Аптечка

Аптечка

Тематики

Сегодня хотел бы поговорить о главном и первым местом поставить аптечку Садиста, как немаловажную часть любой сессии/экшена, хотя я бы назвал это просто аптечкой, не только садиста, но и любого Тематика, да и многое из перечисленного пригодится для дома.

Итак, для начала я приведу вам в пример ту самую знаменитую аптечку Мастера Шороха, а потом разберём нужно-ненужные её стороны.

1. Перевязочные материалы: бинт, вата.

2. Защитные материалы: пластыри разных видов и форм.

3. Жгут резиновый для остановки кровотечения.

4. Бинт эластичный

5. Пузырь для льда, лед.

6. Антисептические средства: спирт, йод.

7. Кровоостанавливающие средства: перекись водорода 3%.

8. Средство от синяков: «Троксевазин».

9. Средство от ссадин и подрывов: «Спасатель».

10. Нашатырный спирт

11. Сердечные средства: валокордин, корвалол, валидол, нитроглицерин.

12. Успокаивающие средства: валерьянка.

13. Обезболивающие средства: анальгин, парацетамол, цитрамон.

14. Противоожоговый спрей Panthenol

15. Спазмолитические средства: но-шпа, спазмалгон.

16. Анафилактические средства: супрастин, кларитин.

17. Бронхолитические средства: сольбутамол, эуфилин.

18. Песочные часы на 5, 10 и 20 минут.


Начнём с самого простого - перевязочный материал.

Во многом вата стала "вчерашним днём", за исключением использования её в компрессах и обширных тампонадах. На раневую поверхность её не наложишь, т.к. даже в аптечной упаковке это материал зачастую нестерильный. Конечно, пусть она будет, но всё же, в перевязочном материале мы оставляем: бинты простые 5*10 и 7*14/стерильные или нет/, эластичные бинты с креплениями-кошками на 2м и 5м, эластичный бинт-трубка(сеткой), несколько штук разных размеров и стерильные марлевые салфетки/10 штук в упаковке/, несколько упаковок на усмотрение.

Следующий пункт - пластырь. В наличии мы должны иметь как рулонный пластырь, желательно не самый узкий, простой и гипоаллергенный на нетканевой основе. Не знаю, какой сейчас добавляют в пластыри клей, потому что он часто вызывает аллергические реакции от простого покраснения, до экземы. Сюда же включаем бактерицидные пластыри различных форм и размеров, они продаются прямо наборами. Так же продаются специальные стерильные, послеоперационные наклейки, они прекрасно заменяют пластырь и не требуют частой смены. Недорогой вариант салфетки КОЛЕТЕКС с диоксидином и лидокаином, если не затрудните себя и почитаете инструкцию, поймёте насколько такие салфетки эффективнее наложения мазей и бинтования. На теле, без смены они могут находиться до 72 часов и делать своё лечебное дело.

Со жгутом для остановки кровотечения всё ясно, хотя может подойти и любое подручное средство, тот же ремень.

Следующий пункт - пузырь для льда и лёд. Не всегда лёд может оказаться под рукой. И даже если вы его заморозите, не всегда холодильник с пузырём может быть под рукой, хотя достаточно и просто наполнить его холодной водой. Если же всё происходит в домашних условиях, а льда нет, помните, что в морозилке всегда есть мясо, замороженные овощи, ягоды и прочие продукты с низкой температурой. Главное помнить, что перед приложением к отёку следует обернуть пузырь или другой холодный предмет в х/б ткань. Ещё как альтернатива пузырю на любые места тела, кроме головы очень хорошо подойдёт спрей Лидокаин или Лидокаин Асепт, первый действует как местнообезболивающий, во втором ещё присутствует обеззараживающий эффект + оба препарата частично снимают отёк. Так же упомяну гипотермический пакет "Снежок"

Перейдём к антисептикам. Спирт сейчас навряд ли можно просто так в аптеке купить, но в продаже есть одноразовые спиртовые салфетки для инъекций. Так же для промывания ран очень хорошо подходит раствор фурациллина, хлоргексидин. Мирамистин в виде раствора или спрея, как кожный антисептик и для слизистых. Более доступен по цене и многофункционален всё же - хлоргексидин.

Йод, конечно же везде используемый препарат, но в последнее время очень часты аллергические реакции, к тому же он противопоказан людям с заболеваниями щитовидной железы, да и раствор его достаточно крепкий, чтобы вызвать на нежных участках кожи ожог, поэтому предпочтительней пользоваться зелёнкой или фукорцином (сам лично я предпочитаю последнее).

Перекись водорода 3% - чаще она берётся, как средство для обеззараживания ран, можно так же использовать её в качестве тампонады при носовых кровотечениях, но всё же я бы порекомендовал для таких случаев гемостатическую коллагеновую губку /кровоостанавливающую/, в зависимости от размера цена варьируется от 50 р . Она прекрасно впитывает кровь, достаточно эффективна при капиллярных и венозных кровотечениях, ею можно затампонировать большую рану. Так же эффективно, как кровоостанавливающее при обильном носовом кровотечении тампон с аминокапроновой кислотой 5% - флакон в 100 мл стоит около 50 р.

Средство от синяков. Их достаточное количество. В основном указывают мазь "Троксевазин", но в основе неё заложено вещество гепарин, так что можно приобрести и простую гепариновую мазь, либо Бадягу форте, у которой достаточно многофункциональное действие. Но нужно помнить, что все эти препараты наносятся на неповреждённую кожу, только на синяки.

Перейдём к следующему пункту: средство от ссадин "Спасатель". В принципе средство универсальное при ссадинах. Но так же одним из средств последнего поколения при любых повреждениях, а именно - царапины, порезы, ссадины, трещины кожи, ожоги, пиодермия, дерматит.. является средство Бепантен или Бепантен плюс. Правда препарат не из дешёвых.. в районе 400 р +, в отличии от "Спасателя", который стоит примерно 150+ - 10/20 р. Так же при ссадинах применяют порошок или мазь Банеоцин /неплохой антибиотик местного действия/

Нашатырный спирт, ну куда уж без него. Эта вонючка поможет лучше любой нюхательной соли.

Сердечные средства. Что конкретно входит в эту группу, так это нитроглицерин. Но, это препарат специфический, скорее даже возрастной, для людей страдающих стенокардией и не стоит его подсовывать, как только человек почувствует жжение и боли в области сердца. Сердечный приступ он не уберёт, а скорее может даже навредить. Люди, страдающие стенокардией при себе всегда имеют нитроглицерин/нитронг форте.

Поэтому в любой непонятной ситуации ориентир берём только на седативные препараты - валидол, корвалол, валокордин, состав которых включают в себя травы+успокаивающие препараты. Т.к. большинство "сердечных приступов" во время экшена - это часто реакция нервной системы на болевое воздействие, подобие истерики, только внутри организма. Если же через 5-7 минут после применения валидола боли не проходят - вызываем скорую, ибо сердечный приступ купировать в домашних условиях - чревато осложнениями.

Здесь ещё мы не должны забывать о гипертониках, поэтому считаю целесообразным включить в аптечку один из данных препаратов бисопролол, нифедипин, для оказания экстренной помощи.

Следующий пункт, немаловажный - обезболивающие, сюда же можно включить одним пунктом и спазмолитики, потому как в основном эти препараты применяются в связке. В свете развития медицины и всеобщего образования, хочу сказать, что любые обезболивающие в таблетированной форме оказывают слишком слабое и медленное воздействие, потому как всасывание в жкт происходит в течении 15-30 минут и не факт, что таблетки будут эффективны. На моей практике, организм в экстремальных условиях вообще малоспособен воспринимать таблетированные обезболивающие. Поэтому целесообразно перейти на инъекционные препараты. Итак, наиболее действенные препараты: Спазмалин, Спазган, Баралгин М, Спазмалгон. Ампулы объёмом 5мл - все они обладают двойным действием обезболивание+снятие спазма. Из чисто обезболивающих можно выделить кетопрофен (он обладает ещё и противовоспалительным эффектом) - 1 мл ампула, её вполне достаточно. Из чисто спазмолитических, дешёвый аналог но-шпы - дроверин/дротаверин. Но я не вижу смысла делать лишь обезболивающий или спазмолитик, когда есть препараты двойного действия. Шприцы берём 5-10 мл, без разницы, игла вводится на всю глубину. Кто не боится пороть и резать, должен и уметь делать уколы. По принципу верхний наружный квадрат ягодицы или передне-боковая/наружная/ поверхность бедра.

В обезболивающее можно включить и препарат местного действия, который упоминался ранее, спрей Лидокаин.

Противоожоговый спрей Пантенол, выше уже говорилось о Бепантене. Свойства аналогичные, у Бепантена они более широкие, а цена примерно такая же, всё зависит от объёма флакона.

Анафилактические средства. Это у нас отдельная статья. Если касаться просто аллергической реакции, конечно хватит и таблеток супрастина, тавегила и т.д, чтобы снять местную реакцию, но эффект так же развивается длительно. Чтобы достичь максимально быстрого ответа организма, супрастин лучше приобрести инъекционный, более дешёвый аналог - хлорпирамин. Вводится так же внутримышечно.

Если же развивается анафилаксия - это отдельная тема и одним супрастином не обойдёшься. Здесь уже нужен обязательный венозный доступ с точным алгоритмом действий.

Бронхолитики. Пожалуй, каждый астматик прекрасно понимает, что ингалятор всегда должен быть под рукой, и препараты подбираются индивидуально Сальбутамол, Беродуал, Беротек и т.д... Это всё на совести человека, у которого имеется это заболевание.

Нельзя взять за основу Сальбутамол, потому что не каждому он поможет.

Эуфиллин в таблетках, препарат старого поколения, но всё же применяется, разово не более 2 таблеток. Надеюсь ни у кого до применения этого препарата всё же не дойдёт, потому как во время астматического приступа эффективно только внутривенное введение + гормональный препарат преднизолон.

Поэтому ещё раз напоминаю, что перед любым тематическим взаимодействием тщательно опрашиваем Нижнего о его заболеваниях, чтобы не пришлось потом оказывать профильную экстренную помощь.

Итак, обновлённая Аптечка

1. перевязочный материал: бинты 5*10 и 7*14см, эластичные бинты с застёжками 2 и 5 м, эластичные бинты-трубки/сетки/ нескольких размеров.

2. пластыри, желательно на нетканой основе, рулонные и бактерицидные, послеоперационные стерильные наклейки 2-3 размеров.

3. жгут для остановки кровотечения, резиновый или из подручного материала.

4. пузырь для льда, лёд, холодная вода или подручный материал из морозилки.

5. антисептические средства: одноразовые спиртовые салфетки, хлоргексидин или мирамистин, йод, зелёнка, фукорцин на выбор.

6. кровоостанавливающие средства: перекись водорода 3%, гемостатическая губка нескольких размеров, возможно аминокапроновая кислота 5%

7. средство от синяков: на выбор Гепариновая мазь, Троксевазин или Бадяга форте.

8. средство от ссадин: на выбор "Спасатель", универсальное от всех повреждений, включая ожоги Бепантен Плюс, Банеоцин.

9. нашатырный спирт

10. сердечное средство: нитронг форте, м.б. валидол/для снятия приступа стенокардии, но не 100% вариант/, бисопролол/нифедипин для снижения АД у гипертоников.

11. успокаивающие: валокордин, корвалол, валидол

12. обезболивающие и спазмолитики: Анальгин, Спазган, Спазмалин, Баралгин М, Кетопрофен, Кетанов/и производные/ , местное - спрей Лидокаин или Лидокаин Асепт.

как укороченный вариант: Кетопрофен и Спазмалин/Спазмалгон(инъекционные)

13. противоожоговое: Бепантен Плюс или Пантенол

14. анафилактические: на выбор Супрастин, Тавегил, Хлорпирамин/желательно инъекционные/.

15. бронхолитики: эуфиллин, ингаляторы с большой осторожностью Беродуал, Сальбутамол/должны быть на руках у астматиков/

16. песочные часы/под вопросом/, потому как у всех в смартфонах есть функция таймера, поэтому в песочных часах по большому счёту отпадает нужда.

17. перчатки стерильные, для обработки ран обязательны

18. шприцы инъекционные 5, 10 мл.


Mike Sweetheart