Вопросы на ответы

Как, “зацензурировано”, пережить это и не сдохнуть, я ходила и потом сутки весь живот адски болел?

Чтобы процедура получилась легкой и приятной, как трехлойная туалетная бумага, стоит готовиться заранее, и после процедуры много и вкусно попукать. Зачем? А помните я вам рассказывал про всякие механорецепторы и воздух, так вот, после процедуры может оставаться некоторое его количество в кишке и не стесняйтесь его освободить. Ваш покорный слуга неоднократно помогал в этом нелегком деле пациентам постарше. Чтобы правильно попукать стоит расслабить переднюю брюшную стенку и подумать о чем-то хорошем, воздух не заставит себя ждать. Согните ноги в коленях и приведите их к животу. Получилось? Поздравляю, вы великолепны!

Так же болевые ощущения могут возникать от прохождения аппарата по разверзеням ваших внутренностей. Тут сделать особо ничего нельзя, НПВС могут помочь, но принимать их стоит только по рекомендации врача и обязательно помнить про противопоказания. Из того, что можно сделать здесь и сейчас, стоит расслабиться и расствориться в этом ощущении, как на мягкой перине, боль пройдет, обещаю.

Боль в пониже спины, а именно в аНуСе, может возникать от трения эндоскопа об попец. Тут конечно есть вина медперсонала, - дали маловато смазки. Ну что же, случается со всеми, кто не без греха пусть кинет в меня миллионом долларов. Аккуратно и нежно погладьте попу, приговаривая, что она у вас самая хорошая и сильная. Можно еще конечно пользоваться мазюкалой, но как по мне, смысла в этом не шибко много, пройдет скоро, беспокоить сильно не должно. Если беспокоит сильно - обращайтесь к врачу. 

Когда рекомендовано начинать делать и с какой частотой? (Отягощённый семейный анамнез имеется)

Все строго индивидуально. Ни в коем случае не воспринимайте следующее как приказ к действию. В своей короткой, но насыщенной практике наблюдал случаи, когда обнаружив бяку у одного из пациентов, мы потом смотрели всех его родственников. Противопоказаний к этому не было, но и как таковых показаний тоже нет. Сохраняйте хладнокровие и здравый смысл, если у кого-то из родных случается беда, не значит, что она случиться с вами. Если вас ничего не беспокоит, нет симптомов и скачете по полю, срывая ромашки и излучая радужные лучи, то поделитесь этим с окружающими, все в порядке. 

Лучше слабительное или клизма ?

Да шо ж такое-то? И то, и другое, и можно без хлеба. Вот вы своровали свое говно, оно благоухающим потоком стремительно покидает ваше тело. После препаратов для подготовки (мовипреп, пикопреп, фортранс и иже с ними), можете сделать клизму (эзиклен и вот все такое). В детской практике применяются оба метода, сначала ребенОЧЕК готовится растворами, а накануне процедур, за пару часов он получает серию клизм. Во взрослой примерно так же, но я видел пациентов, которые проходили подготовку только растворами, без существенных последствий для осмотра. А вот если делать только клизму, результат может быть вполне неудовлетворительным, но раз-на-раз не приходиться. Советуйтесь с доктором, в его же интересах выдать вам максимально подробную и четкую инструкцию. Со своей стороны тоже не плошайте, в тандеме с эндоскопистом вы неотразимы, и всяким бякам не уйти от вас. 

Что делать, если после первого литра фортранса начинается рвота и дальше не пьётся ни фортранс, ни вода, ни другие жидкости?

Запоминайте. Звоните своему врачу или пишите, или идете к нему домой в три ночи. Добившись от него ответа, спрашиваете: “А почему вы собственно не предложили мне альтернативу?”. Их у нас в арсенале есть. Мы все букашки разные, кто-то пьет томатный сок, кто-то ест пиццу с ананасами, а кто-то слушает ИНСТАСАМКУ. Переносимость у всех различная и препарат должен подбираться загодя, исходя из ваших личных предпочтений, переносимости, времени, которое вы можете потратить на подготовку, финансовые возможности. Это все должно быть учтено. Отмечу, что у каждого врача есть свой “любимый” препарат для подготовки, который в его личной практике дает наилучшие результаты. Но если что-то никогда до этого не подводило и работало прекрасно - не значит, что так будет и дальше. В будущем отмечайте перед процедурой, что вы уже готовились в прошлом препаратом Х и он вам не подошел. Доктор учтет это, и предложит вам что-то другое, а если и это не подойдет, то предложит что-то еще и так вплоть до того, пока не найдете что-то, что будет вашим.

Оптимально лучше делать раз в 2-3 года? Для профилактики.

Без личной консультации говорить о чем-то сложно. Что собственно профилактируем, сколько вам лет, делали ли раньше, находили ли что-то и дальше по списку. 

Интересно про анестезию) Почему в гос.больницах не предлагают? Резонно ли подвергать организм наркозу ради таких быстрых процедур? Часто ли вообще есть запрос на обезбол?

Коротко:  Не знаю; Для гастро - нет, для колоно - скорее да, но колоно и не совсем быстрая процедура; Да. 

Подробно: Про анестезию вам лучше расскажет анестезиолог. Не могу сказать почему в государственных больницах не предлагают анестезиологическое пособие при выполнении гастро или колоно. Больницы, пусть и находящиеся в одной системе, могут вести практику по-разному. Где-то, вероятно, делают ТОЛЬКО с наркозом. Где-то, вероятно, делают ТОЛЬКО БЕЗ наркоза.

От себя скажу, что делать гастроскопию под наркозом стоит только в том случае, когда без наркоза уж вот совсем никак не получается. Это не такая процедура которую стоит бояться делать, есть удовольствия в медицине и похуже, а наркозом там и не пахло. Плюс к наркозу нужно иметь ворох всяких анализов, без которых, анестезиолог вообще за дело возьмется - ЭКГ, анализы крови и т.д. К наркозу есть и противопоказания, которых к ФГДС разительно меньше. 

Запрос на наркоз (думаю, именно это подразумевалось в вопросе) присутствует всегда и, как мне кажется, исключительно от страха перед процедурой. Но в жизни, как швейцарские часы, работает принцип “знание уничтожает страх”. Если пациент знает, что его ждет, пусть даже и имеется неприятный опыт, он с большими шансами согласиться на процедуру без наркоза. Осведомленность пациента напрямую зависит от той информации, которую потрудился сообщить врач. Так что грамотная беседа > анестезиологическое пособие.