Тразодон (Триттико) 🧚‍♀️🌻

Следующий на очереди антидепреcсант Тразодон. А эпиграфом послужит цитата доктора Анны Радиной: "🧚феечка. И усыпит, и прилетит на помощь, когда другие злюки-антидепрессанты натворили делов".

Тразодон достаточно старый антидепрессант. И это прекрасно, за все это время мы хорошо его узнали и понимаем, кому из пациентов он принесет пользу больше всего.

Итак, что такое Триттико и чем он отличается от других антидепрессантов?

Тразодон на самом деле работает в разных дозах как три разные таблетки.

В дозе 50-100 мг - это самое безопасное снотворное. Он улучшает сон за счёт оптимизации его структуры путем антагонизма к серотониновым рецепторам 2А. То есть не вызывает седацию, как антигистаминные препараты, а именно улучшает сон.

И, конечно, никакого привыкания, синдрома отмены, а также риска делирия и падений, свойственного бензодиазепинам у пожилых пациентов.

Чистый-чистый эффект, который во многих случаях позволит не назначить препараты с антигистаминным и, тем более, антихолинергическим действием (атаракс, сероквель, сонапакс, амитриптилин) и избежать дневной седации и многих других сложностей.

Начиная от целой таблетки - 150 мг - и выше у тразодона появляются антидепрессантные свойства и проявляются они быстро (он агонист рецепторов 1А). Но, конечно, в этой дозе он подойдет не всем - легкая депрессия максимум. Побочных эффектов нет, и он может даже корректировать нежелательные явления других антидепрессантов и усиливать их действие. Например, он будет прекрасно сочетаться с венлафаксином - прикроет вызванное им нарушение сна и позволит не повышать его дозу до 225 мг, если это вызывает сложности. Я вообще не понимаю, почему не создали комбинированный препарат Венладон или Венлиттико, ведь они созданы друг для друга🙂

Антидепрессантные свойства тразодона полностью раскрываются в дозе 300 мг и выше. Присоедияется антагонизм с серотониновым рецепторам 2с (они ответственны за некоторые нежелательные явления других антидепрессантов) и рецепторам гистамина. Поэтому, конечно же, в этой дозе тразодон становится седативным антидепрессантом и поэтому подойдет не всем. Зато пациенты, которые не могут переносить СИОЗС совсем или в начале их приема и поэтому отказываются от их приема, такой вариант могут очень оценить.

Триттико не так часто используется как монотерапия депрессии, а его противотревожные свойства изучены недостаточно. Но он идеальный компаньон для других антидепрессантов - ведь во многих случаях он может нивелировать вызванную ими сексуальную дисфункцию и тревогу и, конечно же, наладить сон у пациентов любого возраста без нежелательных явлений - он избавит вас от многих проблем.