геморрагический синдром в клинике внутренних болезней курсовая

геморрагический синдром в клинике внутренних болезней курсовая

Админ

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<


Она может проводится открытым или закрытым способом. В первом случает узлы перевязываются у основания, а затем иссекаются вместе с небольшим количеством окружающей их слизистой. Нити затягиваются, но раны оставляются открытыми.

При закрытой операции они ушиваются. Возможна операция с подрезанием слизистой и удалением пораженной части сосуда через нее. Выбор метода зависит от врача и состояния пациента.

Операция выполняется в стационаре, под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Восстановительный период зависит от метода.

Итак, как долго лечится геморрой наружный, если был использован метод Миллигана-Моргана? При открытом способе он занимает 1-1,5 месяца, при открытом сокращается до 3 недель.

Рецидивы возможно, но при правильном питании и отсутствии провоцирующих факторов они наступают не раньше, чем через 12-15 лет.

В некоторых случаях врачи рекомендуют операцию по методу Лонго. Она менее травматична и подходит для ослабленных пациентов.

Во время операции узлы прошиваются и подтягиваются, освобождая просвет прямой кишки, но не отрезаются.

Со временем смещенные части сосудов зарастают соединительной тканью, узлы уменьшаются в размерах, сосудистые стенки становятся более плотными и эластичными. Преимущества метода в его безболезненности, отсутствии разрезов и кровотечений.

Как долго проходит геморрой наружный после проведения операции Лонго? Так, как операцию делают в стационаре, то восстановительный период не превышает 2 недель. Ремиссия зависит от образа жизни, при отсутствии провоцирующих факторов геморрой не вернется.

Читайте также на нашем сайте полезные статьи о наружном геморрое и его лечении:

Экспресс-меры

  • Безорнил – эта мазь делается на основе природных составляющих и обладает широким спектром воздействия. Снимает отеки, подсушивает поврежденные участки слизистой и восстанавливает больные клетки. Наносить наружно на больное место и внутренне с помощью аппликатора, который прилагается к средству.
  • Мазь Флеминга – это гомеопатическое средство. Обезболивает и рассасывает воспаленный узел. Применять несколько раз в день в течении недели.
  • Внутренний геморрой в домашних условиях чаще всего лечат с помощью ректальных свечей. Почти все они сделаны из сырья природного происхождения и не вредят здоровью.

    К числу эффективных и безопасных препаратов относят:

    1. Свечи с облепиховым маслом – обладают антисептическим свойством и приводят к быстрому заживлению тканей прямой кишки. Вводить по несколько раз в день.
    2. Свечи на основе прополиса – останавливают воспалительный процесс, восстанавливают пораженные клетки слизистой, выступают в качестве антисептика.
    3. Свечи с ихтиолом – снимают воспаление и восстанавливают микрофлору.
    4. Постеризан – эти свечи улучшают иммунитет, лечат воспаление прямой кишки. Применять следует утром и вечером.

    Если применение мази или свечи вызывает дискомфорт, следует отказаться от дальнейшего их использования, а при необходимости обратиться к специалисту за помощью и тщательным обследованием.

    Основа терапии

    Для успешного и быстрого лечения геморроя в домашних условиях необходимо применять и лекарства внутрь для улучшения микроциркуляции крови около геморроидальных узлов.

    Одним их эффективных препаратов являются таблетки Детралекс. После применения уже на следующий день улучшается самочувствие больного. Это лекарственное средство природного происхождения с минимумом побочных эффектов.

    Есть и другие препараты, отличающиеся друг от друга спектром воздействия, к которым относятся:

    Люди, которые хоть раз в жизни сталкивались с геморроем, знают, сколько неудобств доставляет эта болезнь. Особенный дискомфорт болезнь доставляет тем, кому приходиться много сидеть в офисе или за рулем. Многие готовы весь день работать стоя, лишь бы снизить болевые ощущения.

    Геморрой – распространенное заболевание, при котором варикозные вены прямой кишки расширяются и образуются геморроидальные узлы.

    Заболевание появляется по разным причинам: запоры, механические повреждения, поднятие тяжестей, плохое питание и др.

    При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к проктологу для подтверждения диагноза. Если вовремя не начать лечение это может привести к осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

    Автор статьи

    Галина Еремина

    Лечение хронического геморроя 1, 2, 3 степени

    В последнем случае самостоятельная диагностика геморроя внутри прямой кишки сложна и может требовать проведения ректального УЗИ. Обычный геморрой определяется легко — в области анального отверстия возникают опухшие геморроидальные узлы.

    При воспалении геморроидальных узлов присутствуют следующие клинические признаки:

    • Кровотечение, интенсивность которого зависит от текущего состояния узлов, а также от формы заболевания, во время и после дефекации;
    • Постоянная несильная боль, усиливающаяся во время физических нагрузок и дефекации;
    • Выпадение внутренних узлов, сопутствующий дискомфорт (зуд, жжение, покалывание).

    Одним из надежных факторов определения заболевания на ранних стадиях служат небольшие кровянистые выделения во время нагрузок (в т.ч. и в процессе дефекации), и дискомфорт, интенсивность которого разнится в каждом конкретном случае.

    Клинические формы геморроя

    Отметим, что существует две формы геморроя — хроническая и острая. Хроническая форма характеризуется длительным латентным (скрытым) периодом, при котором больного могут и не беспокоить боли или дискомфорт. Хронический геморрой может развиваться годами, постепенно переходя из одной стадии, более легкой, в другую, более тяжелую.

    Острая форма геморроя может появиться как следствие хронической формы и образуется в тот момент, когда проходит ремиссия хронической формы. Острая форма характеризуется выраженной симптоматикой, сильным дискомфортом и болевыми ощущениями, которые могут сопровождать больного не только в процессе дефекации, но даже в процессе ходьбы, сильного кашля, подъема и других повседневных действий.

    Внутренний и наружный геморрой

    Существует две формы проявления геморроя — внутренняя и наружная. Наружный геморрой характеризуется появлением легко пальпируемых узлов под поверхностью кожи в наружной области прямой кишки. Такой геморрой заметен и при обычном осмотре.

    При отсутствии воспалительных процессов кожные покровы вокруг анального отверстия имеют естественный окрас, геморроидальные узлы не болезненные и мягкие на ощупь. При наличии воспалительного процесса могут наблюдаться кровянистые выделения, при пальпации узлов больной может жаловаться на сильные боли и дискомфорт, кожные покровы в области анального отверстия имеют выраженный красный цвет, а узлы — синюшного цвета. Наглядная демонстрация представлена на фото выпадения геморроидальных узлов.

    Внутренний геморрой предусматривает скрытую локализацию воспаленных узлов — внутри прямой кишки. Поверхностный осмотр не позволяет определить заболевание, поэтому диагностика заболевания предусматривает использование специальных клинических методов, направленных на изучение поверхности прямой кишки и выявление воспалительных процессов. Острый внутренний геморрой заметен при осмотре просвета прямой кишки, а разбухшие узлы могут вызывать сильную боль.

    Симптомы геморроя на разных стадиях

    Как мы отметили выше, симптомы геморроя зависят от формы заболевания. Хроническая форма характеризуется четырьмя стадиями развития, которые периодически переходят в острую форму.

    Как понять, что у вас есть признаки геморроя:

    1. Хотя эта патология и нарушает качество жизни сильного пола, при соблюдении соответствующих правил можно упростить лечение, и избежать возникновения болевых ощущений. Что же противопоказано пациентам, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания? Список мер предосторожности хотя и достаточно большой, но все они не вызывают сложностей в применении:

      • Основным противопоказанием при мужском геморрое является самолечение. Оно провоцирует риск возникновения серьёзных патологий, среди которых может быть и рак кишечника;
      • Не рекомендуется пренебрегать и личной гигиеной. Пациентам с этим заболеванием следует омывать область ануса после каждого акта дефекации;
      • Также при данной патологии необходимо исключить из рациона блюда и продукты, стимулирующие приток крови к кишечнику и закрепляющие каловые массы;
      • Мужчинам с геморроем ни в коем случае нельзя переохлаждаться, так как это приводит к воспалению наполненных кровью узлов;
      • Значительные физические нагрузки и силовые виды спорта также являются при этой патологии важным противопоказанием. Но и сидячий образ жизни не рекомендуется. Здесь важно выбрать золотую середину и использовать умеренную физическую активность.

      К чему приводит геморрой у мужчин?

      Геморрой является проблемой, решать которую нужно с момента проявления.

      Если больной согласен терпеть неудобство, неприятные ощущения и боли из-за ложного стыда, то болезнь может приобрести такие формы, для лечения которых потребуется много времени, терпения и финансовых средств.

      Наиболее опасными осложнениями не леченого геморроя 3-й степени является ущемление узловой ножки шишки или тромбоз вен.

      Кроме сильной боли геморроидальные узлы причиняют дискомфорт, вынуждая специалистов применять хирургическое вмешательство.

      Особо опасным осложнением заболевания прямой кишки считается парапроктит, причинами возникновения которого является несоблюдение правил гигиены, наличие анальных трещин или свищей.

      Не менее опасны постоянные кровотечения, появляющиеся при дефекации и после нее. Если не удается остановить процесс развития парапроктита на начальном этапе, болезнь принимает хроническое течение и требует срочного хирургического вмешательства.

      Сообщение05 янв 2011, 15:29

      при лактации оч мало лекарств можно использовать. Мне гинеколог свечи Релиф рекомендовала, плюс примочки из сырой картошки тертой делала
      Olesya писал(а):при лактации оч мало лекарств можно использовать. Мне гинеколог свечи Релиф рекомендовала, плюс примочки из сырой картошки тертой делала

      Релиф вообще мне не помогли, а вот тертая сырая картошка - это вещь

      Однако Диклофенак в форме ректальных суппозиториев используется только при возникновении внутреннего геморроя. В случае выпадения геморроидальных узлов лучше всего использовать мазь, которую можно очень легко нанести непосредственно на образование или кожу вокруг него.

      Инъекция Диклофенака назначается при необходимости оказания системного действия. Как правило, это происходит при возникновении сильного болевого синдрома или в том случае, когда per rectum вводятся другие медикаментозные средства.

      Используя для лечения геморроя Диклофенак, ни в коем случае нельзя ориентироваться на отзывы знакомых. Применять неспецифическое противовоспалительное средство можно только в соответствии с назначениями специалиста. Ведь нужная лекарственная форма препарата — мазь, таблетки, ректальные суппозитории или инъекции — подбирается в зависимости от самочувствия больного, выраженности клинических симптомов, степени прогрессирования патологии, наличия показаний и противопоказаний. Только врач сможет правильно рассчитать необходимую дозу, которая облегчит состояние больного, и при этом не спровоцирует возникновение побочных реакций.

      Перед введением свечей нужно обязательно провести подготовку — очистить кишечник. Необходимо совершить естественный акт дефекации или сделать очистительную клизму.

      Это обеспечит попадание главного действующего вещества на очаг воспаления, он не смешается с каловыми массами.

      Вернуться к оглавлению

      Противопоказания к применению

      Диклофенак имеет довольно много противопоказаний к применению. На это влияет и форма выпуска препарата.

      Самостоятельное лечение заболевания

      Самолечение при геморрое редко дает положительный результат. Использование методов народной медицины может быть эффективно только в том случае, если их применять на ранней стадии развития болезни. Но заболевание часто себя не проявляет на этом этапе развития, его можно не заметить. Лечение народными средствами может занять много времени. Такое лечение требует систематического воздействия на пораженную область. Однако его эффективность не доказана. Фраза «лечусь самостоятельно», сказанная врачу, подвергает сомнению весь процесс.

      Самостоятельно можно проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо скорректировать свой образ жизни и улучшить питание. Наиболее подвержены появлению геморроя пациенты, которые ведут малоподвижный образ жизни. Именно поэтому человеку необходимо начать занимать спортом и давать себе минимальные физические нагрузки. Они снизят риск появления геморроя.

      Острый геморрой является осложнением хронического. Этот недуг представляет собой ущемление или тромбоз геморроидальных узлов.

      Признаки геморроя в фазе обострения – сильные боли, дискомфорт, повышение температуры тела, свидетельствующее о воспалительном процессе. По степени выраженности его подразделяют на три стадии:

      1. Тромбоз без воспалительного процесса. По сути, это наружный геморрой, характеризующийся небольшими узлами, умеренно болезненными при прикосновении. Пациент жалуется на зуд в аноректальной области, жжение. Может возникать небольшой отек и покраснение вокруг ануса;
      2. Тромбоз, осложненный воспалением. Наблюдается сильный отек вокруг анального отверстия, покраснение кожи. При ходьбе и в положении сидя чувствуется острая боль. Пальпация и пальцевое исследование узлов болезненны;
      3. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки. Вся область вокруг ануса воспалена. Пациент испытывает настолько резкие боли, что пальцевое исследование зачастую невозможно. При визуальном осмотре признаки воспаления узлов видны невооруженным глазом.
      Острый геморрой требует экстренного лечения, в противном случае он чреват такими осложнениями, как гнойный парапроктит (воспаление клетчатки), массивные кровотечения, некроз тканей узла.

      О некрозе свидетельствует почернение узлов. В этом случае попытки самостоятельно вправить узлы в прямую кишку могут вызвать заражение крови. Удаление омертвевших тканей осуществляется в оперативном порядке.

      Выводы

      Помните, любой, даже незначительные дискомфорт в области анального отверстия, может оказаться как геморроем, так и симптомом другого грозного заболевания.

      Стоит ли говорить о том, что, самостоятельно выявив у себя признаки геморроя и поставив себе диагноз можно лечить не то и не тем, не говоря уже о серьезном риске для вашего здоровья?

      • Очень полезна морская капуста, которую можно подавать в качестве гарниров или салатов.

      • Обязательно употреблять спелые фрукты: сливы, цитрусовые, бананы, абрикосы, яблоки, а также сухофрукты (чернослив, изюм, курагу).

      • Рыбные и мясные изделия можно употреблять только при приготовлении по диетическим стандартам, и только постные сорта.

      • Очень полезны растительные масла, особенно льняное и оливковое.

      • Можно употреблять любые кисломолочные продукты, при этом предпочтительней использовать продукцию, обогащенную полезной микрофлорой (бифидо- и лактобактериями).

      • Напитки – легкий чай, соки из ягод темных сортов, морсы.

      Особенности питания. Неправильное и нерегулярное питание, с преобладанием высококалорийных блюд, становится причиной запоров, провоцирующих геморрой. Еще одна сугубо женская проблема – стремление к идеальной фигуре. В результате женщина пробует на себе многочисленные диеты или пытается сбросить вес посредством приема слабительных и механической чистки кишечника клизмами. В результате нарушается нормальный баланс микрофлоры, ухудшается работа пищеварительной системы, возникают чередующиеся диареи и запоры. Все это крайне неблагоприятно сказывается на состоянии вен прямой кишки.
    2. Низкая стрессоустойчивость. Женщины гораздо эмоциональнее мужчин, они более остро реагируют на проблемы, тяжелее переносят нервные стрессы. Постоянное эмоциональное напряжение может стать благодатной почвой для развития геморроя.
    3. Среди актуальных причин, вызывающих симптомы патологии многие называют злоупотребление крепким черным кофе, чаем, вредные привычки (алкоголь, курение).
    4. Как выглядит геморрой у женщин, и есть ли разница в симптомах заболевания у представителей разных полов?

    • глицерина;
    • папаверина.

    Свечи рассасывающего типа изготавливаются только за границей, и стоят намного дороже. Самые известные и востребованные препараты производятся в европейских странах:

    • Польше;
    • Германии;
    • Сербии.

    Безусловно, сложно однозначно сказать, какие из антигеморроидальных свечей необходимы в каждом конкретном случае.

    Чтобы не тратить лишние деньги, а главное здоровье, нужно при появлении

    симптомов заболевания немедленно обратиться за консультацией к проктологу. Он определит, какими лекарствами нужно будет пользоваться и расскажет о способах их применения.

    Анестезол — то, что доктор прописал

    Часто пациенты пользуются специальными анестезоловыми свечами, которые имеют много положительных качеств:

    1. Попадая в прямую кишку, они немедленно начинают воздействовать на появившийся геморроидальный узел. Действие начинается немедленно, после того как препарат растает.
    2. Специальные геморроидальные свечи можно без труда приобрести в любой аптеке. Обычно их стоимость не превышает 50 рублей.
    3. Форма лекарства очень удобна в использовании. Оно достаточно легко вводиться в анус.
    4. Не имеют противопоказаний. Их ставят малышам и женщинам в положении.

      можно ли микролакс после операции на геморрой
      геморрой пjnlftn d yjue
      тромбированный геморрой синего цвета очень сильно болит
      какие сильные обезболивающие препараты после операции на геморрой

    Report Page