Выводы авторов

Это первый опубликованный случай обструктивной уропатии и пузырно-влагалищного свища из-за забытой секс-игрушки. Этот диагноз может быть запоздалым, поскольку большинство пациентов с вагинальными инородными объектами изначально отрицают какие-либо знания о существовании или происхождении инородного тела, как в нашем случае. Такое поведение объясняется смущением и страхом, но представляет собой сложную диагностическую проблему в дифф. диагнозе между патологическим сексуальным поведением, синдромом Мюнхгаузена, сексуальным насилием и другими психиатрическими расстройствами. Генитальное членовредительство встречается крайне редко, но о нем также не стоит забывать. 

В нашем случае нет никаких признаков синдрома Мюнхгаузена. Учитывая ее очевидную амнезию, возможен острый психоз, но девушка призналась в злоупотреблении алкоголем, что является наиболее вероятным объяснением ее забывчивости.

Дифференциальный диагноз забытого инородного тела, при отсутствии характерного анамнеза, включает мацерированный плод или кальцифицированную злокачественную опухоль.

Рецидив пузырно-влагалищного свища наблюдается в 10% случаев после хирургического лечения не зависимо от этиологии. Стойкое недержание мочи, несмотря на успешное закрытие фистулы, присутствует у 8-33% женщин, перенесших пластику.

Немедицина