Криотерапия при геморрое подразумевает использование жидкого азота для заморозки пораженных сосудов
Этот вид вмешательства проводят на 2 и 3 стадии патологии, при тяжелом течении заболевания она неэффективна. Еще одна особенность – возможность проведения только при внутреннем геморрое. За один сеанс врач обрабатывает только один узел. Промежуток между процедурами по удалению следующего узла составляет 2–3 недели. Противопоказана криотерапия при наличии анальных трещин, проктите, парапроктите.
Возможные осложнения
Осложнения после проведения операции случаются редко. Чаще негативные последствия возникают при хирургических ошибках или несоблюдении правил реабилитации самим больным.
Наиболее часто возникают следующие состояния:
нарушение мочеиспускания и дефекации;
водянистые или гнойные выделения;
развитие болей;
кровотечение;
выпадение частей прямой кишки;
присоединение бактериальной инфекции;
появление свищей;
патологическое сужение анального отверстия.
Если операция прошла успешно, вышеописанные признаки проходят в течение недели или не возникают вовсе. Если из заднего прохода идет кровь, повышается температура тела, пациент испытывает сильный болевой синдром, его пребывание в условиях стационара продлевается.
Реабилитация
Длительность восстановительного периода зависит от вида операции и индивидуальных особенностей организма больного. После проведения малоинвазивных методик реабилитация длиться не более 5–7 суток, после чего человек возвращается к обычной жизни. После выполнения открытой геморроидэктомии для восстановления пациенту рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
исключить запоры с помощью соблюдения диеты. Из рациона следует убрать крепящие и газообразующие продукты;
при необходимости принимать слабительные препараты, это поможет избежать травмирования стенок прямой кишки каловыми массами;
при развитии воспаления или болезненных ощущений можно принимать местные ванночки с антисептиком по рекомендации врача;
важно отказаться от физических нагрузок, поднятий тяжести.
В период восстановления необходимо тщательно следить за личной гигиеной. После опорожнения кишечника рекомендуется промывать анус прохладной водой. Кроме этого, необходимо своевременно являться на осмотр к проктологу, тщательно выполнять его рекомендации.
Тактика комплексного консервативного лечения геморроя будет зависеть от выраженности тех или иных симптомов. Вопрос, как снять обострение геморроя чем и как его лечить, будет решаться врачом с учетом многих факторов. В первую очередь стараются купировать болевой синдром, для чего применяют обезболивающие препараты. Из препаратов общего действия назначают анальгетики:
Диклофенак,
Найз,
Кетонал.
Из комбинированных средств местного действия хорошо зарекомендовали себя:
ректальные свечи Ультрапрокт,
Анузол,
Проктогливенол.
Они быстро и эффективно справляются с болью и значительно облегчают состояние больного.
Свои плюсы имеют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения геморроя. Одни люди больше доверяют врачам, другие — травникам и народным целителям.
Растения кажутся нам самым «безобидным» способом восстановления здоровья.
Любые бабушкины «снадобья» надо использовать с большой осторожностью, расспросив своего лечащего врача о возможных противопоказаниях.
Важно знать о том, что:
Народные рецепты менее действенны, чем апробированные медикаментозные препараты, и от геморроя на поздних стадиях лучше избавляться, следуя предписаниям проктолога.
Некоторые рецепты могут и навредить, если пациент нарушит пропорции компонентов, или не узнает заранее о побочных эффектах. Так, полынь горькая, которую любят заваривать страдающие геморроем, способна вызвать отравление, так как содержит токсин — туйон.
Специалисты напоминают, что пациенты должны сами проявлять здравомыслие и посещать поликлинику для выяснения степени сложности геморроя, а уже потом обращаться к народному опыту.
Картофельные свечи от геморроя могут помочь на ранней стадии заболевания и снимать боль в запущенных случаях, но только в качестве вспомогательного средства, а базовое лечение должно быть традиционным.
Отзывы
Наташа: «На 35 неделе беременности у меня появились 2 геморроидальные шишки. Болели сильно, лечила их гепатромбином, но не помогло. Спасли свечи картофеля при геморрое, применяла всего 2 дня: ушла боль, уменьшился размер узлов, спало воспаление. Думаю, неделю такой «терапии» и геморрой совсем исчезнет».
Максим: «Как только начинает беспокоить геморрой, использую бабушкин метод. Ставлю на ночь свечу из картофеля и наутро все проходит. Но это работает, если проблема не запущена».
Марина: «Мне картофельные свечки посоветовала делать гинеколог, когда я была на 8 месяце беременности. Охлажденные свечи + примочки из тертой картошки. За 5 дней лечения почувствовала себя намного лучше – и никаких мазей не нужно».
Николай: «Если сравнивать покупные и народные средства от геморроя из картофеля, то лично мне помогли последние. Только я делал компрессы, менял каждый час. Реально избавляет от проблемы, попробуйте сами».
Постеризан форте (мазь и свечи). Средство помогает избавиться от трещин, зуда, болезненных ощущений и иных симптомов заболевания. Активные вещества: суспензия стандартизированной культуры бактерий и гидрокортизон.
Если от геморроя страдает человек среднего возраста, в большинстве случаев также рекомендовано оперативное вмешательство. однако предварительно пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование. Кроме того, показано проведение инвазивных процедур. Благодаря этим процедурам некоторые больные смогут избавиться от выпадения прямой кишки и обильного кровотечения. В этом случае необходимость в проведении операции по удалению геморроидальных узлов отпадает.
Пожилым людям, страдающим от выпадения прямой кишки, показаны в основном медикаментозные способы лечения, такие как таблетки, свечи и мази. Не последнее место в лечении этой категории людей занимают народные средства от геморроя. Хирургическое вмешательство для этой категории пациентов рекомендуется лишь в исключительных случаях, при тяжелой степени развития данного заболевания.
Поскольку удаление геморроя является настоящей операцией, которая проводится с применением анестезии, данная процедура может быть противопоказана пациентам при наличии тяжёлой сопутствующей патологии.
Также противопоказаниями для проведения операции по удалению геморроя являются:
заболевания кишечника, связанные с наличием язв или острыми воспалительными процессами;
иммунодефицитные состояния.
Стоит отметить
Одним из относительных противопоказаний к хирургическому вмешательству является беременность. Удаленные на позднем сроке беременности геморроидальные узлы зачастую склонны к рецидиву, в то время как без хирургического вмешательства они могут исчезнуть после родов самостоятельно.
Методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, хирургические, лазером, операция Лонго. Стоимость операции по удалению геморроя.
Хирургическое удаление геморроидальных узлов проводится почти в 50% случаев заболевания геморроем - это можно объяснить тем, что зачастую пациенты обращаются к врачу тогда, когда консервативные методы лечения уже неэффективны. Различают следующие методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, удаление геморроя хирургическим путем, удаление геморроя лазером.
Малоинвазивные методы
Особенность малоинвазивных методов заключается в том, что для удаления геморроидальных узлов специалист не использует скальпель – вместо этого во внутренних тканях делается несколько проколов, через которые и производятся все необходимые манипуляции. Неоспоримым преимуществом данного метода является отсутствие каких-либо противопоказаний, а также сравнительно короткий реабилитационный период.
Наиболее распространенными малоинвазивными методами удаления геморроидальных узлов можно считать: склеротерапию, лигирование с использованием колец из латекса, моно- или биполярную коагуляцию, лазерную коагуляцию, фотокоагуляцию с использованием ИК-излучения, а также криодеструкцию.
Удаление геморроя хирургическим путем подразумевает:
Обычную операцию по удалению геморроидальных узлов
Удаление выпадающих узлов с помощью радиоволн
Геморроидэктомию
Операцию, направленную на удаление геморроя методом Лонго
Одной из наиболее распространенных хирургических операций по удалению геморроидальных узлов является операция Лонго при геморрое.
Как удаляют геморрой по методу Лонго:
На расстояние 1 сантиметра от краев ануса на кожу накладываются специальные зажимы, которые затем растягиваются в стороны.
В анальный канал вставляется расширитель, который фиксируется к коже перианальной области четырьмя швами. Концы нитей затягиваются узлами. После этого в расширитель вводят аноскоп с обтуратором.
На слизистую оболочку прямой кишки, на область, расположенную на 4-5 сантиметров выше зубчатой линии, накладывается кисетный шов. При этом во время выполнения швов аноскоп нельзя поворачивать в расширителе - для каждого нового стежка его вытаскивают и снова вставляют обратно. благодаря чему слизистая оболочка не перекручивается, и шов получается симметричным.
Нити не затягиваются сразу, так как предварительно необходимо проверить правильность наложения шва.
В просвет прямой кишки вставляется геморроидальный циркулярный степлер – головка прибора при этом направляется выше кисетного шва, а сам степлер должен находиться в максимально открытом положении.
Кисетный шов тщательно затягивают, образующие его нити завязывают одним узлом, после чего через боковые отверстия степлера концы нитей выводятся наружу, завязываются и удерживаются.
Степлер продвигают внутрь, его рукоятку поворачивают по часовой стрелке, при этом прибор закрывается, фрагмент слизистой оболочки кишечника и геморроидальные сосуды пересекают циркулярным ножом, а концы раны аккуратно скрепляют.
Степлер извлекают. При этом удаленный кусочек слизистой оболочки кишечника обязательно осматривают, чтобы убедиться в правильности выполнения процедуры.
В случае, если кровоточивость сохраняется, выполняются дополнительные стежки из рассасывающейся хирургической нити.
После удаления аноскопа из кишки на пораженное место на сутки вкладывают пропитанную лекарственными препаратами марлевую полоску и газоотводную трубку.
Если говорить о том, сколько стоит операция по удалению геморроя, то по методу Лонго — стоимость операции составляет примерно от 35 до 40 тысяч рублей.
Достоинства операции Лонго при геморрое:
Длительность процедуры составляет всего около 15-20 минут.
Отсутствие обширной раны у пациента после проведения процедуры.
Короткий реабилитационный период – человек может вернуться к обычной жизни практически сразу.
Тем не менее, имеются и недостатки операции Лонго при геморрое:
С помощью метода Лонго нельзя удалять наружные геморроидальные узлы.
Данный вид медицинских услуг отличается высокой стоимостью.
Удаление геморроя лазером.
Главным достоинством данного метода является отсутствие ярко выраженного болевого синдрома. Во время процедуры пациент практически не ощущает боли, что позволяет отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Кроме того, в отличии от других методов оперативного вмешательства, после проведения данной процедуры можно сразу ходить.
Еще одним плюсом лазерного метода лечения является тот факт, что при использовании данного метода практически отсутствует травматизация анального отверстия и оболочки прямой кишки.
Удаление геморроя лазером применяется как на начальных стадиях заболевания, при внутренних узлах, так и при наличии наружных шишек. Техника проведения данной манипуляции отличается простотой: с помощью лазера внутренние узлы выжигаются изнутри, в них развивается соединительная ткань, и происходит естественное уменьшение узлов в размерах. В случае наружного геморроя, узлы отсекаются лазерным лучом. При этом ткани моментально спаиваются без кровотечения.
Женщине следует пересмотреть свой образ жизни, постараться отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион питания. Важно соблюдать молочно-растительную диету, препятствующую возникновению запоров и пить больше жидкости. Питаться рекомендуется дробно, маленькими порциями. Пищу нужно принимать 5-6 раз в день, через определенные промежутки времени. Это поможет наладить работу кишечника.
Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и табак оказывают раздражающее действие на слизистую прямой кишки и способствуют приливу крови к органам малого таза. Во время опорожнения кишечника нельзя сильно тужиться в течение продолжительного времени. Это способствует повышению внутрибрюшного давления и провоцирует обострение симптомов геморроя.
Все эти манипуляции проводятся под местным обезболиванием, не сильно болезненны, бескровны и не требуют длительной реабилитации, могут осуществляться в амбулаторных условиях. Они дают быстрый эффект: устраняют узлы, облегчают симптомы болезни, приносят значительное облегчение. Однако они никак не воздействуют на причину геморроя – слабые стенки сосудов, а потому рецидивы не исключаются.
В запущенных случаях внутренний геморрой приходится уничтожать радикальной хирургической операцией. В результате такого вмешательства узлы иссекаются, а также происходит подшивание сосудов для их укрепления и предотвращения повторного появления болезни. Удаление внутреннего геморроя – операция сложная и травматичная, делается под общим наркозом, требует госпитализации, длительного восстановления и лишает больного трудоспособности на 2 – 4 недели. Конечно, и пациенты, и врачи стараются этого избежать, если возможно, но, как правило, проктологи назначают такие операции, когда другого выхода уже не видят.
Народная медицина против внутреннего геморроя
При внутренних шишках применимы все те же средства, что помогают при внешнем геморрое. За исключением того, что свечи, тампоны с мазями необходимо вводить в прямую кишку на глубину около 5 см.Приведем еще несколько народных рецептов, особенно эффективных при внутреннем геморрое:
Приготовить мазь – кусочек сливочного масла, чайная ложка меда, столько же борного вазелина, щепотка нюхательного табака или табака сигаретного, перетертого в пыль. Все перемешать до однородного состояния, массу вводить в прямую кишку поглубже, можно прямо пальцем, стараясь нащупать узлы и смазать их мазью. Перед процедурой желательно посидеть в теплой ванне с марганцовкой.
Мазь особенно подходит для лечения болезни на второй стадии развития, убирает воспалительные процессы прямой кишки, отек и боль при дефекации. Положительно влияет на состояние сосудов малого таза.
«Аурубин»
Этот препарат также убирает боль, устраняет отек заднего прохода, залечивает ранки ректальной зоны. Также мазь положительно действует на сами геморроидальные узлы, уменьшая их размер и напряженность.
«Левомеколь»
Пройти мимо этого препарата мы не имеем права. Недорогая, но очень полезная мазь известна каждому второму взрослому человека. Ее используют для борьбы со многими заболеваниями, а основное предназначение – борьба с воспалением и микробами. Кроме того, «Левомеколь» быстро убирает боль, отечность ректальной зоны, заживляет ранки анального прохода, регенерирует пораженные ткани. Препарат отлично подходит, если началось обострение болезни с воспалительными процессами. Какие еще малоизвестные мази используются против симптоматики геморроя?
Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить...
Это мускусная мазь для регенерации пораженных тканей местного характера. Препарат убирает отек, боль и воспаление, останавливает кровотечения, оказывает вяжущий эффект.
Мазь от мешков под глазами
Такое средство полезно при геморрое, потому что главное его действие – это восстановление кровотока, укрепление стенок сосудов в области малого таза. Так же можно использовать мази против синяков под глазами и морщинок на лице.
«Детралекс»
Лечение данным препаратом улучшает венозный тонус, укрепляет стенки сосудов и делает их более эластичными. Системный подход к приему препарата быстро убирает боль и другую симптоматику болезни. «Детралекс» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.
«Эскулюс»
Прополисная мазь
Что такое латексное лигирование? Показания к процедуре
Лигирование – малоинвазивная процедура, во время которой основания геморроидальных узлов пережимаются специальными латексными кольцами. В результате кровь перестает поступать к узлу, со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца выполнены из материала, по своему составу сходному с резиной, он не содержит вредных веществ и не вызывает аллергической реакции.Показанием к проведению процедуры является внутренний геморрой второй и третьей степени. На этих стадиях узлы уже достаточно крупные и сформировавшиеся, они причиняют больному много неприятных моментов, а течение заболевания осложняется такими симптомами как кровотечения, боли, зуд и жжение в анальной области.
Процедура позволит не только устранить болезненные и неприятные симптомы, но и навсегда избавит от геморроидальных узлов. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки.
Препарат рекомендован при любых дерматологических проблемах и повреждениях кожи (ожоги, экземы, воспаления), некоторых суставных заболеваниях (артрит), воспалительных заболеваниях органов малого таза. Эффективен при геморрое в любой стадии развития, включая запущенные формы с выраженным выпадением наружу геморроидальных узлов. Для усиления терапевтического эффекта после введения ихтиоловых свечей можно дополнительно ввести тампон, вымоченный в ихтиоловой мази.
К основным противопоказаниям относятся:
индивидуальная непереносимость;
повышенный аллергенный ответ организма на препарат (кожная сыпь, раздражение);
отягощенный анамнез пациента;
сопутствующая терапия йодсодержащими препаратами, алкалоидами (в том числе экстракт белладонны), соприкосновение с солями и тяжелыми металлами.
В случае образования аллергических реакций (местных либо генерализованных) рекомендуется прекратить прием препарата и принять необходимые антигистаминные лекарства. Назначение даже таких безобидных препаратов, как ихтиоловая мазь или свечи, должно производиться врачом-проктологом, что обозначено и в настоящей инструкции. Сочетаемость с другими препаратами, длительность курса и адекватная врачебная тактика в лечении геморроя быстро обеспечат необходимый эффект.
Инструкция к ихтиоловым свечам и мази при геморрое
