геморрагический васкулит-последствия

геморрагический васкулит-последствия

Админ

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<


Геморрой 3 стадии (комбинированный, хронический)

Геморрой 3 стадии — лечение, операция

Источник: depositphotos.com

Геморроидальные сплетения расположены в подслизистом слое стенки заднепроходного канала, по строению они сходны с пещеристыми телами пениса. Ввиду анатомических особенностей геморроидальные вены подвержены развитию в них застоя крови, что, при определенных условиях, способствует образованию геморроидальных узлов.

Геморрою подвержены в одинаковой мере как мужчины, так и женщины, при этом у женщин геморрой часто развивается именно в период беременности. По различным данным, геморрой возникает у 25–50% беременных женщин, а у 50–80% женщин – во время родов. Иногда беременность усугубляет или выявляет уже имевшийся геморрой, который до этого протекал латентно. Кроме того, геморрой может осложнять послеродовой период.

Причины и факторы риска

Развитие или обострения геморроя при беременности, а также во время родов объясняется физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины в этот период. Увеличивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, в результате чего возникает застой крови в сосудах, что приводит к увеличению геморроидальных узлов. При родах внутрибрюшное давление и давление в малом тазу резко возрастает, что также способствует появлению заболевания.

Кроме того, факторами риска развития геморроя при беременности являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные запоры или, напротив, диарея;
  • анальный секс;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • ношение облегающей одежды, тугих поясов и бандажей;
  • нерациональное питание.

Формы заболевания

Геморрой может быть острым и хроническим.

В зависимости от расположения патологически измененных геморроидальных узлов выделяют следующие формы заболевания:

  • внутренний (или подслизистый) геморрой;
  • внешний (или подкожный, наружный);
  • смешанный (комбинированный).

Стадии заболевания

В развитии геморроя различают 4 стадии:

  1. Из заднепроходного отверстия периодически выделяется кровь, геморроидальные узлы увеличиваются, набухают, но не выпадают.
  2. Периодически (обычно при натуживании во время акта дефекации или во время значительных физических усилий) наблюдается выпадение узлов, причем возможно их самостоятельное вправление. Физические усилия сопровождаются кровотечением.
  3. Характерно выпадение геморроидальных узлов даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно узлы уже не вправляются, но могут быть вправлены вручную.
  4. Наблюдается постоянное выпадение узлов даже без какой-либо нагрузки, выпавшие узлы невозможно вправить.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой при беременности нередко протекает в латентной форме, проявляясь на продвинутых стадиях заболевания. На ранних стадиях симптомы (легкая болезненность и дискомфорт при дефекации, сидении на твердой поверхности), как правило, незначительны и не обращают на себя внимания.

Первыми явными признаками геморроя при беременности обычно является дискомфорт, ощущения тяжести, присутствия инородного тела, распирания, зуда или жжения в области анального отверстия. Неприятные ощущения могут возникать после употребления острой пищи и/или спиртных напитков, а также при физическом перенапряжении. С прогрессированием патологического процесса у пациенток периодически возникает кровотечение из геморроидальных узлов, особенно часто это происходит во время дефекации. В кале могут обнаруживаться сгустки алой крови, которая осталась в прямой кишке после предыдущей дефекации. Кровотечение из анального отверстия – симптом, предшествующий выпадению геморроидальных узлов.

В ряде случаев первым симптомом геморроя при беременности является выпадение узлов без предшествующих кровотечений.

Увеличение геморроидальных узлов сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности. Боль может быть связана с актом дефекации или же появляться при длительном стоянии, сидении, особенно на твердой поверхности, а также при чрезмерных физических нагрузках. Узлы могут воспаляться и изъязвляться, что способствует присоединению бактериальной инфекции (проявляется значительной болезненностью, затруднением дефекации).

Геморроидальные узлы могут быть внутренними (образуются из верхнего венозного сплетения, локализуются в подслизистом слое анального канала) и наружными (развиваются из нижнего венозного сплетения, локализуются под кожей у анального отверстия).

На ранних стадиях заболевания узлы выпадают только в процессе дефекации и вправляются самопроизвольно. При отсутствии лечения с прогрессированием заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при чихании, кашле, ходьбе; пациенткам требуется мануальное вправление узлов. На поздних стадиях геморроя узлы не поддаются вправлению, вокруг них часто наблюдается отек, кожа в области ануса гиперемирована. При пальпации узлы болезненны. В последующем кожа вокруг увеличившегося узла приобретает бордовый цвет с цианотичным оттенком.

При хроническом геморрое заболевание принимает волнообразный характер – обострения чередуются с ремиссиями. В период обострений основные симптомы геморроя могут сопровождаться неплотным смыканием сфинктера анального отверстия, что способствует появлению из него слизистых выделений.

Диагностика

Для постановки диагноза геморроя при беременности необходимо пройти обследование у проктолога, в ходе которого проводится объективный осмотр заднего прохода и перианальной области, а также пальцевое ректальное исследование, при котором пальпируются геморроидальные узлы в прямой кишке. Анальный рефлекс проверяется при помощи штрихового раздражения кожи перианальной зоны зондом.

Для уточнения диагноза проводится осмотр анального канала при помощи аноскопа (дает возможность осмотреть 8-12 см анального канала) и/или ректороманоскопа (позволяет провести обследование примерно 25 см анального канала). При подозрении на патологический процесс в верхних отделах толстого кишечника проводится рентгенологическое исследование с введением в кишечник рентгеноконтрастного препарата (ирригоскопия) или эндоскопическая диагностика кишечника (колоноскопия).

Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать или исключить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. С целью определения источника кровотечения в некоторых случаях проводится контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов (ангиография).

Физикальное и инструментальное обследование дополняется лабораторной диагностикой:

  • общий анализ крови – подтверждает наличие признаков воспалительного процесса (наблюдается повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • коагулограмма – проводится при подозрении на тромбоз геморроидальных узлов.

Необходима дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями прямой кишки, вторичным сифилисом, анальными фиброзными полипами, трещинами заднего прохода, свищами. Следует принимать во внимание, что анальный зуд может наблюдаться также при сахарном диабете, гельминтозах и грибковых поражениях, однако при этих патологиях нет опухолевидных образований в области заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности

На начальных стадиях, а также в период обострения хронического процесса применяется консервативное лечение геморроя при беременности.

Местное лечение геморроя при беременности является основным. С этой целью применяются анальгетические, противовоспалительные, кровоостанавливающие препараты местного действия в форме мази, геля, а также ректальные суппозитории.

В ряде случаев возникает необходимость в общей терапии. Назначаются лекарственные препараты, способствующие повышению тонуса вен (флеботоники), средства, улучшающие микроциркуляцию крови. При необходимости назначают препараты, улучшающие перистальтику кишечника. В случае присоединения бактериальной инфекции применяют антибиотики.

Схема лечения геморроя при беременности может дополняться курсом лечебного массажа, который способствует улучшению кровообращения малого таза, а также способен уменьшить болевые ощущения.

На время лечения пациенткам показана диета. Из рациона исключаются острые, жареные, жирные блюда, пряности, алкоголь, включаются продукты, содержащие грубую клетчатку (каши, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, изделия из муки грубого помола).

При неэффективности консервативной терапии могут быть использованы малоинвазивные методы лечения:

  • метод инфракрасной фотокоагуляции – как правило, применяется при лечении геморроя первой и второй стадии и состоит в воздействии на геморроидальный узел инфракрасным излучением;
  • склеротерапия – под слизистую оболочку прямой кишки возле геморроидального узла производится инъекция склерозирующего вещества, что приводит к фиброзным изменениям узла и его «склеиванию»;
  • криотерапия – на геморроидальные узлы оказывается холодовое воздействие при помощи жидкого азота;
  • лазерная терапия – устранение геморроидальных узлов при помощи световых импульсов определенного спектра;
  • лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – осуществляется механическое сдавливание узла кольцом из латекса, что приводит к отторжению узла через 1-1,5 недели;
  • радиолучевой скальпель – метод, заключается в воздействии на геморроидальный узел радиоволнами.

При неэффективности консервативных и малоинвазивных методов лечения, на поздних стадиях геморроя применяется метод геморроидэктомии. Метод показан пациентам, у которых наблюдается постоянное выпадение геморроидальных узлов, а также обильные кровотечения. Иссечение узлов в ходе геморроидэктомии может проводиться как скальпелем, так и при помощи лазера или методом электрокоагуляции. Альтернативой геморроидэктомии может быть трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, в ходе которой удаляется часть слизистой оболочки прямой кишки. Это приводит к уменьшению кровоснабжения геморроидальных узлов и постепенному замещению узлов соединительной тканью (рубцеванию).

Хирургическое лечение геморроя при беременности проводится редко, показанием к оперативному вмешательству является развитие осложнений, представляющих угрозу для здоровья беременной женщины и будущего ребенка. В остальных случаях операция по удалению геморроя откладывается и проводится в плановом порядке после родов.

Возможные осложнения и последствия

Помимо ухудшения общего качества жизни геморрой может осложнять нормальное течение беременности, оказывать влияние на ход родов, а также снижать самочувствие женщины в послеродовом периоде.

Геморрой при беременности может осложняться такими тяжелыми состояниями, как тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, а также гнойное воспаление тканей, окружающих анальный канал. Присоединение бактериальной инфекции чревато внутриутробным инфицированием плода.

Постоянные кровотечения из геморроидальных узлов становятся причиной анемии, что, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии беременной и плода.

Прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении благоприятный. Геморрой полностью излечим.

Профилактика геморроя при беременности

В целях профилактики геморроя при беременности, а также во избежание появления рецидивов и обострений рекомендуется:

  • своевременное лечение диареи и запоров, а также других нарушений функции пищеварительного тракта;
  • сбалансированное рациональное питание (в том числе достаточное количество богатых клетчаткой продуктов в рационе, обильный питьевой режим);
  • коррекция избыточного веса и ожирения;
  • избегание переохлаждения;
  • тщательный туалет заднепроходной области после дефекации (при необходимости следует заменить использование туалетной бумаги обмыванием анальной области водой с мылом);
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • ежедневная гимнастика для беременных (после консультации с врачом, ведущим беременность, и под контролем специалиста по ЛФК);
  • ежедневные пешие прогулки;
  • отказ от ношения тугих поясов и бандажей во время беременности;
  • ношение нижнего белья из натуральных материалов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ванна с подводным массажем, гидромассажем и воздушным массажем, с электрическим контролем. Цена на данный товар предоставляется по запросу

Купить

Лечение в домашних условиях народными средствами и медикаментозными препаратами способно устранить проявления геморроя в короткие сроки. Однако, следует помнить, что патологический процесс таким образом не остановить, постепенно болезнь будет прогрессировать. В любом случае необходимо наблюдение врача-проктолога, который уточнит диагноз, стадию геморроя и, возможно, рекомендует хирургическое лечение.

Что от геморроя лучше свечи или мазь?

Геморрой – болезненное состояние, возникающее при патологическом расширении и закупорке геморроидальных вен, сопровождающее воспалением, болью при увеличении узлов вокруг прямой кишки. Сегодня есть множество различных медикаментозных препаратов, позволяющих справиться с заболеванием на начальных этапах развития. Наиболее распространенные средства, это мази и ректальные свечи от геморроя. Но какие из них эффективнее и когда какое средство лучше всего применять?

ус стенок сосудов, предотвращает процесс тромбообразования и обладает регенерирующими свойствами; преднизалон обладает противовоспалительным эффектом — снимает отечность и устраняет ощущения дискомфорта. Гепатромбин можно назначать со второго триместра беременности и в период лактации.
Следует помнить, что гепатромбин имеет несколько разновидностей. Против геморроя применяется мазь гепатромбин Г. Применяя обычный гепатромбин, можно усугубить положение, еще сильнее травмируя стенки прямой кишки.

Гепатромбин Г назначают женщинам в состоянии беременности и при лактации, при внешних и внутренних геморроях в хронической стадии, острых геморроях с риском возникновения тромбозов, при растрескивании анального прохода, экземе и раздражениях перинатальной зоны. Мазь гепатромбин достаточна популярна в силу широкого спектра действия.

Описание воздействия разных мазей против геморроя

Проктоседил

Мазь проктоседил способна быстро избавить от самых сильных осложнений геморроя. Со слов пациентов, состояние улучшается с первым применением средства. В составе мази проктоседил имеются:

  1. Гидрокортизон, который оказывает комплексное действие и может снимать воспаления, болевые ощущения и отеки.
  2. Этиламинобензоат и бутиломинобензонат снимают спазмы, устраняют боль и зуд, обладают противотромбозным действием.
  3. Эскулозид укрепляет стенки сосудов, делая их эластичными. Благодаря этому компоненту проктоседил предотвращает и останавливает кровотечения из геморроидальных узлов.

Исчезли не только симптомы геморроя, но и простатита! Теперь вся семья знает об этом чудесном средстве – мы лечим прополисом и ангины, и простуды, даже отит у племянника прошел после употребления мази на основе прополиса.

Владимир Иванович, 52 года — Санкт-Петербург

Отзыв №3

А вот мне мама готовила настойку на прополисе. У меня с детства хронический геморрой, и спасает нас только прополис! Правда сейчас уже конечно мне приходится покупать его в аптеках – живу далеко от семьи. Но это реально работает!

Рита, 17 лет — Краснодар

основные свойства, показания к применению

Причины и симптомы геморроя

Особенности геморроя 3 стадии

Геморрой начинается с дисфункции крупных вен, расположенных в области заднего прохода. Причин у болезни немало, от наследственной предрасположенности до неправильного питания и частых запоров.

Нарушенное кровообращение провоцирует расширение вен и образование крупных узлов, препятствующих нормальной дефекации. В зависимости от симптомов геморрой делится на 4 стадии, от самой легкой до запущенной.

Третья стадия – достаточно тяжелый вариант заболевания. Именно в это время не выдерживают даже самые стойкие мужчины, тщательно скрывающие свои проблемы от лечащего врача. Для геморроя в этой фазе характерны следующие симптомы:

  • Для предотвращения развития осложнений требуется строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в послеоперационный период:

    Опять геморрой .... Женское здоровье

    Девчонки, с утра опять кровь после "стула"... :( Вчера переноску-автокресло с ребенком чуток поносила, может от этого... Какая там мазь кроме Постеризана при геморрое помогает?

    ОбсуждениеПопробуйте лечиться народными рецептами [url=http://samsebel­ekar.ru/]Народная медицина[/url] 21.04.2009 21:33:30, iris557 Еще со времени родов спасалась сырой картошкой.Чистите картофель,делаете из него подобие свечки,на ночь вставляете в задний проход.Несколько раз-и забывала об этом надолго 11.04.2009 18:33:44, ...--..

    Метилурацил – это стимулятор, активно восстанавливающий нормальную структуру поврежденных тканей, что позволяет препарат использовать для лечения широкого спектра заболеваний. Метилурациловая мазь и суппозитории призваны воздействовать на тканевый и клеточный иммунитет, они заставляют работать активные компоненты организма, стимулирующие заживление ран и восстановление тканей. Препарат усиливает образование лейкоцитов и эритроцитов, поэтому относится к группе иммуномодуляторов. Суппозитории прописывают для регенерации клеток ткани прямой кишки. Метилурациловые свечи можно спокойно применять во время беременности и молодым мамам в период лактации.

    «Прокто-гливенол», «Найз», «Мовалис»

    Данные свечи против геморроя призваны, в первую очередь, избавлять от боли и зуда любой формы и стадии болезни. Препараты содержат новокаин или анестезин, поэтому быстро устраняют болевой синдром, а также снимают отеки, вызванные воспалительными процессами прямой кишки.

    Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить...

    >

    «Гепатромбин Г»

    Эти свечи можно охарактеризовать, как надежный и безопасный препарат с мягким лечебным действием. Они убирают воспаление и отечность в области заднего прохода, способствуют рассасыванию тромбов. Противопоказание – первый триместр беременности.

    Свечи с календулой

    Натуральный препарат абсолютно безопасен во время беременности и при грудном вскармливании. Однако свечи с календулой, а также облепиховые свечи от геморроя продуктивны только в самом начале развития болезни. Основное направление – борьба с воспалением и заживление трещинок анального отверстия.


    как избавится от следов геморроя
    геморрой лечение в случае кормления грудью
    метилурациловые свечи свечи от геморроя
    если при беременности кровоточит геморрой

Report Page