Une injection spéciale du docteur

⚡ TOUTES LES INFORMATIONS CLIQUEZ ICI 👈🏻👈🏻👈🏻

Une injection spéciale du docteur

Avec votre accord, nos partenaires et nous utilisons des cookies ou technologies similaires pour stocker et accéder à des informations personnelles comme votre visite sur ce site. Vous pouvez retirer votre consentement ou vous opposer aux traitements basés sur l'intérêt légitime à tout moment en cliquant sur "En savoir plus" ou dans notre politique de confidentialité sur ce site.
Avec nos partenaires, nous traitons les données suivantes :
Données de géolocalisation précises et identification par analyse du terminal , Publicités et contenu personnalisés, mesure de performance des publicités et du contenu, données d’audience et développement de produit , Stocker et/ou accéder à des informations sur un terminal
Médicaments
Maladies
Urgences
Bobos du quotidien
Société

Voir tout
Nutrition
Psycho
Sexo
Sport santé
Animaux

Voir tout
Grossesse
Enfant
Procréation

Voir tout
Rédigé le 28/12/2017 , mis à jour
le 30/06/2022
Alzheimer Raconte Le magazine de la santé Sport et santé Ejaculation précoce
Un genou douloureux, comme s'il était rouillé, une jambe qui se courbe vers l'intérieur ou vers l'extérieur, une raideur dans l'articulation... C'est peut-être de l'arthrose. Quels sont les signes et les traitements spécifiques de l'arthrose du genou ? A quoi servent les injections d'acide hyaluronique ? Comment se déroule la pose d'une prothèse totale ?
Des difficultés pour marcher, monter les escaliers ou tout simplement se baisser... L' articulation du genou est l'une des plus sollicitées du corps humain. Alors quand elle est défaillante, la vie devient très compliquée. La prothèse est alors inévitable.

Le genou est une articulation qui relie l'os de la cuisse, le fémur, au tibia et au péroné. À ce trio, s'associe un petit os, la rotule. La partie terminale du fémur est arrondie alors que la partie haute du tibia est presque plate, il y a donc un vide à combler. D'abord avec du cartilage qui protège les surfaces des frottements ainsi que par un coussinet appelé ménisque . Constitué à 90% d'eau, le ménisque sert essentiellement d'amortisseur aux chocs. Les os de cette articulation sont maintenus par des ligaments. La rotule, quant à elle, est maintenue en haut par le tendon du muscle de la cuisse et en bas par un autre ligament (ligament rotulien).

Pour plier ou tendre le genou, une force doit s'exercer sur cette articulation, c'est le rôle des contractions musculaires. Tous ces éléments anatomiques permettent au genou d'être mobile, souple, résistant et capable de supporter en partie le poids du corps. Mais à la longue, les différentes pressions exercées sur le genou ou la survenue de traumatismes peuvent léser le genou. Notamment le cartilage en cas d' arthrose .

La douleur peut être diffuse ou plus localisée en fonction du compartiment du genou touché. Elle ne réveille habituellement pas la nuit, sauf durant les changements de position ou lors des poussées d'arthrose. Lorsque la rotule est concernée, il peut y avoir une sensation de blocage ou d'accrochage de la rotule, de dérobement du genou ou un craquement.

L'examen clinique permet d'orienter le diagnostic et la radiographie est l'examen complémentaire recommandée.

La douleur peut être traitée par antalgiques (paracétamol en premier lieu, anti-inflammatoires en patches pour éviter le retentissement des comprimés sur l'estomac). Les anti-arthrosiques à longue durée d'action ne sont plus remboursés par la CPAM devant leur faible efficacité.

Pour soulager la douleur de l' arthrose du genou et repousser éventuellement une intervention, des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique peuvent être proposées.

Les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique sont des interventions simples réalisées lors d'une consultation chez un rhumatologue. Comment se déroulent ces injections ? Dans quels cas, faut-il les renouveler ?

L'acide hyaluronique est utilisé depuis plus de vingt ans par les sportifs pour protéger leurs articulations. Il s'agit du même produit utilisé en cosmétique mais sous la forme d'un gel beaucoup plus épais et lubrifiant. " L'action est en partie mécanique ", explique le Dr Yves Demairais, rhumatologue, " on couvre un cartilage abîmé d'une pellicule huileuse. Et cette pellicule forme un film qui empêche des débris cartilagineux de partir dans l'articulation et de fabriquer de l'inflammation. L'action est donc anti-inflammatoire ". L'acide hyaluronique est donc un produit qui réduit aussi la douleur.

Concernant les effets secondaires de ce traitement, s'il n'y a pas de risque d'allergie , il peut en revanche provoquer des réactions inflammatoires. Mais en général, le traitement est très bien toléré.

L'effet de l'acide hyaluronique se ressent dès le lendemain de l'injection. Il est par ailleurs recommandé de ne pas faire plus de 3 infiltrations par an et par localisation. Les corticoïdes sont intéressants durant la poussée d'arthrose.

Quand la douleur n'est plus supportable, la prothèse du genou devient la dernière solution. La prothèse du genou est proposée aux patients qui souffrent d'une arthrose très avancée. Elle remplace une articulation trop usée, qui empêche de marcher en dépit des traitements.

Mais avant de passer à la chirurgie, il faut être certain d'avoir épuisé tous les autres traitements car il s'agit d'une opération irréversible qui demande une longue rééducation.

Comment réalise-t-on la pose d'une prothèse totale de genou ? L'intervention se fait sous anesthésie générale et dure plusieurs heures. Une assistance informatique permet au chirurgien de positionner le plus précisément possible la prothèse de genou. Pour cela, deux guides sont fixés de chaque côté de l'articulation. Ils permettront au système de repérer grâce à des caméras infrarouges la position du tibia par rapport à celle du fémur.

Le chirurgien utilise ensuite un guide de coupe pour tailler le plateau tibial à l'horizontale. Puis il répète le même geste sur le fémur. Le tibia et le fémur sont alors prêts à recevoir les différents éléments de la prothèse. Le chirurgien intervient d'abord sur le tibia où il fixe la première partie de la prothèse. L'autre partie est quant à elle fixée sur la tête du fémur.

Après vérification du bon équilibre ligamentaire, le chirurgien recoud les muscles qui vont entourer le nouveau genou. Après la pose d'une prothèse de genou, les patients doivent suivre un programme de rééducation de plusieurs mois pour retrouver une articulation souple et sans douleur.

Les mouvements du genou deviennent alors douloureux voire impossibles. Quand toutes les solutions thérapeutiques ont été épuisées, la pose d'une prothèse est envisagée.

La pose d'une prothèse du genou est une intervention qui nécessite une semaine d'hospitalisation. Ce délai peut être réduit à trois jours dans certaines unités de récupération améliorée après chirurgie (RAAC).

Après la pose d'une prothèse de genou , la rééducation est indispensable. Chaque jour, les patients doivent suivre une séance de rééducation de trente minutes avec un kinésithérapeute. Après une prothèse totale de genou, les objectifs de la rééducation sont de retravailler l'articulation afin de retrouver les amplitudes articulaires, de travailler au niveau musculaire pour retrouver de la force musculaire et de lutter contre les troubles trophiques (oedème, troubles vasculaires...).

À l'hôpital, les patients réapprennent aussi à marcher. Au début avec un déambulateur et ensuite quand le patient a plus d'assurance, les kinésithérapeutes lui apprennent à marcher avec deux béquilles.

Le temps de récupération varie en fonction des patients. Mais certains établissements proposent de la balnéothérapie pour accélérer le processus de guérison.

À leur sortie de l'hôpital, les patients peuvent rejoindre un centre de rééducation pour retrouver peu à peu leur autonomie.

Pour ne manquer aucune info santé, abonnez-vous à notre newsletter !



Santé
Covid-19 Pass Vaccinal Vaccin Anti-Covid Vaccination Variole du singe


Publié le 28/05/15 à 20h13
— Mis à jour le 28/05/15 à 20h13



Une faute ?


10


commentaires


1,7K

partages



Partager sur Messenger




Partager sur Facebook




Partager sur Twitter




Partager sur Flipboard




Partager sur Linkedin





Sauvegarder l'article







Précédent


1 sur 2



Suivant


En vous inscrivant à cette newsletter, vous rejoignez la communauté 20 Minutes – Pourquoi je deviens membre 20 Minutes ?


La politique RSE de 20 Minutes est certifiée par le label Silver d’Ecovadis

Merci de lire 20 Minutes ! Nous respectons votre vie privée et c’est grâce à la publicité que nous vous permettons de recevoir à chaque instant une information de qualité gratuitement.
En acceptant ces cookies vous pourrez déguster l’actualité chaude et croquante, garnie avec les pépites du web , ou vous pouvez aussi Continuer sans accepter
*20 Minutes a été élue marque préférée des Français dans la catégorie presse d’information nationale, dans le cadre d’une étude réalisée en juin 2022 avec l’institut OpinionWay, auprès d’un échantillon représentatif de la population française.
Santé Vitaros: La première crème pour favoriser l'érection

SANTE Ce traitement topique est une alternative au Viagra et aux injections locales…
Il est attendu comme le messie. Dès le 1er juin, le Vitaros, le tout premier traitement local contre les troubles de l’érection , sera commercialisé par le laboratoire français Majorelle. Un traitement sous forme de crème à appliquer sur l’extrémité du pénis, capable de provoquer une érection en cinq à trente minutes seulement.
Disponible uniquement sur ordonnance, le Vitaros offre une alternative aux produits existants contre les dysfonctionnements érectiles, à savoir la petite pilule bleue (de type Viagra) et les injections intracaverneuses, qui comme leur nom l’indique, consistent à s’injecter soi-même un médicament directement dans le corps caverneux du pénis avant un rapport sexuel.
« Pour les patients habitués à une vie sexuelle intense, les injections ne sont pas un frein. Mais pour toute une frange d’hommes réfractaires à l’idée de se faire une piqûre dans la verge et pour qui les traitements oraux ne sont pas indiqués ou ne fonctionnent pas, ce procédé offre une véritable alternative », explique le Dr Sylvain Mimoun, directeur du centre d’andrologie de l’hôpital Cochin. « Sur le plan psychologique, c’est moins dramatisant qu’une piqûre ou un comprimé. Cela permet à l’homme d’être plus en phase avec sa ou son partenaire, de réenclencher un cercle vertueux de confiance et d’épanouissement », poursuit-il.
Ce nouveau médicament est composé de la même molécule que celle utilisée dans les injections intracaverneuses, l’alprostadil, qui assure une vasodilatation locale des corps caverneux. Sauf qu’ici la crème associe l’aprostadil à un transporteur membranaire, le NextAct, qui permet la diffusion rapide du produit dans le pénis sans qu’il y ait besoin de piqûre. Une goutte de crème appliquée à l’extrémité de la verge suffit pour avoir une érection d’une à deux heures, suffisamment vigoureuse pour un rapport sexuel avec pénétration.
« Depuis la révolution du Viagra, sorti en 1998, il y a eu peu de nouveauté. C’est un produit intéressant, une innovation qui élargit la gamme de traitements disponibles. Son mode d’administration est attractif pour les patients parce qu’il n’est pas invasif », souligne le Dr Antoine Faix, responsable du Comité d’Andrologie et de médecine sexuelle de l’Association française d’urologie (AFU).
Destiné aux hommes de plus de 18 ans souffrant de troubles érectiles, le Vitaros sera même remboursé pour les patients dont le traitement par injections intracaverneuses est déjà pris en charge (cancer de la prostate, paraplégiques, sclérose en plaques, etc.). D’autant que ce traitement topique a « l’avantage d’éviter les effets indésirables des traitements oraux, qui peuvent faire monter le sang à la tête, provoquer vertiges, maux de tête ou encore troubles visuels ou digestifs. Par ce mode d’administration local, il n’y a pas de contre-indication ni d’interaction médicamenteuse », indique le Dr Mimoun.
Mais cette crème n’en reste pas moins un médicament, qui n’est pas dénué de risques. Sensations de tiraillement, de brûlure et d’échauffement ont été décrites par 43 % des hommes qui l’ont testé, et, plus surprenant, par 4 % de leurs partenaires féminines.
Enfin, si l’efficacité du Vitaros est démontrée, gare à ceux qui seraient tentés d’en appliquer une surdose pour booster les effets du produit. Il ne faut pas l’utiliser plus d’une fois par jour à raison de trois fois par semaine. Sinon, « attention au risque de priapisme », avertit le Dr Mimoun, où comment le patient risquerait de se retrouver avec une douloureuse érection pendant plusieurs heures.
Un Américain poursuit le chirurgien qui lui a causé une érection de huit…
Un vibromasseur masculin pour régler les problèmes d'érection
Etats-Unis: Le Pentagone a dépensé 500.000 dollars en Viagra
Deux cafés par jour pour lutter contre les troubles de l'érection

Choix de consentement © Copyright 20 Minutes - La fréquentation de 20 Minutes est certifiée par l’ACPM


Avec votre accord, nos partenaires et nous utilisons des cookies ou technologies similaires pour stocker et accéder à des informations personnelles comme votre visite sur ce site. Vous pouvez retirer votre consentement ou vous opposer aux traitements basés sur l'intérêt légitime à tout moment en cliquant sur "En savoir plus" ou dans notre politique de confidentialité sur ce site.
Avec nos partenaires, nous traitons les données suivantes :
Données de géolocalisation précises et identification par analyse du terminal , Publicités et contenu personnalisés, mesure de performance des publicités et du contenu, données d’audience et développement de produit , Stocker et/ou accéder à des informations sur un terminal
Je souhaite aussi recevoir les bons plans des partenaires du site
Les injections de comblement dans le front pour enlever les rides peuvent avoir des conséquences rares mais dévastatrices si elles sont réalisées près des yeux. Ces injections anti-âge ont provoqué 3 cas de cécité permanente aux Etats-Unis.
En tête des traitements de médecine esthétique, les injections de comblement permettent de gommer les rides et de remodeler certaines parties du visage . De plus en plus répandues, ces interventions destinées à estomper la fatigue du visage occasionnent peu de complications. Mais elles ne sont malgré tout pas totalement sans danger pour les yeux, comme a tenu à le rappeler le Dr Michelle Carle, ophtalmologiste à Los-Angeles.
Injecter du collagène ou des produits cosmétiques spéciaux sous la peau pour le rajeunissement facial est une procédure extrêmement fréquente avec des effets secondaires généralement limités à des ecchymoses ou une enflure de la peau. Mais le Dr Carle a dû faire face récemment à trois cas de perte de vision d'un ou des deux yeux, chez des patients qui avaient eu recours à la médecine esthétique faciale.
Injections de comblement : attention aux vaisseaux autour de l'œil
Les injections de comblement avec des produits comme le collagène sont normalement réservées à la partie médiane du visage, par exemple autour de la bouche. Mais elles ne devraient pas être utilisées dans la zone autour de l'œil car, selon l'ophtalmologiste, "le produit peut accidentellement atteindre les petits vaisseaux sanguins du visage, trouver leur chemin jusqu'à l'artère de l'oeil et bloquer son approvisionnement en sang". Cette complication est extrêmement rare mais elle n'est pas anodine : "un bleu disparaît en quelques jours mais les dommages aux yeux sont irréversibles" insiste le médecin.
Injections de comblement : 3 cas de cécité
Les trois cas de cécité rencontrés chez des patients ont fait l'objet d'un article dans le dernier numéro de la revue professionnelle américaine Jama Ophtalmology. La première patiente, une femme d'une quarantaine d'années a reçu une injection de collagène bovin et un produit de comblement cutané pour enlever les rides du front. Une fois l'injection terminée, elle a ouvert les yeux et ne pouvait plus voir de l'œil droit.
Le second patient du Dr Carle, était un homme d'une trentaine d'années est venu le voir après avoir perdu une partie de sa vision de l'œil gauche, suite à une injection d'acide hyaluronique. Le médecin a constaté que l'approvisionnement en sang d'une partie de la rétine avait été bloqué par le produit.
La dernière patiente, une sexagénaire en bonne santé a connu une perte sévère de la vision après avoir reçu des injections de graisse autour de la racine des cheveux.
Vous êtes bien inscrit(e) à la newsletter avec l'adresse :
Les informations recueillies par ce formulaire font l'objet d'un traitement informatique à destination de Reworld Media Magazines et/ou ses partenaires et prestataires afin de pouvoir envoyer les bons plans et offres promotionnelles.
Conformément à la loi "Informatique et libertés" du 6 janvier 1978 modifiée, vous disposez d'un droit d'accès, de modification et de suppression des données vous concernant.
Pour en savoir plus ou exercer vos droits, vous pouvez consulter nos conditions générales d'utilisation .



Se faire sodomiser sous le soleil
Etudiante seule prend soin d'elle
Tasha Reing en solo en HD