Выводы авторов

Самостоятельное введение инородных тел в прямую кишку не является редкостью. Пациенты часто отрицают факт введения. У них могут быть неясные боли в заднем проходе, слизистые выделения и кровотечение из прямой кишки.

Такие ситуации чаще встречаются у мужчин, чем у женщин(4:1 или 5:1).

Ранее были описаны различные типы инородных тел, включая рыбью кость, панцирь краба, куриную кость, вибраторы, бутылки и металлический стержень. Только у двух третей пациентов была боль в заднем проходе. Пациенты с неясной болью в заднем проходе, слизистыми выделениями из заднего прохода и со слабым тонусом заднего прохода должны вызывать подозрение на наличие инородного тела в прямой кишке. Рентгенография брюшной полости и органов малого таза может помочь в визуализации инородного тела.

Извлечение инородного тела может быть выполнено под местной анестезией или седативными средствами у пациентов без подозрения на перфорацию кишечника, либо с помощью ректороманоскопических или гинекологических щипцов. От 40% до 60% пациентов нуждаются в общей анестезии. После удаления инородного тела ректороманоскопическое исследование является обязательным для оценки повреждения и исключения перфораций. 

Лапаротомия необходима в 10% случаев при перфорации прямой или толстой кишки. 

О введении живого животного в прямую кишку, приводящем к перфорации прямой кишки, никогда не сообщалось ранее.

Это может быть связано с особыми убеждениями пациента в отношении здравоохранения, непреднамеренным сексуальным поведением или преступным посягательством.

Однако истинная причина, возможно, никогда не будет установлена.

Немедицина