Эта степень заболевания характеризуется тем, что выпадение узлов происходит не только при опорожнении, но и при подъеме тяжелых предметов, причем самостоятельно геморроидальные узлы уже не вправляются. Больному приходится заправлять их вручную.
На третьей стадии нарушения наблюдаются осложнения в виде тромбоза или ущемления узла, развития воспаления.
Геморрой третьей стадии требует длительного лечения и наблюдения пациента лечащим врачом. Особое внимание нужно уделять комбинированному геморрою.
При игнорировании проблемы заболевание развивается дальше и плавно переходит в четвертую стадию.
Четвертая стадия — хуже не бывает?
Последняя стадия патологии, то есть хуже уже не бывает. Воспаленные узлы разного размера все время находятся снаружи. Даже вправить их вручную уже нельзя.
Их можно явственно наблюдать вокруг заднепроходного отверстия. Шишки очень болезненны, пациента постоянно мучает сильный зуд и жжение.
Акт опорожнения кишечника всегда сопровождает кровотечение, которое может быть настолько интенсивным, что появляется высокая вероятность анемии.
Геморрой четвертой степени часто тромбируется и ущемляется. Это состояние требует адекватного лечения, а зачастую и хирургического вмешательства.
Как отличить геморрой от других патологий
Симптоматика геморроя во много схожа с признаками других болезней.
Чая;
Кофе;
Газированных напитков;
Красных сухих вин;
Водки;
Коньяка;
Пунша, сидра, слабоалкогольных коктейлей.
Однако рекомендуется в течение дня употреблять не меньше 1,5 л жидкости. Это может быть простая питьевая вода, домашние компоты, зеленый чай, минеральная вода без газа, отвар шиповника. Также можно разнообразить свой рацион смузи, свежеотжатыми соками.
Существует целая система правильного питания, состоящая из следующих рекомендаций:
Что такое наружный геморрой у женщин?
Геморрой – воспалительное заболевание, при котором происходит расширение вен геморроидального сплетения. Проще говоря, при геморрое в области промежности образуются шишки различного размера.
Как утверждают специалисты, женщины страдают геморроем чаще, чем мужчины. Это объясняется особенностями строения организма и образом жизни.
Основная причина появления геморроя – нарушение кровотока в геморроидальной области. А вот провоцировать это состояние могут различные факторы.
Геморрой у многих женщин впервые возникает в период беременности и после родов. Зачастую, в послеродовом периоде он обостряется вновь. Провоцируют геморрой также сидячая работа, стрессы, неправильное питание.
Стадии заболевания
‹
Зуд при геморрое и жжение: лечение, причины и профилактика
Жжение и зуд при геморрое – лечение и профилактика
Жжение и зуд при геморрое являются основными симптомами заболевания. Порой неприятные ощущения в анальной области доводят человека до психологического расстройства.
В составе мази Флеминга имеются такие лекарственные травы, как календула, гамамелис и эскулюс. Все вышеперечисленные травы действуют в качестве антисептика, прекрасно справляются с мелкими трещинками и ранками за счет того, что обладают подсушивающим эффектом.
Данное средство является натуральным гомеопатическим препаратом, который прекрасно подойдет как при первых проявлениях геморроя, так и на последних стадиях. Однако следует учесть, что если форма заболевания переросла в хроническую, одной мази будет недостаточно – потребуется комплексная терапия.
Мазь Флеминга также содержит в себе такие вещества, как альфапинен, цинеол, оксид цинка и ментол. Именно благодаря ментолу мазь обладает мощным обезболивающим и антисептическим свойством.
Календула, которая входит в состав мази, имеет ряд целебных свойств – к примеру, этот цветок прекрасно справляется с разного рода высыпаниями, действует как хороший антисептик, предупреждает воспалительные процессы.
Лечить геморроидальные шишки следует под контролем врача-проктолога. Он оценить состояние сосудов, сопутствующую патологию и назначит грамотное лечение.
Диета
Вылечить наружный геморрой поможет пища, которая не раздражает рецепторы толстого кишечника и не вызывает приток крови к малому тазу. На время обострения следует исключить из своего рациона:
любые приправы:
копчености;
маринады;
крепкие бульоны;
алкоголь.
После перехода болезни в стадию ремиссии эти продукты употреблять можно, но в ограниченных количествах. Обострение проще предупредить, чем вылечить.
Таблетки
Во время обострения человека беспокоят выраженные боли из-за воспаления и нарушение дефекации. Поэтому лечение наружного геморроя должно включать в себя:
Можжевеловое масло – это природный антисептик, который пагубно влияет на патогенные микроорганизмы. Также масло обладает восстанавливающим, ранозаживляющим, отвлекающим и обезболивающим эффектами.
Прием внутрь: 1 каплю масла смешать с 1 чайной ложкой меда и употреблять 1-2 раза в день перед едой. Можжевеловое масло нормализует пищеварение, предотвратит запоры и повысит защитные силы организма.
Микроклизмы: растворить 3 капли масла можжевельника в 5 мл отвара ромашки и ввести в ректальный канал. Применять 1 раз в день на протяжении недели.
Мазь: 50 капель масла смешайте с 2 столовыми ложками свиного жира. Смазывайте геморроидальные узлы и анальные трещины приготовленной мазью 1-2 раза в день.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость масла и его компонентов, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность, гипертоническая болезнь 3 стадии, беременность, кормление грудью.
Масло мяты перечной
Состав:
цинеол;
тимол;
цитраль;
карвон;
гераниол;
карвакрол и другие.
СтелланинОписание:
Мазь, обладающая антисептическим и дезинфицирующим действием.
Действующее вещество:
Диэтилбензимидазолия трийодид.
Свойства:
Активное вещество мази быстро подавляет распространение патогенных микроорганизмов. При анальных ранах и трещинах защищает их от заражения гнойными бактериями и способствует их быстрому заживлению.
Показания:
наружный геморрой;
глубокие трещины или ссадины сфинктера;
раздражение в анальной области, зуд, жжение.
Применение:
Мазь при лечении геморроя распределяют в очаге поражения тонким слоем. Частота применения препарата – не больше 2 раз в сутки. При тяжелой форме геморроя (сильно воспаленные и увеличенные в размерах геморроидальные наружные узлы) рекомендуется прикладывать к пораженным местам марлевые или ватные тампоны, пропитанные мазью. Вводить мазь внутрь прямой кишки категорически запрещено.
Лечение продолжается 10-14 дней, но обычно заметное улучшение наступает на 3-4 день использования препарата.
Противопоказания:
повышенное содержание в организме гормонов тироидного типа;
нарушение процесса фильтрации в почках;
возраст до 18 лет;
беременность – первый триместр, далее только по рекомендации врача;
аллергия на действующее вещество мази.
Побочное действие:
аллергия на коже в виде мелкой сыпи;
покраснение, отек в месте нанесения препарата (очень редко).
Стоимость:
От 400 рублей.
Иммуномодулирующие, гомеопатические и растительные мази
Иммуномодуляторы. Стимулируют адекватный иммунный ответ организма на воздействие негативных внешних и внутренних факторов, таким образом повышая местный иммунитет. Самый известный иммуномодулятор – Постеризан.
Гомеопатические препараты: Эскулюс и мазь Флеминга.
Тактика проктолога на ранней стадии развития этой патологии – консервативное лечение. После обследования врач дает пациенту рекомендации по изменению рациона питания. Теперь в нем должно быть больше растительной клетчатки для профилактики запоров. Ее источник – свежие фрукты и овощи, сухофрукты, цельнозерновой хлеб, блюда из зерновых культур. Необходимо наладить правильный питьевой режим, пить достаточное количество жидкости. Кроме воды в дневную норму должны входить морсы из ягод, компот, травяные чаи.
Купирование боли проводится препаратами из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Это ненаркотические анальгетики Кетонал, Вольтарен, Мовалис. Помимо обезболивания они снимают воспаление, повышают тонус стенок сосудов, способствуют оттоку крови от промежности. Местным обезболивающим эффектом обладают свечи с экстрактом красавки, с прополисом и папаверином, с адреналином, свечи Анузол.
Аналогичное действие проявляют мази от геморроя: Релиф, Прокто-гливенол, Троксевазин, Гепароид зентива, Проктоседил, Гепатромбин, Троксевазин, Постеризан, Ауробин, гепариновая мазь. Местным противовоспалительным действием обладают мазь Левомеколь, линимент Вишневского.
Сидячие ванночки с горячим отваром ромашки и коры дуба, со зверобоем, проводимые по 10-15 минут трижды в день и дополнительно после каждой дефекации, помогут уменьшить боль и отек в анальной области.
Чтобы уменьшить негативное влияние запоров, применяются слабительные в виде свечей и таблеток: Прелакс, Гутталакс, Бисакодил, Эвакуол и другие. Непременный компонент консервативного лечения – венотоники, принимаемые для повышения венозного тонуса: Детралекс, Вазокет, Венарус, Флебодиа, Венодиол. Кровоостанавливающим эффектом обладают гемостатики – Андроксон, Спонгостан, Викасол.
Консервативное лечение в состоянии на некоторое время приостановить развитие заболевания, продлить стадию ремиссии. Однако больному все-таки придется решиться на радикальное устранение симптомов заболевания – иссечение геморроидальных узлов или применение малоинвазивных методов хирургического вмешательства. Поскольку операция по иссечению узлов достаточно травматична и требует продолжительной реабилитации, ее рекомендуется проводить только в крайних случаях, на поздних стадиях.
Малоинвазивные методы лечения геморроя на начальных стадиях болезни:
Лигирование геморроидального узла при помощи латексного кольца – деструкция венозной шишки вследствие нарушения ее кровоснабжения;
Криотерапия – деструкция геморроидального узла при помощи жидкого азота, имеющего крайне низкую температуру;
Склеротерапия – введение в сосуды, питающие геморроидальную шишку, вещества, склеивающего их стенки.
Особенность этих методов – проведение вмешательства под местным наркозом в амбулаторных условиях, короткий амбулаторный период.
На 3 и 4 стадиях заболевания проводится геморроидэктомия – иссекание узла совместно с подшиванием стенок сосудов. Это вмешательство проводится в условиях стационара, так как операция требует глубокого вмешательства в ткани прианальной области. Период нетрудоспособности пациента занимает от 2 до 4 недель. Для профилактики рецидивов болезни пациенту рекомендуется внести коррективы в свой образ жизни: упорядочить физические нагрузки, перейти на здоровое питание, отказаться от употребления алкоголя, заняться посильными видами спорта или регулярной гимнастикой.
Мифы о геморрое и его лечении
Как демонстрируют геморроидальные узлы на фото, патологический процесс затрагивает не только сами венозные сосуды, но и мускулатуру прямокишечного канала.
Воспалённые и деформированные геморройные шишки начинают увеличиваться в размерах не только при опорожнении прямой кишки, но и в случае подъёма тяжёлых предметов, серьёзных либо интенсивных физических нагрузок.
«Своими силами» геморройные шишки вправиться обратно уже не в состоянии. После выхода фекальных масс они остаются вне пределов прямокишечного канала, поэтому человек вынужден возвращать их на прежнее место руками.
Лечение геморроя 3 степени редко обходится только консервативной терапией. Медикаменты назначают лишь для купирования обострённой симптоматики, а для избавления от геморройных узлов применяют обычно малоинвазивные методики.
Снимки четвёртой стадии геморроя
Последняя степень геморроидальной болезни – это запущенный случай патологического процесса. Неудивительно, что симптомы мужского и женского геморроя отличаются максимальной выраженностью.
Дезартеризация геморроидального узла – популярна и эффективная малоинвазивная методика
Преимущество дезартеризации в возможности ее использования на всех стадиях заболевания. При этом больной не испытывает боли и дискомфорта, не требуется реабилитация, рецидивы возникают крайне редко. Недостатками считается недоступность и высокая стоимость операции.
Удаление геморроя сургитроном относится к одним из самых эффективных и безопасных методов терапии этой деликатной проблемы. Работа аппарата основана на излучении радиоволн с высокой частотностью, с помощью которых удается убрать пораженные ткани без использования скальпеля. Радиоволновая методика показана пациентам при всех видах болезни, допускается ее применение среди людей с наличием свищей, парапроктита и других осложнений.
Как подготовиться к операции? Методика не требует особой подготовки, пациенту достаточно лечь в стационар за день до процедуры, сдать анализы, пройти общее обследование. Непосредственно перед сеансом больному ставят очистительную клизму, не разрешают кушать.
Операцию проводят на проктологическом столе, во время чего больной лежит на животе. С помощью специального радиоволнового ножа хирург иссекает геморроидальные шишки. Наложение швов не требуется, ведь радиоволны «запаивают» участки тканей в местах удаления узлов. Кроме этого, радиоволны обеззараживают раны, что исключает присоединение бактериальной инфекции. Процедура занимает не более 40 минут. После этого пациент получает инструкции по уходу за оперируемой поверхностью, может отправляться домой.
Важно! Осложнения после операции по удалению геморроя с помощью радиоволн возникают крайне редко, рецидив заболевания развивается не чаще чем у 1% больных.
Криотерапия
Криотерапия или криодеструкция – это метод, заключающийся в воздействии на очаги болезни жидким азотом. Иными словами, операция заключается в воздействии на пораженные зоны и их удаление путем замораживания. Метод не имеет серьезных противопоказаний, используется среди пациентов пожилого возраста и лиц, кому запрещен общий наркоз.
Во время проведения лечения больной лежит на боку, поджав ноги или на спине. Хирург с помощью специального оборудования обрабатывает геморроидальный узел жидким азотом, после чего происходит некроз тканей и их отторжение. Рана, оставшаяся после удаления шишки, заживает через несколько суток. Более 90% пациентов полностью избавляются от проблемы. Рецидив возникает крайне редко.
В первые дни объемы питания должны быть сокращены, чтобы прооперированный кишечник излишне не перенапрягался, а травмированная слизистая чересчур не тревожилась проходящими по ней каловыми массами.
Питаться следует дробно, часто и небольшими порциями — такой режим приемов пищи убережет вас от запоров. Избегайте переедания и строго соблюдайте режимность кормлений.
Продукты, которые вы будете подбирать для своего стола в период реабилитации, должны содержать минимум жира (исключение делается для растительных масел, которые значительно облегчат прохождение каловых масс по кишечнику).
Следует максимально увеличить объемы питья. После предоперационной подготовки ваш кишечник испытывает дефицит микрофлоры, перерабатывающей и увлажняющей переваренные массы. Чтобы кал стал мягче и хорошо проходил по слизистой кишечника, не травмируя его, больше пейте воды.
Слабительные
При любых проблемах с дефекацией специалисты назначают прием слабительных препаратов. В послеоперационный период после иссечения геморроя эти средства должны действовать мягко, не перенапрягая и не растягивая кишечник активными газами. Любые перегрузки — будь то слишком плотные каловые массы, будь то чересчур жидкие — способны навредить заживающей слизистой.
Прием слабительных должен проходить комплексно.
На первых порах и при установлении запора пациентам показаны микроклизмы, быстро и эффективно размягчающие скопления каловых масс. Можно приобрести готовые составы в аптеке или сделать водно-жировой раствор на масле облепихи, подсолнечника и оливы.
Одновременно следует начинать прием разрешенных проктологом пероральных пастилок и сиропов, действие которых начнется спустя сутки-двое. Регулярная поддержка работы кишечника поможет вам снизить болезненность актов дефекации, а также наладить их режимность.
Болеутоляющие
Лечение заболевания
При лечении внутренней формы геморроя, одним из эффективнейших лекарственных средств являются именно ректальные свечи. Популярность свечей объясняется быстротой лечебного эффекта. Суппозиторий вводится непосредственно в пораженный недугом участок, под воздействием температуры тела быстро растворяется и впитывается в кровь.
Современная медицина предлагает множество свечей разного направления. Один суппозиторий устраняет воспаление, другой - быстро ликвидирует его, и останавливает кровотечение.
Как пользоваться ректальными свечами
Перед тем, как начать лечение ректальными свечами, важно запомнить несколько правил по их применению:
Обязательно храните свечи в холодильнике. Это не позволит свече размякнуть и не затруднит ввод препарата в задний проход.
Перед применением внимательно изучите инструкцию к препарату. Возможно у вас аллергическая реакция на один из компонентов суппозитория. Во время беременности и лактации заниматься самолечением не стоит, чтобы не навредить малышу. Проконсультируйтесь с лечащим врачом можно ли вам применять тот или иной суппозиторий;
Наилучшее время для ввода свечей - перед сном;
Перед введением не забывайте о правилах гигиены, подмойтесь. Свеча вводится в прямую кишку, предварительно опорожните кишечник;
Не допускайте провала свечи в прямую кишку. Удерживайте ее салфеткой, пока она не растворится;
Если по предписанию врача препарат необходимо применять дважды в день – лучшее время для этого утро и вечер;
После ввода свечи нужно полежать полчаса, чтобы свеча успела раствориться.
Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить...
Ниже приведены несколько советов по введению суппозитория:
Перед введением убедитесь, что препарат хранился в домашних условиях правильно, согласно инструкции;
Лягте на бок и извлеките свечу из упаковки, не задерживая ее долго в руках. Необходимо обязательно придерживаться этого правила, потому что если суппозиторий начнет таять в руках, это может затруднить его ввод в прямую кишку;
Одной рукой раздвиньте ягодицы, а другой введите свечу в задний проход;
После введения лягте на живот и полежите в таком положении около получаса, слегка удерживая свечу салфеткой. По истечению необходимого для рассасывания суппозитория времени, можете принимать удобное для вас положение тела.
Свечи Проктогливенол
Данный лекарственный препарат рекомендуется для лечения недуга, как внешнего, так и внутреннего, средней и тяжелой формы, а также при геморрое тяжелой формы у беременных, когда хирургическое вмешательство противопоказано.
Препарат Проктогливенол является комбинированным препаратом для лечения геморроя.
Лекарственный препарат вводится в прямую кишку. Перед применением хорошо вымойте руки. Продолжительность курса лечения и дозировка определяется лечащим врачом. Для взрослых и при острой форме недуга назначают одну свечу в день.
Побочные действия суппозитория
Как правило, суппозиторий хорошо переносится пациентами. В редких случаях у пациентов наблюдалась аллергическая реакция и чувство жжения.
Противопоказания к применению
Препарат не рекомендуется применять при:
Повышенной чувствительности к одному из компонентов;
В период первых 3-ех месяцев беременности. В последующих триместрах препарат может быть назначен по решению лечащего врача в том случае, если польза для матери от препарата выше, чем возможные риски для самого плода;
Болезнях печени.
Одним из самых распространенных проктологических заболеваний считается геморрой
Навязчивая, не проходящая боль тупого характера в области анального отверстия сопровождает пациента при хроническом течении заболевания. Чаще всего именно болевые ощущения приводят человека к врачу.
Обострение болезни и, соответственно, усиление болевых ощущений вызывается провокационными факторами:
При выпадении внутренней локализации узлов наружу возникает приступ острой боли, который проходит только после вправления геморроидальной шишки. Также боль появляется вследствие воспаления геморроидального кольца и мягких тканей вокруг него, при некрозе не вправленных узлов. В таком случае присоединяется гипертермия и соответствующие изменения лабораторных анализов (лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Частые кровотечения вызывают развитие анемии.
