В отличие от 1 стадии, на 2 стадии узлов могут вываливаться наружу из-за сильного натуживания. Сразу после опорожнения или же через небольшой промежуток времени, узлы легко втягиваются обратно. Также 2 стадия геморроя характеризуется наличием достаточно сильных болевых ощущений, зудом, жжением. На 2 стадии кровь может появиться не только во время опорожнения, но и после поднятия каких-либо тяжестей или при артериальном давлении. Иногда кровь может литься небольшой струей, при этом болевых ощущений может и не быть. На 2 стадии из-за сильной боли пациент может специально удерживать процесс дефекации, вследствие чего на 2 стадии часто возникают запоры, только усугубляющие ситуацию. На 2 стадии больные проходят подготовку на прием к проктологу перед лечением.
Обнаружение даже небольшого количества крови на белье либо во время дефекации требует незамедлительной помощи, поскольку потеря крови на данной стадии заболевания может быть значительной, а состояние больного резко может ухудшиться.
К наиболее действенным мерам, которые позволят быстро остановить кровотечение при наружном геморрое, относятся:
Наложение компресса из ткани, обильно смоченной в холодной воде;
Обтирание заднего прохода холодной водой;
Подмывание прохладной проточной водой;
Прием средств, останавливающих кровотечение (к ним относятся Этамзилат или Дицинон, настойка водного перца, отвар крапивы);
Использование гемостатической губки — она быстро останавливает кровь, ускоряет заживление трещин и мелких ран.
Однако меры первой помощи при выделении крови при наружном геморрое недостаточны для полного излечения заболевания, поскольку наличие крови в кале свидетельствует о запущенности болезни. Потому лечение наружного геморроя должно проводиться комплексно, а наблюдение врача поможет своевременно вносить коррективы для получения более быстрых и выраженных результатов.
Методика лечения наружного геморроя при наличии кровотечения
Однако нельзя полностью полагаться на медикаментозные препараты, ведь это не решает проблему в целом, а оказывает временное облегчение. Поэтому нужно нормализовать питание, включить в рацион продукты, обладающие легкими слабительными свойствами. Обеспечить достаточное суточное потребление жидкости и организовать необходимую двигательную активность.
Вернуться к оглавлению
Виды слабительного
Выбрать слабительные при геморрое можно в форме таблеток, капсул, порошка, капель, свечей, микроклизм и других. Они отличаются друг от друга механизмом действия.
Слабительные средства могут быть:
Раздражающего действия. Эта группа препаратов отличается быстрым достижением результата. Чаще всего их назначают при низкой или недостаточной перистальтике кишечника. Принимать средство нужно вечером, чтобы с утра пораньше можно было сходить в туалет. Ведь действие препаратов происходит в течение 8–10 часов. К этой группе медикаментов относятся капли Гутталакс, таблетки Бисадил, свечи Глицелак и другие. Однако назначение этих слабительных не рекомендуется при наличии трещин и воспаленных геморроидальных узлов, поскольку быстрая эвакуация содержимого может привести к их травмированию и усугублению ситуации.
Увидеть признаки болезни можно только при выпадании узлов и шишек. Это не только выглядит не очень красиво, но и вызывает массу неприятных ощущений. Диагностика наружного геморроя при осмотре:
В области ануса появляются шишки и узлы. Они могут быть каплеобразной или выпуклой формы. Все зависит от стадии заболевания.
На начальной стадии в области анального отверстия наблюдается небольшая отечность и видна слизистая с характерными синими прожилками. Это не что иное, как венозная сетка.
При переходе недуга в запущенную стадию вокруг ануса можно увидеть шишки крупного размера, которые могут опухать и кровить. Это происходит из-за сжатия мышц сфинктера, которые пережимают новообразования.
Наружный геморрой мешает нормально сидеть. Необходимо часто менять положение, так как из-за сильного сдавливания боль усиливается.
Наличие трещин в области ануса. При недостаточном кровообращении в тканях слизистая становится менее эластичной, появляются трещины при прохождении твердых каловых масс через кишку.
Симптоматика проявления геморроя после родов внутри
лигирование узлов – крупные шишки у основания перетягивают латексными кольцами, прекращая их кровоснабжение;
криодеструкция – воспаленные шишки удаляют при помощи жидкого азота;
склерозирование – в основание геморроидальных узлов вводят специализированные вещества, которые склеивают стенки сосудов, снабжение шишек кровью и питательными веществами прекращается и они отмирают;
лазерная и инфракрасная коагуляция – шишки прижигают при помощи лазера или инфракрасного излучения.
Радикальные плановые операции по удалению не вправляемых геморроидальных узлов проводятся в очень редких случаях. Они возможны и при грудном вскармливании, но при этом кормление грудью прекращают на срок от 24 часов, поскольку для проведения подобных вмешательств требуется общий наркоз.
Народная медицина
Кормящей маме нельзя лечить геморрой, принимая внутрь различные отвары трав. Многие лекарственные растения обладают мощным действием и могут негативно воздействовать на неокрепший организм новорожденного или испортить вкус молока и ребенок просто откажется от груди. Для снятия острых симптомов геморроя во время лактации можно использовать следующие народные средства:
В отличие от свечей, которые приходится придерживать в заднем проходе до полного растворения, мазями довольно удобно лечить наружный геморрой: достаточно смазать шишки и прилежащую кожу. Если к препарату прилагается наконечник – аппликатор, то средство можно ввести в прямую кишку для воздействия на внутренние узлы. К тому же мази намного экономичней суппозиториев, и одной упаковки хватает на несколько месяцев.
Недорогие мази
В неосложненных случаях не обязательно покупать комплексные препараты, для лечения подойдут недорогие и эффективные мази от геморроя:
Гепариновая мазь – антикоагулянт с обезболивающим и противогеморройным действием.
Гепароид – аналог гепариновой мази, обладает противовоспалительным эффектом.
Гепатромбин – гепариновая мазь с добавлением заживляющих компонентов.
Троксевазин – средство, укрепляющее геморроидальные вены и капилляры, уменьшает экссудацию и отек, предотвращает образование кровяных сгустков.
Гирудопрокт – мазь на основе метилурацила, облепихового масла и пиявочной вытяжки. Обезболивает, укрепляет венозные стенки, рассасывает тромбы и уменьшает шишки.
Ибупрофен – негормональное противовоспалительное средство с противоотечным и обезболивающим действием.
Перечисленные лекарства пользуются большой популярностью, что объясняется не только их эффективностью, но и доступной ценой – не дороже 150 рублей за упаковку.
Более подробная информация об этих и других противогеморройных мазях приведена в таблице.
Гепатромбин Гепарин, декспантенол и аллантоин препятствует тромбообразованию, заживляет геморроидальные шишки Внутренняя и наружная форма геморроя, воспаление вен, склонность к тромбообразованию Склонность к кровотечениям, беременность Тонким слоем на пораженную область 2 – 3 раза в день. Можно прикладывать марлевые тампоны к воспаленным шишкам. Курс – 2 недели. Возможна аллергия 150 руб. за 20 г Гепатромбин Г Гепарин, полидоканол, преднизолон предотвращают формирование кровяных сгустков в узлах, регенерируют, снимают боль и зуд Тромбоз аноректальных вен, внутренний, внешний геморрой, выраженный болевой синдром и зуд Плохая свертываемость крови, беременность, инфекционные поражения кожи в аноректальной зоне, туберкулез, рак кожи, сифилис Втирание в аноректальную область не более 3 раз в сутки. Могут быть аллергические реакции 200 руб. за 20 г Гепариновая Гепарин, анестезин, бензилникотинат обладают антикоагулянтным, обезболивающим, противовоспалительным эффектом Послеродовой геморрой, наружный и внутренний геморрой, сопровождающийся тромбозом Некроз тканей, беременность в первом триместре, пониженная свертываемость крови, дефицит тромбоцитов Дважды или трижды в день аккуратно наносится на пораженную зону. При сильном воспалении эффективны тампоны с мазью внутрь и компрессы на наружные шишки. Возможна индивидуальная непереносимость. Курс – до 2 недель 40 – 80 руб. за 25 г Гепароид Гепариноид – синтетический аналог гепарина, антикоагулянт геморрой Болезни кровесвертывающей системы Полоска крема около 1 см в длину наносится на анус каждые 4 – 5 часов. 150 – 180 руб. за 30 г Релиф Масло акульей печени, фенилэфрина гидрохлорид – останавливают ректальное кровотечение, снимают воспаление, сужают геморроидальные вены Внутренний и наружный геморрой с кровотечением, серозными выделениями, жжением и отеком. Анальные трещины и эрозии Гранулоцитопения, аллергические реакции, тромбоэмболия До 4 раз в сутки: утром, вечером и днем после дефекации. Продолжительность лечения – до 10 дней. Крем наносится на перианальную область тонким слоем, при внутреннем геморрое – через аппликатор в прямую кишку. Возможно развитие гиперкоагуляции 400 руб. за 28,4 г Релиф Адванс Акулье масло, бензокаин – противовоспалительные, обезболивающие компоненты. Заживляют ранки и нормализуют местный кровоток Любые формы геморроя с выраженным болевым синдромом и кровотечением Склонность к тромбоэмболиям, индивидуальная непереносимость, гранулоцитопения Способ применения аналогичен классическому Релифу. Вероятны аллергические реакции 500 руб. за 28,4 г Троксевазин Троксерутин – укрепляет и тонизирует сосудистые стенки, снижает воспаление и отечность Геморрой, сопровождаемый тромбофлебитом Поврежденная кожа в перианальной зоне 2 – 3 раза в сутки нанесение на воспаленную поверхность. Могут появиться признаки дерматита. Курс – до 2 недель 230 – 250 руб. за 40 г Троксевазин Нео троксерутин, гепарин, декспантенол – тонизируют геморроидальные вены и капилляры, снимают отечность, подавляют воспалительный процесс, ускоряют свертываемость крови, обезболивают Геморрой, осложненный тромбозом Открытые раны Использовать как обычный Троксевазин 208 – 350 руб. за 40 г Прокто-Гливенол лидокаин, трибенозид – местно анестезируют, борются с воспалением, укрепляют вены Внутренний неосложненный геморрой Индивидуальная непереносимость, беременность в первом триместре При обострении вводить гель через аппликатор в задний проход дважды в сутки, после снятия симптомов снизить дозировку до 1 раза. Возможна аллергия 370 – 460 руб. за 30 г Ауробин декспантенол, преднизолон, лидокаин – заживляют воспаление, снимают боль, зуд, отек, укрепляют венозные стенки Геморрой с выраженным дискомфортом, зудом, трещинами Период беременности и лактации, грудничковый возраст, инфекционные поражения перианальной зоны, угревая болезнь, индивидуальная гиперчувствительность До 4 раз в день наносить на анальную область или вводить внутрь для лечения внутреннего геморроя. Курс – не более 7 дней. После устранения острых симптомов дозу необходимо снизить. При длительном применении может развиться сухость и атрофия кожных покровов 350 руб. за 20 г Проктозан Лидокаин, субгаллат висмута, буфексамак, диоксид титана – устраняют болевой синдром, зуд, отек, воспаление, останавливают кровотечение Геморрой с трещинами и эрозиями заднего прохода Беременность и лактация, атопический дерматит, туберкулез, сифилис Наружное применение дважды в день, ректальное введение через аппликатор при внутреннем геморрое. Длительность курса устанавливается индивидуально. Вероятны кожные реакции 400 – 450 руб. за 20 г Проктоседил Гепарин, бензокаин, бутамен, гидрокортизон, сульфат фрамицетина – обезболивают, снимают зуд и жжение, подавляют воспаление и размножение инфекции, предотвращают тромбоз, укрепляют сосудистые стенки Острый и хронический геморрой, воспаление и трещины ануса, послеродовой геморрой Беременность, период лактации, аллергия, инфекционные заболевания кожи, детский возраст, туберкулез Курс – не более 7 дней, наружно или ректально. По разу утром и на ночь, днем – после дефекации. Препарат может вызвать отек, аллергию 400 – 450 руб. за 10 г Мазь Флеминга Ментол, экстракты календулы и конского каштана, гамамелис, оксид цинка – растительные компоненты с противовоспалительным, дезинфицирующим, подсушивающим эффектом. Средство укрепляет стенки сосудов и нормализует локальное кровообращение Геморрой наружный Повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст Три раза в день наружно, курс – от 7 дней до устранения симптомов 350 руб. за 25 г Гирудопрокт Масло облепихи, каштановый экстракт, метилурацил, экстракт медицинских пиявок – обезболивают, тонизируют сосуды, устраняют признаки воспаления и повреждения слизистой. Препарат обладает иммуностимулирующим действием Геморрой, совпровождающийся трещинами заднего прохода Гиперчувствительность, период грудного вскармливания и беременности, детский возраст До 5 раз в день, наружно или внутрь с помощью наконечника 150 руб. за 50 г Безорнил Борнеол, карбонат цинка, янтарный и жемчужный экстракты, безоар, мускус – гомеопатические ингредиенты снижают интенсивность воспаления, подсушивают и регенерируют ранки, снимают боль и дискомфорт Хронический геморрой, эрозии и трещины прямой кишки Индивидуальная непереносимость, детский возраст 4 раза в день. Способ применения в соответствии с видом геморроя – ректально или наружно 450 руб. за 10 г Постеризан Кишечная палочка – иммуномоделирующее средство с заживляющим, противозудным, противовоспалительным эффектом Геморрой с риском кровотечения, трещины гиперчувствительность Наружно и ректально до 4 раз в сутки 500 – 600 руб. за 25 г Ибупрофен Ибупрофен — НПВС с регенерирующим и обезболивающим действием Наружный геморрой Воспалительные заболевания ЖКТ, патологии печени и почек, кровотечения, гемофилия, инсульт, беременность, детский возраст Наружно, не более 3 раз в день. Длительность курса — по назначению врача. 70 руб. за 50 г
Это далеко не полный список мазей и гелей от геморроя, и лучше предоставить их выбор врачу-проктологу. Но если вы решили самостоятельно купить препарат, обратите внимание на побочные эффекты и противопоказания – они есть у любого медикамента. Особенно важно внимательно изучить инструкцию, если у вас есть хронические заболевания и аллергия.
Главное правило применения мазей – тщательное соблюдение гигиены
Если верить статистике, то 8 человек из 10 хотя бы раз в жизни столкнулись с геморроем.
Обычно от болезни страдают люди от 20 до 50 лет.
Геморрой появляется с одинаковой частотой у обоих полов. Нередко недуг диагностируют даже у детей.
Коротко о проблеме
Самым главным и наиболее тяжелым признаком патологии является боль. Объясняется это тем, что в аноректальной зоне локализовано большое количество нервных окончаний.
Именно они при наличии патологии посылают сигналы по афферентным путям, формируя малоприятный симптом.
Сильные боли при геморрое негативно воздействуют на эмоциональное состояние пациента, сильно ухудшает качество жизни и вызывают постоянное чувство дискомфорта.
При болях у человека может развиться страх дефекации, что вызывает запоры и тем самым усугубляет проблему.
В этом случае специалисту нужно помощь пациенту преодолеть психологический барьер и назначить фармпрепараты с местными анальгетиками.
Самым важным условием успешного исцеления от запора являются качественные профилактические меры.
Профилактика:
Правильное питание и диета с обилием клетчатки.
Активный образ жизни.
Употребление достаточного количества жидкости.
Своевременное лечение всех заболеваний.
Диета и питание
В рацион необходимо включить больше продуктов, богатых клетчаткой. К ним относятся овощи и фрукты, кроме картофеля и бананов.
Врачи советуют больше двигаться, вести активный образ жизни, совершать продолжительные пешеходные прогулки, заниматься спортом, плавать в бассейне. Если у вас сидячая работа, через каждые 40 минут делайте небольшой перерыв, выполняйте разминку. В то же время, старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок, особенно в тренажерном зале, не носите огромные сумки с продуктами.
В период беременности старайтесь питаться правильно, не допускать запоров. После родов занимайтесь специальной лечебной гимнастикой, это предотвратит выпадение геморроидальных узлов.
