геморрагическая лихорадка с почечным синдромом анкетирование больных на примере стационара

Administrator

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Матушкой природой или Господом богом предусмотрено, что венозные клапаны, способствующие продвижению тока крови и не позволяющие ей стекать обратно, отсутствуют. Их функции берут на себя мышцы, которые при движении помогают сосудам протолкнуть венозный кровоток наверх.

Отсутствие достаточного количества движений и заболевания внутренних систем ведут к истощению стенок вен, и скапливанию в них крови, что и является причиной появления геморроидальных мешков. Стенки этих образований настолько ранимые, что повреждаются при малейшем жестком прикосновении.

Образовавшиеся ранки кровоточат и причиняют сильную боль, что немедленно вызывает спазм мускулатуры, и, соответственно, дополнительную причину для травмирования.

Разорвать этот порочный круг является первостепенной задачей. Вот когда на арену выходит великолепный комбинированный препарат Анестезол. При геморрое он мгновенно купирует боль, расслабляет мышцы и гладкую мускулатуру, чем способствует ускорению процесса заживления.

Входящие в его состав бензокаин, цинк, дерматол (субгаллат висмута) и ментол, наделяют Анестезол уникальными качествами:

Для повышения эффективности местных препаратов, необходим прием средств, улучшающих тонус венозных сосудов и препятствующих тромбообразованию (троксевазин, детралекс, гинкор форте, эндотелон). При хронических формах геморроя применение комбинированной медикаментозной терапии может дать положительный временный эффект.
Все большее распространение получают малоинвазивные методы лечения геморроя, проводимые амбулаторно. Операция необходима, если у пациента наблюдаются выпадения геморроидальных узлов, которые нельзя вправить на место, сильные ректальные боли, зуд, кровотечение. Для лечения пациентов 1-й и 2-й стадий геморроя применяют следующие методы:
- склеротерапию (введение в узел вызывающего уплощение сосуда склерозирующего вещества);
- фокусную инфракрасную коагуляцию (воздействие тепловой энергии на узел, вызывающей склеивание сосуда из-за испарения внутриклеточной воды);
- лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на основания узлов накидывается кольцо, вызывающее нарушение из кровоснабжения, вследствие которого узлы отторгаются);
- криотерапию (замораживание узла на 2-3 мин., после чего последний отмирает).
Еще одним распространенным методом лечения геморроя является метод Лонго (усечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла). Хирургическое удаление узлов (геморроидэктомия), показана на 3-й и 4-й стадиях заболевания, при наличии больших узлов, обильного кровотечения, сопутствующих заболеваний прямой кишки. Недавно начали применять метод геморроидэктомии стэплером (скобами) – круговое наложение скобок на выпячивания аноректальной слизистой с помощью стэплера.
Нужно отметить, при всей их малотравматичности и незначительной болезненности (кроме геморроидектомии) этих манипуляций, после их проведения могут развиться осложнения, а именно: рецидивы заболевания, ректальные кровотечения, выраженный болевой синдром, парапроктит.
Важно помнить, что симптомы геморроя могут являться проявлениями других заболеваний, например аноректального кровотечения, опухолей прямой кишки и анального канала, анальной трещины, гемангиомы, эндометриоза, травм прямой кишки, выпадения анального канала и многих других. Поэтому при первых появлениях указанных выше симптомов, не откладывайте визит к врачу.
В домашних условиях, для уменьшения отеков и болей, при геморрое показаны сидячие теплые пятнадцатиминутные ванны 3 раза в день после дефекации. В воду можно добавить раствор перманганата калия (марганцовка), или же отвар из лекарственных трав – крапива, листья ольхи, клевер, траву перечного горца. В аптеке можно приобрести специальный противогеморроидальный сбор.
При лечении геморроя очень часто используются народные средства, но без консультации с врачом самолечение может привести к нежелательным последствиям. Геморрой у беременных лечат только под наблюдением врача, не при каких обстоятельствах не следует применять народную медицину во время беременности.
Профилактика геморроя
Профилактика развития геморроя, как до развития заболевания, так и после операции заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, соблюдении малокалорийной диеты, лечении запоров. Чтобы не допустить образование геморроя нужно обеспечить нормальное функционирование кишечника, бороться с расстройствами стула, избегать перенапряжения при дефекации.
Также следует правильно питаться, употреблять как можно больше минеральной воды, ограничивать употребление острой, пряной и маринованной пищи, спиртных напитков, вызывающих приток крови в область малого таза, соблюдать правила гигиены, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации, регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит избегать переохлаждений. При сидячей работе каждый час стоит 10 минут выполнять несколько физических упражнений стоя. Беременным рекомендуется гимнастика, пешие прогулки.

Эффективное лечение мужского геморроя

Геморрой считается одной из распространенных патологий среди мужчин и заключается в поражении кишечных сосудов, приводящем к увеличению геморроидальных шишек с их последующим выпадением. Геморроидальные узлы в норме находятся в анальном проходе, но патологическим считается именно их увеличение. Геморроидальный узел представляет собой строенную подушечку, располагающуюся на выходе из прямой кишки. При неблагоприятных обстоятельствах происходит увеличение узлов. Согласно статистическим данным, из тысячи взрослых человек около полутора сотен страдают от геморроя, и это только те, кто обратился к специалисту, реальных больных гораздо больше. Поэтому знать о том, чем лечить геморрой, будет весьма полезно для каждого.

Геморрой – это болезнь, характеризующаяся расширением венозных сосудов прямой кишки, в результате чего на стенках анального канала образуются три основных внутренних геморроидальных узла.

Тромбоз наружного узла – это обостренная форма хронического геморроя. Возникает он от того, что больной не обратился вовремя в больницу за помощью, так как на ранней стадии геморрой вылечить довольно несложно.

Причины болезни

Тромбоз возникает из-за образования тромбов в области наружного геморроидального сплетения.

Как правило, причинами его появления являются такие факторы:

Натуживание при дефекации – образуется отек выпавших геморроидальных узлов, который усиливается от спазма сфинктера прямой кишки. При этом наблюдается застой крови в нижнем сплетении прямой кишки.
Поносы – происходит раздражение и воспаление ануса.
Переохлаждение.
Злоупотребление алкогольными напитками или острой пищей – первое способствует расширению сосудов желудочно-кишечного тракта, от чего происходит накопление и застой крови; второй фактор провоцирует раздражение слизистых оболочек.
Беременность или роды – при вынашивании плода прямая кишка зажимается растущей маткой, а потуги во время родов повышают внутрибрюшное давление.
Подъем тяжестей, стоячая работа – в венах происходит задержка крови, стенки сосудов теряют эластичность и возникают симптомы болезни.
Сидячая работа – вследствие застоя крови в малом тазу развивается венозная недостаточность, температура между телом и сиденьем увеличивается, и создается тепловой компресс.
Перегрузки во время занятий спортом (тяжелой атлетикой, велоспортом, верховой ездой).
Наследственность – если стенки сосудов прямой кишки сами по себе ослаблены.

Симптомы и признаки патологии

К наиболее характерным симптомам тромбоза наружного геморроидального узла можно отнести такие:

На первых стадиях ощущается зуд и жжение ануса, могут появляться выделения из него.
Иногда возникают кровотечения при опорожнении, поначалу скудные и редкие, а затем более регулярные.
Со временем проявляется острая внезапная боль в области анального отверстия, не связанная с процессом дефекации. Она может усилиться после поноса или запора.
Происходит выпадение узлов, которые не поддаются вправлению. Через какое-то время они увеличиваются, отекают и становятся темно-красными.
При образовании тромба в узле происходит отек кожных покровов в заднем проходе, который с течением времени может охватить всю паховую область, вызывая сильнейшую боль.

Модификацией геморроидэктомии, независимо от техники проведения хирургического вмешательства, является пластика культи геморроидального узла, с ее ушиванием в подслизистый слой прямой кишки. Такая модификация значительно улучшает последующий прогноз радикального лечения с минимальным количеством рецидивов геморроя.
Геморроидэктомия с параллельным удалением других образований или лечением осложнений
Такое оперативное лечение осложненного геморроя или его течения с сопутствующей патологией является более объемным и травматичным. При лечении геморроя операции используются следующие:
- геморроидэктомия с удалением полипов – обычно проводится иссечение тканей в области геморроидального узла и полипов единым блоком, с последующим ушиванием и пластикой послеоперационной раны;
- удаление геморроя с пластикой трещины прямой кишки –выполняется резекция слизистой оболочки в области трещины с ушиванием краев раны. Геморроидальный узел при этом удаляется, с подшиванием культи в подслизистый слой;
- пластика свищевого хода – в зависимости от размера отверстия области осложненного течения геморроидального узла, проводится частичное удаление всей стенки прямой кишки с последующей ее пластикой. Это сложная и травматичная операция, которая требует последующего длительного периода реабилитации;
- вскрытие абсцесса – гнойную полость в параректальной клетчатке, образовавшуюся вследствие инфицирования геморроидального узла, рассекают, в нее вводится специальная трубка (дренаж), через которую выходит гной и вводятся растворы антисептиков. Только после полного удаления гноя, регенерации (заживление) области абсцесса, решается вопрос о проведении геморроидэктомии.
Операции с целью лечения геморроя с сопутствующей патологией или осложнениями проводятся только под общим наркозом (медикаментозный сон), длятся не менее часа. После проведения хирургического вмешательства, пациент некоторое время (около недели) должен находиться под присмотром медицинских работников в условиях стационара, для нормального течения раннего послеоперационного периода и профилактики развития осложнений.
Радиоволновое удаление наружного геморроидального узла
Методика хирургического вмешательства, при которой вместо скальпеля, для удаления геморроидального узла применяется электромагнитная волна высокой энергии, рассекающая ткани. Этот вид операционного лечения используется только для удаления наружного или выпадающего геморроидального узла при 3-4 стадии геморроя. Операция проводится под общим наркозом или перидуральной проводниковой анестезией (введение анестетика в область поясничного отдела спинного мозга) и длится недолго (до получаса).
Противопоказания к проведению операции для лечения геморроя
Вылечить геморрой операция дает возможность не каждому человеку, потому что, как и любая процедура, связанная с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек, хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов имеет ряд противопоказаний:
- инфекционные заболевания любой локализации, сопровождающиеся общей интоксикацией и лихорадкой;
- хроническая соматическая патология в стадии обострения;
- сердечнососудистые заболевания с развитием повышенного артериального давления или сердечной недостаточности;
- болезнь Крона – хроническое гранулематозное воспаление стенки нижних отделов кишечника;
- онкологический процесс с развитием злокачественного новообразования с любой локализацией в организме;
- патология системы крови, сопровождающаяся нарушением ее свертываемости (высокий риск развития операционных или послеоперационных кровотечений);
- тяжелая психическая патология с развитием продуктивной психосимптоматики (бред, галлюцинации, двигательное или речевое возбуждение);
- возраст пациента старше 70-ти лет (относительное противопоказание).
Подготовка к операции
Вылечить геморрой операция позволяет без осложнений, если правильно организован подготовительный период. Он включает обследование с целью выявления возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству:
- общий анализ крови и мочи;
- гемограмма – исследование показателей свертывающей системы крови;
- анализ крови на антитела к ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты и сифилис;
- электрокардиограмма;
- флюорографическое обследование органов грудной клетки;
- консультация семейного врача или терапевта, который интерпретирует полученные результаты исследования и делает заключение о возможности проведения операции.
Кроме обследования, в подготовительный период обязательно проводятся мероприятия, направленные на подготовку нижних отделов кишечника к хирургическому вмешательству:
- диета с исключением грубой растительной клетчатки для предотвращения повышенного газообразования в кишечнике;
- прием лекарственных сорбентов, которые связывают и выводят шлаки из кишечника;
- накануне проведения операции принимаются слабительные для очищения кишечника.
От правильности проведения подготовительного этапа перед операцией зависит ее успех и профилактика осложнений.
Реабилитация
Восстановительный период после операции удаления геморроидальных узлов состоит из раннего послеоперационного периода и поздней реабилитации. Ранний послеоперационный период длится после завершения операции и до снятия швов, включает выполнение нескольких мероприятий:
- введение в прямую кишку стерильной салфетки для ее тампонады, профилактики отека и кровотечения в первые несколько суток после операции;
- введение стерильной газоотводной трубки;
- каждодневные перевязки с использованием растворов антисептиков для профилактики инфицирования послеоперационной раны;
- борьба с болью с помощью применения обезболивающих лекарственных средств первые сутки после операции;
- диета с исключением твердой пищи.
Поздняя реабилитация длится с момента снятия послеоперационных швов (7-10 день после хирургического вмешательства) до нескольких месяцев. В этот период важно выполнять общие и диетические рекомендации для лучшего восстановления тканей и функциональной активности прямой кишки:
- отказ от жареной, жирной, острой пищи и пряностей;
- предпочтение отдается растительной пище с достаточным количеством витаминов;
- отказ от алкоголя и курения;
- ограничение физических нагрузок;
- достаточный 8-мичасовой сон, организация режима труда и отдыха.
При условии правильного технического проведения операции в соответствии с показаниями, выполнения всех мероприятий во время подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него, оперативное лечение геморроя является эффективным с минимальным количеством осложнений и развития последующего рецидива.
Поиск по сайтуРазделы

Оперативное лечение геморроя: методы, отзывы

Подписаться
Поделиться
Рассказать
Рекомендовать

Геморрой – страшная болезнь, и во многом потому, что затрагивает не только физическое, но и психическое здоровье человека. Обычно больные стараются обойтись без операции, так как она пугает еще сильнее. Прибегают к самым разным методам, включая народные средства, что приводит к перетеканию формы в хроническую и невозможности излечения. Оперативное лечение геморроя в наши дни – один из прогрессивных и результативных методов, поэтому не стоит этого бояться.

Среди преимуществ этой лекарственной формы особо выделяют следующие важные достоинства:

крем можно применять при терапии всех форм геморроидальной болезни (внутренней, внешней и смешанной) и их разнообразных проявлениях;
использование крема позволяет не беспокоиться о сохранности чистоты нижнего или постельного белья. Даже если следы появятся, от них очень просто избавиться;
противогеморроидальные кремы очень быстро впитываются и проникают под кожные или слизистые покровы, обеспечивая хорошее распределение действующих компонентов по повреждённому участку;
благодаря комбинированному составу кремовые средства действуют комплексно, одновременно избавляя от болезненности, зудящих ощущений, воспалительных процессов и отёчности.

Некоторые пациентки используют антигеморройные кремы для борьбы с лицевыми морщинами и некрасивыми отёками под глазами. Это нестандартный вариант применения препарата, поэтому вся ответственность за результаты ложится исключительно на самих женщин.

Виды кремов при геморрое

На фармацевтическом рынке можно обнаружить большое количество разнообразных препаратов, которые предназначены для избавления от негативной геморройной симптоматики.

Мази следует подбирать в зависимости от имеющихся симптомов. Их основное действие направлено на облегчение состояние больного и снятия острых признаков геморроя. Наиболее эффективными среди противогеморроидальных мазей являются:

Гепариновая мазь – рекомендуется к применению при сильных отеках вокруг ануса и воспалении. Эффективна для нормализации кровотока в поврежденных тканях, рассасывает тромбы и гематомы, вызванные застоем крови в венах.
Троксевазин – препарат, снимающий отек и восстанавливающий поврежденные сосуды. Нормализует кровоток, предотвращает образование тромбоза при геморрое.
Релиф – мазь сужает сосуды, снимает спазм и тем самым устраняет боль, жжение и раздражение в области анального отверстия. Очень эффективна при первых признаках геморроя.
Проктозан – препарат, способствующий быстрой регенерации тканей: заживляет трещины ануса, предотвращает воспаление, обезболивает, устраняет раздражение и зуд.
Безорнил – препарат с комбинированным составом. Используется при первых признаках геморроя, а также при его осложнениях: кровотечения, тромбоз вен. Мазь снимает отек, дезинфицирует раны, препятствует дальнейшему воспалению в тканях.
Мазь Вишневского – не предназначена непосредственно для лечения геморроя, но обладает сильным антисептическим и противовоспалительным действием. Используется при долго незаживающих трещинах анального отверстия и сильном раздражении.

Несмотря на степень развития геморроя, при первых симптомах заболевания желательно сразу же обращаться к проктологу, который поможет подобрать наиболее эффективный препарат для лечения и профилактики заболевания.

Характеристика свечей от геморроя

Лямблии в глазах
Лямблиоз – довольно распространенная инфекция. Заразиться им может кто угодно: и взрослый...

Проктологи назначают капсулы Троксерутина для профилактики геморроя. Профилактическое лечение назначается два раза в год курсами по 3 недели. Важно полагаться на медикаменты, следить за образом жизни: больше двигаться, соблюдать диету.

Врачи советуют свести к минимуму или исключить из рациона жирную, острую и пряную пищу, крепкий чай, кофе, газировку, алкоголь и кондитерские изделия. Займитесь физкультурой, обильно пейте воду, травяные напитки, включайте в рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты.

Условия отпуска и хранения

Препарат свободно отпускается из аптек. Самолечение – не лучший способ сохранить собственное здоровье.

Троксерутин в виде геля хранится при температуре 8-15 градусов. Избегайте попадания на него солнечных лучей. Срок годности геля – 2 года.

Таблетки Троксерутина хранят при температуре 15-25 градусов, защищая от попадания солнца. Срок годности больше – до 5 лет.

Стоимость и аналоги препарата

Стоимость медикамента различается в регионах. Средняя цена на препарат в форме геля держится на уровне 60 рублей, в таблетированной форме – на уровне 280 рублей.

У Троксерутина два вида вариаций: структурные (Троксевазин, Троксевенол) и по фармакологической группе (Индовазин, Лиотон, Эскузан).