Une infirmière et sa patiente

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La relation entre l’infirmière libérale et son patient





Exercer en libéral , Patientèle , Relations professionnelles





Une relation basée sur l’écoute et la confiance

Une relation de dialogue et d'entraide

Le soin au cœur de la prise en charge

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jeudi 25 août 2022 à 14:30
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La relation entre l’infirmière libérale et son patient est la source de nombreux échanges physiques, verbaux et émotionnels qui engendrent une véritable proximité. Cette relation qui se noue autour d’ un soin peut aussi générer des situations très diverses, parfois délicates, mais qui font toute la richesse du métier d’IDEL . 
Le soin à domicile influence la relation soignant-soigné car l’IDEL intervient au sein de l’intimité du domicile. Alors dans ce contexte si particulier, comment créer un bonne relation avec son patient ? Et quelles sont les limites à ne pas franchir ?
L a relation avec vos patients n’est jamais évidente. En tant qu’IDEL, vous entrez dans l’ intimité du patient , vous pénétrez l’intimité de son domicile, vous découvrez son cadre de vie. Cela peut donc conduire à établir des liens plus personnels et affectifs , mais il faut tout de même instaurer une distance professionnelle dans ce contexte de soin. Il est important de garder cette relation professionnelle en faisant alliance entre technicité, sécurité et respect de chacun, tout en respectant le code de déontologie des infirmiers .
Dans cette relation professionnelle, la communication est considérée comme la clé de la réussite. Pour permettre une communication harmonieuse et efficace, vous devez être disponible, faciliter et permettre l’ expression des émotions mais aussi accepter et reconnaître l’émotion du patient. Votre relation avec le patient se base notamment sur l’écoute et le maintien du dialogue verbal et non-verbal, la confiance et le respect. Écoutez-vous l’un l’autre.
Pour développer un climat de confiance , il ne faut pas hésiter à donner plus d’explications sur les soins apportés en adoptant un langage simple . Une fois que vous avez transmis l’information, il est primordial de vérifier que le patient et sa famille ont bien compris toutes les données en leur possession. Vous devez essayer d’être la plus claire et accessible possible, en évitant des termes médicaux et infirmiers que la plupart de vos patients ne comprendront pas. Il est aussi important de prendre le temps de répondre aux questions de vos patients pour les rassurer.
Vous avez aussi un rôle pédagogique très important à jouer. Assurez-vous d’accompagner le patient en lui expliquant les tenants et les aboutissants de sa maladie. Par exemple, dans le cadre d’une prise en charge d’un patient diabétique, explique-lui les spécificités de cette pathologie et l’impact que cela peut avoir sur son régime de vie. Donnez-lui des conseils pour mieux supporter sa maladie au quotidien et être plus vigilant concernant certains symptômes.
Pour ouvrir le dialogue et détendre parfois une atmosphère pesante, n’hésitez pas à partager avec votre patiente des conversations plus « légères » ! Par exemple en débriefant avec elle sur l’actualité ou encore le feuilleton de la veille pour établir un meilleur contexte relationnel .
Avec vous, le patient doit se sentir libre d’exprimer ses émotions . Essayez de reconnaître sa tristesse ou sa colère éventuelle pour l’ accompagner au mieux lors du soin. Etre disponible pour lui permettra une communication plus harmonieuse et s urtout plus efficace. Aussi, n’hésitez pas à utiliser le silence pour favoriser l’empathie et le soutien. 
Pour développer une bonne relation, il ne faut pas oublier les proches du patient car ils ont une place très importante dans cette relation, de part leur soutien et leur accompagnement. L’organisation et la coordination avec la famille : Qui fait quoi ? Quand ? Et comment ? C’est ce qui fera la qualité de la prise en charge. Alors que le patient est au centre du soin , la famille sera au centre de l’organisation. Certains membres de la famille seront les relais des informations, et ce sont eux qui assisteront la patient au quotidien , de jour comme de nuit. Il faut donc, eux aussi, les accompagner et les guider dans cette période compliquée, et surtout les soutenir. Attention tout de même, le patient doit toujours avoir le dernier mot sur la réalisation d’un soin ou non. 
En résumé, pour optimiser la communication , utilisez des questions ouvertes, clarifiez ce que votre patient ne comprend pas, pratiquez l’écoute active, reformulez et clarifiez vos propos et évitez les questions suggestives. La qualité du soin que vous prodiguez dépendra de la relation que vous arriverez à nouer avec votre patient.
Rappelez toujours à votre patientèle que votre présence est liée à un besoin de soins. Vous devez maintenir un respect mutuel et montrer votre détermination . Pour vous préserver du côté émotionnel, nous vous invitons à vous mettre des barrières au niveau affectif et éviter l’attachement même si cela peut paraître très compliqué parfois. Nous vous conseillons aussi de prendre du recul sur chaque situation compliquée pour éviter que la réflexion prenne le pas sur certains énervements désobligeants. Vous devez à tout pris éviter les situations envahissantes et conflictuelles avec les patients difficiles .
Vous qui êtes toujours aux petits soins pour vos patients, vous avez besoin qu’on vous facilite la vie . Avec agathe YOU , vous faites le choix de pratiquer en plaçant le soin au cœur de la prise en charge !
L’appli agathe YOU , c’est LA solution de télétransmission et de gestion de cabinet qui pense à tout pour vous permettre de vous concentrer sur vos soins et votre relation avec vos patients . Pour être enfin VOUS, agathe YOU devient votre véritable assistant personnel. Rappels, actions importantes à faire, infos sur votre tournée, vous êtes guidée tout au long de la journée pour ne rien oublier ! Même les anniversaires de vos patients vous seront rappelés… de quoi pérenniser une excellente relation ! 
Le prochain sondage arrive bientôt ! Consultez les précédents en attendant ! 




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Accueil - Blog - La relation entre l’IDEL et son patient, une question centrale !
Par définition, l’infirmière ou l’infirmier libéral intervient dans un cadre personnel et intime du patient. Nous parlons bien évidemment des patients suivis des IDEL(s), dont le nombre ne cesse d’augmenter. Même si la mission infirmière s’exerce dans le cadre d’un parcours de soins défini , l’exercice de cette mission plonge le (ou la) professionnel(le) de santé à pénétrer le cadre de vie de son patient. La relation entre l’IDEL et le (ou la) patient(e) représente alors un élément essentiel et caractérise, en partie, les soins infirmiers prodigués.
Comme à l’hôpital, et peut-être plus encore, cette relation soignant-soigné doit contribuer au mieux-être du malade. Si l’infirmière libérale ne dispose pas de structures établies pour guider et encadrer cette relation, elle a pleinement conscience de son importance. Impossible d’évoquer ces liens, qui se tissent au fil du temps, sans penser aux multiples facteurs qui entrent alors en ligne de compte. L’entourage familial, l’histoire personnelle du patient, la perception que ce dernier se fait de sa maladie, la psychologie, …autant d’éléments, que l’infirmière ou l’infirmier libéral concerné se doit de prendre en compte. Mais aussi professionnelle soit-elle, l’infirmière libérale se dévoile , elle aussi, laissant sa propre perception de la situation, sa propre expérience, …influer sur cette relation en perpétuelle évolution. C’est cette subtile confrontation entre deux personnalités bien distinctes, qui forge cette relation, même si l’entourage familial et d’autres professionnels de santé peuvent s’ajouter à ce rapport entre l’IDEL et son patient.
Si l’infirmière ou l’infirmier libéral comprend l’importance et les bénéfices de cette relation soignant – soigné , le patient aussi dispose de sa propre grille de valeurs. Il connait le rôle social de l’infirmière ou de l’infirmier, qui le visite tous les jours. Le patient, ou son entourage dans certaines situations, a pleinement conscience également de la « hiérarchie des soignants ». Mais cette connaissance ne l’empêche pas de voire dans la visite quotidienne de son IDEL une preuve de son importance prépondérante.
C’est l’infirmière ou l’infirmier libéral, qui représente alors le meilleur lien entre le patient d’une part et les professionnels de santé d’autre part. C’est sur l’IDEL, que le patient s’appuiera, dans la grande majorité des cas, pour obtenir une réponse à un doute ou à une interrogation, même si le sujet relève du médecin, du masseur kinésithérapeute ou de tout autre intervenant extérieur.
Puisque l’IDEL est plus accessible et plus disponible, c’est vers ce professionnel, que les patients et l’entourage de ces derniers se tourneront instinctivement. La relation soignant / soigné  se renforce un peu plus encore , impliquant confiance et respect de part et d’autre.
Au fil du temps, la visite de l’infirmière ou de l’infirmier libéral représente pour le patient mais aussi pour son entourage un moment attendu et espéré. Il ne s’agit plus que d’une simple relation soignant/soigné, mais bien de la visite de « son infirmière » ou de « son infirmier ». En intervenant à domicile, l’IDEL doit accepter l’évolution de cette relation, tout en préservant son statut de « professionnel de santé ».
Il suffit de lire le témoignage de certaines infirmières et de certains infirmiers libéraux, pour comprendre que les liens tissés ne concernent plus que l’aspect professionnel. Cette intimité relative représente tantôt une force tantôt un obstacle pour les IDEL(s), mais elle existe bel et bien. Une grimace, une mimique, une attitude, …, suffisent à un patient de se faire comprendre de l’IDEL et inversement.
Dans un cadre hospitalier, ces mêmes problématiques se posent, mais les structures et les règles d’organisation atténuent le renforcement de ces relations entre les infirmières et les patients du service, où elles évoluent. Pour une infirmière libérale, il n’est pas possible de se retrancher derrière ces structures mais il faut garder ses distances tout en acceptant que la relation avec le patient fait partie intégrante du parcours de soins. Quelle est alors la limite à ne pas dépasser dans un sens (trop de distance) comme dans l’autre (trop d’intimité) ? La question est cruciale, mais chaque infirmière ou infirmier libéral aura sa propre réponse.
Comment gérez-vous ces relations avec vos patients, qui peuvent devenir de plus en plus fortes ? De manière générale, laissez-vous les choses se faire naturellement ou vous êtes-vous fixés des limités ou des règles plus strictes ?
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Ils sont si surbookés que lors de mes dernières IM , chrono 3 mn entre son arrivée et son départ.
Un jour je me sentais très mal. L' Ide avait son tensiomètre ds sa voiture, et n' a pas eu le temps de descendre et remonter les 5 étages pour le chercher et me prendre la tension tant elle avait de boulot . Depuis je me suis achetée un tensiomètre .
Comment allier tout ce boulot et un peu de temps pour le patient ????
Les Ide libéral(e)s bossent au pas de course .
Mais une grande richesse pour le patient et pour le soignant
Parfois la famille est a côté
Parfois elle ne l'est pas
Parfois elle ne veut pas
On jongle! On accueille! On accompagne
Disons que nous avons a faire a un être humain et non pas a des fleurs ou des produits que nous utilisons tous les jours
Il est parfois difficile de mettre des barrières entre le patient et le professionnel
Les émotions, les sentiments, le mal être.... Sont présents
Il faut savoir accompagner tout cela!
Établir un lien de confiance et sécurisé pour un mieux vivre pour nous soignants et pour eux patients
Nous sommes peut être les seules interlocuteurs qui sommes a leur écoute
mais qui donc s interesse à cela , quand on assiste à des retours sauvages d hospitalisation de patients ages,grabataires,ou en fin de vie ????
Moi ne kiffe les infortunes libéraux
C est un métier difficile
Pas toujours évident de trouver le juste milieu...
Mais il est une évidence nous avons besoin de "ces petites mains" comme j aime les appeler affectueusement
Et rien n est plus important que le rapport humain...
C est un métier difficile
Pas toujours évident de trouver le juste milieu...
Mais il est une évidence nous avons besoin de "ces petites mains" comme j aime les appeler affectueusement
Et rien n est plus important que le rapport humain...
Oui surtout humaines quand on est soignantes ( et les soignants hommes aussi).Le beaba pour tenir dans ce métier c'est avant tout aimer les gens. Sinon vous ne pourrez jamais être une bonne infirmière. C'est mon vécu d'années d'expérience.(28ans) dont 27 ans en libéral. A présent hommage à vous tous pour ce métier à l'hôpital ou en Hepad mal payé ici en France on récompense les Instits il y a un problème de reconnaissance
Oui mais tout ca change bien malheureusement je trouve!!!!
Je suis d accord avec vous c est le principe meme de notre metier la relation humaine...sinon nous serions tous a l usine sur des machines ,des objets...cela dit L ETRE HUMAIN n est plus ce qu il etait . Mais nous rencontrons et nons nous occupons parfois de gens extraordinaires dans leur Etre ...oufff!!! ca redonne du boost.
Seule pas forcement ca depend des cas mais imcomprises beaucoup.
Du coup on tombe souvent sur des jeunes qui veulent faire ce metier et sont a la recherche de l argent uniquement sans empathie et respect de la personne et ca ca m insupporte....respecter s est prendre son temps se mettre a niveau de la personne meme qd on court apres malheureusement....
je suis plutot vers la fin de ma carriere et j ai fait de belles rencontres dans tous les milieux sociaux et puis quand on quitte la blouse la relation est plus egalitaire j avais bcp de certitude j ai changée mais je pense qu on aussi trop seules
Il y a plus où moins des affinités et des liens qui se créent et la plus part du temps nous sommes reconnaissants de la qualité des soins et de l'implication et du professionnalisme. Ce qui mérite toute notre gratitude.
Les liens que l'on tissent avec nos patients se font naturellement parce qu'on est des êtres humains et pas des machines ! Idel depuis janvier je me rend vraiment compte que notre métier est une vraie richesse au niveau relationnelle et Jadore apres je gère au cas par cas la distance que je dois mettre pour garder qd meme l'aspect pro.
Pas toujours évident surtout avec des patients chroniques .
Mais ça reste gérable .
pas toujours mais rien ne vaut le rapport humain c est ce qui fait la richesse de notre metier
Il en est de même avec les patients hospitalisés au long court, par exemple psychiatrie et gériatrie.
Mais c'est vrai que c'est une question centrale!
Je lirai demain pour prendre des notes pour le mémoire :)
Oui c'est vrai que nous sommes humains avant d'être soignant
"Angela vous faites partie de la famille !"
"Au delà d'une infirmière, vous êtes une amie"
C'est la richesse et la beauté de notre métier. D'ailleurs c'est pr ça qu'on le fait.
Mais c'est à double tranchant, parfois ça efface le côté professionnel, certains en abusent et "prennent la confiance"...
Nous sommes humains avant d'être soignants !
C'est l'essence même de notre profession...
Oui mais tout ca change bien malheureusement je trouve!!!!
Je suis d accord avec vous c est le principe meme de notre metier la relation humaine...sinon nous serions tous a l usine sur des machines ,des objets...cela dit L ETRE HUMAIN n est plus ce qu il etait . Mais nous rencontrons et nons nous occupons parfois de gens extraordinaires dans leur Etre ...oufff!!! ca redonne du boost.
Oui mais tout ca change bien malheureusement je trouve!!!!
Je suis d accord avec vous c est le principe meme de notre metier la relation humaine...sinon nous serions tous a l usine sur des machines ,des objets...cela dit L ETRE HUMAIN n est plus ce qu il etait . Mais nous rencontrons et nons nous occupons parfois de gens extraordinaires dans leur Etre ...oufff!!! ca redonne du boost.
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