Геморрой относится к весьма деликатным заболеваниям, при котором многие пациенты стесняются обращаться к врачу. По данным медицинской статистики, варикозным расширением вен в области прямой кишки страдает около 50% взрослого населения. Провоцируют патологию разнообразные факторы. Одной из причин заболевания являются изменения в организме женщины в период вынашивания ребенка. Лечение геморроя при беременности – это довольно сложная задача, особенно если дело касается запущенных стадий болезни. Как справиться с этой неприятной проблемой чтобы не навредить матери и ребенку, рассмотрим в статье.
Несколько слов о заболевании
Геморрой в переводе с греческого означает кровотечение. Под воздействием различных причин вены и сосуды прямой кишки воспаляются, набухают, появляются геморроидальные узлы. Это сопровождается образованием тромбов, болями, дискомфортом, ощущением инородного тела в заднем проходе, жжением и прочими малоприятными симптомами. У женщин в положении к причинам болезни относят запоры, снижение двигательной активности, гормональные нарушения, давление растущей матки на органы и сосуды малого таза.
Кроме физического и психологического дискомфорта, венозные изменения вызывают риск развития кровотечения, тромбоза, парапроктита и других осложнений, способных негативно повлиять на эмоциональное состояние матери, здоровье малыша. Лечение геморроя при беременности следует проводить на ранних стадиях заболевания, это поможет быстрее справиться с проблемой, предотвратить риск развития нежелательных последствий.
Методы консервативного лечения
Лечение геморроя у беременных допускает использование далеко не всех медикаментозных препаратов. Многие из них включают активные компоненты, всасывающиеся в кровь. Это может негативно сказаться на состоянии ребенка, особенно в первом триместре беременности.
Терапевтическую тактику определяет лечащий врач в зависимости от особенностей течения и формы заболевания. У беременных женщин со слабовыраженными симптомами при первой стадии болезни используют такие виды лечения, как соблюдение диеты, гимнастику, коррекцию распорядка дня, применение противовоспалительных, обезболивающих свечей, травяных отваров.
Вторая стадия геморроя сопровождается ярко выраженными признаками. Здесь пациентки жалуются на болезненность при дефекации, зуд, жжение, дискомфорт. Для устранения этих проявлений беременным прописывают мази, кремы и ректальные суппозитории, помогающие снизить эти симптомы. В случае необходимости могут быть назначены препараты для перорального приема. Помимо медикаментов, подбирается диета и специальная гимнастика.
Выбор свечей зависит от стадии заболевания и состояния здоровья пациента.
Во время лечения нельзя допускать запоров, это может осложнить состояние.
При необходимости пациент должен принимать слабительные препараты, какие именно, подскажет лечащий врач.
Чтобы гепариновые свечи были более эффективными, их необходимо правильно применять. Перед их введением рекомендуется опорожнить кишечник и тщательно обмыть область промежности и анального отверстия теплой водой. Никакие гели и прочие средства при этом использовать не рекомендуется. Аккуратно вводить свечу в анальное отверстие лучше в положении лежа на боку, согнув ноги в коленях. Чтобы препарат лучше входил, его можно смазать вазелином или облепиховым маслом.
После извлечения свечи из упаковки ее нельзя долгое время держать в руках, чтобы она не подтаяла. Вводить следует аккуратно, чтобы она не провалилась случайно в прямую кишку, иначе эффективность лечения при этом уменьшается. Можно придерживать свечу за кончик мягкой салфеткой, пока она постепенно не растает. После процедуры больному лучше лечь на живот, а приблизительно через час можно принять обычную позу.
Так как действуют свечи «Проктогливенол»? Инструкция по применению гласит, что трибенозид представляет собой синтетическое вещество, принадлежащее к классу глюкофуранозидов. Механизм его действия не изучен до конца. Однако специалисты предполагают, что он связан со способностью трибенозида угнетающим образом влиять на активность таких эндогенных аминов, как гистамин, брадикинин и серотонин.
Нельзя не сказать и о том, что трибенозид является антагонистом гуморальных факторов, способствующих развитию отеков, вазодилатации, повышению проницаемости и воспалению сосудов.
В процессе исследований было отмечено, что лекарственное средство «Проктогливенол» (мазь и свечи) никак не влияет на активность эндогенных вазоконстрикторов, включая норэпинефрин и эпинефрин. Данный препарат устраняет застойные явления в венах, а также повышает их тонус и способствует уменьшению повышенной (патологически) проницаемости сосудов.
Представляя собой антагониста медиаторов воспаления, трибенозид при применении снижает интенсивность воспалительного процесса, оказывает противоотечное и анальгетическое действие. Также следует отметить, что рассматриваемое вещество уменьшает способность тромбоцитов к адгезии.
Какую роль играет лидокаин в препарате «Проктогливенол» (цена этого средства доступна каждому)? Данный элемент представляет собой местноанестезирующее вещество, которое относится к производным ацетанилида.
ops:
(Гость)
Максим 25.05.2014 22:48Добрый Вечер. Почти месяц назад(29 апреля) удалили геморрой 3 степени, беспокоит кровь после стула(он у меня ежедневный) + сам кал, от части, бывает твёрдный и тёмный, темней чем всё остальное. И после ходьбы кровоточит. Что это может быть?
(Гость)
Максим 26.05.2014 00:18И ещё... Сегодня заметил что нитка торчит из заднего прохода, потянул, и легко удалось вытащить её, так и должно быть?
Наталья | (Жен., 54 лет, Ужур, Россия) | 01.06.2014 17:05Здравствуйте, десять дней назад сделали операцию по удалению геморроя, после операции на пятый день заметила на салфетке гнойные выделения. Сейчас дома, врач прописал таблетки детралекс по две шт. Три раза в день, и мазь индовазин. Делаю марганцевые ванночки, прикладывай салфетку с мазью ( сражу жжение) . На салфетке по прежнему гнойные выделения, что очень беспокоит. Может мазь поменять, и вообще что делать? Боль почти постоянно
(Гость)
Андрей 04.06.2014 01:13Здравствуйте, прошел месяц и один день после удаления геморроя 3 степени, но до сих пор видны наружные тромбы, синие шишки. Стоит ли обращаться к проктологу, или тут нет ничего страшного, и они сами затянутся вскоре?
(Гость)
юлия 05.06.2014 18:21Здравствуйте! При приеме фитомуцила, стул стал как бы это описать- резиновый
Действующее вещество:
инактивированные фенолом микробные клетки кишечной палочки;
гидрокортизон.
Описание:
Иммуномодулирующий препарат в комбинации с глюкокортикостероидным гормоном.
Свойства:
Микробные клетки, убитые фенолом, воздействуют локально, усиливают образование антител, повышают местный неспецифический иммунитет и резистентность (устойчивость) тканей к внешним неблагоприятным факторам.
Гидрокортизон снимает воспаление, отек, зуд, нормализует проницаемость и тонус сосудов, снижает экссудацию, стимулирует восстановление тканей.
Применение:
Свечи используют ректально по 2-3 штуки в сутки. После купирования симптомов применение препарата продолжают еще в течение нескольких дней по схеме – 1 суппозиторий 1 раз в день.
Показания:
Лечение острого геморроя, болезненных трещин заднего прохода и прямой кишки, анопапиллита, анального дерматита и экземы.
Свечи также используют как ранозаживляющее средство после операций на анальной области для снятия боли и зуда.
Противопоказания:
повышенная чувствительность к фенолу;
специфические (вирусные, бактериальные, грибковые) поражения анальной области;
беременность в I триместре (с осторожностью).
Побочное действие:
В редких случаях наблюдаются реакции непереносимости фенола, при длительном использовании препарата – системные эффекты, характерные для кортикостероидов.
Стоимость:
От 340 до 360 руб.
Препараты с натуральными составляющими
Олестезин
применяется при внешнем и внутреннем геморрое на разных стадиях, а также зуде и экземе.
Свечи релиф
Медикаментозное лечение
Самыми популярными средствами являются:
свечи и мазь «Релиф» – средство от геморроя на основе печени акулы, обладает сосудосуживающим и противовоспалительным действием, снижает отёчность, снимает болевые ощущения. Не имеет противопоказаний даже в 1 триместре;
«Нео-Анузол» – ректальные суппозитории, содержащие в своем составе йод, синий метилен, танин, «Резорцинол», окись цинка. Обладает антисептическим, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Противопоказанием к применению является аллергия на йод и сильные ректальные кровотечения;
«Постеризан» – свечи, содержащие в своем составе антибактериальный компонент. С осторожностью назначаются во втором триместре беременности;
«Прокто-гливенол» – крем, в состав которого входит «Лидокаин» и «Трибенозид». Эффективен при лечении запущенного геморроя, с осторожностью назначается беременным, категорически противопоказан в первом триместре, а также при аллергии на «Лидокаин»;
свечи с облепихой – отличный природный антисептик и противовоспалительное средство от геморроя, способствует заживлению слизистой прямой кишки, не имеет противопоказаний для беременных на всех сроках;
«Гепариновая мазь» – противоотёчный, препятствующий тромбообразованию препарат, не показан в 1 триместре;
свечи с прополисом.
Когда минует первый и второй триместр беременности, лечение возможно подкрепить медицинскими препаратами. Большинство из них на этих сроках уже не наносят вреда плоду и могут успешно применяться беременными.
В запущенных случаях геморрой во время беременности лечится путем применения препаратов системного действия, возможно назначение антибактериальных препаратов. Каждый протокол лечения выбирается индивидуально, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, и стадии её развития. В особо серьезных случаях геморрой в 3 триместре может быть вылечен оперативным путем.
Третья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя
Выпадение геморроидальных узлов из анального канала свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:
ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
длительное отсутствие лечения;
атрофия ткани анального канала.
Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.
Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.
Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.
Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.
На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.
Основные причины выпадения геморроидальных узлов
Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:
В прямой кишке выше зубчатой линии находятся именно висцеральные нервы, потому пациент может не ощущать никакой боли и дискомфорта, пока геморрой не перейдет в запущенную форму и узлы не воспалятся. Выявить внутренний геморрой на ранних стадиях практически невозможно, только при профилактическом или случайном обследовании кишечника.
Если боль – типичный симптом внешнего геморроя, то для внутренней формы болезни больше характерны анальные кровотечения. Происходит это из-за травмирования узлов во время дефекации или механическом воздействии. На 3 и 4 стадии внутреннего геморроя узлы выпячиваются и могут выпадать.
Вначале узлы вправляются самостоятельно, иногда больной помогает себе пальцами. Затем это сделать не удается из-за сильного отека и болевых ощущений – узел остается снаружи, воспаление развивается дальше, есть риск ущемления геморроидального узла и его некротизации. В этом случае даже при внутреннем геморрое появляются постоянные и сильные боли.
Диагностика проводится с использованием таких методов:
Пальцевое исследование прямой кишки;
Исследование с помощью специального инструмента – аноскопа.
В обоих случаях пациент находится в коленно-локтевой позе. В таком положении узлы локализуются на 1, 5 и 9 часах. Обследование позволяет определить степень болезни и определить необходимое лечение.
Лечение внутреннего и наружного геморроя
Свечи с прополисом пользуются популярностью
Прежде чем перейти к тому, как применять свечи с прополисом и какими лечебными свойствами они обладают, необходимо узнать, по каким же симптомам можно понять, что настиг геморрой, а также что может его спровоцировать. К основным причинам возникновения геморроя можно отнести:
Частые запоры, которые могут быть спровоцированы плохой микрофлорой в кишечнике, а также неправильным питанием
Диарея
Сидячий образ жизни, особенно это относится к тем людям, которые работают весь день за компьютером
Поднимание тяжестей
Злоупотребление алкогольными напитками
К самым первым и самым распространенным симптомам заболевания можно отнести:
Чувство жжения в области ануса
Отечность
Проблемы с дефекацией, а именно возникновение болевых ощущений
Боль, которая может сопровождать человека на протяжении всего дня
Кровянистые выделения. Иногда человек замечает капельку крови на туалетной бумаге, а иногда она может присутствовать в кале или же течь небольшой струей
Выпадение геморроидальных узлов, что свойственно для наружного геморроя
В том случае, если больной вовремя обратил внимание на симптомы и посетил специалиста, повышается шанс избавиться от недуга за короткий промежуток времени, причем, не прибегая к помощи сильных лекарственных препаратов.
Основные свойства свечей с прополисом
Апитерапия признана народными целителями эффективной и безопасной для тех, кто не страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства. Для лечения любой формы геморроя можно приготовить эффективное средство из меда (1 ст. ложка), хорошо измельченного прополиса (10 г), пчелиного воска (50 г) и растительного масла (50 г). Все составляющие необходимо тщательно смешать. Мазь накладывается на болезненную область ватным тампоном или мягкой салфеткой. Для лечения внутренних трещин тампон, пропитанный целебным средством, аккуратно и неглубоко вставляют в анальное отверстие.
Быстро снять воспаление поможет мазь с календулой. В пропорции 1:5 смешивается 50% настойка цветков и несоленое сливочное масло. Средство используют два раза в день.
Деликатность проблемы не позволяет многим пациентам обратиться к врачу и они начинают самостоятельно лечить геморрой. Несмотря на безопасный состав многих мазей, неграмотное их использование может привести к прогрессированию заболевания и развитию серьезных осложнений.
Только специалист, изучив этиологию недуга, может назначить адекватное лечение, направленное на быстрое и эффективное устранение патологии. Наружные лекарственные препараты от геморроя и трещин наиболее эффективны на ранних этапах заболевания, поэтому не стоит откладывать визит к проктологу до обострения заболевания.
Фенол и листья белладонны составляют основу препарата. Избавляют от болевых ощущений и воспаления. Снимают спазмы, нормализуют кровоснабжение, обладают противомикробным и подсушивающим свойством. Снижают вероятность повторного обострения заболевания.
Нельзя применять в период лактации, при глаукоме. Во время беременности препарат использовать только с разрешения врача. Эти свечи от геморроя недорогие и эффективные.
Противопоказания: заболевания и нарушения функций печени, почек, кровотечения, заболевания желудка в стадии обострения.
Инструкция по применению таблеток от геморроя: по 2 таблетки дважды в день. Применять не дольше 10 дней. С большой осторожностью препарат назначается для
