Вирусные Гепатиты И Беременность Реферат
Вирусные Гепатиты И Беременность Реферат
Вход
Помощь
Заказать работу
kursovaya - копия.docx
— 59.74 Кб ( Скачать документ )
© 2009 — 2020 Referat911 — тысячи рефератов, курсовых и дипломных работ
Предметы
Поиск
Помощь
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 18 Марта 2014 в 22:54, курсовая работа
Вирусный гепатит и беременность остаётся одной из актуальных проблем в акушерстве. В Российской Федерации сложилась неблагоприятная эпидемиологическая ситуация с вирусными гепатитами. Частота вирусного гепатита, в последние 10 лет у беременных возросла. Установлено, что при наличии одинаковых условий для заражения в очагах инфекции беременные заболевают вирусными гепатитами в 5 раз чаще, чем небеременные, что можно объяснить высокой восприимчивостью организма беременных к вирусу инфекционного гепатита вследствие изменения функции печени, ослабления иммунных сил организма.
Вирусный гепатит
и беременность остаётся одной из актуальных
проблем в акушерстве.
Установлено, что при наличии одинаковых
условий для заражения в очагах инфекции
беременные заболевают вирусными гепатитами в
5 раз чаще, чем небеременные, что можно объяснить высокой восприимчивостью
организма беременных к вирусу инфекционного гепатита
вследствие изменения функции печени,
ослабления иммунных сил организма.
У беременных вирусные гепатиты протекают тяжелее и представляют
серьезную опасность для матери и плода.
Беременных с этим заболеванием относят
к группе повышенного риска, так как сопровождается
большой частотой осложнений. Правильная диагностика гепатита имеет большое значение, поскольку подозрение на
вирусный гепатит возникает в родильных домах.
Вопрос о том, сможет ли женщина полноценно
выносить ребенка, зависит от того, какая
форма вирусного гепатита имеется у нее.
Усовершенствование рекомендаций по
снижению акушерских осложнений у беременных женщин с вирусными гепатитами
и улучшение исходов беременности и родов для матери и плода.
Вирусные гепатиты — группа
антропонозных, вызванных различными
гепатотропными вирусами болезней с множественными
механизмами инфицирования, проявляющихся
признаками преимущественного поражения
печени с нарушением ее функций, интоксикационным
и диспепсическим синдромами, гепатомегалией
и нередко желтухой. Указания на «эпидемии
желтух» имеются в литературных памятниках
древности (труды Hippocrates, V в. до н.э.). В самостоятельную
форму болезнь была выделена СП. Боткиным
в 1888 г. («катаральная желтуха»), указавшим
на ее связь с циррозом и «острой желтой
атрофией» печени. По предложению А.А.
Киселя в 1898 г. болезнь получила название
«болезнь Боткина». В ХIХ-ХХ в. наблюдались
эпидемии и пандемии болезни Боткина,
связанные, как правило, с войнами и социальными
катаклизмами. Вирусная природа болезни
была установлена G. Findlay, F. Mc Callum (1937) и Е.М.
Тареевым и соавт (1940-1945). В 1962-1965 гг. В. Blumberg
описал так называемый австралийский
антиген, связанный с сывороточным гепатитом
и оказавшийся поверхностным антигеном
(HBsAg) вируса гепатита В, описанного D. Dane
(1970) Эти исследования позволили разработать
в США в 1975 г. вакцину против гепатита В.
Вирус гепатита А (инфекционного, эпидемического)
был открыт в 1973 г. S. Feinstone. Гепатит А соответствует
«военной желтухе» средних веков, в настоящее
время остается широко распространенным
заболеванием. Выделение вируса, а затем
доказательство возможности его репродукции
в первичных и перевиваемых линиях клеток
человека и обезьян обеспечило базу для
получения культурального антигена, требующегося
для создания диагностических тест-систем
и разработки вакцины. В 90-е годы созданы
первые лицензионные вакцины. В 1977 г. М.
Rizzetto и соавт открыли «дельта-антиген»
в ядрах гепатоцитов, получивший название
«вирус D». Этот уникальный вирус (дефектный,
без оболочечный вироид) способен к репликации
вирионов исключительно у лиц, инфицированных
вирусом гепатита В. В 70-х годах нашего
столетия было установлено наличие группы
вирусных гепатитов, объединенных условным
названием «гепатиты ни А ни В». Из них
были обособлены гепатиты с фекально-оральным
механизмом заражения, в дальнейшем —
вирусный гепатит Е, и парентеральными
путями инфицирования - гепатит С. Гепатит
Е выделен в самостоятельный тип только
в 80-е годы, однако есть основания полагать,
что инфекция существовала значительно
раньше. Это наиболее часто встречающийся
острый вирусный гепатит среди взрослого
населения в гиперэндемичных регионах
тропической Азии и Африки. В стадии разработки
находится рекомбинантная вакцина против
гепатита Е. С 90-х годов во всем мире проводится
изучение и активное накопление данных
о гепатите С. В результате многолетних
исследований М. Houghton и соавт. удалось
разработать первую тест-систему для индикации
специфических антител к вирусу гепатита
С (ИФА) на основе получения искусственного
рекомбинантного антигена вируса. В последующие
годы удалось разработать информативные
тест-системы новых поколений, диагностику
с применением методов молекулярной биологии.
Большая часть инфицированных переносит
инфекцию в субклинической (латентной)
форме. Отсутствуют средства специфической
профилактики инфекции. Постоянно обсуждаются
новые кандидаты — возбудители гепатитов
G, F, TTV, SEN-V и др. Существенную проблему
в современных условиях представляют
микст-вирусные гепатиты.
1.2.Эпидемиология,
патогенез и патоморфология вирусных
гепатитов
Согласно данным XI конгресса
гепатологии в Автралии (Сидней, 2003г.) на
планете около 4 млрд. людей имели контакт
вирусом гепатита В, 400 млн. людей являются
бессимптомными носителями вируса гепатита
В, вирусом гепатита инфицированы от 120
до 180 млн. человек. Практически все слои
населения в той или иной степени подвержены
инфицированию вирусными гепатитами.
А. Выраженность клинических проявлений:
а)
клинические - желтушные, стертые, безжелтушные;
б) субклинические (инаппарантные) варианты.
г) фульминантная (молниеносная) форма.
а) острая печеночная энцефалопатия ОПЭ
I-II (прекома); ОПЭ III-IV (кома);
б) обострения (клинические, ферментативные);
в) функциональные и воспалительные заболевания
желчных путей.
б)
остаточные явления: постгепатитная гепатомегалия,
затяжная реконвалесценция;
г) бессимптомное вирусоносительство;
д) хронический персистирующий гепатит;
Вирусный гепатит и беременность
Вирусный гепатит у беременных - причины, симптомы...
Реферат По Философии Позитивизм И Неопозитивизм
Реферат К Юбилею Г Н Троепольского
Контрольная Работа 1 Выражения
Spotlight 7 Контрольные Работы Гдз
Портрет Моего Друга Сочинение Описание