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Article mis à jour le 02/08/21 18:17


Mathilde Pujol

Mis à jour le 02/08/21 18:17




Règles - Pertes


Signes annonciateurs des premières règles


Symptômes des 1ere règles


Symptomes premieres regles


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Durant la puberté, l'apparition des premières règles peut inquiéter et soulever de nombreuses questions. Est-ce que ça fait mal ? À qui en parler ? Comment choisir ses protections hygiéniques ? Toutes les réponses avec le Dr Nizar Aflak, chirurgien gynécologue-obstétricien.
Les premières règles apparaissent à la puberté . "L'âge moyen des premières règles se situe entre 12 et 13 ans " observe le Dr Nizar Aflak, chirurgien gynécologue-obstétricien. "Les études montrent que l'âge n'a cessé de décroître au fil des années" complète-t-il. L'Ined (Institut national d'études démographiques) indiquait dans une étude réalisée en France qu'en 2014, l'âge moyen des premières règles était de 12,6 ans contre 15 ans vers 1850.
Les signes annonciateurs sont "les pertes blanches et les douleurs aux seins" indique le chirurgien gynécologue-obstétricien. "Des patientes peuvent aussi souffrir de maux de tête et de crampes abdominales ", ajoute-t-il.
"Généralement oui, observe le Dr Nizar Aflak. Les premières règles peuvent être abondantes, mais cela peut varier d'une patiente à une autre."
"Les règles durent entre trois à cinq jours en moyenne et elles peuvent durer jusqu'à sept jours", observe-t-il.
Les premières règles ne sont généralement pas douloureuses. "En revanche, les douleurs peuvent apparaitre les mois suivants, lorsque les cycles deviennent réguliers" note le Dr Aflak. "Certaines patientes peuvent ressentir des douleurs abdominales , des spasmes, d'autres ressentiront des tensions dans les seins, des maux de tête. L'existence de douleurs pelviennes importantes dès les premières règles doivent inciter les parents à consulter pour éliminer certaines pathologies notamment l'endométriose." 
La puberté semble survenir plus précocement qu'avant, notamment chez les filles. Cette période de transformation physique et psychologique, au cours de laquelle l'enfant passe à l'âge adulte, est associée à plusieurs changements au niveau du corps. Lesquels ? Et au niveau psychologique ? Le point avec Odile Bagot, gynécologue.
Pendant la puberté, période pendant laquelle apparaissent les règles, le corps de la jeune fille se transforme. Cette transformation concerne :
"La croissance se poursuit et s'arrête environ deux ans après le début des premières règles" ajoute le chirurgien gynécologue-obstétricien.
Avoir ses règles est une étape importante pendant laquelle on peut vouloir se confier, demander des conseils ou être accompagnée. Ainsi, "la jeune fille peut en parler quand elle le souhaite ou en cas de problème, à une personne qu'elle estime proche" conseille le Dr Nizar Aflak. "En général c'est la maman mais ça pourrait être également la grande sœur ou la grand-mère ou une amie d'école…"
"En général, il n'y a pas besoin de donner des traitements particuliers pour les règles sauf en cas d'anomalies telles que les douleurs importantes qui peuvent nécessiter des traitements antalgiques (paracétamol) ou anti-inflammatoires" indique le Dr Nizar Aflak. Les spasmes intestinaux peuvent être calmés avec la prise de Spasfon®. "Les règles abondantes peuvent nécessiter également un traitement. Si les règles s'accompagnent de ces symptômes gênants ou d'autres, il faudrait consulter un médecin afin d'envisager éventuellement un blocage du cycle par la prise d'une pilule", note-t-il. 
Le Spasfon® (Phloroglucinol) est un médicament antispasmodique à prendre en cas de maux de ventre, de gastro, pendant les règles ou pour soulager les contractions de grossesse. Lyoc, injectable, suppositoire, comprimés... Quelle est la forme la plus efficace ? A partir de quel âge ?
La prescription de contraception est justifiée dans plusieurs situations :
Les serviettes hygiéniques restent la solution la plus conseillée surtout au début car elles permettent à la jeune fille de s'habituer aux flux et d'adapter leur protection. Les culottes menstruelles qui contiennent une protection hygiénique intégrée constituent aussi une bonne alternative aux serviettes car elles sont très pratiques, confortables et pas irritantes.
La serviette hygiénique absorbe le sang pendant les règles. Ultra-absorbantes, spéciales nuit, en coton bio jetables ou lavables...Il en existe de différentes sortes. Sans oublier la version "lavable". Est-elle pratique pendant le confinement ? Comment la mettre ? Quand la changer ? Quel est son prix ? Mode d'emploi.
 "Il existe aussi les tampons avec ou sans applicateur mais qui sont moins préconisés chez la jeune fille qui ne connaît pas encore son corps et qui n'a pas eu de rapports sexuels" indique le Dr Nizar Aflak. De même "la coupe menstruelle (cup) n'est pas forcément adapté à la jeune fille car elle est difficile à insérer quand il n'y a pas eu de rapports sexuels" . La cup est en silicone, en forme d'entonnoir. Une fois placée dans le vagin, elle sert à récupérer le sang et peut se conserver jusqu'à 12h00. 
Merci au Dr Nizar AFLAK, gynécologue obstétricien, Professeur au Collège de Médecine des hôpitaux de Paris, Chirurgien des hôpitaux - Praticien Hospitalier tp aux CHU Beaujon & Bichat, Ancien Interne et Chef de clinique hôpitaux de Paris, Vice-Président du Collège de Médecine des hôpitaux de Paris.
"L'âge aux premières règles", Élise de la Rochebrochard, 1999.
"La puberté des filles et des garçons en France", Ined, Population 54 (6).
Sommaire



Age
Signes annonciateurs
Premières règles abondantes
Durée
Douleur
Conséquences des premières règles
Quand et à qui en parler ?
Meilleurs traitements
Contraception
Protections




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