Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол инструкция по применению таблеткиТрамадол инструкция по применению таблетки
Купить Здесь
Таблетки белые со слабо заметными вкраплениями, круглые, плоские, слегка шероховатые, с фаской, с характерным запахом земляники. Капсулы твердые желатиновые, с корпусом желтого цвета и зеленой крышечкой; содержимое капсул - порошок белого или практически белого цвета. Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия. Относится к анальгетическим средствам центрального действия. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Неселективный антагонист опиоидных мю-, дельта- и каппа-рецепторов в ЦНС с наибольшим сродством к мю-рецепторам. Угнетает обратный нейрональный захват норадреналина и усиливает высвобождение серотонина. Оказывает также противокашлевое действие, не нарушает моторику ЖКТ. C max в плазме крови определяется примерно через 2 ч. Трамадол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Метаболизируется путем деметилирования и конъюгации до 11 метаболитов, лишь один из которых О-деметилтрамадол обладает выраженной фармакологической активностью в раза превышает активность Трамадола. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей. Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение ч. Не следует превышать дневную дозу Трамадола мг 8 таб. Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет. Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата. Не следует превышать дневную дозу трамадола мг 8 капсул. Капсулы следует проглатывать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи. При отсутствии желаемого эффекта через мин можно принять еще 20 капель. При необходимости повторно препарат можно принимать через ч. Суточная доза не должна превышать мг капель. Примерные дозировки для детей приведены в таблице 1 капле раствора соответствует примерно 2. Предписанное количество капель следует принимать с небольшим количеством жидкости или с сахаром, независимо от приема пищи. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом. Флакон с дозирующим устройством снабжен защитным от детей колпачком. Для открытия флакона следует надавить на крышечку и совершить вращательное движение слева направо. Частота развития побочных эффектов повышается с увеличением продолжительности приема препарата. При длительном применении в больших дозах не исключена возможность развития лекарственной зависимости. При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде. При необходимости приема в период лактации следует учитывать, что Трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком. С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией, а также лицам с лекарственной зависимостью к опиоидам. Под тщательным врачебным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств. Препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из-за плохой предсказуемости эффекта взаимодействия. При применении трамадола не следует водить автомобиль или выполнять другую работу, требующую повышенного внимания. В легких случаях достаточно промывание желудка. Применение налоксона не имеет решающего значения, так как не позволяет устранить все симптомы отравления и может вызвать судороги. При одновременном применении Трамадола с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолом, возможно усиление их действия. При одновременном применении Трмадола с карбамазепином и другими индукторами метаболических ферментов возможно ослабление анальгезирующего действия Трамадола. При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, существует вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Срок годности таблеток и капсул - 5 лет, раствора для приема внутрь - 3 года. Не следует использовать лекарственное средство после истечения указанного на упаковке срока годности. Форма выпуска, состав и упаковка. Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки белые со слабо заметными вкраплениями, круглые, плоские, слегка шероховатые, с фаской, с характерным запахом земляники. Раствор для приема внутрь 1 мл трамадола гидрохлорид мг 10 мл - флакон-капельницы темного стекла 1 - пачки картонные. Фармакологическое действие Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия. Продолжительность действия - около ч. Метаболизм Метаболизируется путем деметилирования и конъюгации до 11 метаболитов, лишь один из которых О-деметилтрамадол обладает выраженной фармакологической активностью в раза превышает активность Трамадола. Показания — болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных ; — с целью обезболивания при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций. Режим дозирования Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей. Таблетки Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: Капсулы Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей. Раствор для приема внутрь Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей. Возраст Масса тела Количество капель 1 год 10 кг 3 года 15 кг 6 лет 20 кг 9 лет 30 кг 12 лет 45 кг Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата. О всех побочных эффектах, в т. Противопоказания к применению — состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС отравление алкоголем, снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками, психотропными средствами ; — одновременное применение ингибиторов МАО и 2 едели после их отмены ; — беременность; — период лактации применение возможно только по жизненным показаниям ; — возраст до 14 лет; — повышенная чувствительность к препарату. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде. Применение у детей Противопоказание: Применение у пожилых пациентов Пожилым пациентам при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата. Особые указания У больных пожилого возраста Трамадол применяют с увеличенными интервалами времени. На фоне длительного применения карбамазепина эффект Трамадола может быть слабее. Не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении Трамадолом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении трамадола не следует водить автомобиль или выполнять другую работу, требующую повышенного внимания. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Трамадола с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолом, возможно усиление их действия. Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Условия и сроки хранения Список Б. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код. Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача. N02AX02 Tramadol Активное вещество: Другая постоянная боль хроническая.
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол таблетки и уколы — инструкция по применению, цена
Легальный порошок в нижнем новгороде
Трамадол таблетки - официальная инструкция по применению
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол — инструкция, отзывы, цена и аналоги
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол: инструкция по применению
На поверхности таблеток допускается мраморность. Максимальная концентрация в плазме при приеме внутрь таблеток достигается в течение 2 часов. Объем распределения зависит от способа введения, при пероральном приеме составляет л. Проходит через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры, включая плацентарный, секретируется в грудное молоко. Биотрансформация осуществляется в печени путем деметилирования и конъюгации с образованием 11 метаболитов 1 из них — активный. Болевой синдром сильной и средней интенсивности при злокачественных новообразованиях, остром инфаркте миокарда, травмах, при проведении болезненных диагностических и терапевтических процедур. Повышенная чувствительность к трамадолу или к любому из вспомогательных веществ; порфирия; приступ астмы; острая интоксикация алкоголем, снотворными, анальгетическими, опиоидными или психотропными средствами; одновременное применение ингибиторов МАО и 2 недели после их отмены ; эпилепсия; синдром отмены наркотиков; нарушение функций печени и почек; беременность; кормление грудью; детский возраст до 14 лет. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством воды или таблетку растворяют в одном стакане воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Дозу препарата следует корректировать в зависимости от интенсивности болевого синдрома и чувствительности пациента. Для обезболивания следует выбирать минимальную эффективную терапевтическую дозу. Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально, но не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения. Если необходимо длительное лечение трамадолом, следует тщательно и регулярно через короткие промежутки времени оценивать состояние пациента и оправданность дальнейшего приема препарата. Взрослым и подросткам старше 14 лет обычная доза для однократного перорального приема составляет 50 мг 1 таблетка , при необходимости прием повторяют каждые часов. Если облегчения боли не наступает в течение минут, можно повторить прием в той же дозе. При сильной боли может потребоваться начальная доза мг 2 таблетки. Не следует превышать максимальную суточную дозу мг 8 таблеток. В зависимости от характера и интенсивности боли, продолжительность действия препарата составляет часов. У пациентов старше 75 лет элиминация трамадола может удлиняться. Поэтому, в случае необходимости, интервал между приемами лекарственного средства следует удлинить в соответствии с потребностью в обезболивании пациента. Поэтому удлинение интервала между приемами препарата необходимо тщательно контролировать в соответствии с потребностью в обезболивании пациента. Поскольку очень малая часть трамадола удаляется посредством гемодиализа, обычно не требуется приема дополнительной дозы трамадола после процедуры гемодиализа. Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть во время лечения трамадолом, являются тошнота и головокружение, возникающие чаще, чем у 1 из 10 пациентов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Эти побочные эффекты могут возникнуть особенно в вертикальном положении и при физической нагрузке. Со стороны центральной нервной системы: Если рекомендуемая доза препарата превышена или совместно с трамадолом принимаются другие лекарственные средства, которые снижают деятельность центральной нервной системы, возможно снижение дыхательной функции. Эпилептиформные судороги наблюдались, в основном, после введения высоких доз трамадола или после одновременного применения препаратов, которые могут спровоцировать возникновение судорог или понижают порог судорожной готовности. Психические расстройства могут варьировать по проявлению в зависимости от личности и продолжительности использования препарата. Это могут быть изменения в настроении как правило, приподнятое настроение, иногда раздражительность , изменения в когнитивной и сенсорной способности изменение чувственного восприятия и сознания, которые могут привести к ошибкам в принятии решений. Возможно развитие зависимости, злоупотребления и реакций отмены. Реакции отмены после прекращения приема препарата типичны для опиатов и включают: Очень редко отмечаются приступы паники, тревоги, галлюцинации, парестезии, шум в ушах, спутанность сознания, бред, обезличивание, утрата чувства реальности, паранойя. Со стороны желудочно-кишечного тракта: Со стороны респираторной системы и органов средостения: Со стороны кожных покровов: Со стороны опорно-двигательного аппарата: Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны репродуктивной системы: В случае развития данных побочных реакций необходимо выполнить оценку уровня половых гормонов. При одновременном приеме трамадола с серотонинергическими лекарственными средствами необходимо тщательно наблюдать за пациентами, если развились следующие симптомы: Обеспечить проходимость дыхательных путей возможна аспирация , поддержка дыхания и кровообращения в зависимости от симптомов. При передозировке пероральными формами промывание желудка и применение активированного угля рекомендовано в течение 2 часов после применения трамадола, в более поздние сроки очищение пищеварительной системы может быть полезно только в случае применения высоких доз. Антидотом при угнетении дыхания является налоксон. В исследованиях на животных оказалось, что налоксон не оказывает влияния на судороги. В таком случае вводят диазепам. Трамадол только в минимальном количестве выводится из сыворотки крови путем гемодиализа или гемофильтрации. Поэтому лечение острой передозировки трамадолом с помощью гемодиализа или гемофильтрации недостаточно для устранения интоксикации. Трамадол нельзя принимать вместе с ингибиторами МАО. У пациентов, получающих ингибиторы МАО в течение 14 дней до применения опиоидного петидина, наблюдались реакции, угрожающие жизни, которые влияют на центральную нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Нельзя исключить аналогичного взаимодействия с ингибиторами МАО при применении трамадола. Одновременное применение трамадола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, включая алкоголь, может усилить их действие на ЦНС. Результаты фармакокинетических исследований показали, что сочетанное или предварительное применение циметидина ингибитора фермента вряд ли приводит к клинически значимому взаимодействию. Одновременное или предварительное применение карбамазепина индуктора ферментов может снижать анальгетический эффект и сократить длительность действия трамадола. Следует с осторожностью применять трамадол с производными кумарина например, варфарином , поскольку есть сообщения об увеличении INR МНО с сильным кровотечением и кровоизлияниями у некоторых больных. Препараты, ингибирующие CYP3A4, в том числе кетоконазол и эритромицин, могут подавлять метаболизм трамадола О-деметилирование и его активного О-деметилированного метаболита. Клиническая значимость такого взаимодействия не изучена. В небольшом количестве исследований показано, что пред- или послеоперационное применение селективных антагонистов 5НТз серотониновых рецепторов ондансетрона увеличивает потребность в трамадоле для больных с послеоперационной болью. Длительное применение опиоидных анальгетиков и барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает концентрацию М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования коэнзима CYP2D6. Имеются данные о снижении плазменных концентраций фторхинолонов ципрофлоксацин, офлоксацин при проведении премедикации трамадолом во время хирургических вмешательств. Трамадол может стимулировать развитие судорог и повышать способность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина, трициклических антидепрессантов, антипсихотических и других лекарственных средств, снижающих порог судорожной активности, таких как бупропион, миртазапин, тетрагидроканнабинол, вызывать судороги. Одновременное применение трамадола и серотонинергических лекарственных средств, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и миртазапин, может способствовать развитию серотонинового синдрома см. Существует вероятность развития серотонинового синдрома, когда наблюдается один из нижеперечисленных симптомов:. Отмена всех серотонинергических препаратов является первым и основным мероприятием при серотониновом синдроме. У большинства пациентов это приводит к быстрому уменьшению симптомов на протяжении часов и к их полному исчезновению в течение суток. Другими необходимыми мероприятиями являются симптоматическая терапия и индивидуальный уход. С осторожностью назначают препарат при опиоидной зависимости, черепно-мозговых травмах, шоке, при потере сознания неизвестного происхождения, нарушении функции дыхательного центра, повышении внутричерепного давления при черепно-мозговых травмах, заболеваниях мозга, нарушениях функции почек и печени, больным эпилепсией. Применение трамадола может осложнить диагностику при остром болевом синдроме в абдоминальной области. С особой осторожностью трамадол применяют больным, чувствительным к опиатам. Судороги были зарегистрированы у пациентов, получавших трамадол в рекомендуемой дозировке. Риск может увеличиваться при применении дозы, превышающей рекомендованную максимальную суточную дозу мг. При совместном применении лекарственных средств, снижающих судорожный порог, трамадол может увеличить риск эпилептических припадков. У больных эпилепсией или склонных к эпилептическим припадкам, трамадол применяют только по жизненным показаниям. У пациентов с угнетением дыхания или при совместном применении депрессантов ЦНС, или если максимальная рекомендуемая суточная доза значительно превышена, препарат назначают с осторожностью, поскольку возможно возникновение угнетения дыхания. Трамадол имеет низкий потенциал зависимости. При длительном применении может развиться толерантность, психическая и физическая зависимость. У пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами или возникновению зависимости, лечение трамадолом следует проводить только в течение короткого периода и под строгим наблюдением врача. Трамадол не пригоден для заместительной терапии опиоидозависимых пациентов. Несмотря на то, что трамадол является опиоидным агонистом, он не может подавлять симптомы отмены морфина. Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат. Симптомы, как правило, развиваются в течение нескольких часов до нескольких дней от начала одновременной терапии опиоидов с другими препаратами. Однако симптомы могут развиться и позднее, особенно после увеличения дозы препаратов. При подозрении на надпочечниковую недостаточность необходимо провести диагностическое тестирование. В случае необходимости, при положительном результате исследования, необходимо назначить лечение кортикостероидами и отменить опиоиды. Если прием опиоидов прекращен, необходимо выполнить последующую оценку функции надпочечников, чтобы определить необходимость продолжения или прекращения кортикостероидной терапии. В случае появления симптомов или признаков дефицита андрогенов, необходимо провести лабораторную диагностику. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Применение трамадола затрудняет выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций и повышенной концентрации внимания вождение автотранспорта, управление механизмами, приборами и т. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Одну или две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Искать 'Трамадол' в аптеках. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением. Поиск лекарств в аптеках.
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол таблетки - официальная инструкция по применению
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол — инструкция, отзывы, цена и аналоги
Трамадол инструкция по применению таблетки
Трамадол — инструкция, отзывы, цена и аналоги
Трамадол инструкция по применению таблетки