Зависимость от психостимуляторов

Легендарный магазин HappyStuff теперь в телеграамм!

У нас Вы можете приобрести товар по приятным ценам, не жертвуя при этом качеством!

Качественная поддержка 24 часа в сутки!

Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!

Telegram:

(ВНИМАНИЕ!!! В ТЕЛЕГРАМ ЗАХОДИТЬ ТОЛЬКО ПО ССЫЛКЕ, В ПОИСКЕ НАС НЕТ!)

купить кокаин, продам кокс, куплю кокаин, сколько стоит кокаин, кокаин цена в россии, кокаин цена спб, купить где кокаин цена, кокаин цена в москве, вкус кокаин, передозировка кокаин, крэк эффект, действует кокаин, употребление кокаин, последствия употребления кокаина, из чего сделан кокаин, как влияет кокаин, как курить кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, кокаин внутривенно, чистый кокаин, как сделать кокаин, наркотик крэк, как варить крэк, как приготовить кокаин, как готовят кокаин, как правильно нюхать кокаин, из чего делают кокаин, кокаин эффект, кокаин наркотик, кокаин доза, дозировка кокаина, кокаин спб цена, как правильно употреблять кокаин, как проверить качество кокаина, как определить качество кокаина, купить кокаин цена, купить кокаин в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, купить кокаин спб, купить кокаин в москве, кокс и кокаин, как сделать кокаин, как достать кокаин, как правильно нюхать кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, сколько стоит кокаин, крэк наркотик, из чего делают кокаин, из чего делают кокаин, все действие кокаина, дозировка кокаина, употребление кокаина, вред кокаина, действие кокаина на мозг, производство кокаина, купить кокаин в москве, купить кокаин спб, купить кокаин москва, продам кокаин, куплю кокаин, где купить кокаин, где купить кокаин в москве, кокаин купить в москве, кокаин купить москва, кокаин купить спб, купить куст коки, купить кокс в москве, кокс в москве, кокаин москва купить, где можно заказать, купить кокаин, кокаиновый куст купить, стоимость кокаина в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, последствия употребления кокаина

В Украине основную массу состоящих на учёте больных наркоманией представляют инъекционные наркоманы. Из них подавляющая часть — больные опиоманией. Однако, начиная с середины х годов, возникла тенденция к росту зависимости от иных, неопийных психоактивных веществ: В настоящее время отмечается рост удельного веса лиц с зависимостью от кустарно изготовленных психостимуляторов. Веселовской \\\\\\\\\\\\\\[2\\\\\\\\\\\\\\], в домашних условиях подпольных лабораториях значительные их количества могут быть синтезированы из источников легального производства. Хорошо изучены и описаны в литературе эфедроновая, первитиновая наркомания и эфедриновая токсикомания \\\\\\\\\\\\\\[1, 6, 10, 13\\\\\\\\\\\\\\]. Традиционно исходными для кустарного изготовления психостимуляторов эфедрона и первитина являются лекарственные средства, содержащие эфедрин \\\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\\]. В последнее время с этой целью стали широко использоваться комбинированные препараты от простуды: Хлорфенирамин — блокатор гистаминовых рецепторов, уменьшает проницаемость сосудистой стенки капилляров, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Из побочных действий указаны повышение артериального давления АД , сердцебиение, головная боль, сонливость, а при длительном применении — лейкопения, агранулоцитоз. Каких-либо указаний о прекурсорном значении препарата и его аддиктивном потенциале не имеется. По мнению специалистов \\\\\\\\\\\\\\[11\\\\\\\\\\\\\\], прекурсоры — это вещества, которые становятся элементом молекулы наркотического, психотропного или сильнодействующего средства, или вещества используемого при производстве наркотиков. Однако в настоящее время названные препараты можно практически свободно приобрести в любом аптечном киоске. Под нашим наблюдением находились 40 пациентов 36 мужчин в возрасте 17—36 лет и 4 женщины — 20—30 лет с новой формой зависимости от психостимулятора кустарного изготовления, исходным веществом для синтеза которого были противопростудные препараты, содержащие наркотические прекурсоры. Стаж немедицинского потребления различных психоактивных веществ составлял 1—7 лет. У 28 больных первыми психоактивными веществами, принятыми с целью достижения эйфории, были препараты конопли, у 4 — ингалянты, у 7 — эфедрон. У 25 пациентов в анамнезе были периоды употребления опиатов. У всех пациентов был диагностирован синдром зависимости. Побудительные мотивы начала употребления психостимулятора: Некоторые пациенты при обследовании утверждали, что, якобы, начали приём психостимулятора с целью уклониться от службы в армии. Многие отмечали, что не имели представления об опасности психостимулятора, в частности полагали, что данные психоактивные вещества не вызывают привыкания и зависимости. Согласно описаниям больных, наркотическое опьянение, вызываемое психостимулятором, получаемым из прекурсоросодержащих препаратов, наступает сразу после его внутривенного введения. Клиническая картина в целом сходна с эфедроновым опьянением. Тем не менее часть больных указывает на большую его продолжительность по сравнению с опьянением, вызываемым эфедроном. Некоторые пациенты сообщают о необходимости введения больших доз объёмов психотропного средства, меньшую выраженность психостимулирующего действия. Особенности ритма приёма психотропного препарата выявляются уже при внешнем осмотре. По ходу поверхностных вен у всех больных отмечаются многочисленные, преимущественно свежие следы от внутривенных инъекций. Вены буквально испещрены множеством точечных следов, так как суточная частота внутривенных введений очень велика. Она значительно выше, чем, например, при опийной наркомании. Почти сразу появляется учащённое сердцебиение. В большинстве своём настроение после введения психостимулятора приподнятое с повышенной активностью, ускоренным течением мыслей, жаждой деятельности, ощущением прилива сил, чувством превосходства над окружающими. После первых приёмов наркотика наркотическое опьянение длится 4—6 часов, затем уменьшается до 1—2 часов и менее. Со слов больных известно, что в начале наркотизации кратность введения обычно равна 2—3 разам в сутки, а затем возрастает до 6—8 раз. В отдельных случаях среднесуточное количество инъекций психостимулятора может быть значительно больше. Так, например, один пациент сообщил о том, что вводил указанное психоактивное вещество до 15 раз на протяжении суток. При этом быстро появляются неврологические нарушения. При тщательном опросе больных удалось выяснить, что именно появление скованности, неуверенности в движениях, нарушение координации движений, слабости вне наркотизации стало одной из главных побудительных причин систематической наркотизации. На первых этапах первые клинические проявления тяжёлого поражения нервной системы купируются введением новой дозы психостимулятора. Однако через некоторое время до 3 мес у большинства больных введение наркотика перестаёт устранять неврологическую симптоматику. Именно выраженные неврологические нарушения были причиной обращения в лечебные учреждения. Сами больные отмечают резкое ухудшение неврологического статуса в первые дни госпитализации. У отдельных лиц выраженность неврологической патологии достигала степени, которая лишала их возможности обслуживать себя. Они не могли самостоятельно ходить, говорить. Его развитие у большинства больных осуществляется в несколько сменяющих друг друга фаз. В первые часы прекращения наркотизации состояние больных можно охарактеризовать как гиперстеническую форму астенического синдрома \\\\\\\\\\\\\\[9\\\\\\\\\\\\\\], которая проявляется раздражительностью, вспыльчивостью, грубостью, негативизмом, иногда истероформными реакциями, компульсивным влечением к наркотику, двигательным беспокойством. Затем эти проявления сменяются гипостенической формой астенического синдрома. Для этой фазе характерны: Жизнь больным в это время представляется бессмысленной, ненужной. В зависимости от продолжительности периода систематической наркотизации перед госпитализацией указанная симптоматика проходит через 2—5 дней. У ряда пациентов обычно с выраженной неврологической симптоматикой , отмечалась стойкая астенодепрессивная симптоматика. Фон настроения длительно оставался пониженным, преобладали чувство тоски, безысходности, отмечались плаксивость, отсутствие желания что-либо делать. Необходимо отметить, что риск распространения ВИЧ-инфекции при злоупотреблении данными психостимуляторами существенно возрастает, чему способствуют более частые инъекции, чем при злоупотреблении опиатами. Неврологическая симптоматика наряду с выраженностью отличалась и полиморфизмом. Пациенты жаловались на резкую замедленность речи, вплоть до полной афазии; замедленность произвольных движений; общую слабость, в том числе в нижних конечностях; скованность; насильственные движения дрожание конечностей, подергивания мышц, спазмы лицевых мышц, судорожные сведения кистей, стоп, генерализованные гиперкинезы, грубое нарушение почерка вплоть до потери навыков письма ; шаткость походки; нарушение координации движений; затруднения при самообслуживании умеренные или выраженные. Необходимо отметить, что основной причиной отказа от дальнейшего употребления психотропного средства в тех случаях, когда такой отказ имел место , было развитие грубых именно неврологических нарушений. При неврологическом обследовании у пациентов отмечены следующие симптомы: Фенилпропаноламин имеет другое название — норэфедрин ВР и отличается от эфедрина лишь отсутствием метильной группы. Катинон норэфедрон , получаемый при обработке норэфедрина, обладает аддиктивным потенциалом и токсическими свойствами, близкими к таковым меткатинона эфедрона , получаемого из эфедрина. Полиморфность наблюдающихся неврологических расстройств подтверждает, что в их патогенезе при новой форме зависимости существенную роль играют токсические примеси к собственно психотропному веществу. Анализируя возможную провоцирующую роль некоторых из вышеупомянутых компонентов в формировании вышеотмеченной неврологической симптоматики, предварительно можно выделить ряд моментов. Наиболее часто в научной литературе при хронических интоксикациях описывалось функциональное общесистемное истощение. Для всех форм наркоманий характерны соматическая ослабленность, трофические нарушения, раннее увядание, преждевременное старение. Кроме того, в последнее время стали отмечать более очерченные неврологические нарушения у наркоманов. Так, было показано \\\\\\\\\\\\\\[18\\\\\\\\\\\\\\], что у молодых женщин, ранее злоупотреблявших опиатами и не принимавших их в течение нескольких месяцев—лет до времени обследования, тем не менее достоверно значимо, по сравнению с контрольной группой, выявлялись при проведении специальных клинических тестов признаки экстрапирамидной недостаточности. Эти исследования подчеркнули вероятность формирования стойкого неврологического дефекта в период длительного употребления наркотиков и сохранения неврологических нарушений в отдалённые сроки после прекращения приёма этих веществ. С одной стороны, результаты исследований данных авторов показали определённую тропность повреждающего действия опиатов к подкорковым структурам головного мозга. С другой стороны, ранние признаки экстрапирамидной недостаточности в том числе паркинсонизма у наркоманов отображают общесистемную направленность в их преждевременном старении. Как было отмечено выше, большинство из обследованных нами пациентов отмечали в своём прошлом периоды употребления опиатов. На фоне же токсического поражения центральной нервной системы ЦНС вследствие употребления состава, приготовляемого из прекурсоросодержащих препаратов, при уже имеющейся, возможно, преморбидной экстрапирамидной недостаточности формируется грубейший симптомокомплекс преимущественно экстрапирамидных нарушений. Основной компонент психотропного средства, получаемого кустарно-химическим путём, — катинон, как отмечалось выше, весьма близок по структуре и свойствам к эфедрону, при передозировке которого отмечаются нервное возбуждение, бессонница, расстройства кровообращения, дрожание конечностей и другие токсические явления \\\\\\\\\\\\\\[8\\\\\\\\\\\\\\]. В нейрохимическом механизме действия препаратов этой группы большую роль играет их способность вызывать высвобождение из гранул пресинаптических нервных окончаний норадреналина и дофамина и стимулировать таким образом центральные норадреналинергические и, в большей степени, дофаминергические рецепторы. Проникая через гематоэнцефалический барьер, эфедроноподобные вещества оказывают специфическое стимулирующее влияние на ЦНС. Можно предполагать, что при длительном применении высоких дох данных веществ, происходит истощение дофаминергических структур, что может являться одним из звеньев формирования психических нарушений и вышеописанного симптомокомплекса экстрапирамидных расстройств у обследованных больных. Однако помимо токсического действия больших доз продуктов трансформации фенилпропаноламина можно предполагать ещё один путь формирования экстрапирамидных нарушений. Как было сказано, один из компонентов для кустарного изготовления рассматриваемого психостимулятора — перманганат калия, вероятнее всего, не полностью удаляется из конечного продукта. Таким образом, в кровь попадает сложная смесь веществ, содержащая, в частности, соединения марганца, которые относятся к агрессивным нейротропным ядам хронического действия. Известно, что марганец способен вызвать специфические клинические проявления в виде так называемого марганцевого паркинсонизма \\\\\\\\\\\\\\[7\\\\\\\\\\\\\\]. В результате проведения клинико-лабораторных и электрофизиологических исследований установлено, что у больных имело место повышение активности печёночных ферментов АСТ в среднем в 2—3 раза, АЛТ — в 4—6 раз, ГГТ — в 1,5—2 раза , отмечалась тенденция к лейкоцитозу и ускоренному СОЭ, выявлялись синусовая тахикардия, снижение церебрального кровообращения, нарушение биоэлектрической активности головного мозга с заинтересованностью диэнцефальных структур. Вопросы лечения и выбора режима решались индивидуально, с учётом особенностей течения заболевания, его стадии, наличия соматоневрологических последствий, выраженности социальной, семейной и психологической дезадаптации пациента. В дальнейшем в обязательном порядке назначалась реабилитационно-восстановительная терапия в условиях наркологических и неврологических учреждений. Однако в каждом конкретном случае это была неотложная интенсивная терапия, включавшая комплекс медикаментозных и немедикаментозных методов детоксикационного, восстановительного и общеукрепляющего характера, направленных на коррекцию имеющих место нарушений в соматической, неврологической и психической сферах. Применяись методы сорбционной и лазерной терапии, оксигенотерапии, рефлексотерапии, назначались витамины A, группы B, C, фолиевая и липоевая кислоты, антидепрессанты \\\\\\\\\\\\\\[15, 16\\\\\\\\\\\\\\]. Учитывая особенности тяжесть, специфика неврологических нарушений подобие паркинсонизма, тики, гиперкинетические расстройства, судорожная готовность и др. Предпринимаемые меры терапии приводили к стабилизации состояния больных, заметному улучшению психического и неврологического статуса. Вместе с тем в ряде случаев постинтоксикационная неврологическая симптоматика не только с трудом поддавалась лечению, но и продолжала прогрессировать. Исходя из изложенных выше представлений о патогенезе возникающих неврологических расстройств, можно рекомендовать клиническую апробацию и применение антидотов марганца, в частности тетацин-кальция, связывающего марганец в плазме крови и тканях, и удаляющего его из организма вместе с мочой \\\\\\\\\\\\\\[12\\\\\\\\\\\\\\]. Перспективной, по нашему мнению, является также апробация при выраженных неврологических осложнениях, характерных для данной зависимости, таких антихолинергических средств, как амизил, скополамин, арпенал, мидокалм, мелликтин, лизурид, анаприлин, ноотропы, пантогам, фенибут, пиридоксина гидрохлорид, т. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. Лекции по клинической наркологии. Пособие для врачей в 2 т. Введение в клиническую психиатрию пропедевтика в психиатрии. Методы рефлексотерапии в наркологической практике. Сорбционно-эндоэкологические проблемы клинической наркологии. Психостимуляторы представляют собой группу психоаналептических средств. Препаратам данной группы присуща важная особенность: Нередко эти препараты именуют психоэнергизирующими средствами, психотониками, психомоторными стимуляторами. Классификация психостимуляторов основана на их химическом строении. Нередко встречается злоупотребление кофеином. Это важное обстоятельство повышает актуальность анализа побочных эффектов рассматриваемой группы препаратов. Кофеин, будучи антагонистом аденозина, оказывает противоположное действие. Он также усиливает выделение норадреналина из пресинаптической мембраны, сенсибилизирует дофаминергические системы, способствует увеличению внутриклеточного содержания кальция. Для фенилалкиламинов характерен другой механизм действия. Эти вещества являются непрямыми адреномиметиками симпатомиметиками , т. Перед анализом побочных эффектов психостимуляторов необходимо отметить, что препараты данной группы, особенно фенамин, действуют на организм достаточно жестко. Кроме того, психостимуляторы нельзя принимать перед сном, поскольку эти препараты нередко вызывают его нарушения. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Nobby Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Харьков Психостимуляторы представляют собой группу психоаналептических средств. Соседние файлы в папке клиника

Зависимость от психостимуляторов

Наркотики-психостимуляторы