геморрагический инсульт парез правой стороны нейрохирургическое отд
Administrator![](http://imgur.com/U4mo1As.jpg)
>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<
>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<
Содержание
Механизм возникновения боли
В большинстве случаев боль при геморрое возникает во время дефекации, при ходьбе либо в сидячем положении. Ее происхождение связано с наличием нервных окончаний, находящихся в области прямой кишки и анального отверстия, которые вовлекаются в патологический процесс. Именно эти нервные рецепторы посылают импульсы в головной мозг, в результате чего формируются неприятные ощущения.
Главные причины болей при геморрое, это:
- травмирование слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг ануса каловыми массами;
- воспалительный процесс.
Могут возникать боли после операции геморроя. В этом случае они являются абсолютно нормальным явлением, вызванным вмешательством в организм больного, и с заживлением тканей проходят самостоятельно. Если же послеоперационные боли беспокоят пациента, врач может назначать на кратковременный период обезболивающие средства.
Боли характерны как при хроническом, так и при остром геморрое. Слизистая оболочка анального канала и кожных покров вокруг ануса истончается и при прохождении каловых масс легко повреждается. Это приводит к образованию долго незаживающих трещин анального отверстия, через которые попадают инфекции и микробы, образуя воспалительный процесс.
При отсутствии адекватного лечения, анальные трещины становятся хроническими, превращая жизнь человека в череду нестерпимых мучений. Это неблагоприятно влияет на физические и психологическое состояние человека, снижая качество жизни.
Не желая постоянно испытывать сильные боли, больные начинают избегать дефекации, отказываются от еды, чтобы реже ходить в туалет. В результате проблема усугубляется запорами, каловые массы затвердевают и, продвигаясь по прямой кишке, еще сильнее травмируют слизистые оболочки и геморроидальные узлы. Получается своеобразный замкнутый круг.
Болезненность на разных стадиях геморроя
Особенности болей в заднем проходе достаточно разнообразны и зависят в первую очередь от стадии геморроя.
![](http://gemors.ru/uploads/images/lechenie-gemorroya.jpg)
Санатории действительно предлагают свои услуги в борьбе с геморроем, однако на эффект только от этих процедур надеяться не стоит. Главная польза, которую вы можете почерпнуть с курорта – ненавязчивый режим дня, когда можно много времени проводить в лежачем положении.
Кроме того, больные посещают специальную физкультуру, которая также благотворно скажется на состоянии человека после перенесенной операции. В санатории ваш рацион будет максимально близок к предписанной врачом диете, но слабительными препаратами все равно запастись стоит. О мазях и свечах также необходимо помнить, поскольку дефекация даже в стенах оздоровительного учреждения первое время будет болезненной.
Авторские программы санаториев могут предлагать пациентам разнообразные лекарства, но перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с проктологом. Организм и так получает много послеоперационных препаратов, в том числе антибиотики, и перегрузка тут ни к чему. Наслаждайтесь чистым воздухом на курорте и не забывайте об основной медицинской терапии.
Поделиться…
Интересные материалы по этой теме!
![](http://zhkt.guru/wp-content/uploads/2016/12/posle.jpg)
Из этих соображений молодая мать может даже отложить лечение геморроя при лактации и терпеть болезнь. Но существуют препараты, которые способны вылечить геморрой при кормлении грудью. Делать это необходимо – ведь чем здоровее мама, тем лучше ее крохе.
Геморрой не только снижает качество жизни молодой матери, причиняя ей настоящие страдания, но и представляет собой очаг воспаления, который кормящей женщине совершенно ни к чему.
Стресс от геморроя может сказаться и на количестве молока: постоянную боль и дискомфорт организм переносит плохо. Но как быть? Большинство эффективных препаратов от геморроя во время грудного вскармливания применять нельзя.
Выход есть: существует множество мазей, которые при грудном вскармливании применять можно и, как мы разобрались, необходимо. Конечно, женщина, которая заботится о здоровье ребенка, перед применением любого препарата при ГВ должна проконсультироваться с врачом.
Мы всего лишь приведем список того, чем в принципе можно лечить геморрой в это ответственное время. Мазь от геморроя при грудном вскармливании – удобная и эффективная форма препарата.
Мази от геморроя удобны тем, что их просто дозировать, а при наружной форме болезни их можно наносить только на пораженные места.
Мази от геморроя при лактации
Кормящая женщина может использовать следующие препараты местного действия:
- Мазь с облепиховым маслом 0,5 г. Стимулирует заживление микротрещин, мягко подсушивает воспаленные ткани. Может вызвать чувство жжения в области заднего прохода. В некоторых случаях вызывает аллергию.
- Нео-Анузол – мазь из солей висмута и цинка, танина, резорцина, йода и метиленового синего. Обладает вяжущим свойством, дезинфицирует, подсушивает, ускоряет заживление микротрещин. Противопоказана при повышенной чувствительности к препаратам йода, гипертиреозе. В остальном это хорошее средство от геморроя при лактации.
- Постеризан содержит суспензию культуры бактерий. Препарат стимулирует иммунитет как во всём организме, так и местно. Поставляет к клеткам пораженной зоны «строительный материал», чем усиливает их сопротивляемость к действию болезнетворных бактерий. Уменьшает воспаление, нормализует работу кровеносных сосудов, стимулирует заживление. Из-за наличия в составе фенола может вызывать аллергические реакции.
- Гепатромбин Г содержит гепарин – препарат, который мешает крови свертываться, убирает воспаление, боль и зуд, предупреждает образование тромбов. За счет снижения воспалительных явлений ускоряет заживление. Нельзя использовать при склонности к кровотечениям. Нельзя использовать в первом триместре беременности.
- Натальсид содержит натрия альгинат – природное вещество, которое получают из бурых водорослей. Оно обладает свойством останавливать кровотечения, снимать воспаление, заживлять раны и трещины. Для того чтобы эффект стал заметным, требуется длительное, от 7 дней, применение. Препарат нельзя применять при гиперчувствительности к его компонентам.
- Мазь Вишневского (бальзамический линимент по Вишневскому) содержит берёзовый дёготь, ксероформ и касторовое масло. Это старый и хорошо известный препарат, который сейчас незаслуженно забыт. Он обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием, смягчает воспаленную область.
- Левомеколь — это мазь с антибиотиками левомицетином и метилурацилом. Антибиотик – очень страшное слово для кормящих, но при местном применении антибактериальные вещества не всасываются в кровь и не могут навредить малышу. А вот помочь маме могут: мазь уберет причину воспаления (болезнетворную микрофлору), и процесс заживления пойдет лучше.
- Мазь с календулой – по сути, водная настойка календулы на жировой основе. Обладает бактерицидным, противовоспалительным, заживляющим действием, улучшает кровообращение. Как и все натуральные средства, может вызывать аллергию, но крайне редко. Эту мазь лучше применять в самом начале заболевания, тогда она поможет справиться с геморроем без применения дополнительных средств.
![](http://gemorroy.info/wp-content/plugins/lazy-load/images/1x1.trans.gif)
Осложнения после лазерной коагуляции бывают редко. Но в некоторых случаях могут возникать некоторые проблемы, связанные с ошибками, допущенными в ходе процедуры. Так, если после вмешательства возникает кровотечение, это может свидетельствовать о некачественном прижигании узла.
Иногда кровотечение возникает вследствие травмирования послеоперационных ран плотными каловыми массами. Страх перед болью во время опорожнения кишечника может стать причиной психологических проблем. В этом случае рекомендована послабляющая терапия. Дополнительно пациенту следует в первые дни питаться только легкой пищей, чтобы максимально облегчить первую дефекацию.
Иногда у мужчин после операции возникает острая задержка мочи. Но эта проблема легко решается введением катетера. При отсутствии должного ухода возможно инфицирование послеоперационных ран с последующим нагноением. Поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача и производить тщательную обработку прооперированной области.
Чтобы избежать риска осложнений, обращайтесь в клиники с хорошей репутацией и доверяйте проведение процедуры только квалифицированному и опытному хирургу. После операции пациенту необходимо оставаться под наблюдением проктолога и посещать специалиста для профилактического осмотра 1 раз в год.
Преимущества метода
![](http://stopgemor.ru/wp-content/uploads/2014/08/Preimushchestva-metoda.jpg)
Лечение детского геморроя
Как правило, лечение детского геморроя проходит только с использованием местных средств и народной медицины. Однако из-за того, что эффективных препаратов специально для грудничков еще не придумали, врачи назначают им те же средства, что и взрослым, но в меньшей дозировке. Для безопасного лечения геморроя, как правило, используют:
- свечи Релиф;
- мазь Гепатромбин или Проктоседил;
- крем Ауробин;
- ректальные суппозитории Гинкор прокто.
Видео: Геморроидальный узел
Геморроидальные узлы – лечение
![](http://womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_250/gemorroidalnye_uzly_lechenie.jpg)
Больных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.
Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.
Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:
- хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
- классическую геморроидэктомию в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
- назначение специальных фармацевтических средств и рецептов нетрадиционных медицины, которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.
В силу более глубокой специфики и высоких требований к квалификации доктора хирурги-проктологи встречаются чаще всего лишь в областных и краевых центральных медицинских учреждениях.
Какой ещё доктор может вылечить геморрой?
Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.
Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:
- терапевт. Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
- хирург. Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
- гинеколог. «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.
Безусловно, при геморроидальной болезни лучше обращаться к профильному специалисту – колопроктологу. Однако при определённых условиях можно записаться на приём и к вышеперечисленным медицинским работникам.
Необходимые диагностические процедуры
Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных. Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.
Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.
Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.
![](http://gemorroy.info/wp-content/plugins/lazy-load/images/1x1.trans.gif)
правильное питание – в рацион необходимо включить продукты, которые богаты витаминами и микроэлементами, а также клетчаткой. Это должны быть фрукты и фруктовые соки, овощи. Также следует употреблять кисломолочные продукты и крупяные каши, кроме рисовой. Такое питание поможет избежать запоров, способных затянуть послеоперационный период или спровоцировать рецидив. Обязательно соблюдать и водный баланс, употребляя не менее 2 литров воды в день;
Если говорить о питании, то из рациона нужно исключить острые, соленые и кислые блюда, не употреблять продукты, тяжелые для желудка, способные вызвать метеоризм.
![](http://gemorroyabolshe.net/wp-content/uploads/2015/08/sidyachie-vanochki.jpg)
По признаку тяжести заболевания в классификации патологии прямой кишки выделяются четыре стадии:
- На начальном этапе этого прогрессирующего недуга отсутствуют яркие клинические проявления. Больной испытывает чувство неловкости. Его беспокоит неприятное ощущение распирания в заднем проходе. Анальные валики становятся упругими, выпадают внутрь кишечника. Характерно слабое чувство жжения, легкий зуд в анусе. Патология продолжает прогрессировать, поскольку часто остается незамеченной.
- Признаки становятся более выраженными на второй стадии развития недуга. При натуживании объем кишки увеличивается. Постепенно развивается ректальный пролапс — геморроидальные шишки прямой кишки выпячиваются наружу, выпадают из анального отверстия. При сжимании сфинктера, перемене положения тела патологические сосудистые образования вскоре самостоятельно вправляются. Рыхлая слизистая оболочка, стенки сосудов выпавшего участка кишечника травмируются плотными каловыми массами. Наблюдается выделение капелек крови, обильной слизи. Появляется резкая боль при дефекации. Трещинки заднепроходного отверстия немного кровоточат. На туалетной бумаге остаются кровавые следы.
- На третьем этапе во время акта натуживания, кашля, дефекации, чихания, подъема тяжестей, при ходьбе, активных физических усилиях значительно увеличивается внутрибрюшное давление. Это приводит к выпадению из заднего прохода геморроидальных узлов, которые вправляются лишь ручным способом самим пациентом.
- При заключительной степени тяжести недуга геморроидальные сосудистые образования выпадают в состоянии покоя. Они имеют большой размер, поэтому уже не вправляются внутрь. Из ануса выступает припухлость. Часто возникает недержание кишечного содержимого, невозможно удержание газов, появляются ложные позывы на дефекацию.
Диагностика геморроя
Недуг распознается на основании обследования:
- Пальцевое исследование прямой кишки для оценки состояния кишечной стенки.
- На рентгенограмме прямой кишки при натуживании, в покое можно обнаружить патологические изменения.
- Помогают определить диагноз ректороманоскопия, ирригоскопия, манометрия.
Комплексное лечение патологии
![](http://netgemorroya.ru/wp-content/uploads/2015/10/mkb10-i84-3-600x400.jpg)
В чем опасность?
Причина возникновения геморроя – дисфункция крупных вен, расположенных в области малого таза. Затрудненное кровообращение и повышенная вязкость крови вызывают локальные тромбозы, сосудистые стенки деформируются, появляются узлы, имеющие тенденцию к росту.
![](http://pro-samca.ru/wp-content/uploads/2016/11/gemorroyshishka-22222.jpg)
- Низкое содержание активных компонентов
- Сухие травы теряют свои свойства при хранении
- Длительный процесс приготовления
![](http://prokto-herbs.ru/images/img10.png)
Кто такой проктолог?
Проктология - это сфера медицины, занимающаяся исследованием, изучением и лечением целого ряда заболеваний прямой кишки и органов, которые к ней прилегают. Соответственно, врач, который работает в этой сфере, называется проктологом. В связи с тем, что такие болезни большинство пациентов считают деликатными и часто не спешат обращаться за помощью к доктору, довольно распространенным явлением бывают серьезные осложнения. Ведь запускать недуг ни в коем случае нельзя.
Чем занимается доктор?
Деятельность проктолога сосредоточена на лечении самых разнообразных нарушений работы толстой и прямой кишки, а также перианальной области. Наиболее распространенными патологиями являются следующие:
- геморрой;
- колит;
- полипоз;
- выпадение прямой кишки;
- анальные трещины;
- парапроктит;
- злокачественные новообразования и др.
Для постановки точного диагноза врачу, помимо ректального обследования, часто приходится прибегать к дополнительной диагностике, которая включает в себя анализы, колоноскопию, аноскопию и др.
Особое внимание специалисты обращают на профилактику многочисленных заболеваний, поэтому к советам докторов необходимо прислушиваться. Ведь гораздо легче предотвратить болезнь, чем потом долго ее лечить.
Когда стоит посетить доктора?
Безусловно, визит к проктологу – не очень приятная процедура, но, несмотря на это, посещение этого специалиста в качестве профилактических мер рекомендуется всем людям после сорока лет. Такие визиты могут предотвратить серьезные заболевания, вплоть до онкологических. Повышенное внимание обращается на пациентов, у кого в роду встречались патологии прямой кишки или прилегающих к ней органов, а также тем, кто долгое время вынужден сидеть или находиться без движения.
Кроме этого, существует ряд симптомов, при появлении которых нужно срочно обращаться к доктору. Вот некоторые из них:
- постоянные запоры;
- частая диарея;
- появление следов крови в кале;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- зуд в районе ануса;
- появление язв и шишек в области прямой кишки;
- гнойные или слизистые выделения;
- чувство стороннего тела в анальном канале и др.
Как стать проктологом?
Если вы решили стать проктологом, необходимо сначала получить высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», а затем продолжить обучение в ординатуре по выбранному направлению. В Новосибирске такую возможность предоставляют следующие вузы: НГМУ, НГУ.
Известные специалисты Новосибирска
Лечить заболевания прямой кишки люди пытались еще в глубокой древности. Об этом свидетельствуют труды Гиппократа и других ученых. Но как самостоятельная область медицины проктология выделилась из хирургии лишь в XX столетии. В связи с тем, что это направление еще сравнительно молодо, к числу известных проктологов города можно отнести современных докторов. Большую помощь в этом оказывают многочисленные отзывы пациентов. Первые места рейтинга занимают такие доктора, как Овечкин А.В., Шмаков В.Н., Волкова И.А. и др.