Защемление седалищного нерва. Виновник найден — Ишиас.

Ишиас, также известный как ишиалгия (от латинского ischias), — это название синдрома неврологических симптомов, возникающих в результате сдавления периферической части седалищного нерва или его нервных корешков. Наиболее характерным симптомом ишиаса является появление внезапной боли в поясничной области, обычно односторонней, которая может отдавать в заднюю часть бедра, а иногда в икры или даже стопу. Как правило, для решения этой проблемы назначается симптоматическое лечение. Узнайте что такое ишиас — его симптомы, причины и возможные методы лечения.

Ишиас — симптомы

Основным симптомом ишиаса является вышеупомянутая сильная боль, которая распространяется от поясничной области спины, через ягодицу к бедру, икре или даже стопе. Страдающие могут описывать ее как изматывающую, колющую, иногда жгучую, чрезвычайно острую. Приступ обычно возникает внезапно, например, при поднятии тяжелых предметов или резком движении. 

Другие симптомы ишиаса включают различные виды неврологических жалоб, в том числе онемение, нарушения чувствительности, покалывание, затрудненное движение, парез или аномальные рефлексы в пораженной области.

Симптомы ишиаса повторяются. В случае очень тяжелых приступов важно проводить соответствующее лечение.

Ишиас — причины

Наиболее распространенной причиной ишиаса являются дегенеративные изменения в позвоночнике, известные как спинальная дископатия. Проблема также иногда вызывается дегенеративными изменениями в самом межпозвоночном диске, который давит на нерв. Межпозвоночные диски расположены между позвонками и имеют форму фиброхрящевых дисков. Их функция заключается в амортизации позвоночника. К распространенным источникам ишиаса также относятся выпячивание диска из оси позвоночника, вызванное искривлением позвоночника или пролапсом диска, а также смещение позвонков и дисков между ними.

Причинами ишиаса могут быть также дегенеративные изменения самих межпозвоночных дисков, а также суставов (например, костные наросты в этой области), стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, то есть его сужение, а также травмы, опухолевые изменения или инфекции в этой части позвоночного канала.

Ишиас также может возникнуть в результате неправильного питания, бедного минералами, особенно кальцием, и витаминами. Диабетики также входят в группу риска.

Проблема очень часто возникает в результате сильного давления на позвоночник или привычек, создающих дополнительную нагрузку на него. Таким образом, малоподвижный образ жизни или, наоборот, слишком большие физические нагрузки, в частности, поднятие тяжестей, длительное пребывание в положении, заставляющем позвоночник сгибаться, например, работа в саду, а также избыточный вес или ожирение, способствуют возникновению этой проблемы. По вышеперечисленным причинам приступы ишиаса при беременности встречаются довольно часто. В группу риска также входят люди с очень слабыми мышцами живота и спины, которые не способны поддерживать позвоночник. Приступ также может быть спровоцирован внезапным похолоданием тела, в том числе внезапным прыжком в холодную воду или лежанием на холодной поверхности. Иногда эта проблема также возникает у людей с высоким ростом, живущих в условиях стресса или курящих табачные изделия.

Ишиас — как долго он длится?

Большинство приступов ишиаса проходят в течение 2-4 недель. К сожалению, рецидивы ишиаса очень часто возникают даже в течение года после предыдущих — это происходит более чем у 65% пациентов. И наоборот, около 30% могут испытывать постоянные боли различной степени тяжести в течение года после приступа ишиаса. Если проблема сохраняется в течение как минимум 6-8 недель, обычно рекомендуется дополнительная диагностика.

Ишиас — как его распознать?

Теоретических знаний не всегда достаточно, чтобы быть уверенным, что это именно приступ ишиаса. Подтверждение может быть получено путем проведения теста на так называемый знак Ласега. Выполняется в положении лежа на спине, обязательно на твердой поверхности. Вы начинаете поднимать прямую ногу с той стороны, где вы чувствуете боль. В случае ишиаса дискомфорт будет усиливаться. В описании обследования указывается угол, на который удалось поднять ногу пациента без усиления боли, что необходимо, в том числе, для контроля за ходом лечения.

Ишиас — лечение

Наиболее распространенной рекомендацией по лечению ишиаса является применение анальгетиков, деконгестантов и противовоспалительных средств, а также начало физиотерапии. Они могут применяться в различных формах, включая пероральные, инъекционные и местные, такие как пластыри. Последняя форма является одной из самых простых и наиболее щадящих для организма благодаря незначительному системному воздействию.

Помимо использования подходящих, действующих на симптомы лекарств, дополнительные меры включают охлаждение или согревание больного участка и пребывание в положении, снимающем давление на позвоночник. К ним относятся положение лежа на спине с поднятыми ногами, которые должны иметь опору, и положение лежа на боку с подтянутыми коленями и прогнутым позвоночником. Эти позиции рекомендуется занимать около двух недель.

В крайне тяжелых случаях врач может рекомендовать нейрохирургическое вмешательство.

Ишиас — упражнения и реабилитация

Одним из важнейших элементов лечения будут упражнения при ишиасе. Лучше всего обратиться к физиотерапевту, который подберет оптимальные для вашего конкретного случая. Физиотерапию следует начинать как можно скорее, чтобы полностью восстановить функции организма.

Профилактика ишиаса

Профилактика в основном включает в себя изменения в образе жизни пациента. В основном рекомендуется перейти на хорошо сбалансированную диету и употреблять необходимое количество продуктов, содержащих кальций, включая молочные продукты, капусту, лесные орехи, миндаль или овсянку. Следует также ограничить потребление калорий, так как именно избыточный вес и ожирение значительно повышают риск возникновения симптомов. Диабетики должны особенно следить за своим питанием, так как ишиас может быть осложнением диабета, возникающим в результате повреждения нервов.

Хотя большинство людей, страдающих ишиасом, полностью выздоравливают, иногда это невозможно, например, из-за повреждения нерва. Вот почему важно правильно оценить проблему и стараться ее предотвратить. Таким образом, вы сможете избежать этого неприятного недуга и наслаждаться хорошим здоровьем долгое время.