Une infirmière Française prend soin de son patient

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Recherche en soins infirmiers Numéro 2011/4 (N° 107) « Prendre soin et formation...






« Prendre soin et formation infirmière »




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Recherche en soins infirmiers
2011/4 (N° 107) , pages 60 à 75








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« La première orientation est celle qui s’inscrit dans l’histoire de tous les êtres vivants depuis le début de l’histoire de l’humanité : assurer la continuité de la vie du groupe et de l’espèce en prenant en compte tout ce qui est indispensable pour assumer les fonctions vitales […] ».
« Assurer la survie était - et demeure - un fait quotidien, d’où l’une des plus vieilles expressions de l’histoire du monde : prendre soin de . Il fallait prendre soin des femmes en couche, prendre soin des enfants, prendre soin des vivants, mais aussi des morts. Tout cela amenait aussi à prendre soin du feu pour qu’il ne s’éteigne pas, des plantes, des instruments de chasse, des peaux, puis plus tard, des récoltes, des animaux domestiques, etc. ».
« Soigner, c’est donc entretenir la vie en assurant la satisfaction d’un ensemble de besoins indispensables à la vie, mais qui sont diversifiés dans leur manifestation ».
« La relation entre l’infirmière enseignante et l’élève est de toute importance car elle sert de modèle à l’élève ; cette relation compte beaucoup plus que ce que peut dire l’enseignante à propos de la relation malade-infirmière » (Poletti, 1978, 28) [6], elle représente ainsi le but de la relation pédagogique selon H. Peplau. Le rôle fondamental du formateur auprès de l’étudiant serait dicté par la nécessaire incitation à la confrontation et à la réflexion de celui-ci sur ses propres postulats et sur les valeurs qui les accompagnent. Chacun des supports dédiés à l’enseignement devient ainsi le « prétexte » de l’engagement de cette capacité réflexive à étudier son propre champ de représentations conceptuel. « Pour les enseignantes, il s’agit de faciliter le cheminement de l’étudiant grâce à une série de processus qui amèneront ce dernier à développer, au cours de sa formation, une capacité réflexive. Pour plusieurs, la pratique réflexive, qui fait la promotion d’un savoir intégré à l’action, est une approche d’appropriation du savoir en développement constant ».
« En s’adaptant, en respectant les habitudes de vie de la personne, en la connaissant mieux et en allant à la rencontre de l’autre de manière humaine, synonyme d’expertise dans l’identification de la singularité, des besoins, de la sensibilité de l’autre et en faisant preuve d’attachement, en acceptant d’être plus proches de certaines personnes que d’autres, et donc faire intervenir la notion de temps dans la construction de la relation qui est pertinent pour évoquer le prendre soin. »
« La relation évolue dans le soin, c’est une notion dynamique, non figée permettant de remettre en cause sa pratique et de rester attentif à la qualité de cette relation. »
« Le prendre soin, il « s’installe », avant d’être à l’aise auprès de la personne, cela met environ 2 semaines. Pour les séjours plus courts, les soins techniques prédominent et le « relationnel-minute » est-ce possible ? »
« C’est proposer un contexte agréable, un état de confiance, de sérénité et pouvant faire « digérer » le soin technique, en expliquant, en maintenant une communication permanente et en réalisant des gestes délicats. »
« Prendre soin, c’est une attitude professionnelle, représentative de faire mon travail de façon satisfaisante, pour que je me sente bien, car cela a un effet sur mon travail. »
Lire partout IFSI : Institut de Formation en Soins Infirmiers.
Sous la direction de Monique FORMARIER et Ljiljana JOVIC « Les concepts en Sciences Infirmières ». ARSI Editions MALLET Conseil, 2009.
HUSSERL E. 1859-1938, philosophe allemand fondateur de la phénoménologie transcendantale, pour qui elle représenterait l’humanité même de l’homme.
LEVINAS E. 1906-1995, philosophe français d’origine lituanienne, dont la pensée se situe au carrefour de la phénoménologie et la philosophie existentielle. Il est l’un des premiers à introduire la pensée de Husserl, traduisant ses méditations cartésiennes, et de Heidegger.
RICOEUR P. 1913-2005, philosophe français, dans sa traduction de l’ouvrage de Husserl, Idées directrices pour une phénoménologie et une philosophie phénoménologiques pures, 1950.
Définition du mot distinguer donnée par le Larousse encyclopédique, édition 1978.
Concept philosophique de la communication abordé pour la première fois par Kant dans son ouvrage la critique de la faculté de juger : c’est l’idée que les hommes sont des sujets pensants capables de prendre la pensée d’autrui dans leur jugement propre, puis repris entre autres, par Husserl, philosophe allemand fondateur de la phénoménologie.
Dictionnaire philosophique, Edition PUF, 1962, 2 ème édition 1969.
Extrait du texte sur les infirmières du Dr Dujarric de la Rivière, tiré de l’ouvrage de COUDRAY MA., Le cadre en éveil, Editions Seli Arslan, 2002.
Le terme « rôle propre » utilisé pour légitimer une fonction professionnelle autonome reste toutefois à questionner. Mais ce n’est pas l’objet de cet article.
C’est en 1971 que l’ouvrage Standards of nursing practice (1973) (Normes de la pratique infirmière) de l’ANA intègre pour la première fois le diagnostic infirmier et il est toujours présent dans l’actuel Nursing scope and standards of practice (Portée des soins infirmiers et normes de la pratique) (ANA, 2004). L’article de l’ANA Scope of nursing practice (Portée de la pratique des soins infirmiers) (1987), qui définit les soins infirmiers comme étant le diagnostic et le traitement des réponses humaines à la santé et à la maladie, a permis de renforcer la définition du diagnostic infirmier. En 1980 et 1995, l’ANA inclut le diagnostic en tant qu’activité distincte dans sa publication Nursing : a social policy statement (Soins infirmiers : énoncé de la politique sociale) (ANA, 2003). En conséquence, la plupart des lois sur la pratique infirmière dans les États intègrent le diagnostic infirmier au domaine de la pratique infirmière, http://www.em-consulte.com/article/221276 .
Cf. bilans de satisfaction étudiants semestres 2 et 3, UE 3.1 et 3.2, 2011, IFSI de Pontoise.
Formations des professionnels de santé, Profession infirmier, recueil des principaux textes relatifs à la formation préparant au diplôme d’Etat et à l’exercice de la profession, UE 4.2, S 5, p.123. Ed. SEDI Juin 2010.
Organisme : Organisme Lauriane Formations www.lauriane-formations.com .
Lire partout EHPAD : Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes.
Dans l’ouvrage La pensée infirmière, S. Kerouac évoque la création par l’infirmière du design du soin, englobant de manière intimement liée, la pratique réflexive, la collaboration et les diverses expressions du soin.
Infirmière, sophrologue, titulaire d’un Master 2 en économie, formatrice à l’IFSI de Pontoise (95)
Cette publication est la plus récente de l'auteur sur Cairn.info.
Infirmière, titulaire d’un DU sur la prévention du vieillissement pathologique, d’une maîtrise en management, formatrice à l’IFSI de Pontoise (95)
Cette publication est la plus récente de l'auteur sur Cairn.info.





Mis en ligne sur Cairn.info le 01/01/2014



https://doi.org/10.3917/rsi.107.0060










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1 Q uelques soient les programmes et référentiels de formations, les formateurs attachent une importance particulière à l’enseignement du soin et de son corollaire intentionnel « le prendre soin ». Il nous a été proposé de témoigner des réflexions que suscite cet enseignement, préambule nécessaire à la rencontre avec les étudiants autour de cet objet. Pour ce faire, nous proposerons une lecture du concept de soin, puisqu’il est essentiel dans nos enseignements, articulée à une notion toute aussi essentielle, celle du prendre soin sur laquelle viendra s’appuyer le choix d’enseignement au sein de l’IFSI [1] [1] Lire partout IFSI : Institut de Formation en Soins Infirmiers. . Il s’agit bien de cerner comment se met en place une relation autour du prendre soin et de définir comment l’enseignement des formateurs contribue ou non à la construction d’une posture professionnelle chez l’étudiant.
2 Choisir la fonction de formateur en soins infirmiers peut s’avérer une mission délicate, car elle se décline dans l’accompagnement d’étudiants issus d’horizons distincts, sur un long chemin nourrissant la construction et l’appropriation étayante d’une identité (Collière, 1982, 239) [1] professionnelle soignante au terme des années de formation, en réponse au rôle social attendu.
3 Or, les enseignements versus la pratique suffisent-ils pour développer et acquérir cette maturation professionnelle nécessaire pour assumer ce mandat soignant et faire face avec compétence aux multiples situations de soins rencontrées ? Si la compétence peut se définir comme étant « un savoir-agir complexe prenant appui sur la mobilisation et la combinaison efficaces d’une variété de ressources internes et externes [incluant les connaissances] à l’intérieur d’une famille de situations » (Pépin, Kérouac, Ducharme, 2010, 154) [2], elle inclut également la capacité à se situer, face à la personne ou au groupe de personnes à accompagner dans les soins, par une attention portée sur des valeurs humaines empathiques et congruentes, respectueuses de nos différences avérées.
4 Nous ne discuterons pas autour du concept de soin mais nous prendrons pour appui à nos réflexions les approches proposées par l’ARSI dans son ouvrage [2] [2] Sous la direction de Monique FORMARIER et Ljiljana JOVIC « Les… où soin et prendre soin sont liés. Caring et care peuvent être traduits comme réciproquement prendre soin et soin. Cette approche américaine et française facilitera l’argumentation autour du choix effectué pour l’enseignement des théories de soins comme celle élaborée par J. Watson enseignée à l’IFSI dans lequel nous travaillons.
5 « Le terme anglais caring renvoie à une action dirigée vers quelque chose ou quelqu’un dans une attitude de sollicitude et d’attention. La traduction la plus usitée en français est « prendre soin. » (Vigil-Ripoche, 2009, 96-99) [3]. Le terme « care » en « nursing » désigne l’ensemble des « soins qui permettent le bien-être physique, mental et social » et l’action de « caring », soigner dans une relation de sollicitude à l’autre. Plus avant, il est précisé, « les soins sont à qualifier pour les spécifier en soins coutumiers et habituels, liés aux fonctions d’entretien, de continuité de la vie ou en soins curatifs et de réparation… ». Nous verrons que cette articulation choisie et explicitée aux étudiants aura un impact sur leur propre construction du prendre soin . Notre intention pédagogique, tout au long de notre travail aura pour fil conducteur cette articulation.
6 Le care , terme anglais « traduit des préoccupations qui sont aussi les nôtres, ici comme ailleurs, des préoccupations humaines. Les enjeux de c
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