Une beauté brune joue au soleil

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Une beauté brune joue au soleil
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Des taches ovales ou rondes et plates de couleur marron qui apparaissent sur des zones ayant été exposées au soleil ; les taches brunes apparaissent en général au niveau du dos des mains, du visage ou des épaules c'est-à-dire au niveau de toutes les zones régulièrement exposées au soleil.
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Vous voyez des taches brunes apparaitre sur votre peau ? Principalement présentes sur les zones de peau exposées au soleil, comment les limiter ?
Découvrez toutes les informations pour tout savoir sur les taches brunes (taches de vieillesse).
Les taches brunes sont également appelées taches de vieillesse, bien qu’elles ne soient pas directement liées à l’âge, taches de soleil ou lentigo. Il s’agit de petites taches sur la peau de taille variable qui apparaissent sur les zones de peau exposées au soleil comme le visage, les mains, les épaules ou les bras. Elles sont liées à une production en excès de mélanine.
Les taches brunes apparaissent en général chez les personnes de plus de 40 ans, après des années d’exposition au soleil. Cependant, elles peuvent parfois aussi être constatées chez les plus jeunes en raison d'expositions intenses ou prolongées.
Elles ne sont généralement pas dangereuses pour la santé. Bien que bénignes, il faut tout de même rester vigilant car un mélanome peut passer pour un lentigo et seul un dermatologue peut distinguer les deux. Elles ne nécessitent aucun traitement mais, pour des raisons esthétiques, il est possible de vouloir les rendre moins visibles.
Les taches brunes sont à différencier des grains de beauté qui se développent sur tout le corps, des kératoses séborrhéiques (= lésions de la peau qui ressemblent à une verrue foncée) ou du mélanome notamment dans sa formede Dubreuilh, également appelé lentigo malin, qui peut se développer au niveau du visage et du cou notamment. Le diagnostic se fait uniquement sur biopsie.
Les taches brunes sont principalement causées par une exposition aux rayons ultraviolets du soleil.
Après des années d‘exposition, la mélanine peut se concentrer sur certaines zones de la peau et la pigmenter davantage. Des taches brunes apparaissent alors de façon définitive classiquement chez les personnes de plus de 40 ans.
Le diagnostic se fait par une simple observation de la peau par un dermatologue. Il peut s'aider d'un instrument indolore appelé dermoscope, une sorte de loupe qui lui permet d'affiner son impression diagnostique. Une biopsie, qui consiste en un prélèvement de peau qui sera ensuite analysée au microscope, peut se révéler nécessaire si le médecin a le moindre doute sur l’origine des taches.
Une surveillance des taches brunes est nécessaire. Si elles semblent évoluer (augmentation de taille, changement de couleur, saignements, grossissement, etc…) il est important de consulter un spécialiste car il peut s’agir des symptômes de développement d’un mélanome (voir notre fiche « Cancer de la peau »).
La mélanine (du grec melanos = noir) est un pigment foncé de la peau produit par les mélanocytes. C'est principalement la génétique, mais aussi l'exposition au soleil qui dicte la quantité de mélanine contenue dans la peau et qui définira sa couleur. Ce pigment est présent dans l’épiderme, la couche supérieure de la peau.
Certaines personnes développent davantage de taches brunes que d’autres. Les gènes jouent en effet un rôle dans leur apparition. Ces personnes ont en général la peau assez blanche bien que les taches brunes puissent également apparaître sur des peaux plus foncées.
Une exposition prolongée et régulière au soleil augmente de manière considérable le risque de développer des taches brunes. Idem pour les coups de soleil qui sont des facteurs majeurs d'apparition de taches brunes, notamment sur les épaules. Il est ainsi fréquent d'observer l'apparition de nombreuses taches brunes sur les épaules après un gros coup de soleil.
La prévention des taches brunes passe par une exposition raisonnable au soleil. Il est ainsi conseillé d’éviter le soleil entre midi et 16 heures, de chercher l'ombre, de porter un chapeau et des vêtements et d'appliquer sur les zones non protégées crème solaire adaptée toutes les deux heures.
Le traitement n’est pas obligatoire puisque les taches brunes n’ont pas de conséquences sur la santé. Il faut cependant s'assurer en consultant un dermatologue que toute taches apparaissant sur la peau est bien une tache brune. Certaines personnes peuvent en revanche les trouver inesthétiques. Des traitements peuvent alors être envisagés afin de les rendre moins visibles.
Il existe par exemple des crèmes pour rendre les taches brunes plus pâles. Des crèmes cosmétiques contenant des extraits végétaux sont en vente en libre service, mais on ignore toujours si elles sont réellement efficaces. D’autres crèmes, sur ordonnance, sont en général à base d’hydroquinone, un agent dépigmentant. Ce traitement nécessite d’utiliser impérativement un écran total à chaque exposition au soleil. Il peut également provoquer des démangeaisons, des irritations ou une sécheresse cutanée. Cette crème ne donne cependant que de modestes résultats. On peut également concilier ce traitement avec une crème à base de trétinoïne et un stéroïde topique doux comme de l’hydrocortisone.
Le laser ou l'IPL (Intense Pulsed Light) peuvent être une solution puisque le faisceau de photons libérés sur la peau détruit les mélanocytes et la mélanine, ce qui estompe les taches peu à peu. Il ne faut pas s’exposer au soleil après une séance de laser ou d'IPL car les séances provoquent des rougeurs et croutelles qui risquent de donner d'autres taches pigmentées si elles sont exposées au soleil, c'est le phénomène appelé pigmentation post inflammatoire.
La cryothérapie, la même technique que pour brûler les verrues par exemple, consiste à mettre de l’azote liquide sur les taches brunes afin de les dépigmenter. Cette technique est déconseillée aux peaux mates. L’exposition au soleil juste après le traitement est fortement déconseillée pour la même raison que le laser ou l'IPL.
Le peeling est aussi souvent proposé. Cette technique consiste à appliquer un acide sur la peau afin de l’exfolier et d’éliminer les taches brunes.
Le choix de la technique se fait en concertation avec son dermatologue et en fonction du type de votre peau.
Mayo Foundation for Medical Education and Research (Ed). Diseases & Conditions - Age spots, www.mayoclinic.com
UpToDate, inguinal hernia. Benign pigmented skin lesions other than melanocytic nevi (moles) http://www.uptodate.com/contents/benign-pigmented-skin-lesions-other-than-melanocytic-nevi-moles?source=search_result&search=age+spots&selectedTitle=1~
Recherche et rédaction : Clémence Lamirand
Révision : Dr Jacques Allard M.D. FCMFC
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"6 signes d'alerte d'un cancer de la peau"

Article mis à jour le 13/06/22 15:51


Anaïs Thiébaux

Mis à jour le 13/06/22 15:51




Cancers de la peau


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DEPISTAGE CANCER DE LA PEAU. Une plaie qui ne guérit pas, une croûte qui persiste ou un grain de beauté qui grossit nécessite une surveillance médicale car il peut s'agir d'un cancer de la peau. Quels sont les premiers signes à ne pas négliger ? Qui consulter ? Tour des symptômes d'alerte avec le Dr Isabelle Rousseaux, dermatologue.
Lésion qui peine à guérir, qui saigne, croûte, masse aux bords surélevés, grain de beauté bizarre, aux délimitations irrégulières, région irritée ou qui démange... Une zone de la peau qui change d'aspect, ce n'est pas anodin. Ce n'est pas forcément le signe d'un cancer mais c'est à faire surveiller par un professionnel de santé. Quels sont les premiers signes d'un cancer de la peau ? Ceux inquiétants ? Evocateurs d'un mélanome ? D'un carcinome ? Qui consulter ? Comment limiter les risques ? Tour des symptômes et bons gestes avec le Dr Isabelle Rousseaux, dermatologue et vénérologue à Lille. 
La majorité des grains de beauté sont heureusement bénins. Mais un grain de beauté qui change d'aspect, de couleur, de forme, de taille, sur 3 mois environ est à surveiller, car il peut être le signe d' un mélanome . Dans 20 à 30% des cas , un cancer de la peau se développe par dégénérescence d'un grain de beauté préexistants. La règle ABCDE (pour Asymétrie, Bords, Couleur, Diamètre et Evolution) permet de détecter les signes précoces d'un cancer de la peau. " Si le grain de beauté devient asymétrique, si ses bords deviennent irréguliers, dentelés ou mal délimités, si sa couleur est hétérogène (il comporte des zones plus foncées que d'autres), s'il grossit rapidement et dépasse les 6 millimètres, il faut consulter ", insiste le Dr Rousseaux. 
Notre corps compte des dizaines de grains de beauté. Si la plupart sont bénins, certains peuvent être cancéreux, d'où l'importance de les surveiller. Comment faire la différence entre un grain de beauté normal et un mélanome ? Comment les vérifier soi-même ? Symptômes d'alerte et conseils du Dr Isabelle Rousseaux, dermatologue.
>> Il existe des mélanomes dits achromiques , c'est-à-dire sans couleur. Ces petites boules de la couleur de votre peau peuvent apparaître sur les plantes de main ou de pied. Ils sont plus difficiles à détecter car ils sont ton sur ton, mais restent heureusement relativement rares. 
" Heureusement, dans la majorité des cas, les taches que l'on a sur la peau sont des taches pigmentées (de soleil) bénignes. En revanche, une tache pigmentée allant du rose au brun, qui apparaît soudainement et/ou qui grossit tout doucement est à surveiller chez le médecin ", insiste notre interlocutrice. A savoir que dans 70 à 80% des cas , un mélanome survient sur une peau saine (sans grain de beauté ou lésion). 
L'autosurveillance de la peau favorise la détection précoce de lésions provoquées par un cancer de la peau. Connaissez-vous la règle ABCDE ? Zoom sur les taches suspectes en photos qui doivent vous pousser à consulter un dermatologue.
>> Une tache sur le visage peut être un mélanome de Dubreuilh . Cette variété de mélanome est généralement noire ou marron et ressemble à une tache de vieillesse. Elle n'est pas très grave et survient principalement chez les personnes de plus de 50 ans. C'est tout de même à surveiller. 
" Une petite masse qui apparaît sur la peau peut être le signe d'alerte d'un mélanome nodulaire ", signale notre interlocutrice. Il s'agit du deuxième type de mélanome le plus fréquent. " Il descend et prolifère en profondeur dans la peau, comme un iceberg ", poursuit-elle. Il est facilement reconnaissable car il se présente sous la forme d' une masse surélevée qui dépasse de la surface de la peau , noir, rouge, rose ou de la même couleur que la peau. Il survient habituellement sur le visage, le thorax ou le dos, mais parfois il est visible sur les parties non exposées au soleil. Si une petite boule apparaît sur la peau ou grossit, consultez votre dermatologue. 
" Une petite croûte qui grossit (en général, en quelques semaines) peut être le signe d'un carcinome , particulièrement si elle est localisée au niveau des muqueuses ( autour de la bouche , au coin des yeux, du nez), sur le visage ou sur les zones les plus
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