Геморроидальная болезнь часто сопровождается воспалением, увеличением в размерах, а также выпадением наружу геморроидальных узлов, воспалением околоанальной области с ощущением зуда, дискомфорта, спазма, давления. Порой к этим симптомам присоединяется кровоточивость, пугающая пациента. Все проявления, перечисленные выше – это самые распространенные симптомы геморроя, имеющие наружную локализацию.

Внутренний геморрой сопровождается воспалением нижнего отдела прямой кишки, увеличением близлежащих к поверхности вен, что создает сильный дискомфорт при дефекации. Присоединение инфекции в области поражения вызывает осложненное течение болезни и прогрессирование ее по стадиям.

Именно обострение внутреннего и наружного геморроя является основным показанием для применения кремообразной лекарственной формы. Крем от геморроя наносят на внешнюю воспаленную область с помощью пальца. При необходимости терапии внутреннего геморроя для достаточно глубокого введения лекарства надо использовать специальный наконечник из пластика (пример на фото), которым комплектуется большинство антигеморроидальных средств.

Также крем от геморроя используют при следующих состояниях:

• Послеоперационный период, после хирургического вмешательства в области прямой кишки.
• Проктит, колит.
• Механические повреждения анального отверстия, сфинктера, прямой кишки (трещины, травмы).

Стоит учитывать, что для лечения геморроя у мужчин используются одни и те же препараты, что и для женщин. Выбирая мазь при геморрое, необходимо ориентироваться на основные симптомы заболевания, а также уровень тяжести его течения:

• При легком течении патологии, без осложнений, рекомендуется выбирать крем от геморроя с содержанием гепариновых соединений. О наличии таковых в составе, как правило, говорит название средства (Гепариновая мазь, Гепароид, Гепатромбин).
• Когда болезнь сопровождается сильной болью, что характерно для самого начала обострения, следует обратить внимание на то, чтобы крем против геморроя содержал обезболивающий компонент (анестезин, лидокаин, бензокаин и т. д.).
• При наличии повреждений, ран слизистой или кровоточащих трещин необходимо выбрать препараты, содержащие сосудосуживающий компонент, для прекращения кровотечения (Релиф). Альтернативные вещества, использующиеся для заживления и регенерации тканей, убирают кровотечение за счет восстановления эпителия на поврежденном участке (Ауробин, Безорнил).


Основное действующее вещество – троксерутин из группы флавоноидов.




В сухом виде производное рутина имеет вид бледно-желтого порошка, хорошо растворяющегося в воде и в других жидкостях.




Препарат нетоксичен, имеет низкий уровень опасности и полностью выводится из организма вместе с мочой, не накапливаясь в почках или печени.




Таблетки Троксевазин расфасовываются в пластиковые блистеры и вкладываются в картонные коробки, снабженные подробной инструкцией.




Гель упаковывается в металлические тубы с плотно завинчивающимися крышками.




Цена препарата составляет от 197 до 650 руб. в зависимости от места продажи, формы и фасовки.




Принцип действия



Принципы лечения внутреннего геморроя не отличаются от таковых при других формах заболевания и включают следующие мероприятия:



• изменение образа жизни в сторону здорового;
• правильное питание (режим приема пищи и диета);
• контроль опорожнения кишечника (не допускать запоров, регулируя нормальный стул диетой или приемом слабительных средств типа Фортранс, Дюфалак);
• регулярные гигиенические мероприятия, отказ от туалетной бумаги;
• медикаментозное лечение (местное и общее) как основной метод терапии в первой и второй стадиях и как вспомогательное лечение в остальных;
• народные методы – это дополнительные средства для снятия острых симптомов геморроя в начальных стадиях;
• малоинвазивные способы лечения – эффективны при 2 и 3 стадиях внутреннего геморроя (фото из архивов проктологов демонстрируют положительные результаты после лигирования узлов латексными кольцами и склеротерапии);
• радикальное хирургическое вмешательство – применяется при запущенной форме внутреннего геморроя с угрозой кровотечения и других осложнениях.


Нормальный отток венозной крови из сосудов органов таза и прямой кишки зависит от двигательной активности человека. При ухудшении оттока развивается застой лимфы и венозной крови, что приводит к постепенному расширению вен, ослаблению их стенок и развитию геморроидальных узлов. Для предотвращения реализации такого механизма развития геморроя необходимо выполнять несколько профилактических рекомендаций:



• в случае трудовой деятельности, связанной с длительным нахождением тела, в положении сидя, нужно делать небольшие перерывы каждый час, чтобы немного размяться (ходьба, легкие гимнастические упражнения). Это улучшит отток венозной крови из прямой кишки и предупредит развитие геморроидальных узлов.
• Хорошим профилактическим мероприятием является изометрическая зарядка для мышц тазового дна (промежности) и брюшного пресса. Для этого необходимо поочередно их напрягать и расслаблять, что позволит улучшить венозный отток и укрепить стенки вен, повысить их тонус.
• Желательно избегать чрезмерных нагрузок, при которых напрягаются мышцы брюшного пресса (подъем тяжестей), что приводит к резкому нарушению оттока венозной крови из прямой кишки и последующему развитию геморроидальных узлов.

Профилактика геморроя

Избежать геморроя позволяют профилактические меры. Если геморрой уже появился, то представленные ниже рекомендации помогут облегчить его течение и предотвратить обострения. Геморрой легче предупредить, чем лечить.




В первую очередь необходимо бороться с расстройствами стула. Человек, страдающий запорами, как правило, заболевает геморроем, поскольку напряженные потуги приводят к переполнению кровью вен прямой кишки и их расширению. Твердый кал царапает слизистую и рвет сосуды, вызывая кровотечение. Чтобы этого не произошло, необходимо нормализировать стул. Он должен быть не реже 1 раза в сутки. Сам акт дефекации не должен продолжаться более 3 минут.




Для нормализации стула рекомендуется наладить правильное питание. Нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), консистенции кишечного содержимого и его передвижения по толстой кишке предупреждает появление или обострение геморроя. Таким образом, правильная диета является существенной помощью не только в предупреждении, но и в лечении геморроя. Чтобы подобрать подходящую диету, необходимо пройти обследование и выяснить причину возникновения геморроя. После этого в соответствии с индивидуальными особенностями организма конкретного человека определяется лечебное питание для него.




Ниже приведены некоторые общие советы по питанию для профилактики и лечения геморроя:




— желательно наладить регулярное питание в одно и то же время;




— люди, имеющие склонность к запорам, должны употреблять в пищу больше продуктов, содержащих клетчатку, и выпивать 1,5-2 л воды в день. Кроме того, при частых запорах полезно есть черный и отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяную, гречневую и ячневую каши.




Пищевая клетчатка представляет собой неусвояемую целлюлозу, которая не переваривается кишечником, а выполняет роль адсорбента воды и участвует в связывании желчных кислот, имеющих канцерогенную активность, что приводит к снижению холестерина в крови. Больше всего ее содержится в отрубях, в овощах и ржаном хлебе.




Пищевая клетчатка влияет на качество кала. Впитывая воду, она увеличивает объем каловых масс, что приводит к стимуляции работы кишечника по продвижению его содержимого. Таким образом, для получения желаемого эффекта (то есть предотвращения запоров), наряду с приемом в пищу продуктов, содержащих пищевую клетчатку, необходимо выпивать много воды;




— не стоит употреблять в пищу слишком много мучного и молочного, особенно продуктов, изготовленных из белой муки тонкого помола и цельного молока. В то же время кисломолочные продукты полезны, особенно содержащие бифидо- и лактобактерии;




— рекомендуется ограничивать употребление пищи, богатой животными белками. К ним относятся мясо, рыба, яйца и творог. Они могут привести к запорам. Однако и полный отказ от них приведет к негативному результату — может нарушиться функция кишечника;




— нежелательными продуктами питания при геморрое являются также капуста, черный хлеб, бобовые, горчица, перец и незрелые плоды;




— полезными являются картофель, мясо, рис, мед, рыба, а также тертая морковь, свежие яблоки, виноград, чеснок, репчатый лук или его сок, который принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день;




— полезно также пить минеральные воды, которые стимулируют двигательную активность кишечника. Особенно рекомендуются высоко-и среднеминерализованные воды, обогащенные ионами магния и сульфатами, например минеральная вода ессентуки. Ежедневно следует выпивать по 1 стакану воды комнатной температуры 3 раза в день. Вода при этом должна быть без газа.




Чтобы сокращения кишечника стали более мягкими, нужно смазывать анальное отверстие вазелином. Это делается с помощью ватного тампона или просто пальцем. Вазелином смазывается прямая кишка на глубину около 1,5 см.




Необходимо соблюдать гигиену дефекации. Не использовать жесткую туалетную бумагу или содержащую химические вещества, вызывающие раздражение кожи. Рекомендуется приобретать не ароматизированную и не цветную туалетную бумагу. Перед использованием можно немного смочить ее водой из-под крана — бумага станет мягче. Хорошо пользоваться специальной промасленной бумагой. "Вместо нее подойдут также салфетки для лица, пропитанные увлажняющим кремом.




Полезно при геморрое использование холодной воды. В старых врачебных рецептах рекомендуется 3 раза в день выпивать перед едой 1 стакан холодной воды, по возможности принимать холодный душ и всегда после дефекации обмывать холодной водой область заднего прохода.




Для профилактики обострений геморроя рекомендуются прохладные ванны с раствором марганцовокислого калия бледно-розового цвета. Процедуру проводят после каждой дефекации в течение 1,5-2 минут.




Если при геморрое ощущается зуд, то рекомендуется воздержаться от расчесывания анального отверстия, поскольку можно поранить стенки геморроидальных узлов и вызвать еще большее кровотечение.




Стоит воздерживаться от поднятия тяжестей, которое равносильно натуживанию в туалете. Особенно не рекомендуется это делать людям, имеющим предрасположенность к геморрою. При переезде или покупке новой мебели лучше нанять грузчиков или попросить кого-либо помочь перенести тяжесть.




Полезная процедура — сидячая ванна с теплой водой. При этом следует приподнять колени на 10-15 см. Это не только уменьшит боль, но и улучшит циркуляцию крови в организме, в том числе в прямой кишке. Этот способ профилактики считается одним из самых лучших.




Следует ограничивать себя в употреблении острой, копченой, жареной и слишком пряной пищи, а также спиртных напитков.




Данное правило лежит в основе противогеморройной диеты. Упомянутые продукты расширяют сосуды и приводят к нарушению кровотока. Вместо острых специй можно употреблять неострые соусы и небольшое количество пряных трав — таких, как укроп, петрушка, базилик, тмин, кинза и др. Из спиртных напитков допускается умеренное употребление вин, коктейлей, пуншей и сидра.




Употребление большого количества соли также негативно сказывается на кровеносной системе. В результате происходит набухание вен, в том числе и вен прямой кишки. Во избежание неприятностей не стоит чрезмерно солить пищу.




При геморрое следует опасаться переохлаждения, которое приводит к нарушению кровообращения. Болезнь в данном случае может обостриться.




Усугубить положение больного геморроем может его большой вес. Чем тяжелее человек, тем большее давление испытывают его нижние конечности, поэтому у тучных людей часто возникают проблемы как с варикозным расширением вен, так и с геморроем.




Беременные женщины, чтобы избежать застоя крови в венах, должны обязательно делать гимнастику, чаще ходить пешком и придерживаться диеты, включающей в себя послабляющие продукты. Им также нельзя носить тугие пояса.




Необходимо стараться как можно больше двигаться. При сидячей работе стоит каждый час делать небольшие перерывы, во время которых можно заняться легкой гимнастикой или походить. Мягкое сиденье на рабочем месте лучше заменить жестким или полужестким.




Кроме того, рекомендуется постоянно укреплять мышцы брюшины и промежности. Для этой цели можно использовать специальные упражнения, основанные на напряжении и расслаблении определенных мышц.




Такую гимнастику можно выполнять в любом месте, не требуется никакого инвентаря или




специальной обстановки. Однако лучше всего стараться поддерживать себя в хорошей физической форме, занимаясь гимнастикой, плаванием, аэробикой и т. п., для чего можно использовать время после работы. В выходные дни полезно выезжать на природу для активного отдыха.




Однако не стоит слишком перенапрягать мышцы, занимаясь физическими упражнениями. В связи с этим противопоказаны езда на велосипеде, катание на лошади и силовые упражнения.




Те, кто работают водителями, не должны находиться за рулем больше 3 часов подряд. Во время дальних поездок следует делать небольшие остановки в пути, для того чтобы активно подвигаться.




При возникновении геморроя люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны сменить работу на более легкую.




Необходимо постоянно следить за своим здоровьем, поскольку любая другая болезнь может отрицательно сказаться и на течении геморроя. Например, заболевания щитовидной или поджелудочной железы, расстройства ЖКТ и т. п. могут привести к его осложнениям. В связи с этим необходимо регулярно обследоваться, чтобы вовремя выявить и начать лечение заболеваний.




Не стоит пытаться ставить диагноз самостоятельно, поскольку ошибка может привести к трагическому результату.




Диагностикой должен заниматься специалист, чтобы лечение было адекватным и эффективным. Из-за неправильно поставленного диагноза больной может слишком поздно обнаружить серьезную болезнь и заняться ее лечением.




Свечи и мазь Релиф, инструкция по применению



Клиника

Если у пациента развивается внутренний геморрой, симптомы чаще всего появляются практически сразу. Дело в том, что при прохождении по прямой кишке каловые массы способны повреждать геморроидальные узлы. В результате пациент ощущает боль, а затем может наблюдать выделившуюся после акта дефекации кровь. Она обладает алым цветом и располагается на поверхности кала, а также на туалетной бумаге. Если наблюдается геморрой наружный, то он может сразу никак себя не проявлять, помимо небольшого выбухания вен неподалёку от анального отверстия. В дальнейшем этот недуг также беспокоит человека появлением крови после акта дефекации и болью, сопровождающей его. Кроме этого, как наружный, так и внутренний геморрой могут проявляться жжением и зудом, которые возникают уже после дефекации.



мякиш хлеба с медом для лечения геморроя
препарат от геморроя на начальной стадии
от чего появляется болезнь геморрагический васкулит
больницы ржд лечение геморроя