредить растущему ребёнку и самой женщине.
Полезно знать! Будущим мамам категорически не рекомендуется применять по собственной инициативе любые антигеморроидальные медикаменты. Некоторые из них потенциально опасны для эмбрионов.
Новый режим дня
Избавиться от геморроя при беременности помогут корректировка рациона и определённые физические упражнения. Безусловно, эти меры можно применять лишь в начальных стадиях развития патологического процесса, когда признаки внутреннего геморроя у беременных неочевидны.
