Внезапные антитела участвуют почти в одной из пяти смертей от COVID

• Ссылка

Самонаправляющиеся антитела атакуют часть иммунной системы, которая играет ключевую роль в борьбе с инфекцией.

• Диана Квон,
• Журнал природы на 1 сентября 2021 г.

Согласно крупному международному исследованию, антитела, которые действуют против элементов нашей собственной иммунной защиты, являются ключевым фактором тяжелых заболеваний и смерти после заражения SARS-CoV-2 у некоторых людей. Эти ложные антитела, известные как аутоантитела, также присутствуют у небольшой части здоровых, неинфицированных людей, и их распространенность увеличивается с возрастом, что может помочь объяснить, почему пожилые люди подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19.

Результаты, опубликованные 19 августа в журнале Science Immunology , предоставляют убедительные доказательства в поддержку наблюдения, сделанного той же исследовательской группой в октябре прошлого года. Под руководством иммунолога Жана-Лорана Казанова из Университета Рокфеллера в Нью-Йорке исследователи обнаружили, что около 10% людей с тяжелой формой COVID-19 имели аутоантитела, которые атакуют и блокируют интерфероны 1 типа, белковые молекулы в крови, которые играют решающую роль. в борьбе с вирусными инфекциями.

«Первоначальный отчет за прошлый год был, вероятно, одним из самых важных документов в связи с пандемией», - говорит Аарон Ринг, иммунолог из Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, который не принимал участия в этой работе. «То, что они сделали в этом новом исследовании, - это действительно докопались до того, насколько распространены эти антитела среди населения в целом - и оказалось, что они поразительно распространены».

Международная исследовательская группа сосредоточилась на обнаружении аутоантител, которые могут нейтрализовать более низкие, более физиологически релевантные концентрации интерферонов. Они изучили 3595 пациентов из 38 стран с критическим COVID-19, что означает, что эти люди были достаточно больны, чтобы их поместили в отделение интенсивной терапии. В целом, 13,6% этих пациентов обладали аутоантителами, причем доля варьировалась от 9,6% среди лиц моложе 40 лет до 21% среди лиц старше 80 лет. Аутоантитела также присутствовали у 18% людей, умерших от болезни.

Казанова и его коллеги подозревали, что эти коварные антитела были причиной, а не следствием критического COVID-19. Были намеки на то, что это могло быть так - группа ранее обнаружила, что аутоантитела присутствовали примерно у 4 из 1000 здоровых людей, образцы которых были собраны до пандемии. Команда также обнаружила, что люди с генетическими мутациями, нарушающими активность интерферонов 1 типа, подвергаются более высокому риску опасного для жизни заболевания.

Для дальнейшего изучения этой связи исследователи провели поиск аутоантител в массивной коллекции образцов крови, взятых у почти 35000 здоровых людей до пандемии. Они обнаружили, что у 0,18% лиц в возрасте от 18 до 69 лет были существующие аутоантитела к интерферону 1 типа, и что эта пропорция увеличивалась с возрастом: аутоантитела присутствовали примерно у 1,1% людей в возрасте от 70 до 79 лет и у 3,4% лиц старше возраст 80.

«С возрастом заболеваемость резко увеличивается», - говорит Казанова. «Это во многом объясняет высокий риск тяжелой формы COVID у людей пожилого возраста». Он добавляет, что эти результаты имеют четкое клиническое значение и предлагает больницам проверять пациентов на наличие этих аутоантител, а также мутаций, связанных с блокировкой интерферонов 1 типа. Это может помочь выявить людей, которые с большей вероятностью заболеть COVID-19 в критическом состоянии, что поможет врачам соответствующим образом адаптировать свое лечение.

По словам Ринга, выборка из более чем 30 000 человек «слишком велика, чтобы ее игнорировать». «Это просто показывает, что нам нужно подумать об этом». Он добавляет, что теперь исследователи должны подумать, играют ли аутоантитела роль в развитии других инфекционных заболеваний. Команда Ринга уже обнаружила доказательства наличия аутоантител против различных компонентов иммунной системы у людей с COVID-19, и он и его коллеги сейчас проводят дальнейшие исследования. «Я подозреваю, что мы только начали царапать поверхность», - говорит Ринг.

Эта статья воспроизводится с разрешения и была впервые опубликована 31 августа 2021 года.

ОБ АВТОРЕ (-И)

Дайана Квон - внештатный журналист, освещающий вопросы здравоохранения и наук о жизни. Она живет в Берлине.

Следуйте за Дайаной Квон на Twitter

Предоставлено: Ник Хиггинс.

Последние статьи Дианы Квон

• Некоторые эксперты говорят, что травку нельзя запрещать для профессиональных спортсменов
• Седые волосы могут вернуться к своему первоначальному цвету - конечно же, это связано со стрессом
• Могут ли митохондрии быть ключом к здоровому мозгу?

Scientific American является частью Springer Nature, которая владеет или имеет коммерческие отношения с тысячами научных публикаций (многие из них можно найти на www.springernature.com/us ). Scientific American придерживается строгой политики редакционной независимости, сообщая нашим читателям о достижениях науки.

© 2021 SCIENTIFIC AMERICAN, ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ SPRINGER NATURE AMERICA, INC.