Лечение геморроя при помощи всевозможных мазей, таблеток, микроклизм, настоев, малоинвазивных методов и даже хирургических операций — занятие крайне важное, поскольку в противном случае он просто не даст вам спокойно жить. Но, как известно, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому здесь мы приведем основные правила, которые нужно соблюдать, чтобы избежать проблем с геморроем.

Важно!!! Приведенные здесь рекомендации в обязательном порядке необходимо соблюдать и людям, больным геморроем, так как они являются неотъемлемой частью как консервативного, так и любого другого метода лечения этого заболевания.

Если по роду службы вы много сидите, то раз в час вам надо делать 5—10-минутный перерыв для ходьбы или других физических нагрузок. Мягкое кресло лучше заменить жестким. Профессиональным водителям не следует находиться за рулем более трех часов подряд. В пути надо делать перерывы, во время которых активно двигаться.

Нужно регулярно укреплять мышцы живота, чтобы улучшить кровообращение в малом тазе. Возможен следующий комплекс упражнений (разработан специалистами):

• Стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.

• Сидя на стуле с жестким сиденьем, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед, ритмично напрягайте мышцы заднего прохода.

• Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни, которые располагаются на ширине плеч, опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывайте от пола и поднимайте таз.

• Лежа на спине, попеременно поднимайте прямые ноги.

• Лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами, ноги разведите в стороны, затем сведите и перекрестите, как ножницы.

• Лежа на спине с приподнятыми ногами, выполняйте движения ногами, как во время езды на велосипеде.

• Лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, плотно прижимайте к животу.

• Из положения лежа лицом вниз с упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивайте таз так, чтобы ягодицы касались пола.

Эти упражнения тренируют ягодичные мышцы, анальный сфинктер и мышцы брюшного пресса, улучшают местное кровообращение и отток крови из органов таза, стимулируют кишечник, способствуют отхождению газов. Упражнения следует выполнять по 10—15 раз 2-3 раза в день.

С другой стороны, перенапряжение мышц в этой области противопоказано. Поэтому нельзя делать силовые упражнения. Не пойдут на пользу езда на велосипеде, конный спорт.

В питании придерживайтесь той диеты, которая не вызовет ни расстройства кишечника, ни запора. Это означает, что нужно есть поменьше мучного и молочного (кроме кисломолочного), добавлять в пищу отруби, есть больше овощей. Ежедневно обязательны бифидосодержащие кефиры и т. п. Питье минеральных вод усиливает двигательную активность кишечника. Рекомендуются высоко- и среднеминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты, такие как «Ессентуки» № 17 и 4, «Московская» — по 1 стакану комнатной температуры 3 раза в день.

Подмывайтесь прохладной водой после каждой дефекации. Учитывая, что при нормально работающем кишечнике ежедневный стул должен быть утром, это вполне реально. Кстати, говорят, что у жителей сельских районов в Средней Азии не бывает геморроя, поскольку они с детства приучены к подобной гигиенической процедуре.

Не злоупотребляйте слабительными.

Подытожим профилактические меры по предупреждению появления геморроя и его обострения:

• своевременное лечение запоров и диарей (поносов), нормализация деятельности пищеварительного тракта, регулярное и правильное питание. Помните! - регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя;

• ограничение или отказ от употребления спиртных напитков, сильно острой и соленой пищи;

• привитие с детства гигиенических навыков. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации. При необходимости - отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание прохладной водой с мылом после дефекации, в целях профилактики обострений заболевания нелишними будут прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.

• лицам с начальными признаками геморроя необходимо заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ;

• беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов;

• лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ:

Гепариноид
Производитель — Чешская республика
Цена: 150-170 руб.

Препарат Гепароид Зентива обладает помимо противовоспалительного и антиэкссудативного действия еще и противосвертывающей активностью. Он предотвращает образование кровяных сгустков, способствует рассасыванию гематом, снижает отек и боль в месте воспаления. Наносят мазь Гепароид Зентива при геморрое слоем до 1 мм вокруг анального отверстия 2-3 р/день.

Постеризан

Состав:

При обнаружении тромбоза геморроидального сплетения пациенту рекомендуют устранить на время физические нагрузки, придерживаться специальной диеты и убрать из своего рациона острую пищу и алкоголь.

В целом, существует три вида лечения наружного тромбоза геморроидального узла:

1. Консервативное – помогает устранить тромбоз за 1 – 1,5 месяца, после чего нужно соблюдать профилактические меры во избежание рецидива. Проводится на ранней стадии хронического геморроя, направлено на устранение болей и воспаления, улучшение кровообращения в прямой кишке, нормализация процесса пищеварения.
2. Медикаментозное – преследует цель устранить симптомы заболевания и предупредить последствия тромбоза. Также оказывает эффект примерно через полтора месяца, но не исключены рецидивы. Чтобы их избежать, нужно отказаться от применения алкогольных напитков, употребления острой пищи, длительных прогулок и поднятия тяжестей.
3. Хирургическое – применяется в основном при запущенной форме тромбоза, когда другие виды лечения не действуют, и является крайней мерой.

Рассмотрим подробнее данные способы лечения тромбоза наружного геморроидального узла.

Консервативные способы

При тромбозе геморроидальных узлов необходимо придерживаться таких правил:

• соблюдение постельного режима;
• специальная диета, целью которой является профилактика запоров – употребление овощей, фруктов, отрубей, воздержание от алкоголя и пряных блюд;
• прием слабительных средств и клизм;
• компрессы, сидячие ванны с добавлением слабого раствора марганцовки, который можно заменить настойкой из ромашки;
• охлаждающие примочки и подмывания 4 раза в день прохладной водой;
• обработка области поражения специальными мазями, кремами, применение свечей;
• прием препаратов, обладающих антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным и вяжущим эффектом.

Малоинвазивное лечение – это безоперационная процедура, которая по своей эффективности не уступает методам оперативного вмешательства. На сегодняшний день наиболее популярными являются следующие методы:

1. склерозивная терапия;
2. инфракрасная фотокоагуляция;
3. криодеструкция;
4. электрокоагуляция;
5. радиохирургические методы.

Для того, чтобы определиться, какой именно метод малоинвазивной терапии подойдет пациенту, врач должен провести полное обследование. Наиболее популярным способом на сегодняшний момент является лигирование с латексными кольцами – этот метод подходит практически всем лицам, которые страдают от геморроя.

Консервативное лечение геморроя подходит исключительно лицам, которые имеют геморрой в начальной стадии, оно не всегда является эффективным. Оперативные методы лечения геморроя используют на последних стадиях заболевания, после хирургического вмешательства пациенту требуется достаточно много времени на восстановление, поэтому оперативное лечение применяют достаточно редко. Рассмотрим основные методы малоинвазивных способов.

Склерозивная терапия как способ лечения геморроя

Гель Троксевазин густой консистенции и желтого цвета, не имеет запаха. В состав 1 г мази входит 20 мг действующего вещества (рутина). Одна туба содержит 40 г мази. Троксевазин-гель при геморрое чаще используется как местный препарат быстрого купирования симптомов воспаления.

Как действует препарат

Механизм действия Троксевазина (мази и таблеток) при геморроидальной болезни заключается:

• Троксерутин оказывает стабилизирующее действие на гиалуроновую кислоту, тем самым укрепляет сосудистую стенку;
• Снижает степень проницаемости стенок кровеносных сосудов, предотвращает пропитывание кровяных клеток и образование мелких кровоизлияний;
• Обладает сильными противовоспалительными свойствами;
• Тонизирует стенку сосудов, в том числе, и геморроидальных вен. Уменьшает степень деформации кавернозных телец прямой кишки;
• Предотвращает развитие тромбоза геморроидальных узлов (снижает способность тромбоцитов крови к склеиванию);

Стандартная и эффективная схема лечения:

Как применять троксевазин при геморрое? Согласно инструкции:

1. Таблетки (капсулы) принимаются по 1-2 в сутки в течение 3 недель (среднесуточная доза составляет 600 мг) во время еды;
2. Гель (мазь) наносится локально на пораженные участки два раза в сутки, рекомендовано длительное применение (несколько месяцев).

Для лечения наружных геморроидальных узлов необходимо использовать марлевую повязку, сложенную в несколько слоев, обильно смазанную гелем. Прикладывать на пораженный участок и держать несколько часов.

В случае, если геморроидальные узлы располагаются на стенках прямой кишки (без выпадения) – изготавливаются марлевые тампоны, на один из них обильно наносят мазь и вводят в прямую кишку на 2 часа.

Основные показания и противопоказания к применению

Лечение Троксевазином показано:

1. Хроническая недостаточность венозной системы;
2. Геморрой во время беременности;
3. Лечение варикозной болезни;
4. Наличие варикозного расширения геморроидальных вен с формированием характерных узлов;
5. Отек, болезненность и зуд при геморрое;
6. Тромбофлебит и тромбоз (в частности геморроидальных узлов);

Существует ряд противопоказаний к терапии Троксевазином:

• Капсулы и таблетки Троксевазина не следует принимать при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, при гастритах, заболеваниях печени и почек;
• Не безопасен препарат в таблетированной форме для плода в первом триместре беременности;
• Гиперчувствительность к троксерутину;
• Возраст ребенка менее 15 лет.
Внимание! Троксевазин в форме геля или таблеток никогда не используют в качестве монотерапии геморроя, перед применением препаратов следует обратиться к врачу-проктологу.

Инновационное средство, производимое в Израиле. Применение данного геля от геморроя допускается для лечения, как наружного, так и внутреннего геморроя в любой стадии развития. Инновационное средство быстро купирует болевые процессы, снимает отечность тканей, заживляет трещины ануса и останавливает кровотечения. Спустя 1-2 дня после применения пациент чувствует огромное облегчение.

Нифедипин – это химически активное вещество, оказывающее лечебное действие преимущественно на периферические кровеносные сосуды (расширяя их) и мышечную ткань ануса (расслабляя и уменьшая тонус мышц ануса). За счет этого ректальное давление понижается, дальнейшее прогрессирование тромбоза прекращается. Купирование болевых процессов происходит за счет входящего в состав лидокаина. Кроме того, лидокаин, вступая в реакцию с нифедипином, усиливает действие последнего, повышая эффективность и значительно сокращая сроки лечения.

Как показывает статистика, у 90% пациентов болевой порог заметно снижается в первые 1-2 дня использования геля от геморроя, в течение двух недель зарастают даже долго незаживающие анальные трещины, а воспаленные геморроидальные узлы уходят внутрь. При этом у 70% пациентов геморрой 1-2 стадии полностью исчезает за первые 7 дней применения Нифедипина, для более сложных случаев требуется более продолжительное время 20-30 дней.

Показания

• Наружный и внутренний геморрой в любой стадии, в том числе и в момент сильнейшего обострения.
• Глубокие трещины ануса.
• Раздражение в анальной области.
• Выпадение или сильное воспаление геморроидальных шишек.
• Сильные боли как при акте дефекации, так и после него.

Противопоказания

Не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Данные гели против геморроя можно применять кормящим и беременным женщинам на любом сроке беременности.

Дозировка

Гель Нифедипин наносят в небольшом количестве (около 1 г) на пораженные ткани. Не втирают. Если заболевание сопровождается сильной болью, гель продолжают наносить только снаружи до тех пор, пока не наступит облегчение. Впоследствии небольшое количество препарата рекомендуется ввести внутрь прямой кишки, если в этом есть необходимость (например, воспаление внутренних геморроидальных шишек).

При острой форме геморроя Нефидипин наносят на болевой участок 4 раза в день. Как только острые признаки заболевания исчезнут, количество применений сокращают до 2 раз в день.

Продолжительность использования геля варьируется в пределах 7-28 дней. Если геморрой полностью не исчез, что может быть при сложной форме заболевания на поздних стадиях, применение геля продлевают еще на 2 недели, но только после согласования всех нюансов с лечащим врачом.

Просто гель от геморроя

Проктоседил — свечи от геморроя, заболевания весьма распространенного. Оно связано с патологическими процессами, происходящими в кровеносных сосудах в области анального отверстия. Больные этим недугом знают, что сейчас в аптеках фармацевты предлагают массу препаратов — от мазей и свечей до лекарств, которые нужно принимать внутрь. В чем достоинства одного из них — проктоседила? Кому использовать его не рекомендуется? Есть ли у лекарства аналоги? Ниже приведена инструкция по применению препарата.

На чем основано действие проктоседила?

Эту информацию содержит инструкция по применению препарата, в обязательном порядке присутствующая в упаковке с лекарственным средством. Но она часто изложена так, что обычному человеку понять что-либо очень непросто.

В составе свечей присутствуют следующие основные компоненты: бутиламинобензоат, сульфат фрамицетина, ацетат гидрокортизона, этиламинобензоат, эскулозид. Это означает, что в состав препарата входят вещества, обладающие противовоспалительным, бактерицидным, противозудным, анестезирующим и противотромбозным действием. Такие лекарства называют комплексными.

Гидрокортизон снимает воспаление, способствует снижению отечности в области ануса.

Фрамицетин — это антибиотик, обладающий местным действием. Он подавляет активность стрептококков, стафилококков, сальмонелл и других патогенных микроорганизмов. Пациенты, страдающие геморроем, знают, какие болевые ощущения доставляет это заболевание. С учетом этого в состав проктоседила входят вещества, оказывающие обезболивающее действие, бензокаин и бутамбен.

Гепарин натрия, также присутствующий в суппозиториях, нормализует кровообращение, способствует устранению тромбов в венах. Кроме того, гепарин натрия повышает тонус сосудов.

Эскулозид — это витамин Р. Он борется с ломкостью сосудов, делает их стенки эластичными.

Действие свечей наступает очень быстро — спустя 3-5 минут после введения.

Кому показаны свечи проктоседил?

Медикаментозные средства

Лечение геморроя 2 стадии с помощью консервативных методов предполагает применение медикаментозных средств. К ним относятся противогеморройные мази и суппозитории (свечи). Решение о применении в лечении того или иного препарата должно основываться на преобладающих симптомах. Сильную боль помогут снять препараты-анальгетики с локализованным воздействием – их можно приобрести в аптеке по рекомендации фармацевта. При наличии воспалительного процесса стоит прибегнуть к применению комбинированных препаратов и ректальным свечам местного действия.

В случае появления при 2 степени геморроидального тромбоза, возникает необходимость применения антикоагулянтов. Эти средства могут быть представлены в виде гепариносодержащих мазей, которые оказывают лечебное воздействие местного характера на очаг поражения. Эффект от применения этих средств усиливается при сочетании с водорастворимыми гелями и мазями.

Малоинвазивная терапия

К малоинвазивным методам относятся те, которые требуют минимального вмешательства в организм пациента. При лечении первых двух степеней геморроя применяются следующие способы медицинской малоинвазивной терапии:

• Дезартеризация. Суть лечения состоит в ограничении доступа крови к кровоснабжающим артериальным узлам.
• Инфракрасная коагуляция. Иссушение и удаление узлов с помощью инфракрасного излучения.
• Лигирование латексными кольцами. Цель процедуры — прекратить снабжение кровью узлов путем передавливания сосудов.
• Склеротерапия — запуск процесса денатурации белков внутренней оболочки узлов посредством введения специальных растворов.
• Криотерапия. Процесс болезненный ввиду того, что происходит заморозка венозных отростков.

Все варианты безоперационного вмешательства позволяют пациентам вылечить недуг и быстро вернуться к полноценной жизни. Перечисленные методы лечения на практике показывают свою эффективность в 85% случаев вмешательства при второй степени заболевания геморроем. Только при отрицательных результатах лечения возникает необходимость проведения операции.

Диета

Необходимость соблюдения диеты в процессе лечения второй степени геморроя объясняется тем, что неправильное питание препятствует свободному очищению кишечника и способствует образованию запоров. Употребляемая пища напрямую влияет как на сам процесс выздоровления, так и на самочувствие во время акта дефекации. Первое необходимое ограничение связано с полным отказом от копченого, соленого, маринованного, консервированного, жирного и пряного. При лечении геморроя второй степени составление сбалансированного меню — это уже не рекомендация, а необходимость.