диспансерное наблюдение геморрагического васкулита

диспансерное наблюдение геморрагического васкулита

Админ

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<




















Наружные и внутренние узлы

Склерозирующие препараты можно вводить не больше, чем в два узла одновременно. При необходимости лечение других узлов проводят через 2 недели. Продолжительность одной процедуры составляет 10 минут. При первой и второй стадиях болезни эффект достигается у 85 больных из 100.

Во второй и третьей стадиях болезни, сопровождающихся выпадением узлов, очень эффективно лигирование с помощью латексного кольца. Оно проводится с использованием немецкого оборудования фирмы Karl Storz. С помощью аноскопа на внутренний узел набрасывается латексная нить, или лигатура, образующая кольцо, пережимающее его ножку. Через две недели узел отмирает, а на его месте остается маленькая культя. Можно проводить до 5 таких вмешательств с промежутком в две недели. После такого лечения все признаки болезни при второй – третьей стадиях исчезают у 90% больных.

Очень интересна методика лигирования сосудов под контролем ультразвука. Для ее проведения необходим аноскоп, оснащенный ультразвуковым датчиком и специальной иглой. С помощью ультразвука под слизистой оболочкой находят ветви артерии, питающие геморроидальные узлы, и точно прошивают их иглой и специальной нитью. Ультразвуковое исследование контролирует и правильность «перетяжки» сосуда нитью.

Тёплые и прохладные сидячие ванночки из ромашки. Тёплые ванночки используются для снятия спазмов, укрепляют стенки сосудов. Прохладные – для остановки кровотечений из анального отверстия, нормализации кровообращения в области заднего прохода. Ромашку можно купить в аптеке. Раствор готовят по следующему рецепту: 2 столовых ложки сухой травы на стакан кипятка. Отвару дают настояться и применяют до полного остывания.
  • Ихтиоловые свечи. Способствуют быстрому заживлению тканей и уменьшают отёчность геморроидальных узлов.
  • Свечи из свежего картофеля. Для применения картофель необходимо очистить и небольшую дольку ввести в задний проход. Также эффективным средством является натёртый в кашицу картофель и обёрнутый в марлю, приложенный к уязвимому месту.
  • Опасность геморроя

    Игнорирование проблемы геморроя может привести к серьёзным последствиям:

    8 лучших средств от геморроя

    Лучшие средства от геморроя по отзывам покупателей

    Геморрой – это заболевания сосудов прямой кишки. Болезнь часто встречается у беременных женщин, людей с малоподвижным образом жизни, имеющих сидячую или, наоборот, тяжёлую физическую работу. Повышенное давление в брюшной полости приводит к нарушению оттока и притока крови в аноректальной области. Застойные процессы провоцируют переполнение и расширение венозных стенок, и, как следствие, развитие геморроидальных узлов. Эта патология является хронической и если однажды Вы услышали этот диагноз, то рано или поздно заболевание рецидивирует. В таких случаях лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. В этой статье Вы узнаете, какие препараты применяют для лечения, а какие для профилактики геморроя, а советы по выбору лекарства помогут приобрести подходящий препарат.

    Такое неприятное заболевание, как геморрой, может доставить своей жертве массу неудобств и неприятных ощущений. Именно по этим причинам в некоторых случаях приходиться прибегать даже к хирургическому методу удаления геморроя.

    Хирургическое вмешательство назначается врачом, когда традиционные методы лечения – различные мази, специальные лекарственные препараты и прочее - бессильны. Здесь роль играет и возраст пациента. Если дело касается молодого человека, страдающего от таких проявлений болезни, как выпадение кишки и кровотечение, то обычно ему незамедлительно назначается операция. Иначе потеря крови грозит развитием анемии.

    Хирургические методы

    Как вылечить геморрой после родов, если медицинские препараты бессильны? Когда процесс оказался очень запущенным, на помощь придут новейшие хирургические способы коррекции. Так, многие из них можно применять в период кормления грудью.

    1. Использование жидкого азота. Данный способ позволяет удалить образовавшийся узел максимально безболезненно и эффективно. Во время процедуры врач замораживает геморроидальные отделы. Уже через некоторое время происходит отмирание патологических оболочек и восстановление работоспособности кишечника.
    2. Склерозирование. Этот способ больше подходит тем женщинам, у которых обнаруживаются внешние узлы (наружный геморрой). Во время процедуры доктор вводит в пораженные области специальное вещество, которое воздействует на стенки сосудов и рассасывает их. Уже через несколько недель вы обнаружите, что от геморроя не осталось и следа. Стоит отметить, что при использовании данного метода, возможно, потребуется прекратить грудное вскармливание на несколько дней.
    3. Хирургическое удаление. Как вылечить геморрой после родов, если ничего не помогает? В этом случае медики рекомендуют просто удалить образовавшиеся узлы. Однако при выборе этого метода есть необходимость во временной приостановке естественного вскармливания.

    Нередко после совокупления в задний проход у партнерши наблюдается вылезание из ануса геморроидального узла. Это прямо связано с физиологическими особенностями человеческого организма. Объясняется такое явление следующим: в процессе анального секса на область живота оказывается большее воздействие, чем во время традиционного совокупления, а наличие множества нервных окончаний в зоне ануса способствует повышенной активности работы кровеносной системы. Все это в совокупности провоцирует набухание геморроидальных вен и образование узлов. Именно поэтому многие специалисты не рекомендуют заниматься сексом в анус тем, у кого геморрой, уже вылезал. Такие рекомендации преследуют следующие цели:

    • дает возможность вылечить заболевание в начальной его стадии;
    • минимизируются риски различных осложнений сопровождающие более тяжелые формы недуга;
    • при наличии кровоточащих ректальных трещин отказ от совокупления в задний проход намного уменьшает риск инфекционных заболеваний.

    Появление геморроя после анального секса возможно и по причине неестественного сдавливания стенок кишечника во время фикций при совершении полового акта и раздражения их стенок. В результате этого вены анального прохода и ануса сильно напрягаются (вздуваются), что и становится причиной проявления геморроя. Из этого следует, что на вопрос: «Может ли появиться геморрой от анального секса?» можно ответь положительно. Многие до сих пор считают, что геморрой передается половым путем. Данное мнение абсолютно не соответствует истине. Он не является инфекционным заболеванием и им невозможно заразиться.

    Будет ли геморрой, если заниматься анальным сексом?

    Дип Рилиф представляет собой средство, в котором каждый из компонентов обладает значительной клинической ролью. Вспомогательные вещества в составе помогают гелю приобрести идеальную форму и проникать основным компонентам внутрь глубоких тканей сустава.

    Мазь обладает следующим механизмом действия:

    1. После нанесения на кожные покровы в области сустава, активные компоненты препарата поступают в нижележащие ткани.
    2. Левоментол раздражает нервные рецепторы и быстро уменьшает боль.
    3. Ибупрофен проникает в очаг воспаления и уменьшает его выраженность.
    4. Нормализуется венозный отток и спадает отечность в суставе.
    5. Освобождаются от сдавления болевые рецепторы, выраженность боли становится еще меньше.
    6. Артериальный приток увеличивается, это приводит к нормализации обмена веществ.
    7. Постепенно происходит заживление пострадавших тканей.

    Мазь оказывает такое действие для достижения определенных эффектов. Инструкция по применению препарата Дип Рилиф содержит указания на следующие фармакологические свойства:

    Наши читатели рекомендуют!Для лечения суставов наши читатели рекомендуют

    «Пантогор» - гель для суставов.

    Вера Васильевна, 61 год: "О нем нужно знать всем, у кого БОЛЯТ суставы! Я вылечила АРТРИТ за 2 недели! Это простой копеечный, но очень эффективный препарат..."

    • Местное противовоспалительное.
    • Антиэкссудативное – это значит, что средство препятствует формированию отека.
    • Анальгезирующее – препарат уменьшает выраженность боли.

    Перечисленные эффекты позволяют сделать вывод о показаниях, при которых использовать мазь будет наиболее правильно.

    Показания

    Инструкция по применению препарата вложена производителем в упаковку с лекарством. Она содержит не только способ использования, но и указания на показания, противопоказания и побочные эффекты средства.

    Механизм действия позволяет использовать препарат при различных патологических состояниях. Среди них наиболее актуальны следующие показания:

    • Ревматоидный артрит – на область вовлеченных в патологический процесс суставов.
    • Болезнь Бехтерева – для местного обезболивания межпозвоночных сочленений.
    • Деформирующий остеоартроз – в период синовита – обострения воспаления суставной сумки.
    • Остеохондроз в любом отделе позвоночника и его осложнения: воспаления нервного корешка, синдром поясничной боли, воспаление седалищного нерва.
    • Тендиниты и тендовагиниты – воспаления сухожилий и синовиальных влагалищ.
    • Бурсит – воспалительный процесс в области суставной сумки.
    • Травмы суставов и мягких тканей, сопровождающиеся воспалением и формированием отека.
    • Неясная боль в спине и пояснице.

    Эти показания содержит инструкция по применению.

    В дополнение можно сказать, что мазь отлично подходит для обезболивания суставов после оперативных вмешательств. Ибупрофен в составе лекарства позволит снять воспаление в периоде реабилитации.

    Противопоказания

    Любой лекарственный препарат, даже местного применения, обладает рядом противопоказаний. Производитель лекарства дает указания на эти ограничения, чтобы повысить безопасность применения средства.

    Все ограничения к применению мази Дип Рилиф можно разделить на абсолютные и относительные. Первая группа противопоказаний предполагает, что при их наличии применять лекарство опасно для жизни и здоровья. К ним относятся такие состояния:

    • Аллергические реакции на компоненты препарата в анамнезе.
    • Особая форма аспириновой бронхиальной астмы – аллергический бронхоспазм при контакте организма с любым НПВП.
    • Повреждение кожи, открытые раны в месте нанесения геля.
    • Детский возраст пациента. Производитель указывает в инструкции необходимый возраст пациентов – старше 14 лет.

    В дополнение к этим противопоказаниям существуют ограничения, при которых гель нужно применять осторожно:

    • Обострение порфирии – особого заболевания печени, связанного с дефицитом фермента.
    • Язвы на слизистой оболочки органов пищеварительной системы.
    • Заболевания печени и почек с недостаточностью этих органов.
    • Тяжелые заболевания сердца.
    • Пожилой возраст пациента.

    Эти относительные противопоказания приводятся преимущественно для случаев регулярного применения препарата, поскольку при таком способе использования возрастает риск системных эффектов геля.

    Применение при беременности

    Словом «геморрой» сегодня метафорично называют любую проблему, связанную с чем-то трудно исполнимым. И, действительно, это заболевание достаточно сложно вылечить, потому что поврежденный орган неотъемлемо связан с регулярным физиологическим действием – дефекацией. Вторая причина, из-за которой геморрой считается тяжелым недугом, это затягивание с обращением к врачу.

    Геморроем страдает каждый пятый человек после 30 лет и почти все офисные сотрудники, но пациентами проктологов, к сожалению, большинство людей становится только тогда, когда болезнь прогрессирует и уже дает осложнения (полипы, инфекционные и гнойные воспаления, рак). Чтобы не допустить этого, нужно при любых подозрениях обращаться к врачу, а также правильно подбирать лекарство от геморроя.

    Лекарственные препараты от геморроидальной болезни бывают самыми разными и зависят от формы болезни и ее тяжести. Все они различаются составом и лечебным действием. Сегодня мы расскажем о лучших лекарствах от геморроя.

    Виды лекарственных препаратов от геморроя

    Троксевазин против геморроя разрешен детям, подросткам, беременным. Препаратом можно пользоваться при грудном вскармливании, он не попадает в молоко и полностью безопасен для младенцев.

    В период лактации лучше использовать гель, его втирают в выступающие узлы или делают ночные компрессы.

    Лечить геморрой Троксевазином можно как в острой, так и в хронической стадии. Препарат применяется после оперативных вмешательств, регулярные аппликации помогают снять неприятные ощущения в реабилитационный период.

    Противопоказания

    Капсулы не рекомендуется применять при почечной или печеночной недостаточности, тяжелой форме сахарного диабета, злокачественных опухолей или аутоиммунных заболеваниях.

    Таблетки Детралекс при лечении геморроя

    Операции по удалению геморроя

    На 3-й и 4-й стадиях воспаления геморроидальных вен лечение проводится способом оперативного вмешательства. В зависимости от локализации узлов, вида заболевания, общего состояния больного применяются:

    • лигирование. Суть оперативного вмешательства заключается в накидывании специальной петли, которая удаляет расширение. При такой операции соседние здоровые участки слизистой оболочки ануса не страдают, а восстановление происходит очень быстро. Недостатком такого лечения является то, что его невозможно применить при комбинированной или наружной формегеморроя;
    • дезартеризация. Считается самым современным и безопасным методом оперативной терапии. В ходе операции под ультразвуковым прибором пораженные кровеносные сосуды ануса прошиваются. Чаще всего его применяют при наружной форме заболевания.

    Строение прямой кишки


    В качестве причин, способствующих развитию геморроя, также выделяют следующий ряд факторов:


    • Наследственная предрасположенность. Так, при наличии заболевания у ближайших родственников является фактором, увеличивающим риск возможного развития заболевания.
    • Поднятие тяжестей. При поднятии тяжестей, в особенности, если это делается резко и неподготовленным человеком, повреждению подвергается связочный аппарат, что также определяет соответствующий риск для возможного развития геморроя. Помимо поднятия тяжестей в качестве такого фактора можно рассматривать и иного рода нагрузки (спортивная гимнастика, борьба и пр.).
    • Длительное принятие сидячего положения. В частности это касается профессиональной деятельности (водители, операторы ЭВМ, программисты и пр.). Также в общем плане рассматривается и малоподвижность образа жизни, на фоне которой в области органов малого таза развивается застой, а это, в свою очередь, способствует нарушению венозного оттока.
    • Запоры. При частых запорах также не менее часто развивается и геморрой, который, помимо этого, сопровождается последующими обострениями в собственном течении. Натуживание при запоре приводит к повышению внутрибрюшного давления, а сопутствующим этой патологии фактором становится выталкивание из ануса геморроидальных узлов.
    • Беременность. Беременность, как ни странно, также определяет существенный риск возможного развития геморроя. Как известно, данному периоду сопутствует системная перестройка всего организма, и одной из ее особенностей становится хроническое увеличение давления внутрибрюшного отдела при одновременном венозном застое. Уже к моменту родов указанные факторы могут достичь превышения критических для себя величин, на фоне чего, в свою очередь, образуются невправимые узлы.
    • Раздражение местного масштаба. Здесь в частности речь идет о раздражении, которому непосредственным образом подвергается слизистая, а это прием слабительных препаратов, использование клизм, слишком интенсивное гигиеническое воздействие на анус, анальный секс, попадание инфекции и пр.
    • Особенности питания. К появлению рассматриваемого нами заболевания, а также к обострению его течения приводит злоупотребление копчеными, солеными продуктами, продуктами острыми, стимуляция функций прямой кишки за счет напитков (чай, кофе), пристрастие к алкогольным напиткам, постоянное (хроническое) переедание и т.д. При пристрастии к полуфабрикатам, недостаточном количестве потребляемой жидкости, фруктов и овощей также нарушается нормальная работа кишечника, на фоне чего появляются запоры. Что примечательно, частые поносы не в меньшей мере способствуют развитию заболевания.
    • Факторы гормонального типа. В данном случае можно выделить гормональные сдвиги за счет которых происходит обострение геморроя, актуальны они при использовании оральных контрацептивов, при гормонотерапии, менструации и пр.
    • Некоторые виды спорта. При тряске, актуальной при езде на мотоцикле, велосипеде, при увлечении конным спортом и т.п. существует также вероятность развития геморроя и его обострения.
    • Болезни печени. Учитывая то, что прямой кишки отток крови осуществляется посредством вен, которые, в свою очередь, соединяются с печенью, некоторые из заболеваний последней (к примеру, цирроз печени) провоцируют повышение давления в этих венах. Из-за повышения давления возникают соответствующие затруднения в оттоке крови. В равных позициях с циррозом находятся уже отмеченные особенности питания и употребление алкоголя (в т.ч. и алкоголизм), прием определенных медпрепаратов, что объясняется аналогичным негативным воздействием, оказываемым на печень.
    • Болезни органов малого таза. В данном случае соседствующими с прямой кишкой органами являются простата (у мужчин) и мочевой пузырь, при воспалении которых нарушается отток крови по ходу вен от области заднего прохода. Часто появляется геморрой при простатите (заболевание, при котором воспаляется предстательная железа), а также при цистите (заболевание, возникающее у мужчин и у женщин с сопутствующим воспалением мочевого пузыря).
    • Наличие опухолевых процессов или процессов воспалительного характера в кишечнике.
    • Стрессы.

    Признаки геморроя

    Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.


    В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно.


    Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.


    Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения. Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое. Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).


    Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.


    Стадии геморроя

    • I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
    • II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
    • III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
    • IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.

    геморрой после родов,на грудном вскармливании. как лечить
    геморрагический панкреатит у собак
    укрепление сосудов препараты при геморрое
    свечи от геморроя после родов отзывы

    Report Page