Валдай купить Метадон, чистота 99%

__________________________

Проверенный магазин!

Гарантии и Отзывы!

__________________________

Наши контакты (Telegram):

НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼

>>>🔥✅(ЖМИ СЮДА)✅🔥<<<

__________________________

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

__________________________

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

__________________________

BenSimms | PHOTO

Международное непатентованное наименование: Асунапревир Asunaprevir. Фармакотерапевтическая группа: Противовирусное средство. Активность в отношении изоформ генотипов 4а, 5а и 6а составляла 1. Антагонизма в проявлении противовирусной активности не наблюдалось. Устойчивость к асунапревиру в клеточной культуре оценивали путем введения возникших замен в протеазе NS3 в основу соответствующего репликона. Рекомбинантные репликоны, содержащие данные замены, подтвердили свою роль в устойчивости к асунапревиру снижение чувствительности к асунапревиру в раз. Рекомбинантные репликопы, содержащие данные замены, подтвердили свою роль в устойчивости к асунапревиру снижение чувствительности к асунапревиру в раз. Репликоны ВГС с заменами, обуславливающими устойчивость к асунапревиру, сохраняли чувствительность к интерферону альфа и рибавирину, а также другим противовирусным средствам прямого действия с различными механизмами действия, например, ингибиторами NS5A комплекса репликации и NS5B полимеразы ВГС. Показано, что аминокислотные замены в NS3 в положениях V36 и Т54, обнаруженные у пациентов, получавших лечение телапревиром и боцепревиром и не достигших устойчивого вирусологического ответа УВО , не оказывают влияния на противовирусную активность асунапревира и не влияют на успех терапии. Были проведены исследования касательно связи между естественно встречающимися заменами аминокислот NS3 на исходном уровне полиморфизмами и исходом лечения. Частота этой замены составляла 0. Из 4 пациенток, у троих наблюдалась неэффективность терапии все 3 были инфицированны ВГС генотипа 1а. Фармакокинетические свойства асунапревира оценивались у взрослых здоровых добровольцев и пациентов с хроническим гепатитом С. Абсорбция быстрая. Сmax асунапревира наблюдается через ч после приема внутрь. Исследования in vitro, проведенные с человеческими клетками линии Сасо-2, показали, что асунапревир является субстратом для Р-гликопротеина Р-gp. Абсолютная биодоступность препарата составляет 9. Время достижения максимальной концентрации Tmax асунапревира при приеме с пищей наблюдалось через 1. Исследования in vitro показали, что асунапревир подвергается окислительному метаболизму в основном посредством изофермента CYP3A. Притом, что неизмененный асунапревир является основным веществом, находящимся в плазме крови после многократного приема препарата, метаболизм является основным путем выведения асунапревира. Как асунапревпр, так и его метаболиты определялись в желчи человека. Популяционный фармакокинетический анализ пациентов с хроническим гепатитом С с легкой или средней степенью почечной недостаточности показал, что КК не влиял на фармакокинетические параметры асунапревира клинически значимым образом. Фармакокинетические свойства асунапревира изучали у пациентов без инфекции ВГС с легкой класс А , средней класс В и тяжелой класс С степенью нарушения функции печени по шкале Чайлд-Пыо в сравнении с пациентами без нарушения функции печени. У пожилых пациентов наблюдалось изменение клиренса при пероральном применении асунапревира, однако клинического влияния этого изменения на эффективность препарата не выявлено. Популяционный фармакокинетический анализ результатов клинических исследовании выявил влияние пола на кажущийся объем распределения асунапревира, однако степень этого влияния не является клинически значимой. Лечение хронического гепатита С у пациентов с компенсированным заболеванием печени включая цирроз в следующих комбинациях асунапревира:. Совместное применение препарата Сунвепра с другими препаратами может привести к изменению концентрации как асунапревира, так и действующих веществ других препаратов. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования с участием беременных женщин. В исследованиях на животных с использованием доз, превышающих терапевтические в раза у мышей, в 1. В период лечения данной комбинацией рекомендуется использовать адекватные методы контрацепции. Неизвестно, проникает ли асунапревир в грудное молоко. Асунапревир проникал в грудное молоко в исследованиях на животных, поэтому при необходимости применения препарата Сунвепра в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение рибавирина может вызывать пороки развития плода, внутриутробную смерть и аборты, поэтому следует соблюдать тщательную осторожность при применении схемы терапии, включающую рибавирин. Необходимо предотвращение наступления беременности как у самих пациенток, так и у женщин, чьи половые партнеры получают указанную терапию. Терапия рибавирином не должна начинаться до тех пор, пока пациентки, способные к деторождению, и их половые партнеры мужского пола не будут использовать как минимум 2 эффективных метода контрацепции, что необходимо как на протяжении всей терапии, так и в течение не менее 6 месяцев после ее завершения. В течение этого периода необходимо выполнять стандартные тесты на беременность. Исследование интерферонов в опытах на животных ассоциировалось с абортивными эффектами, возможность развития которых у человека не может быть исключена. Поэтому при применении терапии как пациенткам, так и их партнерам следует применять адекватную контрацепцию. Изменения дозы у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по шкале Чайлд-Пыо не требуется. Применение препарата пациентам со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточностью класс В и С по Чайлд-Пью, 7 или более баллов и декомпенсированным заболеванием печени противопоказано. Изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью любой степени не требуется. Применение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет противопоказано эффективность и безопасность не изучены. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:. Ввиду того, что препарат Сунвепра применяется в составе комбинированных схем лечения, следует ознакомиться с возможными взаимодействиями с каждым из препаратов схемы. В элиминации асунапревира участвует изофермент CYP3A. Поэтому умеренные и сильные индукторы изофермента CYP3A могут снижать концентрацию асунапревира в плазме, а умеренные и сильные ингибиторы изофермента CYP3A могут повышать концентрацию асунапревира в плазме. Асунапревир является также субстратом транспортного Р-гликопротеина P-gp , но совместного применения средств, влияющих только на свойства P-gp без одновременного влияния на изофермент CYP3A , недостаточно для получения клинически значимого влияния на концентрацию асунапревира в плазме. OATP 1B1 и 2B1 участвуют в распределении асунапревира в печени, поэтому сильные ингибиторы ОАТР-опосредованного транспорта могут повышать концентрацию асунапревира в плазме и могут снизить терапевтический эффект. Следует проявлять осторожность при применении препарата Сунвепра с субстратами этих изоферментов или транспортных механизмов с тщательным клиническим мониторингом как желаемых терапевтических эффектов, так и нежелательных явлений. Препараты, применение которых совместно с асунапревиром противопоказано, перечислены в таблице Таблица 4. Препараты, применение которых совместно с асунапревиром противопоказано. В таблице 5 ниже представлена информация о лекарственных взаимодействиях препарата Сунвепра и клинические рекомендации по установленным и потенциально значимым лекарственным взаимодействиям. Таблица 5. Информация о лекарственном взаимодействии препарата Сунвепра и других лекарственных препаратов. Рекомендованная доза препарата Сунвепра составляет мг два раза в сутки независимо от приема пищи. Препарат следует применять в сочетании с другими лекарственными препаратами см. Таблицу 1. Рекомендации по дозам других лекарственных препаратов схемы даны в соответствующих инструкциях по медицинскому применению. Терапия рекомендуется как пациентам, ранее не получавшим лечение хронического гепатита С, так и пациентам с предшествующей неэффективностью терапии. Таблица I. Рекомендуемые схемы терапии препарата Сунвепра при использовании в дозе мг два раза в сутки в составе комбинированной терапии. После начала терапии изменение дозы асунапревира и даклатасвира не рекомендуется. Для изменения дозы других лекарственных препаратов схемы необходимо ознакомиться с соответствующими инструкциями по медицинскому применению. Следует избегать прерывания лечения; однако в случае, если прерывание лечения любым препаратом схемы необходимо по причине возникших нежелательных реакций, применять препарат Сунвепра в виде монотерапии не следует. Пациенты с неадекватным вирусологическим ответом в ходе лечения с низкой степенью вероятности достигнут устойчивого вирусологического ответа УВО , также у этой группы есть вероятность развития резистентности. В случае пропуска приема очередной дозы препарата Сунвепра па срок до 8 часов, пациенту следует принять препарат как можно скорее и далее придерживаться исходной схемы терапии. Изменения дозы у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по шкале Чайлд-Пью не требуется. Терапия препаратом пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности класс В и С по шкале Чайлд-Пью и декомпенсированным заболеванием печени противопоказана. Терапия асунапревиром должна осуществляться только пациентам, для которых прием препарата оценивается как необходимость, под наблюдением врача, имеющего опыт работы лечения вирусных заболеваний печени. Необходимо мониторировать активность ферментов печени во время комбинированной терапии содержащей асунапревир. Оценка показателей функции печени должна проводиться, по крайней мере, один раз в 2 недели в первые 12 недель лечения, и каждые 4 недели в последующем, до завершения терапии. Необходимо немедленно прекратить лечение без возобновления у пациентов в следующих случаях:. В клинических исследованиях 2 и 3 фазы с использованием препарата асунапревир наблюдалось повышение активности АЛТ и ACT. В некоторых случаях повышение активности трансаминаз сопровождалось нарушением функции печени как с наличием повышения температуры и эозинофилией, так и без. Данные повышения активности печеночных ферментов были обратимы и у пациентов, досрочно прекративших лечение. Из 19 пациентов, прекративших терапию исследования из-за повышения активности трансаминаз, у 16 пациентов отмечено достижение УВО. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью и циррозом печени. Изменения дозы у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по Чайлд-Пью не требуется. Препарат Сунвепра противопоказан у пациентов со средней и тяжелой печеночной недостаточностью класс В и С по Чайлд-Пью, 7 и более баллов. Не наблюдалось различий в безопасности и эффективности терапии у пациентов с компенсированным циррозом печени и пациентов без цирроза печени. Препарат Сунвепра противопоказан пациентам с декомпенсированным циррозом печени. Безопасность и эффективность комбинированной терапии препаратом Сунвепра у пациентов с трансплантированной печенью и другими трансплантированными органами не установлена. Не изучалось применение препарата для лечения пациентов с хроническим гепатитом С с сопутствующей инфекцией вируса гепатита В или вируса иммунодефицита человека. Случаи повышения репликации вируса гепатита В включая случаи со смертельным исходом были зафиксированы во время и после терапии противовирусными препаратами прямого действия для лечения гепатита С. Перед назначением препарата Сунвепра скрининг на наличие вируса гепатита В должен проводиться у всех пациентов. У пациентов с выявленными серологическими признаками наличия инфицирования вирусом гепатита В необходимо проводить мониторинг и лечение данного заболевания в соответствии с действующими рекомендациями, для предотвращения возможного повышения репликации вируса гепатита В. В случае повышения репликации вируса гепатита В необходимо начать соответствующую терапию. В 5 клинических исследованиях приняли участие пациентов 65 лет и старше. Не отмечено различий эффективности и безопасности применения комбинированной терапии с асунапревиром у пациентов старшего возраста. Коррекции дозы для пожилых пациентов не требуется. Безопасность и эффективность комбинированной терапии с асунапревиром, у детей не изучалась. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Исследований возможного влияния применения препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводилось. Если у пациента появились НЯ, которые могут повлиять на способность к концентрации внимания, ему следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами. Препарат Сунвепра применяется только в составе схем комбинированной терапии. Следует ознакомиться с побочным действием лекарственных препаратов, входящих в схему лечения, до начала терапии. Нежелательные лекарственные реакции НЛP , связанные с применением даклатасвира, пэгинтерферона альфа и рибавирина, описаны в инструкциях ио медицинскому применению данных препаратов. Безопасность применения даклатасвира в комбинации с асунапревиром оценивалась в 4х исследованиях со средней продолжительностью терапии 24 недели. Большинство НЛP были слабыми и умеренными по тяжести. При этом наиболее распространёнными нежелательными явлениями НЯ , приводящими к прекращению лечения, были повышение активности аланинаминотрансферазы АЛТ и аспартатаминотрансферазы ACT. Объединенные данные по нескольким исследованиям. Асунапревир в комбинации с даклатасвиром, пэгиптерфероном альфа и рибавирином. Большинство НДР были слабыми и умеренными по тяжести. Патологические отклонения лабораторных показателей от нормы степени, наблюдаемые среди пациентов с хроническим гепатитом С, получавших комбинированное лечение препаратом Сунвепра, представлены в таблице. Таблица 3. Патологические отклонения лабораторных показателей от нормы степени, наблюдаемые в клинических исследованиях. Если любые из указанных в инструкции НЛP усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. В клинических исследованиях фазы I при применении препарата у здоровых добровольцев в дозах до мг асунапревира дважды в сутки в течение периода времени продолжительностью до 10 дней не отмечались непредвиденные побочные реакции. В клинических исследованиях прием доз асунапревира, превышающих рекомендуемые, был связан с повышением активности ферментов печени. Антидот к препарату Сунвепра отсутствует. Лечение передозировки препаратом должно включать общие поддерживающие меры, в том числе мониторинг показателей жизненно важных функций и наблюдение клинического состояния пациента. Ввиду высокого связывания асунапревира с белками плазмы крови, проведение диализа при передозировке не рекомендуется. Пожалуйста, подождите. Аннотация Сунвепра X. Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача. Торговое название препарата: Сунвепра Sunvepra Международное непатентованное наименование: Асунапревир Asunaprevir Лекарственная форма: Капсулы мягкие Действующее вещество: Асунапревир Asunaprevir Фармакотерапевтическая группа: Противовирусное средство Фармакологические свойства: Асунапревир представляет собой высокоспецифичное средство прямого действия против вируса гепатита С ВГС и не обладает выраженной активностью против прочих РНК и ДНК содержащих вирусов, включая вирус иммунодефицита человека ВИЧ. Резистентность Устойчивость к асунапревиру в клеточной культуре оценивали путем введения возникших замен в протеазе NS3 в основу соответствующего репликона. Фармакокинетика Фармакокинетические свойства асунапревира оценивались у взрослых здоровых добровольцев и пациентов с хроническим гепатитом С. Всасывание и биодоступность Абсорбция быстрая. Метаболизм Исследования in vitro показали, что асунапревир подвергается окислительному метаболизму в основном посредством изофермента CYP3A. Выведение Притом, что неизмененный асунапревир является основным веществом, находящимся в плазме крови после многократного приема препарата, метаболизм является основным путем выведения асунапревира. Пациенты с нарушением функции печени Фармакокинетические свойства асунапревира изучали у пациентов без инфекции ВГС с легкой класс А , средней класс В и тяжелой класс С степенью нарушения функции печени по шкале Чайлд-Пыо в сравнении с пациентами без нарушения функции печени. Пожилые пациенты У пожилых пациентов наблюдалось изменение клиренса при пероральном применении асунапревира, однако клинического влияния этого изменения на эффективность препарата не выявлено. Пол Популяционный фармакокинетический анализ результатов клинических исследовании выявил влияние пола на кажущийся объем распределения асунапревира, однако степень этого влияния не является клинически значимой. Показания к применению: Лечение хронического гепатита С у пациентов с компенсированным заболеванием печени включая цирроз в следующих комбинациях асунапревира: — с препаратом даклатасвир для пациентов с вирусом гепатита С генотипа 1b; — с препаратами даклатасвир, пэгитерферон альфа и рибавирин для пациентов с вирусом гепатита С генотипа 1. Применение при нарушениях функции печени Изменения дозы у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по шкале Чайлд-Пыо не требуется. Применение при нарушениях функции почек Изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью любой степени не требуется. Применение у детей Применение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет противопоказано эффективность и безопасность не изучены. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Ввиду того, что препарат Сунвепра применяется в составе комбинированных схем лечения, следует ознакомиться с возможными взаимодействиями с каждым из препаратов схемы. Препараты, применение которых совместно с асунапревиром противопоказано, перечислены в таблице 4: Таблица 4. Применение данной комбинации не оказывает влияние на кинетику асунапревира. При совместном применении блокаторов рецепторов ангиотензина-2 и асунапревира, клинически значимого изменения кинетики асунапревира не ожидается. Необходим тщательный клинический мониторинг при совместном применении декстромсторфана или других субстратов изофермента CYP2D6 с препаратом Суивепра. Рекомендуется рассмотреть снижение дозы чувствительных субстратов изофермента CYP2D6. Следует назначать наименьшую дозу дигоксина и следить за концентрацией дигоксина в плазме крови. Для достижения желаемого терапевтического эффекта следует использовать титрование дозы. Одновременный прием не имеет клинически значимого влияния на фармакокинетику асунапревира. Аналогично для прочих препаратов группы, элиминация которых зависит от изофермента CYP3A. Способ применения и дозы: Рекомендуемый режим дозирования Рекомендованная доза препарата Сунвепра составляет мг два раза в сутки независимо от приема пищи. Пропуск дозы В случае пропуска приема очередной дозы препарата Сунвепра па срок до 8 часов, пациенту следует принять препарат как можно скорее и далее придерживаться исходной схемы терапии. Пациенты с почечной недостаточностью Изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью любой степени не требуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Изменения дозы у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по шкале Чайлд-Пью не требуется. Особые указания: Терапия асунапревиром должна осуществляться только пациентам, для которых прием препарата оценивается как необходимость, под наблюдением врача, имеющего опыт работы лечения вирусных заболеваний печени. Гепатотоксичностъ Необходимо мониторировать активность ферментов печени во время комбинированной терапии содержащей асунапревир. Необходимо немедленно прекратить лечение без возобновления у пациентов в следующих случаях: если во время лечения наблюдается повышение активности AЛT в 10 и более раз по сравнению с верхней границей нормы если во время лечения наблюдается повышение активности АЛТ более, чем в 5 раз и общего билирубина более, чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью и циррозом печени Изменения дозы у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по Чайлд-Пью не требуется. Применение у пациентов с трансплантацией органов Безопасность и эффективность комбинированной терапии препаратом Сунвепра у пациентов с трансплантированной печенью и другими трансплантированными органами не установлена. Применение у пациентов с сопутствующими инфекциями Не изучалось применение препарата для лечения пациентов с хроническим гепатитом С с сопутствующей инфекцией вируса гепатита В или вируса иммунодефицита человека. Применение у особых групп пациентов В 5 клинических исследованиях приняли участие пациентов 65 лет и старше. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Исследований возможного влияния применения препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводилось. Побочные действия: Препарат Сунвепра применяется только в составе схем комбинированной терапии. Таблица 2. Асунапревир в комбинации с даклатасвиром, пэгиптерфероном альфа и рибавирином Безопасность применения асупаирсвира в комбинации с даклатасвиром, пэгинтерфероном альфа и рибавирином оценивалась в клиническом исследовании HALLMARK QUAD со средней продолжительностью терапии 24 недели. Результаты лабораторных исследований Патологические отклонения лабораторных показателей от нормы степени, наблюдаемые среди пациентов с хроническим гепатитом С, получавших комбинированное лечение препаратом Сунвепра, представлены в таблице. Передозировка: Симптомов передозировки не описано. Срок годности: 2 года. Условия отпуска из аптек: По рецепту. Toggle navigation. Корзина Пуста. Сунвепра цена, найти, купить по рецепту. Действующее вещество. Найдено позиций: 1 Сортировка: по наименованию по цене. Среднеохтинский пр.

Валдай купить Метадон, чистота 99%

Павлово купить закладку DMT

Hydra бутират Сыктывкар

Валдай купить Метадон, чистота 99%

Купить Трамадол Гремячинск

Купить Гера Полесск