ангиоспазм после геморрагического инсульта что это такое

Administrator

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Большинство людей, у которых проявляются симптомы острого геморроя, откладывают поход к врачу. Это объясняется стыдливостью, которая в данной ситуации совершенно неуместна. Не идут к врачу и те, кто давно страдает от этого недуга. Здесь причина избегания посещения специалиста другая – страх операции. В обоих случаях поведение пациентов не только неправильное, но и опасно халатное, так как в первом случае воспаление ректальной зоны может принять хроническую, необратимую форму, а во втором варианте люди рискуют «заработать» серьезное осложнение состояния здоровья, при котором к геморрою присовокупятся другие патологии.

Преступной халатностью по отношению к собственному организму отказ от терапии под контролем специалиста можно назвать еще и потому, что своевременное лечение геморроя позволяет избежать хирургического вмешательства и обойтись другими консервативными или инновационными методами. Когда стоит обращаться к врачу-проктологу? При первых признаках развития патологии. Подробно симптоматика описана в книге «Геморрой. Излечение без операции» доктора Виктора Ковалева. В ней же приведены наиболее популярные безоперационные методы лечения недуга, позволяющие эффективно удалить воспаление прямой кишки навсегда.

Когда возможно безоперационное удаление геморроидальных узлов?

Натальсид

(свечи). Натуральный препарат, который помогает легко устранить геморрой; лучшее лекарство, используемое в педиатрии, а также при беременности и лактации. В состав суппозиториев входят вещества переработки морских водорослей. Основное действие препарата направлено на регенерацию тканей и быстрое заживление повреждений, ранок, трещин аноректальной области, а также эффективное устранение воспалений.

Содержание

Механизм формирования узлов

Мазь Вишневского – одна из результативных и недорогих вариантов комплексного лечения воспаления и кровоточивости геморройных узлов. В состав входит берёзовый дёготь, ксероформ, касторовое масло. Берёзовый дёготь устраняет воспаление и отёчность. Ксероформ присушивает трещины, уменьшает экссудативные процессы. Состояние заднепроходной области улучшается. Линимент Вишневского – проверенная, оптимальная и безопасная мазь для лечения трещин и воспаления заднего прохода.

Комбинированные лекарственные средства

Допустимо применять препараты:

Безорнил – препарат при лечении трещин заднего прохода. Допустимо излечение с помощью мази внутреннего геморроя – пользуются специальным аппликатором. Наружный геморрой лечат с помощью повязок.
Мазь Флеминга – гомеопатический препарат, созданный на основе натуральных компонентов. Для геморроя в начальных стадиях средство считается незаменимым. Гомеопатический крем с охлаждающим эффектом позволит снять боль и чувство жжения в заднем проходе.
Релиф адванс или Релиф ультра. Лекарства отличаются выраженным регенерационным эффектом, изготавливаются на основе масла из акульей печени.

Вещества назначают в комплексной терапии геморроя при тяжести заболевания. После операции геморроидэктомии мази от геморроя ускоряют заживление операционной раны.

Отзывы о препаратах

Больше отзывов от пациентов, страдающих от геморроя и применяющих наружное местное лечение, свидетельствует о скорой результативности в ранних стадиях заболевания.

Ожидаемые результаты зарегистрированы у простых мазей – Гепариновая и бальзам Вишневского. Лекарственные препараты собрали больше положительных отзывов. Пациенты отмечают и отрицательный момент лечения бальзамом Вишневского – сильный и неприятный запах. Действенность лекарства превосходит неудобство от применения и содействует продолжению использования проверенного средства.

Использование Гепариновой мази помогает не всем пациентам. Если отмечается повышенная кровоточивость узлов, гепарин может ухудшить состояние. При повышенной кровоточивости геморроидальных узлов положительные отзывы получили Релиф и Проктозан. Неплохие отзывы на форумах о лечении с помощью препарата Безорнил. Помогает быстро заживлять трещины, уменьшает кровотечения из геморроидальных узлов. Лучше применять их после подмывания 4-6 раз в день.

Избежать осложнений геморроя поможет местное лечение на ранних этапах. Встречаются отрицательные отзывы – местное лечение мазями считается результативным не во всех случаях. Возможна индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.

Геморрой во время беременности - современные методы лечения

163 спасибо Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин

геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Причины развития

геморроя у беременных женщин

Основные факторы развития геморроя следующие:

Хронические запоры. При хроническом запоре повышается растяжение и напряжение стенок прямой кишки во время акта дефекации, что в свою очередь приводит к образованию геморроидальных узлов. У беременных женщин частота запоров значительно выше, главным образом из-за снижения тонуса кишечника во время беременности.
Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) способствует застою крови в венозном сплетении прямой кишки, которое со временем приводит к тромбозу вен и образованию геморроидальных узлов. Беременные женщины, в силу своего состояния, вынуждены вести боле или менее малоподвижный образ жизни и потому риск развития у них геморроя значительно выше, чем у других людей.
Нарушение циркуляции крови в нижней половине тела весьма характерно для беременных женщин. Во время беременности, развивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в венах ног и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно – это может быть причиной возникновения геморроя после родов.

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре

беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии).

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например,

трещина анального отверстия). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии. Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно. Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой). Общие методы профилактики геморроя.

К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание: в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин

В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя

Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Поделитесь с друзьями

Обязательным условием является диета, богатая овощами и фруктами (клетчаткой) для нормализации стула. Необходимо избегать напряжения мышц и дополнительной травматизации кишечника жесткими каловыми камнями.

Рекомендуется больше пить жидкости (до двух л в день), если нет таких противопоказаний, как отеки, повышенное артериальное давление.

Категорически запрещается подъем тяжестей, в период обострения прекращаются усиленные тренировки. При лечении наружного геморроя женщинам рекомендован специальный комплекс упражнений, нормализующий кровообращение в малом тазу.

Какие упражнения можно выполнять

Сжатие внутренних мышц тазового дна, ягодиц и анального сфинктера можно делать сидя в маршрутке по дороге на работу, за письменным столом, занимаясь хозяйственными хлопотами. Повторять можно по 50 – 100 раз в несколько подходов в день.

Дома или в обеденный перерыв походите с высоким подъемом колен.

Упражнения из лежачего положения предлагаются по утрам или вечером:

«Ножницы» прямыми ногами при подъеме ног на 45 градусов над полом.
Сжатие мышц ягодиц с задержкой на несколько секунд.
«Мостик» на лопатках, упираясь стопами в пол. Нужно выполнять медленный подъем тела вверх и такое же спокойное опускание. Следить за позвоночником и дыханием.
Если позвоночник позволяет выполняйте «березку» (стойку на лопатках), продержитесь в таком положении по возможности 2 – 3 минуты. Происходит отток венозной крови от малого таза.

Упражнение «кошка» с максимальным прогибом и округлением спины. Делать его нужно с втягиванием мышц живота. Достаточно двадцати повторений.

Лечебные таблетки

Осложнения, возникающие после лечения наружного геморроя хирургическими способами можно назвать следующие.

Очень часто внешний геморрой вызывает осложнения в виде тромбоза геморроидального узла, который осложняется воспалением, приводит к застою крови и образованию геморроидального тромба. Сгусток крови распирает изнутри узел, вызывая сильные болевые ощущения.

Внешний геморрой в острой стадии всегда сопровождается воспалением. Вследствие этого отекают мягкие ткани ануса, появляется раздражение кожи и температура. Если вовремя не начать лечить воспаление, может возникнуть гнойный парапроктит или появиться параректальные свищи в связи с отеками, распространившимися на промежность и подкожную клетчатку, которые сопровождаются усилением боли геморроидального узла и анального отверстия.

Среди возможных осложнений, наиболее распространенных среди прооперированных пациентов, чаще всего наблюдаются:

Боли на протяжении нескольких дней после наркоза;
Проблемы с мочеиспусканием после оперативного вмешательства у мужчин;
Нарушение стула;
Кровянистые выделения с прямой кишки;
Сужение прямой кишки вследствие неправильного наложения швов;
Выпадение прямой кишки;
Неспособность сфинктера сокращаться;
Образование свищей;
Гнойные выделения с ануса в результате попадании микробов через рану в прямую кишку.

При благоприятном исходе операции все эти осложнения возникают крайне редко и, в большинстве случаев, быстро устраняются, как правило, не вызывая патологий.

Удаление внешней формы геморроя путем консервативного лечения (с помощью медикаментов) невозможно, т.к. не дает абсолютно никакого эффекта. Хирургические методы дают стопроцентную гарантию избавления от внешнего геморроя.

Чаще всего врачи рекомендуют пациентам дезартеризацию, которая позволяет устранить первопричину заболевания и не подвергает пациента рискам проявления рецидивов, либо геморроидэктомию.

Другие методики удаления геморроя

Малоинвазивные методы основаны на применении при удалении геморроидальных узлов проколов внутренних тканей вместо скальпеля. Именно через эти проколы выполняется большинство хирургических манипуляций. Преимуществом таких методов является отсутствие надобности в стационарном лечении и противопоказаний.

К малоинвазивным методам относят:

Монополярную и биполярную электрокоагуляцию (базируется на удалении геморроидального узла током, подводимым с помощью одного или двух электродов, в результате которого ножка засыхает и узел отпадает);
Слеротерапию (проводится с помощью введения в венозный узел специального вещества, которое повреждает венозную стенку и приводит к ее рубцеванию);
Лазерную коагуляцию (во время процедуры инфракрасными лучами выжигаются наружные шишки);
Лигирование с использованием латексных колец (вакуумным лигатором захватываются узлы и втягиваются, пережимая ножку узла). Метод применим только на 1-2 стадии внешнего геморроя;
Криодеструкцию (предусматривает обработку криозондом геморроидального узла, после чего его ткани замораживаются и отмирают). По истечению нескольких недель обработанный участок ткани отпадает;
Фотокоагуляцию (проводится в стационаре путем воздействия на геморроидальные узлы инфракрасными лучами. Лучи направляются на пораженные участки прямой кишки, ткань свертывается, останавливается процесс снабжения кровью венозных узлов, после чего те отмирают и, по прошествии некоторого времени, отпадает).