Беременность и лактация не являются противопоказаниями для использования гепариновой мази
наличие повреждений на коже или слизистых;
язвенно-некротические процессы;
наличие менструации;
повышенная чувствительность к компонентам;
гипертония;
цирроз печени;
язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
низкий уровень тромбоцитов.
Внимание! Использовать гепариновую мазь при наличии кровотечений категорически запрещено, так как ее компоненты препятствуют свертыванию крови. Следствием этого может стать массивное кровотечение и быстрое развитие анемии.
Побочные эффекты
Как правило, препарат переносится хорошо, хотя обычно буквально сразу же после нанесения возникает чувство жжения в обработанной области, которое быстро проходит. Это является нормальной реакцией на использование средства.
Лишь в единичных случаях в результате применения гепариновой мази у пациентов могут возникнуть легкие аллергические реакции, проявляющиеся покраснением кожи, ее отечностью, зудом и т.д. В таких случаях необходимо немедленно прекратить использование средства, а в дальнейшем знать, что на его компоненты возможно развитие аллергии.
Совет: чтобы удостовериться в отсутствии аллергии стоит нанести незначительное количество мази на сгиб локтя или внутреннюю часть предплечья, а спустя 2 часа оценить реакцию кожи. Если никаких изменений не наблюдается, можно приступать к лечению геморроя гепариновой мазью.
Как применять?
Кратность и длительность приема для каждого пациента проктолог определяет в индивидуальном порядке. Хотя обычно гепариновую мазь рекомендуется использовать до полного устранения симптомов недуга. Тем не менее существует несколько способов применения этого средства, поскольку оно может использоваться как для лечения внутреннего, так и наружного геморроя.
Наружные геморроидальные узлы. Анус и кожу промежности аккуратно обмывают водой. Мазь наносят тонким слоем на всю область поражения и втирают массирующими движениями, без приложения значительных усилий, пока она полностью не впитается в кожу. Как правило, при диаметре зоны от 3 до 5 см достаточно 1–2,5 г средства. Процедуру повторяют 2–3 раза в день. Чтобы получить максимальный эффект врачи иногда советуют прикладывать на ночь к анальному отверстию салфетку, пропитанную гепариновой мазью. Курс лечения зачастую не превышает 7 дней.
Внутренние геморроидальные узлы. Чистый марлевый тампон пропитывают лекарственным средством и вводят в прямую кишку сразу же после ее опорожнения 1 раз в день. Курс лечения, как правило, составляет 3–14 дней. Но борьба с внутренними шишками будет результативнее, если вместо тампонов с мазью использовать свечи с гепарином, выпускаемые множеством различных производителей.
Комбинированная форма заболевания. Примерно у 40% больных одновременно присутствуют внутренние и наружные узлы. В таких случаях следует сочетать лечение обоими методами.
Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.
Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.
Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.
При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.
Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.
Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:
Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
Трещины ануса.
Парапроктит.
Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
Тромбофлебит.
ВНИМАНИЕ! При сильных болевых ощущениях обследование проводится только с анестезией заднего прохода.
Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.
Способы лечения
Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:
медикаментозный;
хирургический.
Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.
Медикаментозный метод
Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.
При лечении данным методом придерживаются ряда правил:
пациенту предписан постельный режим;
Вторая стадия
В отличие от 1 стадии, на 2 стадии узлов могут вываливаться наружу из-за сильного натуживания. Сразу после опорожнения или же через небольшой промежуток времени, узлы легко втягиваются обратно. Также 2 стадия геморроя характеризуется наличием достаточно сильных болевых ощущений, зудом, жжением. На 2 стадии кровь может появиться не только во время опорожнения, но и после поднятия каких-либо тяжестей или при артериальном давлении. Иногда кровь может литься небольшой струей, при этом болевых ощущений может и не быть. На 2 стадии из-за сильной боли пациент может специально удерживать процесс дефекации, вследствие чего на 2 стадии часто возникают запоры, только усугубляющие ситуацию. На 2 стадии больные проходят подготовку на прием к проктологу перед лечением.
Детралекс изготавливается в виде таблеток, которые следует принимать внутрь и запивать водой, не зависимо от показания к применению.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции встречаются очень редко и проявляются, как правило, в легкой степени. Некоторые пациенты жаловались на неприятные ощущения со стороны:
жкт (диспепсия, рвота и другие расстройства);
нервной системы (недомогание, головокружение);
кожи (крапивница, зуд).
Применение Детралекса при геморрое
Нормально ли это??? Или стоит прекратить прием препарата??? Заранее благодарна за ответ(Гость)Андрей 09.06.2014 23:24Прошу прощения, но я так и не понял что мне делать с возникшим наружным тромбом? Прошёл месяц и неделя после того как мне удалили несколько узлов 3 степени. Один появился сново, причем питание нормальное, стул каждый день, кровотечений больше нет. У меня был уже один тромб который появился спустя две недели после того как мне удалили геморрой, но я помазал мазью, что прописал мне проктолог, и он затянулся, но вот появился новый... Стоит ли мне обращаться к проктологу? Или сново мазать пока не пройдёт(если пройдёт)(Гость)Яна 21.06.2014 14:14Добрый день! Меня зовут Яна. 19июня сделали операцию по удалению геморроя в Израиле.через 4часа отпустили.когда прошло действие обезболивающих ,просто выла от боли. Обезболивающие ,которые выписали,не помогали.утром заледенели руки и ноги,поднялась температура 37,8,слабость и сильная боль в области ануса. Хирург осмотрела и сказала,что рана выглядит хорошо,воспаления нет.выписала обезболивающее percocet5,сказала сидеть по 20 минут в мыльном растворе до 3 р.в день.На вопрос о противовоспалительной мази,рассасывающей,сказала,что нет необходимости. Может все-таки купить какую-то мазь,а то боюсь вдруг инфекция попадет. Потом страшно идти в туалет,еще не ходила по большому,только газы выходят и больно. Когда сижу писаю,ощущение,что все выворачивается наружу. Как долго будет заживать и когда пройдут боли. Мне уже страшно,если честно.(Гость)Натали 06.07.2014 14:35Помогите! Прошло 1,5 месяца после удаления внешних и внутренних узлов оперативным путем. Заживление шло просто прекрасно. Крови в кале при дефекации было несколько капель. Но неделю назад об«емы крови увеличились. Капает на пол пока иду в душ. Между актами дефекации (когда мочусь) на салфетке остается большой отпечаток крови. Возможно это реакция на прием антибиотиков (сложное удаление 2х зубов мудрости)? Я не имею возможности попасть к лечащему врачу, так как уехала надолго в другой город, но он говорит, что ранка у меня почти зажила 2 на 4 мм. и это скорее всего от того, что я потужилась сильнее обычного. Я решила пить НОРМАЗЕ и вставлять метилурациловые свечи. Ничего не помогает( МНЕ ОЧЕНЬ СТРАШНО! Помогите советом, пожалуйста???(Гость)Натали 21.07.2014 22:31Евгений Алексеевич! Спасибо Вам за ответ! От всей души благодарю! Мой доктор в отпуске, да и я в чужом городе. Нет материальной возможности сходить на прием! Столько сил и больших по моим скромным возможностям денег отдано на операцию и лекарства, а все никак не проходит ;( На форумах пишут, что кровяные выделения спустя месяц после операции - это не норма. Но все же шло прекрасно. Я уже боюсь, что у меня какие-то серьезные отклонения. Рассказываю продолжение: Все шло идеально целый месяц, но после приема антибиотиков уплотнился кал и начала капать кровь. Стала принимать Нормазе, снова делать ванночки с марганцовкой, метилурациловые свечи и крем на ночь и с утра(после дефекации) и вроде все пришло в норму (уже не капало, а в последнем кале только пару капель крови). Я отекла и приняла диауретик по глупости! Случился запор и снова началось более обильное кровотичение. Налегла на кефир и свеклу + лечение по той же схеме. Вроде снова все наладилось. Но пару дней назад опять была кровь даже при мягком стуле. Внешне все выглядит хорошо там. Ходить в туалет почти не больно. Я иногда пью некрепкий алкоголь до 5%. Лето же. Жарко. Но уже думаю может в этом дело. Обязательно откажусь от него и попробую ваше лечение. что еще скажите по поводу моей истории?В зоне удаленных узлов рубцовая ткань формируется 3-4 месяца, периодически возникающие запоры будут травмировать рубец, отсюда выделение крови и боли. Налегать на свеклу и кефир не нужно. Еда простая (диета стол) 3. постные супы, овощи(салаты)+ Фитомуцил 6 грамм в день( 2-3 месяца)(Гость)Анна 14.07.2014 14:29Сколько времени после операции по удалению узлов нужно делать ванночки с марганцом и накладывать мазь Левомиколь? Заранее спасибо.(Гость)Татьяна 17.07.2014 12:52Здравствуйте.Мне сделали операцию геморроидэктомии 14-го,сегодня уже 17 и я захотела сходить по большому,в итоге было кровотечение(накапало мл 20 крови приблизительно) и невыносимо больно,кал не вышел(как будто запор).Мне с первого дня операции назначили повязки с мазью Вишневского и больше ничего.удаляли два узла(я не знаю внутренние или наружные).Подскажите,что мне делать,так как кал не сформирован и даже потужившись очень сильно-ничего не получается.Я в отчаянии,сил нет.. потужившись очень сильно-ничего не получается.Я в отчаянии,сил нет.Татьяна | (Жен., 36 лет, Москва) | 03.08.2014 18:06Здравствуйте! Сегодня я первый день дома после больницы (иссекли одну из двух трещин и один узел). В больнице врач сказал, что иссёк одну трещину, а вторая заживёт сама на фоне проведённой им сфинктеротомии. А сегодня я с неприятнейшим удивлением, если не сказать - в шоке, увидела, что он оставил трещину со сторожевым бугорком. Скажите, пожалуйста, случается ли так, что сторожевой бугорок не убирают?? К врачу только через две недели, связи с ним нет, а ответ хотелось бы знать сейчас. Спасибо!Татьяна | (Жен., 36 лет, Москва) | 03.08.2014 19:24А кожа, составляющая сторожевой бугорок, так и останется висеть? Я думала, бугорок убирают во время операции.надежда | (Жен., 48 лет, камешково, россия) | 07.08.2014 12:21Уважаемый Евгений Алексеевич! Мне 44 года . 1,5 мес. назад сделана операция по поводу удаления внутреннего и наружного геморроя. Проблема в том, что у меня появилось несколько бугорков сразу после выписки, один достаточно большой, которые меня тревожат (жжение, зуд, тянущие боли) и ничего не помогает, хотя я выполняю все рекомендации врача. Что делать? Я в отчаянии. заранее спасибо. Использую мазь Д - Пантенол.(Гость)Анатолий 14.08.2014 01:523 месица после операции крови и боли при стуле не исшизает памагите пожалуйста.Спасиба(Гость)Анатолий 14.08.2014 10:27Доброе утро трешины(Гость)Andrej 26.08.2014 17:21Добрый день, удалили геморрой 3 стадии в начале мая. Недавно заметил алый след крови на кале после стула. Стоит ли волноваться? Стул каждый день, питаюсь нормально. Eм часто овощи и фрукты, два литра воды в день и т.д(Гость)Алексей 15.09.2014 23:28Два месяца как удалили геморрой, и у меня вопрос - это нормально если вены на анусе синего цвета будто тромбы?(Гость)Мария 18.09.2014 23:02Доброе утро. После операции прошел(1-2мес), ни в коем случае нельзя тужиться? Или если слегка, то ничего страшного?(Гость)Мария 27.09.2014 23:25слегка натужилась, посмотрела в зеркало и анус заметно посинел, это нормально? Стоит ли при дефекации хотябы слегка тужиться или желательно этого избегатьАнастасия | (Жен., 33 лет, Киев, Украина) | 30.09.2014 16:38Добрый день. Евгений Александрович, у меня к Вам такой вопрос. Мужу 1.5 месяца назад сделали операцию по удалению геморроя (3 узла и трещина), до сих пор у него большие боли и при дефекации есть кровь? Врачи говорят что все отлично, но боли не проходят, в связи с чем не может выйти на работу. Что вы можете посоветовать?Анастасия | (Жен., 33 лет, Киев, Украина) | 01.10.2014 12:42Спасибо, будем пробовать!(Гость)Мэри 02.10.2014 09:10Здравствуйте, Доктор.Мужу сделали операцию по удалению геммороя. Мучаемся больше года. Не проходят боли после дефекации, иногда бывает кровь. Обращались ко многим врачам, говорят ничего страшного, еть некоторое сужение, не такое чтоб оперировать, и острый проктит. проктит лечили курсом лазеротерапии, масленными микроклизмами. Ставил свечи облепихи, Натальсид. Особой разницы нет. Посоветуйте хотя бы вы что нибудь!Может есть какие народные средства. Или лекарства, которые известны Вам. Очень надеюсь, что Вы поможете советом. Заранее огромное спасибо.(Гость)Мэри 02.10.2014 10:54Нифедипином тоже пользовалиь.... у него никогда не было твердого стула, наооборот, стул кремообразный. Врач говорит, что с его слизистой, если сделать еще одну операцию, придется пройти все круги ада и надолго. Получается какой то замкнутый круг.(Гость)Леночка 02.10.2014 17:33Доктор, здравствуйте! Начиталась в интернете столько всего про свою проблему - волосы дыбом! Помогите пожалуйста! 4 мес. назад удалили геморрой и трещину, врач смотрел трубками, сказал все нормально. Но раз в неделю, колгда как после похода в туалет может кровить! Я к нему ходила, он снова смотрел, сказал ни трещины нет, ничего такого, так отчего же бывает кровь???Мне совсем непонятно, а врач говорит, что рубец иногда кровоточит...Нормально ли это?(Гость)Леночка 03.10.2014 08:50А как же рубцовая ткань заживает 3-4 месяца , а у меня уже 5-й идет, да еще к тому же нормальный стул всегда...без поносов и запоров...Вот это и странно для меня..хотя ранозаживляемость у меня слабая с детства, может от этого и зависит моя незаживающая болячка?Татьяна | (Жен., 33 лет, Омск, Россия) | 13.10.2014 10:09Доктор,здравствуйте! Сделана операция гемоморроидэктомия.2-3 стадия с выпадением узла на 11 часах.,делали под местной анастезией,уже прошли четвертые сутки,в туалет сходила по большому на вторые сутки,очень - очень больно,но проблема ещё в том,что у меня сместилось «отверстие»может из-за этого у меня просто ужасные боли,ни лежать ни сидеть толком не могу. на осмотр только через неделю...или может раньше ехать.Спасибо заранее за ответ.Гульжан | (Уральск, Казахстан) | 26.10.2014 00:43Здравствуйте, Евгений Алексеевич! 25 сентября мне сделали геморроидэктомию. и весь этот послеоперационный период проходит очень болезненно. выписали 5 октября и с тех пор у меня хождение в туалет мучения, боль и слезы. так как позывы очень частые, но кал выходит маленький, с ноготок, но для этого я сижу в туалете больше получаса. после дефекации чувство неполного опорожнения, и снова охота в туалет, аж прям такое ощущение, что сейчас не сдержу свой кал... но снова ничего не выходит, только сильные боли и ощущение, что что-то стоит у меня в проходе и мешает. и на марле каловые выделения, это уже для меня обычный процесс. что делать, помогите мне , пожалуйста!(Гость)Артур 31.10.2014 06:27Доброе время суток, хотел бы у вас посоветоваться около 5 месяцев назад была сделана операция на гемморой . Комбинированая операция скальпель+лазер. Дело в том, что скажем так рубец после лазера очень плохо заживает. Он внутренний. Месяц назад стал замечать кровь после похода в туалет, была причина- твердый кал. Изменил питание добавил на 10 дней свечи проктозан и спустя неделю все прошло. Вот уже как месяц со сегодняшнего дня, когда опять обнаружил кровь. Кал мягкий , запоров -нет. С чем это может быть связанно? Все тот же грам после лазера никак не хочет наживать ((( спасибоКатерина | (Муж., 29 лет, Днепропетровск, Украина) | 01.11.2014 18:45Добрый день. Год назад мне сделали лазерную операцию по удалению геморроя. Вчера обнаружила кровяные выделения. Что это может означать ?Анна | (феодосия, россия) | 03.11.2014 08:54Добрый день, помогите. Сейчас выходные, врачей нет. На третий день после удаления геморроя не могла,сходить в туалет, вечером выпила дюфалак, на следующий день врач назначил дюфалак и магнезию разведенную. Трижды делали клизмы, выходило только то что было с водой. Сегодня утром на тощак выпила дюфалак и начался понос. Что теперь делать......
