Vagues de graisses qui rebondissent

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Vagues de graisses qui rebondissent

20 mars 2022




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14 août 2022 14 août 2022




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Les pierres ou calculs de la vésicule sont des masses semblables à des cristaux qui se forment dans la vésicule biliaire, petit organe situé du côté droit de l’abdomen, immédiatement sous le foie. La vésicule biliaire a pour principale fonction d’emmagasiner la bile (fabriquée par le foie) et de la sécréter dans l’intestin grêle afin de favoriser la digestion. La bile est composée d’eau, de cholestérol, de graisses, de sels biliaires (détergents naturels qui dégradent les graisses) et d’un pigment appelé bilirubine. Les pierres se forment lorsque la bile comporte une trop grande quantité de cholestérol, de sels biliaires ou de bilirubine.
Il y a deux types de pierres de la vésicule biliaire : les calculs de cholestérol, qui comportent principalement du cholestérol durci et représentent environ 80 % des pierres, et les calculs pigmentaires, qui sont composés de bilirubine et constituent les 20 % qui restent. Leur taille peut varier énormément, et les pierres peuvent être de très petite dimension ou aussi grosses qu’une balle de golf. Un nombre variable de pierres de différentes grosseurs peut se retrouver dans la vésicule.
Les pierres à la vésicule biliaire sont plus fréquentes chez les femmes et chez les personnes âgées, ainsi que dans certains groupes comme par exemple les les personnes d’origine amérindienne et chez celles ayant un surplus de poids. Aux États-Unis, 20 % des gens de plus de 65 ans ont des pierres à la vésicule, mais la majorité d’entre eux n’éprouvent aucun symptôme. Toutefois, lorsque des symptômes sont présents il faut les traiter, car des complications peuvent s’ensuivre.
On comprend de mieux en mieux comment les pierres se forment dans la vésicule. Il semble qu’elles soient le résultat d’un ensemble de facteurs, notamment l’hérédité, l’obésité et la capacité de contraction (motilité) de la vésicule biliaire.
Les calculs de cholestérol se forment lorsqu’il y a trop de cholestérol dans la bile, et pas suffisamment de sels biliaires. Une motilité insuffisante peut entraîner une concentration excessive de la bile et provoquer la formation de pierres.
L’origine des calculs pigmentaires est incertaine. Ces pierres semblent apparaître chez des personnes qui souffrent de troubles préexistants comme par exemple une cirrhose, une infection du tractus biliaire et des maladies héréditaires du sang comme l’anémie falciforme.
Les facteurs de risque pouvant mener à la formation de pierres à la vésicule sont les suivants :
La majorité des gens qui ont des pierres à la vésicule biliaire ne présentent aucun symptôme. Les pierres sont alors appelées calculs silencieux. Ils sont parfois décelés lors d’examens effectués pour une autre raison, et n’ont généralement pas besoin d’être traités.
Les problèmes surviennent lors des crises (communément appelée c rise de foie ou coliques hépatiques ). Les crises peuvent s’étaler sur des semaines ou des mois, voire des années. Après une première crise, les récidives sont souvent plus fréquentes. Elles peuvent persister de 20 minutes à quelques heures. Les symptômes d’une crise sont les suivants :
D’autres signes et symptômes des pierres à la vésicule peuvent être vagues et non-spécifiques :
La vésicule biliaire est reliée au foie et à l’intestin grêle par une série de canaux. Des complications peuvent survenir lorsque les pierres bloquent l’écoulement de la bile en obstruant l’un des canaux qui la transportent du foie et de la vésicule à l’intestin grêle. Les calculs emprisonnés peuvent entraîner une inflammation de la vésicule ( cholécystite ) et une inflammation des canaux ( cholangite ). Les pierres peuvent également être emprisonnées dans le conduit pancréatique, ce qui peut provoquer une inflammation douloureuse (pancréatite ).
Il importe de porter attention à certains symptômes dont une jaunisse (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux), de la fièvre, des selles de couleur pâle, de l’urine de couleur thé ou café ou des douleurs persistantes.
Lorsque les symptômes semblent indiquer des pierres à la vésicule biliaire, le médecin peut demander une échographie de l’abdomen. Un technicien passe sur l’abdomen un dispositif manuel qui émet des ondes sonores. Les ondes rebondissent sur les organes et autres masses solides, ce qui révèle la présence de calculs biliaires.
En outre, les analyses sanguines peuvent révéler un ensemble d’anomalies des enzymes du foie, indice d’une obstruction biliaire provoquée par des pierres. D’autres examens peuvent fournir les renseignements supplémentaires nécessaires à l’établissement du diagnostic, notamment une tomodensitométrie et diverses techniques radiologiques réalisées à l’aide d’un agent de contraste opaque aux rayons X ou d’un colorant qui met en évidence les conduits biliaires. Les techniques d’échographie et de tomodensitrométrie permettent de déceler les obstructions, et le médecin peut déterminer s’il s’agit ou non de pierres à la vésicule biliaire. L’échographie et la tomodensitométrie ont une sensibilité de 50 % à 60 %, par contre un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut donner de meilleurs résultats.
Certains des facteurs favorisant la formation de pierres dans la vésicule peuvent être modifiés comme par exemple l’obésité. En maintenant un poids santé, par le biais d’une alimentation saine et d’exercices physiques, on peut réduire les risques que des pierres se forment dans la vésicule biliaire. Les personnes qui souffrent de diabète doivent stabiliser leurs glycémie afin de les prévenir. Une alimentation à faible teneur en glucides et une activité physique régulière peuvent contribuer à prévenir la formation des pierres. Il faut aussi éviter les régimes qui entraînent une perte de poids rapide, ce qui augmente le risque de formation de calculs biliaires.
La majorité des personnes qui ont des calculs « silencieux » dans la vésicule n’ont pas besoin de traitement. Les personnes qui souffrent de douleurs intermittentes peuvent éviter les aliments gras ou en réduire la consommation.
Lorsque la présence de pierres dans la vésicule entraîne des crises douloureuses répétées, le médecin pourra recommander l’ablation de la vésicule biliaire soit une cholécystectomie. Ce type de chirurgie est un traitement courant : plus de 600 000 cholécystectomies sont réalisées chaque année au Canada.
Des problèmes peuvent se développer chez les personnes qui ont des pierres à la vésicule biliaire lorsque celle-ci devient inflammatoire. On parle alors de cholécystite aiguë. Les patients doivent être hospitalisés afin de recevoir des fluides par voie intraveineuse, ainsi que des antibiotiques, qui sont généralement administrés dès que l’on soupçonne ce problème. Si le diagnostic est certain et le risque chirurgical minimal, on procède à l’ablation de la vésicule biliaire dans les deux premiers jours de la maladie.
Aujourd’hui, au Canada, près de 90 % de ces interventions sont réalisées par laparoscopie sous anesthésie générale. Le chirurgien pratique de petites incisions dans l’abdomen et insère ses instruments chirurgicaux ainsi qu’une caméra vidéo qui projette sur un moniteur des images agrandies des organes internes du patient. La vésicule biliaire est alors extraite par l’une des incisions. Cette intervention n’exige qu’une hospitalisation d’une nuit mais plusieurs jours de récupération à la maison.
Une cholécystectomie ouverte peut être nécessaire en cas d’infection ou en présence de cicatrices laissées par des interventions antérieures. Le chirurgien peut commencer par laparoscopie puis passer à une chirurgie ouverte s’il découvre une complication. Chez des individus très obèses, une cholécystectomie ouverte est plus facile à réaliser.
Il est possible de vivre normalement sans vésicule biliaire. Après l’intervention, la bile s’écoule du foie par les canaux, directement dans l’intestin grêle. Aucune modification alimentaire n’est nécessaire même si l’écoulement plus fréquent de la bile dans l’intestin grêle peut provoquer de la diarrhée.
Les personnes qui ne peuvent pas être opérées reçoivent un médicament, l’acide ursodésoxycholique*, destiné à dissoudre les calculs de la vésicule bilaire. Les effets de ce médicament mettent environ six mois à se faire sentir, et il n’est efficace que chez environ la moitié des personnes qui le prennent. Les pierres reviennent généralement une fois que la personne cesse de prendre le médicament.
Les pierres peuvent être pulvérisées par des ondes de choc lors d’une procédure appelée lithotripsie . Toutefois la chirurgie demeure préférable car les calculs peuvent revenir quand la vésicule n’est pas enlevée.
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Alberto Nonino participait à l’épreuve du décathlon lors de la compétition à Cali, en Colombie, mercredi, mais il a semblé

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Des vagues de la mer rebondissent sur le rivage, créant une douche de gouttelettes d'eau
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Santé
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Publié le 08/08/17 à 16h00
— Mis à jour le 08/08/17 à 16h00

Surpoids: La maladie du «foie gras» humain progresse partout dans le monde


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Santé Avoir des fesses généreuses protégerait contre certaines maladies

ETUDE Bonne nouvelle pour la famille Kardashian, avoir des fesses généreuses limiterait les risques de diabète et de crise cardiaque…
Atout pour certains, source de complexes pour d’autres, les fesses rebondies seraient en tout cas un atout en matière de santé.
En effet, plus la quantité de graisse présente au niveau du fessier et des hanches est importante, plus les risques de diabète, AVC ou crise cardiaque sont faibles, selon une étude publiée le 1er août dernier dans la revue scientifique Cell Metabolism .
Les bourrelets situés dans ces parties du corps humain stockeraient le gras, à la manière d’une éponge, et l’empêcheraient de se propager jusqu’aux organes où il peut faire des dégâts, comme les poumons ou le cœur.
A l’opposé la graisse viscérale, présente notamment dans l’abdomen, est susceptible de libérer dans le sang et dans le corps des acides gras et autres substances pouvant entraîner diabète et cholestérol.
Pour arriver à ces conclusions, les chercheurs de l’université de Tübingen (Allemagne) ont étudié la répartition de la graisse sous-cutanée chez plusieurs sujets à travers de fréquents bilans de santé et des IRM. Norbert Stefan, l’expert en diabète responsable de l’étude, et ses équipes ont ainsi remarqué que cette fonction de « bouclier » naturel n’était pas aussi efficace chez tous les individus.
Ainsi, si le phénomène a été observé chez les hommes comme chez les femmes, il serait plus marqué chez ces dernières, notamment si elles sont en période de pré-ménopause. Le « bouclier » serait aussi moins efficace chez les personnes en surpoids qui présentent un niveau de graisse dans le cœur et les poumons déjà trop élevé.
Si on en croit une autre étude publiée le 31 juillet dans le Journal of the North American Menopause Society , les femmes noires seraient moins bien loties que les femmes blanches puisqu’elles stockeraient en moyenne 20 % de gras sous-cutané protecteur en moins.
Mais elles auraient cependant un avantage, celui de développer moins de « mauvaise » graisse viscérale que les femmes blanches.

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