Возрастные особенности системы пищеварения. Курсовая работа (т). Медицина, физкультура, здравоохранение.

💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Медицина, физкультура, здравоохранение

Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.


Помощь в написании работы, которую точно примут!

Похожие работы на - Возрастные особенности системы пищеварения

Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе


Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе


Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе


Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе


Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе


Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе


Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе

Нужна качественная работа без плагиата?

Не нашел материал для своей работы?


Поможем написать качественную работу Без плагиата!

В процессе жизнедеятельности организма
непрерывно расходуются питательные вещества, выполняющие пластическую и
энергетическую функцию.


Организм испытывает постоянную потребность в
питательных веществах, к которым относятся: аминокислоты, моносахара, глицин и
жирные кислоты. Источником питательных веществ являются различные продукты
питания, состоящие из сложных белков, жиров и углеводов, которые в процессе
пищеварения превращаются в более простые вещества, которые способны
всасываться. Процесс расщепления сложных пищевых веществ под действием
ферментов на простые химические соединения, которые всасываются,
транспортируются к клеткам и используются ими, называется пищеварением.
Пищеварение является главным компонентом функциональной системы питания.


Пищеварительная система человека на протяжении
миллионов лет эволюции приспосабливалась к переработке и усвоению исключительно
природных веществ, что и сказалось на особенностях ее строения, среды,
пищеварительных ферментов, бактериальной флоры и т.д.


Целью данной работы является изучение
пищеварительной системы и ее возрастных особенностей.


изучение строения и функций пищеварительной
системы;


сравнение возрастных особенностей системы
пищеварения человека;


заболевания органов пищеварения и их
профилактика и лечение.


Предмет исследования - пищеварительная система
человека.


Объект исследования - возрастные особенности
системы пищеварения.









1. Общая характеристика пищеварительной системы




.1 Значение пищеварения для жизнедеятельности
организма




Пищеварение - это начальный этап обмена веществ.
Человек принимает с пищей энергию и все необходимые вещества для обновления и
роста тканей. Тем не менее содержащиеся в пище белки, жиры и углеводы являются
для организма чужеродными веществами и не могут быть усвоены его клетками. Для
того, чтобы клетки могли их усвоить, они должны из сложных, крупномолекулярных
и нерастворимых в воде соединений превратиться в более мелкие молекулы,
растворимые в воде и лишенные своей специфичности. Данный процесс происходит в
пищеварительном тракте и называется пищеварением, а образующиеся при этом
продукты именуются продуктами пищеварения. В процессе переваривания белки
расщепляются до аминокислот, углеводы - до моносахаридов, жиры - до глицерина и
жирных кислот. Все эти вещества способны всасываться слизистой оболочкой
пищеварительного тракта и поступать в кровь и лимфу, то есть в жидкие среды
организма. Отсюда они извлекаются клетками и возмещают их траты.


Пища, или пищевые продукты, содержат три рода питательных
веществ: белки, жиры и углеводы, а также нужные для организма витамины,
минеральные соли и воду.


В пищеварительном тракте происходит механическая
обработка пищи -ее размельчение, а далее и химическое расщепление.


По ходу пищеварительного тракта локализуются
пищеварительные железы - слюнные, желудочные, поджелудочная, печень, кишечные,
которые вырабатывают пищеварительные соки, осуществляющие процесс химического
ферментативного расщепления пищи и доставку воды в пищеварительный тракт,
необходимой для протекания химического процесса (пищеварение в основном
является химическим процессом, протекающим в водной среде.) Итого в
пищеварительный тракт человека за сутки изливается около 8,5 л соков: 1,5 л
слюны, 2,5 желудочного сока, 1 л поджелудочного, 1,2 л желчи и 2,5 л кишечных
соков.


В пищеварительные соки входят как органические,
так и не органические вещества. Среди органических веществ большое значение
имеют ферменты, или биологические катализаторы, расщепляющие сложные молекулы
белка, жира и углеводов. Ферменты обладают большой специфичностью. К примеру,
одни ферменты воздействуют на целую молекулу крахмала, другие действуют на
солодовый сахар, третьи - только на молочный сахар. Следовательно, каждый из
них ускоряет расщепление только одного определенного вещества. Для действия
ферментов необходимы определенные условия среды: оптимальная температура
(таковой является температура тела 36-37 гр.) и определенная реакция среды.
Каждый пищеварительный сок обеспечивает оптимальную среду для действия содержащихся
в нем ферментов. Так, желудочный сок содержит соляную кислоту, а поджелудочный
и кишечный соки, ферменты которых действуют в щелочной, содержат щелочи - соду
(NaHCO3) [3].


Последовательная цепь процессов, которые
приводят к расщеплению пищевых веществ до мономеров, способных всасываться
называется пищеварительным конвейером. Пищеварительный конвейер является
сложным химическим конвейером с выраженной преемственностью процессов
переработки пищи во всех отделах.


Пищеварение - главный компонент функциональной
системы питания.




.2 Строение пищеварительной системы




Весь процесс пищеварения состоит из нескольких
последовательных этапов, а участвуют в нем совершенно все отделы
пищеварительного тракта. Какое имеет значение пищеварительная система для
человеческого организма пояснит детальное рассмотрение ее строения.
Пищеварительный тракт состоит из трех основных обширных отделов. Верхний или
передний отдел включает в себя такие органы, как полость рта, глотка и пищевод.
Сюда пища поступает и подвергается начальной механической обработке, потом
отправляется в средний отдел, который состоит из желудка, тонкого и толстого
кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Здесь уже происходит
сложная химическая обработка пищи, ее расщепление на отдельные компоненты и их
всасывание. Кроме того, средний отдел отвечает за образование из непереваренных
остатков каловых масс, поступающих в задний отдел, который предназначен для их
окончательного выведения.


Верхний отдел состоит из нескольких органов:
полости рта, включающей в себя губы, язык, твердое и мягкое небо, зубы и
слюнные железы; глотки; пищевода. Строение верхнего отдела пищеварительного
тракта начинается с ротовой полости, вход в которую формируют губы, состоящие
из мышечной ткани с хорошим кровоснабжением. Только благодаря наличию в них
множества нервных окончаний, человек без труда определяет температуру
поглощаемой пищи. Язык представляет собой подвижный мышечный орган, который
состоит из шестнадцати мышц и покрыт слизистой оболочкой. Собственно за счет
своей высокой подвижности язык принимаетпрямое участие в процессе пережевывания
пищи, перемещая ее между зубами, а далее в глотку. На языке также находится
масса вкусовых рецепторов, благодаря которым человек чувствует тот или иной
вкус. Стенки полости рта формируются из твердого и мягкого неба. В передней
области располагается твердое небо, которое состоит из небной кости и верхней
челюсти. Мягкое небо, которое сформированно из мышечных волокон, находится в
задней области рта и образует арку с небным язычком. Также к верхнему отделу
относятся и мышцы, необходимые для осуществления процесса жевания: щечные,
височные и жевательные. Поскольку пищеварительный механизм начинает свою работу
еще во рту, естественное участие в переваривании пищи принимают слюнные железы,
продуцирующие слюну, которая способствует расщеплению еды, что облегчает
процесс глотания. У человека три пары слюнных желез: подчелюстные, подъязычные,
ушные. Полость рта соединяется с пищеводом при помощи глотки воронковидной
формы, имеющей следующие отделы: носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка.
Пищевод, тянущийся к желудку, составляет длину около двадцати пяти сантиметров.
Проталкивание по нему пищи обеспечивается за счет рефлекторных сокращений,
которые называют перистальтикой.


Строение среднего отдела человеческой
пищеварительной системы сформировано тремя основными слоями: брюшиной - внешним
слоем с плотной текстурой, продуцирующим специальную смазку для облегчения
скольжения внутренних органов; мышечным слоем - мышцы, формирующие этот слой,
способны расслабляться и сокращаться, что именуется перистальтикой;
подслизистой оболочкой, состоящей из соединительной ткани и нервных волокон.
Пережеванная пища через глотку и сфинктер пищевода попадает в желудок - орган,
способный сокращаться и растягиваться при наполнении. В этом органе за счет
желудочных желез вырабатывается особый сок, расщепляющий пищу на отдельные
ферменты. Как раз в желудке располагается наиболее толстая область мышечного
слоя, а в самом конце органа находится так называемый сфинктер привратника,
который осуществляет контроль поступления пищи в следующие отделы
пищеварительного тракта. Тонкий кишечник имеет длину около шести метров,
собственно она заполняет собой брюшную полость. Именно здесь происходит
абсорбция, то есть всасывание питательных элементов. Начальный отрезок тонкого
кишечника именуется двенадцатиперстной кишкой, к которой подходят протоки
поджелудочной железы и печени. Остальные участки органа называются тонкой и
подвздошной кишкой. Всасывающая поверхность тонкого кишечника существенно
увеличивается за счет особых ворсинок, которыми покрыта его слизистая. В конце
подвздошной кишки располагается особый клапан - своеобразная заслонка, которая
предотвращает движение каловых масс в обратном направлении, то есть из толстого
в тонкий кишечник. Толстый кишечник длиной около полутора метров несколько шире
тонкого, а строение его включает несколько основных отделов: слепая кишка с
червеобразным отростком - аппендиксом; ободочная кишка - восходящая,
поперечно-ободочная, нисходящая; сигмовидная кишка; прямая кишка с ампулой
(расширенной частью); заднепроходный канал и анальное отверстие, формирующие
задний отдел пищеварительной системы. В толстом кишечнике размножаются
всевозможные микроорганизмы, незаменимые при создании иммунологического
барьера, защищающего организм человека от патогенных микробов и бактерий. Кроме
того, кишечная микрофлора обеспечивает итоговое разложение отдельных
компонентов пищеварительных секретов, участвует в синтезе витаминов.


Помимо этого, органы пищеварительной системы
включают в себя железы, которые являют собой своеобразные звенья всего
человеческого организма, потому что их функция распространяется сразу на
несколько систем. Речь идет о печени и поджелудочной железе. Печень является
крупным органом пищеварительной системы и состоит из двух долей. Данный орган
выполняет немало функций, некоторые из которых не связаны с пищеварением. В
частности, печень является своеобразным фильтром крови, способствует выведению
токсинов из организма, обеспечивает хранение полезных веществ и кое-какого
количества витаминов, а также продуцирует желчь для желчного пузыря. Время
выделения желчи зависит в основном от состава принимаемой пищи. Так, при
употреблении продуктов, богатых жирами, желчь выделяется очень стремительно.
Желчный пузырь имеет притоки, которые связывают его с печенью и
двенадцатиперстной кишкой. Желчь, поступающая из печени, хранится в желчном
пузыре ровно до тех пор, пока не возникнет необходимость направить ее в
двенадцатиперстную кишку для участия в пищеварительном процессе. Поджелудочная
железа синтезирует гормоны и жиры, а также принимает непосредственное участие в
процессе переваривания пищи. Она также является метаболическим регулятором
всего человеческого организма.


Из-за содержания в панкреатическом соке особого
пигмента, называемого билирубином, каловые массы приобретают характерный для
них коричневый цвет. Если же частицы желчи окажутся слишком крупными, возможно
формирование конкрементов или желчных камней, блокирующих проход в
двенадцатиперстную кишку. Конечный отдел, который включает в себя
пищеварительная система человека, состоит из каудальной части прямой кишки. В
ее анальной части принято выделять столбчатую, промежуточную и кожную зону.
Конечная ее область является суженной и формирует заднепроходный канал, который
заканчивается анальным отверстием, образованным из двух мышц: внутреннего и
внешнего сфинктера. Функция анального канала заключается в удержании и
выведении каловых масс и газов[7, 10].


Природа позаботилась о правильном строении пищеварительной
системы человека, где каждый орган несет свою необходимую функцию и дополняет
общую картину (Приложение А) [7].




Функции пищеварительной системы, которые
необходимы для обеспечения жизнедеятельности каждого человека заключаются в
обеспечении следующих процессов: первичная механическая обработка пищи и
глотание; активное переваривание; абсорбция; экскреция. Пища попадает сначала в
рот, где пережевывается и принимает вид болюса - мягкого шарика, который далее
проглатывается и по пищеводу доходит до желудка. В пережевывании пищи принимают
участие губы и зубы, а щечные и височные мышцы обеспечивают движение
жевательного аппарата. Слюнные железы вырабатывают слюну, которая растворяет и
связывает пищу, и таким образом подготавливает ее к проглатыванию. В процессе
переваривания фрагменты пищи размельчаются до такой степени, чтобы ее частицы
могли быть поглощены клетками. Первый этап - механический, он возникает еще в
ротовой полости. В слюне, продуцируемой слюнными железами, содержится особое
вещество, которое называется амилазой, за счет чего происходит расщепление
углеводов, также слюна помогает в формировании болюсов. Расщепление фрагментов
пищи пищеварительными соками протекает уже непосредственно в желудке. Этот
процесс называется химическим перевариванием, в результате которого болюсы
трансформируются в химусы. За счет желудочного фермента пепсина случается
расщепление протеинов. Также в желудке производится соляная кислота,
уничтожающая вредные частицы, которые попадают с пищей. При определенном уровне
кислотности, переваренная пища поступает в двенадцатиперстную кишку. Туда же
попадают соки из поджелудочной железы, продолжая расщеплять белки, сахар и
переваривать углеводы. Расщепление жиров происходит за чет желчи, поступающей
из печени. Когда пища уже переварена, питательные вещества должны поступить в
кровь. Этот процесс называется абсорбцией, которая происходитив желудке, и в
кишечнике. Всё же далеко не все вещества способны полностью перевариваться,
вследствие этого возникает необходимость в выведении отходов из организма.
Преобразование непереваренных частиц пищи в каловые массы и их удаление
называется экскрецией. Человек чувствует позывы к дефекации тогда, когда
сформированные каловые массы достигают прямой кишки [10].


Итак, строение пищеварительной системы прекрасно
продумано природой. Когда ее отделы функционируют слаженно, процесс пищеварения
может занимать всего несколько часов или же дней в зависимости от того, какая
пища по качеству и плотности поступила в организм. Поскольку процесс
пищеварения отличается сложностью и требует затрачивания определенного
количества энергии, пищеварительная система нуждается в отдыхе. Этим и можно
объяснить, что большая часть людей ощущают сонливость после плотного обеда.









2. Возрастные особенности пищеварительной
системы человека




Пищеварительные органы ребёнка имеют ряд
морфологических и физиологических особенностей. Данные особенности наиболее
ярко выражены у детей раннего возраста, у которых пищеварительный аппарат
приспособлен в основном для усвоения грудного молока, переваривание которого
требует наименьшего количества ферментов.


У новорождённого и детей грудного возраста
полость рта имеет абсолютно небольшие размеры. Губы у новорождённых толстые, на
их внутренней поверхности - поперечные валики. Круговая мышца рта сформирована
хорошо. Щёки у новорождённых и детей раннего возраста округлые и выпуклые за
счёт наличия между кожей и хорошо развитой щёчной мышцей округлого жирового тела
(жировых комочков Биша), которое, начиная с 4-х летнего возраста, понемногу
атрофируется. Твёрдое нёбо плоское, его слизистая оболочка образует слегка
выраженные поперечные складки, бедна железами. Мягкое нёбо сравнительно
короткое, располагается практически горизонтально. Нёбная занавеска не касается
задней стенки глотки, что обеспечивает ребёнку возможность дыхания во время
сосания. С появлением молочных зубов происходит существенное увеличение
размеров альвеолярных отростков челюстей, и свод твёрдого нёба как бы
поднимается. Язык у новорождённых короткий, широкий, толстый и малоподвижный,
на слизистой оболочке видны четко выраженные сосочки. Язык занимает всю полость
рта - при закрытой ротовой полости соприкасается со щеками и твёрдым нёбом,
выступает вперёд между челюстями в преддверие рта. Слизистая оболочка полости
рта у детей, в особенности раннего возраста, тонкая и легко ранимая, что
необходимо учитывать при обработке полости рта. Слизистая оболочка дна ротовой
полости образует заметную складку, которая покрыта большим количеством
ворсинок. Выпячивание в виде валика присутствует и на слизистой оболочке щёк в
щели между верхней и нижней челюстями. Кроме того, поперечные складки (валики)
имеются и на твёрдом нёбе, а валикообразные утолщения на дёснах. Эти
образования обеспечивают герметизацию ротовой полости в процессе сосания. На
слизистой оболочке в области твёрдого нёба по средней линии у новорождённых
расположены узелки Бона - желтоватые образования - ретенционные кисты слюнных
желёз, которые исчезают к концу первого месяца жизни. Слизистая оболочка
полости рта у детей первых 3-4 месяцев жизни относительно сухая, что
обусловлено недостаточным развитием слюнных желёз и дефицитом слюны. Слюнные
железы (околоушные, подчелюстные, подъязычные, мелкие железы слизистой оболочки
рта) у новорождённого можно охарактеризовать низкой секреторной активностью и
выделяют малое количество густой вязкой слюны, необходимой для склеивания губ и
герметизации ротовой полости во время сосания. Функциональная активность
слюнных желёз начинает увеличиваться в возрасте 1,5-2 месяцев; у 3-4-х месячных
детей слюна нередко вытекает изо рта в связи с незрелостью регуляции
слюноотделения и заглатывания слюны (физиологическое слюнотечение). Наиболее
интенсивный рост и развитие слюнных желёз происходит в возрасте между 4
месяцами и 2 годами. К 7 годам у ребёнка вырабатывается столько же слюны,
сколько и у взрослого. Реакция слюны у новорождённых чаще нейтральная или
слабокислая. С первых дней жизни в слюне содержатся осамилаза и другие
ферменты, которые необходимы для расщепления крахмала и гликогена. У
новорождённых концентрация амилазы в слюне низкая, в течение первого года жизни
её содержание и активность значительно возрастают и достигают максимального
уровня в 2-7 лет.


Глотка новорождённого имеет форму воронки и её
нижний край проецируется на уровне межпозвонкового диска между СVI и CIV. А к
подростковому возрасту он опускается на уровень CVI-CVII. Гортань у грудных
детей также имеет воронкообразную форму и располагается по-иному, чем у
взрослых. Вход в гортань располагается высоко над нижнезадним краем нёбной
занавески и связан с полостью рта. Пища движется по сторонам от выступающей
гортани, поэтому ребёнок может сразу дышать и глотать, не прерывая сосания.


Сосание и глотание - это уже врождённые
безусловные рефлексы. У здоровых и зрелых новорождённых они сформированы к
моменту рождения. При сосании губы ребёнка плотно захватывают сосок груди.
Челюсти сдавливают его, а сообщение между полостью рта и наружным воздухом
прекращается. В полости рта ребёнка образовывается отрицательное давление, чему
способствует опускание нижней челюсти вместе с языком вниз и назад. Далее в
разреженное пространство полости рта поступает грудное молоко. Все элементы
жевательного аппарата новорождённого приспособлены для процесса сосания груди:
десневая мембрана, выраженные нёбные поперечные складки и жировые тела в щеках.
Приспособлением полости рта новорождённого к сосанию служит физиологическая
младенческая ретрогнатия, которая в дальнейшем превращается в ортогнатию. В
процессе сосания ребёнок делает ритмические движения нижней челюстью спереди
назад. Отсутствие суставного бугорка облегчает сагиттальные движения нижней
челюсти ребёнка.


Пищевод представляет собой мышечную трубку
веретенообразной формы, выстланной изнутри слизистой оболочкой. К рождению
пищевод сформирован, его длина у новорождённого составляет 10-12 см, в возрасте
5 лет - 16 см, а в 15 лет уже 19 см. Соотношение между длиной пищевода и длиной
тела остаётся относительно постоянным и составляет приблизительно 1:5. Ширина
пищевода у новорождённого - 5-8 мм, в 1 год - 10-12 мм, к 3-6 годам - 13-15 мм
и к 15 годам - 18-19 мм. Размеры пищевода нужно учитывать при
фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), дуоденальном зондировании и промывании
желудка. Анатомические сужения пищевода у новорождённых и детей первого года
жизни выражены слегка и формируются с возрастом. Стенка пищевода у
новорождённого тонкая, мышечная оболочка развита слабо, она интенсивно растёт
до 12-15 лет. Слизистая оболочка пищевода у детей грудного возраста бедна
железами. Продольные складки возникают в возрасте 2-2,5 лет. Подслизистая
оболочка развита хорошо, богата кровеносными сосудами. Вне акта глотания
переход глотки в пищевод закрыт. Перистальтика пищевода возникает при
глотательных движениях.


Желудок новорождённого имеет форму цилиндра,
бычьего рога или рыболовного крючка и размещен высоко (входное отверстие
желудка находится на уровне TVIII-TIX, а отверстие привратника - на уровне
ТXI-ТXII). По мере роста и развития ребёнка желудок опускается, и к возрасту 7
лет его входное отверстие (при вертикальном положении тела) проецируется между
ТХI и ТХII, а выходное - между ТXII и L. У детей грудного возраста желудок
расположен горизонтально, но чуть только ребёнок начинает ходить, он постепенно
принимает более вертикальное положение. Кардиальная часть, дно и пилорический
отдел желудка у новорождённого выражены слабо, привратник широкий. Входная
часть желудка нередко располагается над диафрагмой, угол между абдоминальной частью
пищевода и прилегающей к нему стенкой дна желудка плохо выражен, мышечная
оболочка кардиального отдела желудка также развита слабо. Клапан Губарева
(складка слизистой оболочки, вдающаяся в полость пищевода и препятствующая
обратному забросу пищи) почти не выражен (развивается к 8-9 месяцам жизни),
кардиальный сфинктер функционально неполноценен, когда пилорический отдел
желудка функционально хорошо развит уже при рождении ребёнка. Указанные
особенности обусловливают возможность заброса содержимого желудка в пищевод и
развитие пептического поражения его слизистой оболочки. Кроме того, склонность
детей первого года жизни к срыгиванию и рвоте связана с отсутствием плотного
обхватывания пищевода ножками диафрагмы и нарушением иннервации при повышенном
внутрижелудочном давлении. Срыгиванию способствует также заглатывание воздуха
при сосании (аэрофагия) при неправильной технике вскармливания, короткой
уздечке языка, жадном сосании, чрезмерно быстром выделении молока из груди
матери. В первые недели жизни желудок располагается в косой фронтальной
плоскости, спереди полностью прикрыт левой долей печени, в связи с чем дно
желудка в положении лёжа располагается ниже антральнопилорического отдела,
оттого для предупреждения аспирации после кормления детям следует придавать
возвышенное положение. К концу первого года жизни желудок удлиняется, и уже в
период от 7 до 11 лет приобретает форму, аналогичную форме взрослого. К 8 годам
завершается формирование его кардиальной части. Анатомическая ёмкость желудка
новорождённого составляет 30-35 куб. см, к 14-му дню жизни она возрастает до 90
куб. см. Физиологическая вместимость меньше анатомической, и в первый день
жизни составляет лишь 7-10 мл; к4-му дню после начала энтерального питания она
возрастает до 40-50 мл, а к 10-му дню - до 80 мл. Далее ёмкость желудка
ежемесячно увеличивается на 25 мл и к концу первого года жизни составляет
250-300 мл, а к 3 годам - 400-600 мл. Интенсивное возрастание ёмкости желудка
начинается после 7 лет и к 10-12 годам составляет 1300-1500 мл. Мышечная
оболочка желудка у новорождённого развита слабо, она достигает своей наибольшей
толщины только к 15-20 годам. Слизистая оболочка желудка у новорождённого
толстая, складки высокие. В течение первых 3 месяцев жизни поверхность
слизистой оболочки увеличивается в 3 раза, что способствует лучшему
перевариванию молока. К 15 годам поверхность слизистой оболочки желудка
увеличивается в 10 раз. С возрастом увеличивается количество желудочных ямок, в
которые открываются отверстия желудочных желёз. Желудочные железы к рождению
морфологически и функционально развиты недостаточно, их относительное
количество (на 1 кг массы тела) у новорождённых в 2,5 раза меньше, чем у
взрослых, однако быстро увеличивается с началом энтерального питания.
Секреторный аппарат желудка у детей первого года жизни развит недостаточно,
функциональные способности его низкие. Желудочный сок ребёнка грудного возраста
содержит те же составные части, что и желудочный сок взрослого: соляную
кислоту, химозин (створаживает молоко), пепсины (расщепляют белки на альбумозы
и пептоны) и липазу (расщепляет нейтральные жиры на жирные кислоты и глицерин).
Для детей первых недель жизни свойственна очень низкая концентрация соляной
кислоты в желудочном соке и его низкая общая кислотность. Она существенно возрастает
после введения прикорма, т.е. при переходе с лактотрофного питания к обычному.
Параллельно понижению рН желудочного сока увеличивается активность
карбоангидразы, участвующая в образовании ионов водорода. У детей первых 2
месяцев жизни значение рН в основном определяется водородными ионами молочной
кислоты, а в последующем - соляной. Синтез протеолитических ферментов главными
клетками начинается в антенатальном периоде, однако их содержание и
функциональная активность у новорождённых низкие и постепенно увеличиваются с
возрастом. Ведущую роль в гидролизе белков у новорождённых играет фетальный
пепсин, который обладает более высокой протеолитической активностью. У детей
грудного возраста обозначены значительные колебания активности протеолитических
ферментов в зависимости от характера вскармливания (при искусственном -
показатели активности выше). У детей первого года жизни (в отличие от взрослых)
отмечают значительную активность желудочной липазы, которая обеспечивает
гидролиз жиров в отсутствие жёлчных кислот в нейтральной среде. Низкие
концентрации соляной кислоты и пепсинов в желудке у новорождённых и детей
грудного возраста определяют пониженную защитную функцию желудочного сока, но
вместе с тем содействуют сохранности Ig, которые поступают с молоком матери. В
первые месяцы жизни моторная функция желудка снижена, перистальтика вялая,
газовый пузырь увеличен. Частота перистальтических сокращений у новорождённых
наименьшая, потом активно нарастает и после 3 лет стабилизируется. К 2 годам
структурные и физиологические особенности желудка соответствуют подобным
взрослого человека. У грудных детей вероятно повышение тонуса мускулатуры
желудка в пилорическом отделе, максимальным проявлением которого является
пилороспазм. В старшем возрасте иногда наблюдают кардиоспазм. Частота
перистальтических сокращений у новорождённых наименьшая, далее активно
нарастает и после 3 лет стабилизируется.


Кишечник начинается от привратника желудка и
заканчивается заднепроходным отверстием. Различают тонкую и толстую кишки. Тонкую
кишку подразделяют на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную; толстую кишку -
на слепую, ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую, сигмовидную) и прямую
кишки. Относительная длина тонкой кишки у новорождённого большая: на 1 кг массы
тела приходится 1 м, а у взрослых - всего 10 см.


Двенадцатиперстная кишка новорождённого имеет
кольцевидную форму (изгибы формируются позже), её начало и конец размещены на
уровне L. У детей старше 5 месяцев верхняя часть двенадцатиперстной кишки
находится на уровне ТХII; нисходящая часть понемногу опускается к 12 годам до
уровня LIMLIV. У детей раннего возраста двенадцатиперстная кишка очень
подвижна, но к 7 годам вокруг неё появляется жировая ткань, которая фиксирует
кишку, уменьшая её подвижность. В верхней части двенадцатиперстной кишки
происходят ощелачивание кислого желудочного химуса, подготовка к действию
ферментов, которые поступают из поджелудочной железы и образуются в кишечнике,
и смешивание с жёлчью. Складки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у новорождённых
ниже, чем у детей старшего возраста, дуоденальные железы имеют малые размеры,
разветвлены слабее, чем у взрослых. Двенадцатиперстная кишка оказывает
регулирующее влияние на всю пищеварительную систему посредством гормонов,
которые выделяются эндокринными клетками её слизистой оболочки.


Тонкая кишка занимает примерно 2/5, а
подвздошная 3/5 длины тонкой кишки (без двенадцатиперстной кишки). Подвздошная
кишка оканчивается илеоцекальным клапаном (баугиниевой заслонкой). У детей
раннего возраста отмечают относительную слабость илеоцекального клапана, в
связи с чем содержимое слепой кишки, очень богатое бактериальной флорой, может
забрасываться в подвздошную кишку, обусловливая высокую частоту воспалительного
поражения её терминального отдела. Тонкая кишка у детей занимает изменчивое
положение, зависящее от степени её наполнения, положения тела, тонуса кишок и
мышц передней брюшной стенки. По сравнению со взрослыми кишечные петли лежат
более компактно (в связи с относительно большими размерами печени и недоразвитием
малого таза). После 1 года жизни, по мере развития малого таза, расположение
петель тонкой кишки становится более постоянным. В тонкой кишке грудного
ребёнка имеется сравнительно много газов, объём которых постепенно уменьшается
вплоть до полного исчезновения к 7 годам (у взрослых в норме газов в тонкой
кишке нет). Слизистая оболочка тонкая, богато васкуляризирована и обладает
повышенной проницаемостью, в особенности у детей первого года жизни. Кишечные
железы у детей крупнее, чем у взрослых. Количес
Похожие работы на - Возрастные особенности системы пищеварения Курсовая работа (т). Медицина, физкультура, здравоохранение.
Эссе Зачем Нужны Правила
Дипломная работа: Недействительность сделок. Общие положения. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат по теме Альпийская горка, или альпинарий
Сочинение Рассуждение На Тему Слово Доброта
Курсовая Работа На Тему Динамики Численности Населения
Реферат по теме Отраслевая структура экономики Германии
Дипломная работа по теме Поэтические реминисценции в газетных заголовках: функционально-семантический аспект
Курсовая Работа На Тему Глобализация Как Этап Социальной Эволюции
Расчетно Технологическая Часть Курсовой Работы
Реферат по теме Российская история как часть мировой истории
Реферат: Лаврентий Берия. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат по теме О тенденциях занятости в переходной российской экономике
Дипломная работа по теме Проект электрификации мастерской по ремонту асинхронных электродвигателей с разработкой установки для пропиток обмоток статоров
Реферат: Загадка Колумба
Реферат: Возникновение и преодоление одиночества
Эссе Я Человек Мира
Особенности устройства мясного цеха предприятий общественного питания
Контрольная работа по теме Доходность финансовых активов
Контрольная Работа На Тему Банк Качества Нефти
Сочинение На Лингвистическую Тему Морфема
Курсовая работа: Антимонопольная политика государств цели, проблемы, механизм реализации
Похожие работы на - Атлантида. Загадка существования и гибель
Реферат: Резервирование с применением мажоритарного элемента