Выводы авторов
НемедицинаПоведение, связанное с внедрением инородных тел в мягкие ткани, является отдельной формой самоповреждения, обычно возникающей у пациентов с проблемами психического здоровья. В литературе имеются сообщения о самостоятельном введении инородных тел в предплечье с целью попытки самоповреждения (Рейт, Белчер и Критчли, 2008). Янг, Шилс, Мураками, Коли и Хоган (2010) выявили случаи введения металлических инородных тел и подчеркнули роль рентгенолога в извлечении инородного тела. Существует множество сообщений о торакоабдоминальной травме, вызванной повреждением швейной иглой в результате укола или случайного проглатывания (Sobnach, Castillo, Blanco Vinent, Kahn, & Bhyat, 2011). Есть и другие сообщения о случайном обнаружении швейной иглы в печени после обследования на анемию; лечение проводилось консервативно (Feng, Wang, & Sun, 2009).
Хирургическое вмешательство при травмах, полученных в результате аутоэротической сексуальной активности, обычно проводится урологами, гинекологами и колопроктологами. Нанесенная самому себе сексуальная травма может быть вызвана введением инородного тела в мочеиспускательный канал или влагалище, или после использования сжимающих устройств. Повреждение гениталий в результате сексуальной активности, причиненной самому себе, требует детального физического обследования и адекватной рентгенологии для определения точного местоположения, ориентации и рентгенопроницаемости (Якоби, Цивиан и Сиди, 2007).
Мы считаем, что это первый зарегистрированный случай аутоэротической активности, связанной со швейной иглой, введенной в промежность. Поскольку аутоэротическая сексуальная активность и сопутствующее поведение по введению себе в промежность иглы могут привести к травме, а неразумные попытки извлечь такие инородные тела неопытным персоналом скорой помощи могут усугубить ситуацию или создать ещё более тяжёлые травмы, мы рекомендуем, чтобы комбинированный подход уролога и рентгенолога заменил необходимость экстренного хирургического вмешательства в отдельных случаях.