Анализы и лабораторные исследования при мигрени. Третий урок бесплатного марафона «Мигрени СТОП»
Ксения Овсянникова
Не просто боль. Какие анализы помогут найти настоящую причину мигрени
Вы когда-нибудь задавались вопросом: почему у вас мигрень? Не просто «у кого-то бывает», не «наследственность», не «такой тип нервной системы» — а конкретно: что в вашем теле провоцирует боль?
Если вы обращались к неврологу, скорее всего диагноз ставили по рассказу: опрос, жалобы, обезболивающие — и вперёд. А диагностики причин как таковой не было.
В неврологии до сих пор принято считать мигрень первичной головной болью, то есть якобы не связанной с состоянием организма в целом. Но в своей практике я снова и снова убеждаюсь: у мигрени есть физиологические, биохимические, вполне измеримые причины. И их можно выявить — с помощью обычных анализов.
Вот какие показатели я обязательно рекомендую проверять, если вы страдаете от мигрени:
1. Аммиак
Аммиак — это продукт белкового обмена. Мы получаем его каждый день с пищей, особенно с мясом. Но когда его слишком много, он становится токсичным для печени, глаз, нервной системы. Особенно он опасен при застое желчи и нарушении детоксикации.
Важно, чтобы уровень аммиака был не выше 50 мкмоль/л. Аппараты для измерения аммиака (PocketChem) появились в России только в 2018 году, поэтому пока их используют в основном гепатологи и гастроэнтерологи. Но я уверена: об этом должны знать и неврологи, и психиатры, и терапевты.
Если сдать анализ пока не получается, можно начать приём препаратов, снижающих уровень аммиака: орнитин и цитруллин. Это аминокислоты, которые организм и так использует в процессе детоксикации.
2. Билирубин и синдром Жильбера
Когда разрушаются эритроциты, из гемоглобина образуется билирубин. Если печень не успевает нейтрализовать билирубин, в крови повышается его непрямой (токсичный) жирорастворимый вариант. Он легко проникает в нервную систему и буквально травит мозг, усугубляя мигрень, тревожность, депрессию.
Очень часто у моих пациентов с мигренью я обнаруживаю синдром Жильбера — это генетическая особенность, при которой нарушена работа фермента, превращающего этот билирубин в безопасный.
При корректной работе с этим состоянием у людей улучшается настроение, снижается частота приступов мигрени, появляется ясность и энергия. Главное — понимать, как с этим жить.
3. Гомоцистеин
Гомоцистеин — один из важнейших показателей, особенно если у вас:
– мигрень,
– проблемы с сосудами,
– невынашивание беременности,
– хроническая усталость.
Если его уровень выше 7 мкмоль/л, он начинает повреждать сосудистую стенку, ухудшает кровоток в мелких капиллярах мозга и усиливает нейровоспаление.
Чтобы держать его в норме, организму нужны активные формы витаминов B9, B12 и B6. И да — у многих людей генетически нарушено усвоение обычных форм витаминов. По генетике им сразу нужны метильные формы — метилфолат, метилкобаламин, пиридоксаль-5-фосфат.
4. Повышенная кишечная проницаемость
Это состояние, при котором стенки кишечника становятся «дырявыми», и в кровь попадают токсины и фрагменты бактерий. Они провоцируют воспаление, перегружают печень и усиливают отёк мозга.
Пока анализы на это либо дорогие, либо недоступны, поэтому предлагаю простой «свекольный тест»: выпейте натощак немного свекольного сока или съешьте свеклу и посмотрите, окрашивается ли моча. В норме — не должна. Если окрашивается в розовый/красный цвет — вероятна повышенная проницаемость кишечника.
Это не точный метод, но хороший бытовой ориентир. И если он положительный — стоит уже задуматься о поддержке ЖКТ. Особенно если одновременно повышен гомоцистеин — значит, регенерация слизистой кишечника нарушена.
5. Нейровоспаление
Это относительно новая тема в неврологии, особенно активно её стали изучать после COVID-19. Нейровоспаление можно выявить по анализам на NSE (нейроспецифическая энолаза), белок S-100, фактор некроза опухоли – это основные маркеры повреждения головного мозга.
Причинами могут быть:
– высокий аммиак,
– инфекции и вирусы,
– повышенный билирубин,
– нарушенный кишечный барьер.
Нейровоспаление — это база не только мигрени, но и когнитивных нарушений, тревожности, депрессии, и даже Альцгеймера и инсульта.
Я делюсь этим не для того, чтобы испугать, а чтобы дать инструменты. Не просто «лечить мигрень», а понять, что именно вызывает её у вас. Если вы нашли у себя хотя бы часть этих проблем — значит, вы уже ближе к ответу.
Просто глотать обезболивающее — не выход. Можно разобраться с причинами. Да, это требует внимания, системности и мягкого подхода, но это даёт результат.
На курсе «Мигрени СТОП» мы подробно разбираем, с чего начинать, как корректно работать с анализами, какие подходы к лечению мигрени действительно эффективны. А уже сейчас вы можете начать — с аммиака, с желчеоттока, с питания и восстановления.
Мигрень — это не просто боль. Это сигнал. И у него есть своя биохимия, которую можно прочитать, расшифровать — и на неё повлиять.
Я рядом, и я покажу, как.
🚀 3 июня стартует наш курс «Мигрени СТОП»
https://lp.newneurology.ru/migrenistop
Большой курс из более чем 40 уроков, где мы глубоко разбираем настоящие причины мигрени: от внутричерепного застоя и аммиака — до гистамина, дефицитов, гормонального фона и нарушенного метилирования.
📅 Старт ближайшего потока — 3 июня, следующий будет только осенью.
У нас есть три варианта участия:
— Самостоятельный слушатель
— Тариф с куратором (8 недель работы на платформе и в чате)
— Тариф для профессионалов
На марафоне вы получите много ценной информации и конкретные рекомендации, которые помогут начать снижать частоту и силу приступов уже сейчас.
🔥 Бронируйте место во время марафона и получите бонусы:
🎁 Мини-курс «Мигрень и головная боль. Скорая помощь»
🎁 Рабочую тетрадь Школы новой неврологии
🎁 И скидку 20% на участие https://lp.newneurology.ru/migrenistop
✅ Важные темы курса:
внутричерепной застой, аммиак, работа печени и кишечника, гомоцистеин, гистамин, нейровоспаление, женские гормоны и мой практический подход, основанный на 15 годах врачебной и преподавательской работы.
ℹ️ Курс носит образовательный характер. Он не заменяет консультацию с лечащим врачом, но поможет лучше понимать своё состояние, разбираться в анализах и выстраивать грамотную тактику на основе знаний и опыта, полученных на курсе.
👉 Регистрация на курс по ссылке: https://lp.newneurology.ru/migrenistop