Выводы авторов
НемедицинаМы находим описанный случай чрезвычайно интересным по следующим причинам:
Описанный вариант синдрома Клайнфельтера с кариотипом 48, XXXY
встречается относительно редко. Наш случай фенотипически отличается от других мужчин с таким кариотипом - недостаточный рост и различные врожденные пороки развития отсутствуют.
Мы никогда не встречали, даже в литературе, тройного сексуального отклонения (в поле, возрасте объекта, а также в предпочитаемой деятельности) у мужчины с синдромом Клайнфельтера.
У мужчины, страдающего первичным гипогонадизмом, мы обнаружили, что через 19 лет после проведенной пульпэктомии яичек уровень тестостерона в плазме крови в 4 раза выше среднего уровня у орхидэктомированных, но преимущественно эугонадных мужчин.
Гистологическое исследование остаточной ткани, удаленной из мошонки, показало, что источником андрогенов были гиперпластические узлы изэкстратестикулярных клеток Лейдига.
Наш клинический случай подтверждает как устаревание пульпэктомии яичек как метода терапевтической кастрации, так и необходимость мониторинга плазмы на уровень тестостерона у пролеченных, социально опасных сексуальных преступников, даже у тех, у кого диагностирован первичный гипогонадизм.