Выпадение толстой кишки из-за недостаточности сфинктера. Такие проблемы после операции геморроя наблюдаются из-за повреждения мышечных нервных окончаний в стенках ректальной области, они могут также сопровождаться выделениями слизи. Устраняются они консервативными методами, либо повторным хирургическим вмешательством.
Стриктура анального отверстия. Иными словами такое осложнение геморроя после операции можно описать, как сужение ануса. Случается такая патология в результате неправильного выполнения шва во время применения метода Миллигана-Моргана. Устраняется это послеоперационное осложнение операцией пластики, если применение специальных расширителей анального прохода не эффективно.
В мире много удивительных созданий, но полезные для человека только некоторые из них. С пчелами или продуктами их жизнедеятельности приходилось сталкиваться каждому человеку. Природный состав меда, маточного молочка и прополиса позволяет избавиться от геморроя.
Прополис имеет еще одно название – пчелиный клей. Подобный продукт богат полезными веществами. При правильном использовании он способен оказать следующие действия:
Боль и зуд проходят через 4 минуты;
Прекращается кровотечение;
Происходит регенерация поврежденных участков слизистой оболочки;
Лечение прополисом позволит быстро избавиться от недуга, название которого многие стесняются произносить вслух, не причиняя вреда здоровью.
Настойка прополиса от геморроя
Сходным действием обладает Хемороидин. Это растительный препарат, позволяющий укрепить стенки капилляров. Он снимает боль, зуд и жжение.
Сильные боли и воспаление под силу снять препарату Флебодиа. Его компоненты начинают действовать через несколько часов после приёма.
Пайлекс считается эффективным против боли и одновременно безопасным препаратом. Его назначают беременным и кормящим женщинам.
Народные средства
С рождением ребенка жизнь каждой женщины наполняется новыми заботами и радостями. Но зачастую послеродовой период бывает омрачен такой деликатной проблемой, как геморрой.
У женщин геморрой после родов не редкость. Обычно он о себе заявляет еще во время беременности из-за изменений в организме женщины: растущая матка давит на область внутри брюшины, чем затрудняется из вен прямой кишки отток крови. Способствует развитию заболевания и малоподвижный образ жизни, увеличивающийся вес, неправильное питание, а как следствие — запоры.
После родов новое заболевание начинает усугубляться. Однако, все не так уж страшно. При соблюдении простых правил с этим заболеванием можно быстро и эффективно справиться в первые же несколько месяцев после рождения ребенка.
Геморрой – патологическое расширение и воспаление вен прямой кишки, этот недуг весьма распространен и знаком практически каждому. Как правило, первые симптомы заболевания женщина замечает еще во время беременности.
Вынашивая ребенка, женщина испытывает все увеличивающуюся нагрузку на органы малого таза, в результате чего нарушается кровоснабжение органов и развиваются застойные явления, способствующие появлению геморроидальных узлов.
Если в течение беременности будущая мама может испытывать лишь незначительный дискомфорт, то после рождения малыша проблема обостряется. Почему появляется сильный геморрой после родов, и какие причины провоцируют обострение недуга?
Причины возникновения геморроя после родов
Диагностика геморроя не представляет особого труда. Это визуальный осмотр кожных покровов анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.
Обязательно проводится пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Однако при выраженном болевом синдроме оно может быть невозможным. Тогда на фоне приема обезболивающих средств проводят аноскопию.
Для осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки проводят ректороманоскопию, что позволяет увидеть наличие даже высоко расположенного внутреннего геморроя и оценить состояние внутренних узлов, или фиброколоноскопию.
После диагностики геморроя назначается лечение одним из трех методов: консервативное, малоинвазивное или хирургическое.
Рекомендации при геморрое
Это неприятное заболевание требует особого внимания, как со стороны врача, так и со стороны пациента.
Лечение неосложненного геморроя необходимо начинать с простых рекомендаций:
Запоры неизбежно приводят к геморрою, поэтому требуют лечения, особенно если имеют место клинические проявления (анальный дискомфорт, выделения, зуд, кровь на кале).
Полагайтесь не на слабительные и клизмы, а на сбалансированную диету: принимайте пищу, богатую клетчаткой, злаковые, фрукты и овощи; пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. Врач может назначить ферментные препараты, средства, влияющие на флору и перистальтику тонкой и толстой кишки, пищевые волокна на фоне регулярного и достаточного потребления жидкости.
Повышенная брезгливость, мешающая воспользоваться при необходимости общественным туалетом, часто заставляет человека задерживать дефекацию. Застой в прямой кишке приводит к геморрою довольно быстро. Для профилактики и лечения геморроя нужно регулярно опорожнять кишечник.
Установите себе определенное время дня для освобождения кишечника (чтобы выработать условный рефлекс), лучше всего утром, после сна, выпив большой стакан воды. Не проводите в туалете длительное время, например за чтением.
Вечером посидите 10-15 мин в прохладной ванне, естественным образом стимулирующей кровообращение, или сделайте местную ванночку с отваром ромашки: залейте 4 ст. ложки травы 1 л воды, нагрейте до кипения, остудите и процедите.
Соблюдайте диету. Избегайте пищи, способной вызвать местное раздражение и расширение кровеносных сосудов (острых приправ, алкогольных напитков, кофе). В вашем дневном рационе должно быть как можно больше жидкости. В течение дня выпивайте не менее 6-8 стаканов воды, фруктовых соков, кваса, морсов. В норме содержимое толстого кишечника на 78 % состоит из воды. Если ее количество уменьшается, движение каловых масс приостанавливается.
Сбросьте лишний вес, способствующий развитию геморроя. Опасность во много раз возрастает, если жир у вас откладывается на передней брюшной стенке. «Пивной» живот, причиной которого может стать пристрастие к пиву и к сладостям, выпечке, давит на внутренние органы и нарушает венозный отток.
Соблюдайте личную гигиену. Обязательна гигиена заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, проще говоря, необходимо подмывание.
Старайтесь не поднимать тяжести.
Больше двигайтесь. Если приходится много сидеть, выберите жесткий стул (лучше всего деревянный).
Регулярно делайте физические упражнения, занимайтесь гимнастикой, плаванием, ходьбой; избегайте велосипедного и конного спорта. Каждые 1,5-2 ч выполняйте специальные упражнения, способствующие оттоку венозной крови. Стоя или сидя напрягайте и расслабляйте мышцы заднего прохода 10-15 раз. Эффективны круговые движения тазом и наклоны вперед-назад в положении «ноги на ширине плеч».
Не носите слишком обтягивающую одежду.
Не оставайтесь слишком долго в парной при высокой температуре.
Методы лечения геморроя зависят от стадии заболевания: могут применяться консервативные или малоинвазивные методы либо хирургические операции.
Консервативный метод лечения геморроя медикаментами
Как действуют свечи от геморроя
За счет наличия в составе активно действующих веществ свечи от геморроя с кровью способствуют их быстрому проникновению в кровь. Всасываются компоненты через стенки сосудов анальной области. Местным образом свечи стимулируют регенерацию тканей, снижают боли, останавливают кровь. Использовать только кровоостанавливающие средства нежелательно, потому что они не ликвидируют причину возникновения геморроя. Комплексное действие – залог успешного результата.
Специалисты советуют разные кровоостанавливающие свечи от геморроя при кровотечении, содержащие различные активные вещества. Основными применяемыми на практике служат средства с адреналином, лидокаином, метилурацилом, облепиховым маслом и прополисом. Последний компонент относится к гомеопатии, нежелателен при наличии у пациента аллергии на продукты пчеловодства.
С адреналином
За счет активного действующего вещества адреналина свечи с ним обладают выраженным сосудосуживающим действием. Они вызывают спазм геморройных узлов, помогают повысить сворачиваемость крови. Применять свечи с адреналином стоит аккуратно, потому что компонент способен понижать артериальное давление. Из-за этого суппозитории с ним не используются при лечении пожилых или гипертоников.
С лидокаином
Свечи с обезболивающим действием содержат в составе лидокаин. Этот анестетик действует местно, снимает болевой синдром и останавливает воспалительный процесс в тканях узлов. Свечи с лидокаином рекомендовано применять в комплексе с другими, чтобы устранить все признаки и симптомы болезни. Лидокаиновые суппозитории: Анестезол, Прокто-гливенол, Релиф-Адванс с маслом печени акулы.
Мазь с льнянкой
При лечении геморроя применяются свечи с папаверином гидрохлоридом, так как они хорошо купируют боль, расширяют кровеносные сосуды и улучшают систему кровообращения, а также имеют слабительный эффект. Благодаря таким свойствам происходит устранение венозного застоя, геморройные узлы становятся намного меньше и исключается риск возникновения тромбов в увеличенных венах прямой кишки.
Свечи от геморроя с папаверином очень удобны и высокоэффективны. Они не только способствуют полному расслаблению прямой кишки, но и достаточно быстро всасываются в кровеносную систему.
Использование папаверина в виде свечей является наиболее предпочтительным вариантом лечения при запорах и болях спастического характера, поскольку лечебный эффект от их применения наступает очень быстро.
Кроме того, этот препарат не токсичен и цена на него более доступная, чем на его аналоги. Приобрести свечи папаверин можно в ближайшей аптеке без рецепта врача.
Вернуться к оглавлению
Как применять препарат
Прилагаемая к каждой упаковке суппозиториев инструкция по применению содержит всю информацию о составе препарата, показаниях, противопоказаниях, а также о том, как правильно его применять. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией. Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу установления точного диагноза и использования данного препарата.
Свечи необходимо хранить в холодильнике и открывать их только перед использованием.
Мазь (крем ректальный) Проктогливенол обладает выраженным противогеморроидальным действием. В 100г мази содержится 5 г трибенозида (гливенола) и 2 г лидокаина. Из вспомогательных веществ присутствуют:
парафин (жидкий),
сорбитол (жидкий),
цетомакрогол,
стеариновая кислота,
цетиловый спирт,
изопропила пальмитат.
Мазь имеет однородную непрозрачную консистенцию белого цвета, со специфическим запахом. Выпускается в алюминиевых тубах с полиэтиленовой крышкой, емкостью 30г. В картонной пачке находится туба с мазью в комплекте с наконечником из полиэтилена и специальной латексной крышечкой- насадкой. Хранят препарат в недоступном для детей месте, при температуре не выше + 30°С. Срок годности – 5 лет.
Фармакологическое действие
В комплексе трибенозид и лидокаин оказывают выраженное противовоспалительное действие, обезболивают пораженную область, снимают дискомфорт и зуд.
Из этих трав можно приготовить отвары, настои, которые можно принимать внутрь или делать с ними теплые ванночки, примочки на задний проход.
Также в домашних условиях можно приготовить ректальные свечи, например, сварить травяной отвар и заморозить его.
Лечебным эффектом также обладают некоторые овощи, например, свекла и картофель. Свекольный сок помогает остановить кровотечение из геморроидальных шишек, а свечи из картофеля прекрасно снимают воспаление заднего прохода.
Вот некоторые народные рецепты:
ванночка с ромашкой. Приготовьте сначала отвар. Для этого возьмите 100 г цветов ромашки и прокипятите с 2 литрами воды. После чего оставьте настояться на ночь. Делайте сидящие ванночки на аноректальную область ежедневно;
компресс на задний проход с листьями птичьего горца. Промойте хорошенько стебли с листьями птичьего горца. После чего измельчите листья и приложите их на марлевой салфетке к заднему проходу. Данную процедуру можно делать 2 раза в день при обострении геморроя;
отвар горца змеиного. 10 г травы залейте 0.5 л кипятка и прокипятите 15-20 минут, после чего укутайте и дайте настоять 2-3 часа. Принимайте перед едой 2 раза в день по ½ стакана, на протяжении 7-10 дней.
В итоге, можно сказать еще раз, что терапия геморроя должна быть комплексной и своевременной, тогда удастся избежать осложнений и надолго забыть об этой проблеме.
Консервативное лечение геморроя
Семечки при геморрое Ядра семян подсолнечника являются настоящим кладезем витаминов (A, D, E, B)...
Медикаментозное лечение наружного геморроя
Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.
Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:
«Гепатромбин Г»
Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:
полидоканол — обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
преднизолон — отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
гепарин — обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз — основная причина такого осложнений, как острый геморрой).
Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.
Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином — эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог.
Во время кормления грудью лучше воздержаться от приема Детралекса
Дозировка препарата
Согласно инструкции по применению, курс лечения длится не менее 7 дней. Принимать лекарство необходимо в разной дозировке в зависимости от типа геморроя (острого или хронического). Иногда препарат могут назначать для профилактики развития венозной недостаточности, в том случае, если человек предрасположен к развитию такой сосудистой патологии.
Пить таблетки следует во время или после приема пищи, что значительно снижает негативное воздействие лекарственного вещества на стенки желудочно-кишечного тракта. При хроническом течении болезни принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки. При остром геморрое курс лечения назначают таким образом: первые 3-4 дня принимают по 2 таблетки 3 раза в сутки, остальные 3-4 дня – по 2 таблетки утром и вечером. Если по истечении недели симптомы болезни сохраняются, препарат продолжают принимать по 2 таблетки 1 раз в день.
Если от геморроя страдает человек среднего возраста, в большинстве случаев также рекомендовано оперативное вмешательство. однако предварительно пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование. Кроме того, показано проведение инвазивных процедур. Благодаря этим процедурам некоторые больные смогут избавиться от выпадения прямой кишки и обильного кровотечения. В этом случае необходимость в проведении операции по удалению геморроидальных узлов отпадает.
Пожилым людям, страдающим от выпадения прямой кишки, показаны в основном медикаментозные способы лечения, такие как таблетки, свечи и мази. Не последнее место в лечении этой категории людей занимают народные средства от геморроя. Хирургическое вмешательство для этой категории пациентов рекомендуется лишь в исключительных случаях, при тяжелой степени развития данного заболевания.
Поскольку удаление геморроя является настоящей операцией, которая проводится с применением анестезии, данная процедура может быть противопоказана пациентам при наличии тяжёлой сопутствующей патологии.
Также противопоказаниями для проведения операции по удалению геморроя являются:
заболевания кишечника, связанные с наличием язв или острыми воспалительными процессами;
иммунодефицитные состояния.
Стоит отметить
Одним из относительных противопоказаний к хирургическому вмешательству является беременность. Удаленные на позднем сроке беременности геморроидальные узлы зачастую склонны к рецидиву, в то время как без хирургического вмешательства они могут исчезнуть после родов самостоятельно.
Методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, хирургические, лазером, операция Лонго. Стоимость операции по удалению геморроя.
Хирургическое удаление геморроидальных узлов проводится почти в 50% случаев заболевания геморроем - это можно объяснить тем, что зачастую пациенты обращаются к врачу тогда, когда консервативные методы лечения уже неэффективны. Различают следующие методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, удаление геморроя хирургическим путем, удаление геморроя лазером.
Малоинвазивные методы
Особенность малоинвазивных методов заключается в том, что для удаления геморроидальных узлов специалист не использует скальпель – вместо этого во внутренних тканях делается несколько проколов, через которые и производятся все необходимые манипуляции. Неоспоримым преимуществом данного метода является отсутствие каких-либо противопоказаний, а также сравнительно короткий реабилитационный период.
Наиболее распространенными малоинвазивными методами удаления геморроидальных узлов можно считать: склеротерапию, лигирование с использованием колец из латекса, моно- или биполярную коагуляцию, лазерную коагуляцию, фотокоагуляцию с использованием ИК-излучения, а также криодеструкцию.
Удаление геморроя хирургическим путем подразумевает:
Обычную операцию по удалению геморроидальных узлов
Удаление выпадающих узлов с помощью радиоволн
Геморроидэктомию
Операцию, направленную на удаление геморроя методом Лонго
Одной из наиболее распространенных хирургических операций по удалению геморроидальных узлов является операция Лонго при геморрое.
Как удаляют геморрой по методу Лонго:
На расстояние 1 сантиметра от краев ануса на кожу накладываются специальные зажимы, которые затем растягиваются в стороны.
В анальный канал вставляется расширитель, который фиксируется к коже перианальной области четырьмя швами. Концы нитей затягиваются узлами. После этого в расширитель вводят аноскоп с обтуратором.
На слизистую оболочку прямой кишки, на область, расположенную на 4-5 сантиметров выше зубчатой линии, накладывается кисетный шов. При этом во время выполнения швов аноскоп нельзя поворачивать в расширителе - для каждого нового стежка его вытаскивают и снова вставляют обратно. благодаря чему слизистая оболочка не перекручивается, и шов получается симметричным.
Нити не затягиваются сразу, так как предварительно необходимо проверить правильность наложения шва.
В просвет прямой кишки вставляется геморроидальный циркулярный степлер – головка прибора при этом направляется выше кисетного шва, а сам степлер должен находиться в максимально открытом положении.
Кисетный шов тщательно затягивают, образующие его нити завязывают одним узлом, после чего через боковые отверстия степлера концы нитей выводятся наружу, завязываются и удерживаются.
Степлер продвигают внутрь, его рукоятку поворачивают по часовой стрелке, при этом прибор закрывается, фрагмент слизистой оболочки кишечника и геморроидальные сосуды пересекают циркулярным ножом, а концы раны аккуратно скрепляют.
Степлер извлекают. При этом удаленный кусочек слизистой оболочки кишечника обязательно осматривают, чтобы убедиться в правильности выполнения процедуры.
В случае, если кровоточивость сохраняется, выполняются дополнительные стежки из рассасывающейся хирургической нити.
После удаления аноскопа из кишки на пораженное место на сутки вкладывают пропитанную лекарственными препаратами марлевую полоску и газоотводную трубку.
Если говорить о том, сколько стоит операция по удалению геморроя, то по методу Лонго — стоимость операции составляет примерно от 35 до 40 тысяч рублей.
Достоинства операции Лонго при геморрое:
Длительность процедуры составляет всего около 15-20 минут.
Отсутствие обширной раны у пациента после проведения процедуры.
Короткий реабилитационный период – человек может вернуться к обычной жизни практически сразу.
Тем не менее, имеются и недостатки операции Лонго при геморрое:
С помощью метода Лонго нельзя удалять наружные геморроидальные узлы.
Данный вид медицинских услуг отличается высокой стоимостью.
Удаление геморроя лазером.
Главным достоинством данного метода является отсутствие ярко выраженного болевого синдрома. Во время процедуры пациент практически не ощущает боли, что позволяет отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Кроме того, в отличии от других методов оперативного вмешательства, после проведения данной процедуры можно сразу ходить.
Еще одним плюсом лазерного метода лечения является тот факт, что при использовании данного метода практически отсутствует травматизация анального отверстия и оболочки прямой кишки.
Удаление геморроя лазером применяется как на начальных стадиях заболевания, при внутренних узлах, так и при наличии наружных шишек. Техника проведения данной манипуляции отличается простотой: с помощью лазера внутренние узлы выжигаются изнутри, в них развивается соединительная ткань, и происходит естественное уменьшение узлов в размерах. В случае наружного геморроя, узлы отсекаются лазерным лучом. При этом ткани моментально спаиваются без кровотечения.
