Вакцины против Sars-Cov-2

📖Вакцины – средства профилактики (снижение риска заражения определенным вирусом или бактерией). Они «знакомят» клетки нашей иммунной системы с конкретными микроорганизмами и как бы готовят их к возможному нападению.

Это можно сделать разными способами – отсюда и разновидности вакцин, но суть одна – «показать» иммунным клеткам убитый или ослабленный вирус или бактерию (цельновирионные вакцины), или их особые, легко узнаваемые фрагменты (например, векторные вакцины). В ответ происходит выработка антител, которые какое-то время живут в организме и защищают его от этих бактерий и вирусов. Это и есть приобретенный иммунитет.

👀Какие есть виды вакцин против коронавируса (Sars-Cov-2)?

Основным узнаваемым фрагментом вируса Sars-Cov-2 является его спайковый белок – этот белок образует выступы-шипы в оболочке, с помощью которых вирус прикрепляется к клеткам. Большинство вакцин разработаны так, чтобы «знакомить» иммунную систему именно с этим белком.

➡️Цельновирионные

Это вакцины на основе убитых вирусов. Представители: «КовиВак», вакцины Sinovac и Sinopharm

➡️Векторные

В их основе лежит аденовирус (вектор) человека («Спутник V») или шимпанзе (вакцина AZD1222 от AstraZeneca [$AZN] и Ad26.COV2.S от Janssen Pharmaceutica/Johnson & Johnson [$JNJ]) в которые встроили небольшой участок генома вируса Sars-Cov-2 с «рецептом» для синтеза спайкового белка коронавируса.

➡️Рекомбинантные пептидные

В основе – искусственно воспроизведенные белки, которые копируют участки спайкового белка коронавируса. Представители: «ЭпиВакКорона», вакцина CoV2 preS dTM-AS03 от Sanofi [$SNY] , SCB-2019 от Clover Biopharmaceuticals (не путаем с Clover Health Investments с тикером [$CLOV]) , NVX-CoV2373/Covovax от NOVAVAX [$NVAX]

➡️мРНК-содержащие

Против SARS-CoV-2 были также разработаны совершенно новые вакцины – на основе искусственно воспроизведенной мРНК вируса. Такие вакцины содержат «программу» для генерации все того же спайкового белка Sars-Cov-2.

Представители: вакцина BNT162b2 (Comirnaty®) от BioNTech и Pfizer [$PFE] и mRNA 1273 от Moderna [$MRNA]

Подробнее о вакцинах можно почитать на сайте WHO:

https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines/explainers

📍По темпам вакцинации в мире вакцины от Moderna и Pfizer опережают все остальные препараты.

📍По эффективности – см. таблицу.

📍Согласно последним исследованиям, вакцина Moderna сохраняет высокую эффективность спустя несколько месяцев, в том числе, против alpha, epsilon, delta, и gamma вариантов (1). Кроме того, вакцина Moderna защищает несколько лучше, чем BNT162b2 от Pfizer(2). Зато эффективность BNT162b2 несколько повышается после введения третьей дозы (3).

📍Другие одобренные вакцины также эффективны (хотя и несколько меньше) против самого опасного delta варианта, хотя данных все еще мало, исследования продолжаются.

❗Что на счет варианта Omicron?

В Omicron обнаружено более 30 мутаций, изменяющих его спайковый белок, то есть, высока вероятность, что иммунный ответ на этот вариант будет слабее, отсюда и паника. Но, мутации вируса едва ли приведут к полной потере вакцинами своей эффективности. Кроме того, в течение нескольких месяцев появятся обновленные вакцины, «заточенные» под Omicron.

➕Позитивный прогноз: больше заразность, меньше смертность, чаще – легкие формы, сохранение > 60-70% эффективности существующих вакцин. Коронавирус становится сезонной простудой. Этот вариант эволюционно более выгоден вирусу, ИМХО. Кроме того, последние новости - в пользу именно этого прогноза.

➖Негативный прогноз: больше заразность, то же или более тяжелое течение заболевания, новые мутации появляются быстрее, чем адаптируют вакцины. Как хотите, но я в него не верю).

___________________

1 - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667193X21001307?via%3Dihub

2 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2115463

3 - https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2786890

Информация на декабрь 2021