Тяжело Дышать Из За Лишнего Веса
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Причины лишнего веса
Анатомия лишнего веса
Лишний вес и болезни
Мифы и реальность
Лечение ожирения
Хирургическое лечение
Как быстро похудеть
Калькулятор калорий онлайн
Расчет калорийности суточного рациона
Опросник по диабету 2-го типа
Калькулятор калорий
Индекс массы тела
Расчет калорийности суточного рациона
Маркович К.К - Эндокринолог
Погосян Г.Э. - Бариатрический хирург
Абрамов А.А. - Врач-генетик
Жушева Н.Ю. - Врач УЗИ диагностики
Лешович С. - Педиатр-эндокринолог
Ганенко Л.А. - Терапевт-Эндокринолог
На главную
Лишний вес и болезни
Ожирение и функция легких
Все новости |
RSS-лента
Подписка
Copyright © 2015 - 2021 MakeBody. AllRights Reserved
Главная
О компании
Услуги
Новости
Контакты
Негативное влияние ожирения на дыхательную систему в значительной степени заключается в формировании дыхательной, а затем и сердечной недостаточности у пациентов, страдающих этой патологией. Причем, как показывает практика, чем больше степень ожирения, тем тяжелее дыхательные расстройства.
Эти расстройства в немалой степени обусловлены снижением экскурсии (подвижности) грудной клетки из-за наличия на ней жировых отложений. Известно, что внешнее дыхание представлено тремя основными типами:
Вполне логично, что отложение жира на передней брюшной стенке будет иметь максимальные последствия для лиц с диафрагмальным типом дыхания. Этот тип дыхания наблюдается преимущественно у мужчин. И центральным ожирением, при котором жировые отложения формируются на животе, тоже страдают мужчины. Поэтому дыхательные расстройства, связанные с ожирением, в большей степени выражены у сильного пола. Еще один фактор дыхательной недостаточности: увеличение внутрибрюшного давления при ожирении приводит к относительно высокому стоянию диафрагмы, которая поджимает легкие.
Снижение экскурсии грудной клетки, максимальное ограничение в акте дыхания диафрагмы и мышц брюшного пресса – все это приводит к гиповентиляции (недостаточной вентиляции) легких. Дыхательные движения становятся поверхностными, и, чтобы обеспечить адекватный газообмен, нужно дышать чаще. В итоге возрастает энергетическая цена дыхания – организму нужно тратить большее количество энергии на совершение дыхательных движений для того чтобы обеспечить ткани кислородом. На первый взгляд это может показаться полезным – ведь с дыханием расходуются лишние калории, а это при ожирении как нельзя кстати.
Но не все так просто. Во-первых, резко падает толерантность к физическим нагрузкам. Со временем тахипноэ (учащенное дыхание) в сочетании с одышкой быстро приводит к декомпенсации физиологических процессов газообмена и кровообращения в легких. Гиповентиляция осложняется гипоксией – дефицитом кислорода в тканях. Теперь уже возрастает нагрузка на сердце. Ведь для того чтобы устранить гипоксию и максимально насытить ткани кислородом, ему нужно чаще и сильнее сокращаться. Но для выполнения большей работы миокарду нужно больше кислорода. В условиях гипоксии это затруднительно, даже невозможно.
В итоге в легочных сосудах формируются застойные явления, а правые камеры сердца (предсердие и желудочек) расширяются. Формируется т.н. легочное сердце. Застойная легочно-сердечная недостаточность – одна из частых причин возникновения ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, отека легких. Сами легкие вследствие гипоксии и застоя тоже претерпевают негативные изменения. Снижается их комплайенс (растяжимость), функциональная легочная ткань со временем замещается соединительной – развивается пневмосклероз.
В итоге в такой патологически измененной ткани нарушается барьерная функция, и создаются благоприятные условия для внедрения и развития инфекций. С этим связан тот факт, что лица, страдающие ожирением, в большей степени, чем люди с нормальной массой тела, подвержены простудным заболеваниям, бронхитам и пневмониям. Структурные изменения легочной ткани в сочетании с частыми инфекционно-воспалительными процессами со временем приводят к ХОЗЛ (хроническим обструктивным заболеваниям легких), среди которых – хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких. С развитием ХОЗЛ газообмен страдает еще в большей степени.
Среди пациентов с ожирением относительно высокая частота заболеваемости бронхиальной астмой. По-видимому, эта болезнь обусловлена не только негативными изменениями в легочной ткани и в бронхиальном дереве. Бронхиальная астма – инфекционно-аллергическое заболевание, и в роли аллергенов могут выступать токсины, образующиеся в ходе обменных нарушений при ожирении. Все это нужно учитывать при лечении легочно-сердечной патологии, и медикаментозной терапии всегда должны сопутствовать мероприятия, направленные на нормализацию массы тела.
Врачи Лечение Диагностика Статья обновлена: 02 февраля 2021
Источники
Noah Lechtzin. Одышка (Диспноэ) // Справочник MSD - 2018
Healthline. What Does Shortness of Breath Feel Like? .
MSKCC. Одышка (Диспноэ) .
Переболела короной и заметила что когда поднимаюсь на свой этаж в квартиру то появляется одышка. Прочитала здесь https://medvisor.ru/articles/zdorove-serdtsa/odyshka-pri-khodbe-po-lestnitse/ что это может быть последствие коронавируса. Хотя при первых симптомах ее вообще не было
Согласие на получение электронных писем *
Подписываясь на рассылку, вы соглашаетесь с Правилами пользования и Политикой конфиденциальности и даете согласие на использование файлов cookie и передачу своих персональных данных МедПорталу *
На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование.
Подробнее .
OK
Иногда у человека возникает ощущение, что ему тяжело дышать или не хватает воздуха, даже если дыхание учащается. Такое состояние называют одышкой. Это обычная реакция на быстрый бег или пребывание в горах, но одышка без явной причины — тревожный симптом, который требует консультации врача. Особенно важным умение распознавать одышку стало во время пандемии коронавирусной инфекции.
Одышка или диспноэ — это состояние, при котором дыхание становится затрудненным. Оно может проявляться по-разному: чувством нехватки кислорода, учащением дыхания, проблемами с вдохом или выдохом. В норме частота дыхания повышается, когда организм тратит больше кислорода (например, во время занятий спортом). Дыхание может становиться более частым и глубоким в горах на большой высоте, где воздух разрежен. В подобных ситуациях одышка не причиняет серьезного дискомфорта. Она может ухудшать самочувствие, если ее причиной является то или иное заболевание: проблемы с сердцем, легкими, инфекция, эндокринные и другие болезни.
Одышка возникает, когда тканям организма не хватает кислорода или когда поступление кислорода в легкие затруднено. Это может происходить вследствие:
Одышка может появляться, если человек работает на производстве с вредными условиями: если он часто находится в запыленных помещениях, вдыхает химикаты, угольную или древесную пыль, асбест. Еще одна возможная причина — отравление угарным газом. В этом случае нарушения дыхания сопровождаются тошнотой, головокружением, головной болью, рвотой.
Важно! Лишний вес, курение и низкий уровень физической подготовки также могут приводить к частой одышке. Затруднения дыхания в этом случае могут возникать при ходьбе по лестнице или во время простой прогулки.
Есть много возможных причин одышки. Некоторые из них могут быть очень опасными, например, травмы грудной клетки или тромбоэмболия легочной артерии, при которой она внезапно закупоривается сгустком крови. Если одышка возникает регулярно или при определенных обстоятельствах, если она протекает в острой форме, нужно пройти обследование и точно определить источник проблемы. Помочь выявить причину одышки вам также поможет наш тест.
Одышку классифицируют по степени тяжести, для этого может применяться несколько шкал. Шкала mMRC выделяет степени от 0 до 4:
По течению одышка может быть хронической, подострой или острой:
Важно! Острая форма одышки может быть вызвана гипервентиляцией в связи с тревожным расстройством, астматическим приступом, вдыханием инородного тела, сердечной недостаточностью, другими тяжелыми состояниями.
Также выделяют ортопноэ и платипноэ. Ортопноэ — одышка, которая появляется, если человек лежит на спине. Она может стать следствием сердечной недостаточности и проходит, когда больной встает или садится. Платипноэ, напротив, усиливается в положении стоя или сидя.
При одышке дыхание учащается, человеку может быть сложно вдыхать и выдыхать воздух, у него может возникать ощущение, что кислорода не хватает. Возможно появление следующих симптомов:
Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут сопровождаться одышкой. Чаще всего ее вызывает сердечная недостаточность, при которой снижается эффективность работы сердечной мышцы. Из-за этого ухудшается снабжение организма кислородом, кровь застаивается в легких, появляются отеки ног (рис. 2).
Сердечная недостаточность возникает из-за ишемической болезни сердца, высокого артериального давления (или криза, при котором давление резко повышается), пороков сердца и нарушений его ритма, кардиомиопатии и других состояний. Сердце при этих состояниях не обеспечивает достаточно интенсивную циркуляцию крови, и она застаивается в легких. Ее жидкая часть выпотевает, попадает в альвеолы через сосуды и нарушает газообмен. Развивающийся отек легких может провоцировать не только одышку, но и появление хрипов, а также тяжелый кашель с отделением пены, которая может содержать примеси крови.
При хронической обструктивной болезни легких и других заболеваниях органов дыхания одышка появляется из-за того, что воздух не может свободно циркулировать по дыхательным путям. Нарушения дыхания при этом могут возникать на вдохе или выдохе:
Одышка может возникать при развитии пневмонии из-за коронавирусной инфекции. В этом случае одышка может сопровождаться повышением температуры, кашлем, слабостью. Если дыхание становится затрудненным, появляется ощущение стеснения или тяжести в груди, спутанность сознания или сонливость, нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Подробнее о том, как распознать COVID-19, читайте в нашей статье .
Одышка может развиваться как симптом некоторых заболеваний нервной системы и связанных с ними состояний, включая гипоксию дыхательного центра головного мозга, синдром Гийена-Барре, полиомиелит и другие. При тревожных расстройствах одышка возникает из-за гипервентиляции, когда человек начинает дышать быстро, но тяжело. При таком дыхании может появляться чувство страха, боль в груди, покалывание в ногах или руках, искажение восприятия.
Нарушения дыхания могут возникать из-за сахарного диабета, при увеличении выработки гормонов щитовидной железой, при развитии тиреотоксикоза. Повышение уровня некоторых гормонов может провоцировать нарушение сердечного ритма, тахикардию и связанную с нею одышку.
После большой кровопотери из-за травмы, при дефиците железа, витамина B12 или фолиевой кислоты развивается анемия, снижается уровень эритроцитов в крови. Эритроциты участвуют в переносе кислорода к тканям. Если снижается их содержание, уменьшается количество кислорода, которое может доставить кровь. Одышка, связанная с анемией, чаще возникает при физической активности и сопровождается частым и глубоким дыханием.
При беременности одышка может появляться во втором или третьем триместре. Нарушения дыхания могут возникать во сне или во время физической активности. Они связаны со сдавливанием внутренних органов из-за постепенного увеличения размеров матки. В этот период лучше уменьшить физическую активность и чаще заниматься дыхательной гимнастикой.
Одышка возникает при грудном остеохондрозе как один из симптомов. Это заболевание также проявляется болью в груди (усиливается ночью, на холоде, если человек долго находится в одном положении, при поворотах или наклонах), болью между лопаток при попытке поднять руку, чувством сдавливания в области спины или груди. Боль может усиливаться при ходьбе и при глубоком дыхании.
При остеохондрозе хрящевая ткань между позвонками деформируется. Это может провоцировать ущемление нервных волокон и кровеносных сосудов. Из-за него ритм дыхания изменяется, оно становится учащенным, и возникает одышка.
У детей одышка может появляться во время активных игр, при эмоциональном возбуждении, испуге, сильных переживаниях. Если дыхание нормализуется, когда ребенок успокаивается, это нормально. Нарушения дыхания опасны, если они появляются при небольших нагрузках или в состоянии покоя. Как и у взрослых, у детей одышка может проявляться затрудненным, тяжелым дыханием, быстрым, судорожным заглатыванием воздуха (через рот), ощущением нехватки кислорода, хрипом или свистом при выдохах и вдохах, учащением их ритма. Она становится опасной, если увеличивается частота дыхания:
Одышка у детей может возникать из-за инфекционного, простудного заболевания, бронхиальной астмы, аллергической реакции, ожирения, малокровия, врожденного порока сердца, сахарного диабета, заболеваний нервной системы. При приеме некоторых лекарств и при превышении допустимой дозировки также могут появляться нарушения дыхания.
Обратиться к врачу нужно, если одышка возникает в состоянии покоя, если ее симптомы появляются регулярно. Неотложная помощь нужна при появлении боли, тяжести или стеснении в груди, при спутанности сознания, если сердцебиение становится учащенным.
Если затруднения дыхания появляются у ребенка, нужно вызывать скорую медицинскую помощь при слишком большой частоте дыхания, если кожа вокруг рта приобретает синюшный оттенок, если симптомы одышки не проходят или нарастают. До приезда врача нужно успокоить ребенка, освободить горло, грудь от тесной одежды, завязок, воротника, обеспечить доступ свежего воздуха. Детей старше 6-12 месяцев усаживают, слегка наклоняя вперед. Если ребенок младше, его можно уложить на спину, подложив небольшую подушку под голову.
При появлении одышки диагностику начинают с консультации у терапевта. Врач проведет опрос, ему нужно будет рассказать об общем состоянии здоровья, имеющихся заболеваниях, о том, при каких обстоятельствах возникают проблемы с дыханием. Нужно сообщить терапевту, когда точно началась одышка, как это произошло — резко или с постепенным нарастанием симптомов, как часто повторяются приступы, влияют ли на них какие-либо условия (физическая нагрузка, определенное положение тела, холод). Симптомы могут многое сказать о причине болезни.
После опроса врач проведет осмотр. Терапевт обязательно выслушивает сердце и легкие, проверяет, нет ли отеков ног (они могут указывать на сердечную недостаточность). При выслушивании легких обращают внимание на посторонние звуки, сопровождающие дыхание: свистящие или влажные хрипы, другие шумы. Почти всегда проводится измерение уровня кислорода в крови с помощью специального устройства — пульсоксиметра (датчик, который надевают на палец).
Терапевт может направить на сдачу общих анализов крови и мочи. При подозрении на повреждение сердца сдают анализы крови на сердечные маркеры. При анемии нужно развернутое биохимическое исследование крови.
Дополнительно может потребоваться инструментальная диагностика:
Также врач может назначить специализированные исследования: бронхоскопию (осмотр легких изнутри с помощью бронхоскопа), исследование функции внешнего дыхания с помощью специального оборудования и другие.
Чтобы вылечить одышку, нужно найти и устранить причину, по которой она появилась. Лечение может предполагать лекарственную терапию, использование специальных техник, упражнений или устройств, чтобы нормализовать дыхание и сделать его более продуктивным, профилактику приступов. Если одышка вызвана вдыханием инородного тела, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы извлечь его из легких.
При одышке лекарства назначает врач с учетом основного диагноза:
Важно! Использовать лекарства для облегчения одышки можно только по назначению врача.
Чтобы быстро улучшить состояние при одышке, можно включить небольшой вентилятор и направить поток воздуха на лицо. Если уровень кислорода в крови становится низким, поднять его можно с помощью концентратора или кислородного баллона. Концентратор — устройство, которое «забирает» кислород из воздуха и подает его для вдыхания к ноздрям по тонкой трубке. Для использования кислородных баллонов нужен специальный дыхательный аппарат. С его помощью кислород подается из баллона через специальную маску для вдыхания (рис. 4). Баллоны являются заменяемыми, их можно заправлять. Также бывают одноразовые кислородные баллоны, которые поставляются с масками для вдыхания кислорода.
При многих состояниях, провоцирующих одышку, дыхательная гимнастика помогает улучшать самочувствие, уменьшать количество и тяжесть приступов.
Чтобы дыхание было более продуктивным, нужно делать глубокие, медленные вдохи. Полезным считается диафрагмальное дыхание, при котором на вдохе диафрагма сжимается, а мышцы живота расслабляются, а на выдохе живот втягивается, а диафрагма расслабляется.
Дыхательные упражнения выполняют, расслабляя мышцы так, чтобы увеличить объем легких, грудной клетки и брюшной полости (видео 1). Есть несколько упражнений, которые помогают улучшить дыхание:
Видео 1. Дыхательная гимнастика для профилактики осложнений бронхолегочной системы.
При ходьбе пешком можно облегчить дыхание, следуя следующим правилам:
В зависимости от причин одышки могут использоваться разные дыхательные упражнения. Точные рекомендации по дыхательной гимнастике лучше получить у лечащего врача.
При приступе одышки уменьшить дискомфорт можно с помощью нескольких простых приемов.
Чтобы предотвратить нарушения дыхания, нужно снижать нагрузку на легкие и сердце. Для этого необходимо:
Одышка может быть нормальной реакцией на физическую нагрузку или волнение, но часто она является симптомом проблем с сердцем или легкими, а также других заболеваний. Если затруднения дыхания появляются регулярно или протекают тяжело, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Выпускающий редактор — Хуторной Никита
Причинами одышки могут быть и ожирение, и анемия, но самые, пожалуй, частые ее виновники — заболевания сердечно-сосудистой системы и легких.
Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми
Медицинский портал medportal.ru.Адрес: Россия, 119270, Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр.1, этаж 2, помещение I, комната 18
© 1998—2021 Все права защищены
Большие проблемы больших людей: дыхательная недостаточность при ожирении...
Легкие и ожирение. Влияние избыточного веса на дыхательную систему человека
Что такое одышка: причины, симптомы, как проявляется одышка у взрослых
Кардиолог объясняет, какая одышка должна насторожить
Что делать, если мучает одышка | КИМ | Избыточный вес
Лишний Вес Ноги
Лишний Вес У Ребенка 7
Гормоны Лишний Вес У Мужчин
Тяжело Дышать Из За Лишнего Веса
.jpg)
