Вопрос ответ.№13
@anesthesiolog
Здравствуйте! Спасибо за ваш канал, очень интересные и, как правило, поучительные истории, особенно для меня как студента-старшекурсника, который хотел бы свою жизнь связать с АиР'ом. Назрел такой вот отвлеченный вопрос - а как вы относитесь к службе скорой медицинской помощи? Они для вас "братья наши меньшие" или "братья по оружию"?
Здравствуйте.
1.Трижды подумайте, насчет связи с анестезиологией реаниматологией.
Это тяжелый, неблагодарный, вредный и мало оплачиваемый вид деятельности.
Причем, как в рентгеновском снимке: весь позитив в случае успешного спасения /лечения
будет не Вам. Спасенный вряд ли скажет спасибо даже. Ввиду того, что он физически Вас и не помнит и не узнает никогда. Лавры лечащему врачу. Ну и что если даже он «поймал ворону»: не прокапал, не взял анализ/снял кардиограмму, не проконтролировал назначенную санацию трахеостомы…
А вот в случае «ящика» или какого-либо осложнения, тут пожалуйста, принимайте по полной.
Знаете, это как в контрразведке: если справился молодец, так и должно быть. Если провалился…ну сам виноват. Утрирую, но романтизма тут мало. И ни деньги, ни «слава..женщины вино», не удержат и не компенсируют Вам неминуемый, каждодневный стресс, если эту профессию не любить. Громкие слова. Пусть так. Если не любовь, тогда нездоровое пристрастиеJ.
Второй момент: архиважно, как говаривал В. Ленин, это быть профессионалом. Во первых, быть криворуким тревожно: есть родственники, «заряженные» на «почему наше золотко на ноги не поставили. А то что 60 летнее золотко на протяжении 10 лет себя гробил беленькой и другими суррогатными лакомствами домашнего Спиртпрома, это не в счет.
Второе.
Сложно что-то делать на длительном промежутке времени хорошо, не получая удовлетворения. Еда, спорт,с екс, алкоголизм, все на этом. Деньги, это не про нас. А вот кривая спина 98 летнего мальчугана, короткая шея и скошенная нижняя челюсть, нож в сердце и 4 литра кровопотери, это вызов.
Секунды, сантиметры… Прямые руки. Жизнь или смерть. Победа, или еще одна зарубка на сердце твоем. Даже если сделал больше чем мог, но не «дернул» оттуда к нам больного, проиграл.
И никому не будет дела, что дежуришь через сутки, нет норадреналина и анестетиков, наборы подключичные есть, но просроченные. Что привезли тебе уже труп…
Тыжеврач, тебе и гарант зарплату нарисовал в докладах министерских, месяц можно бухать не просыхая, и оборудования какое хошь по министерским докладам, ох как много «откатили», не на один домик у моря хватит, а ты рожа не благодарная, взяточник и алкаш, не справился.
Ну это я утрирую, краски сгущаю. Вру.
Рано или поздно труд будет отмечен. Грамоту дадут. Ну или в день медика- 1000.
Но, есть что дороже аплодисментов и подачек руководства, это жизнь. Жизнь, которая висела на волоске. Вернее, ее уже не было. Реанимация- возвращение к жизни.. И если таки ты вернул, и встречаешь в городе этого человека, который жив здоров, улыбается/грустит/приуныл, ты молодец. Уже не зря пришел в профессию.
К сожалению, случаев таких по пальцам одной, двух рук пересчитать можно будет..
Тут не воспарить главное. Гордыня, вещь опасная в профессии нашей. Ведет к невнимательности,
плохой коммуникации с коллективом и со « смежниками». Нет старших и младших братьев.
Мы все делаем одно дело, при условии, что делаем его хорошо. Добросовестная санитарка в палате РАО, это находка. Особенно, если у больного исполосованного вдоль и поперек, диарея. И он ходит под себя 12-20 раз. Про понимающую тебя с полуслова сестру анестезиста, и речи нет.
Лично у меня нет градации, специальность так себе, или ооу круто.
Во первых, у каждого из нас работа намного тяжелее, чем у другого( правда правда)
Во вторых, есть, тот, кто компетентен в своей стезе, ох как больше чем ты в своей.
Другой вопрос, не профессионалы….
Скорачи, для меня «братья по оружию», как впрочем и все остальные специальности. Хотя лукавлю: врач-реаниматолог на скорой, конечно же ближе по духу.
Другой вопрос, что профи раз два и приплыли. Оптимизец и тут побывал: бригады урезаны. Вместо врача на вызов едет фельдшер. Или на реанимацию едет терапевтическая бригада.
В последнее время, чего скрывать, есть некоторая напряженность . Лишь бы довести и перекинуть в приемнике на каталку.
Интубация при гипотонии 60/40, не, не слышали. Адекватный венозный доступ, так это.. в машине же трясет. Ножевое в грудную клетку, гемо пневмоторакс…надо поставить катетер 20 калибра, 40 минут пытаться поднять давление, а потом с остановившемся и пустым сердцем мчаться с мигалками (Интубация-не не слышали, центральная вена, тоже)….Норковая шуба в крови, хоть выжимай, а за 40 минут прокапано 800! Физ. раствора. Хотя первая помощь при геморрагическом шоке- остановка кровотечения. Не можешь остановить, машина под боком!
Или, товарищ бухал суррогат недельку-другую, решил отобедать, встал и упал. Слегка поранив лоб. Ссадина. Куда везем больного? Правильно в нейрохирургию. Потому – что, ближе.
Подытоживая мой сумбурный опус: нет плохих или хороших специальностей.
Есть шалтай- Балтай, а есть профи. Вот профи, любой уважает. Даже я.
P/S: Научно-исследовательский центр в провинции Сычуань установил оклад в $32 000 на должность «обнимателя панд».