Трамадол Бишкек
Трамадол БишкекТрамадол Бишкек
__________________________
Проверенный магазин!
Гарантии и Отзывы!
Трамадол Бишкек
__________________________
Наши контакты (Telegram):
НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼
__________________________
ВНИМАНИЕ!
⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!
__________________________
ВАЖНО!
⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.
__________________________
Онкобольные КР из-за отсутствия морфина кончают жизнь самоубийством
Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте. Не уверены что это именно тот товар, который вам нужен? Вы всегда можете написать нам или позвонить по бесплатному номеру 8 и уточнить всю интересующую Вас информацию. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на сайте, предназначена для специалистов, включает материалы из изданий разных лет. Приведенная информация на сайте является обобщающей и представлена для ознакомления, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. С подробной и актуальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www. Трамадол мг тбл N20 Рецептурный препарат. Обратите внимание! Показать похожие. Товар есть в наличии в аптеках:. В корзину. Все товары в заказе резервируются на 24 часа, после этого заказ автоматически отменяется Стоимость действительна при оформлении заказа на сайте. Все товары в заказе резервируются на 24 часа, после этого заказ автоматически отменяется Стоимость действительна при оформлении заказа на сайте и в мобильном приложении. Трамадол таблетки - инструкция по применению Торговое наименование препарата: Трамадол Международное непатентованное наименование: Трамадол Лекарственная форма: таблетки Состав: на 1 таблетку: активное вещество: трамадола гидрохлорид 50 мг или мг. Описание: Таблетки плоскоцилиндрической формы белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее средство со смешанным механизмом действия. Список сильнодействующих веществ. Фармакологические свойства Фармакодинамика Трамадол - опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным механизмом действия. Является неселективным полным агонистом -,? Вторым механизмом действия трамадола, усиливающим его анальгетическое действие, является подавление обратного захвата норадреналина нейронами и усиление высвобождения серотонина. Трамадол также обладает противокашлевым действием. В отличие от морфина, в терапевтических дозах не угнетает дыхание и в меньшей степени влияет на моторику кишечника. Влияние на сердечно-сосудистую систему выражено слабо. Дети В клинических исследованиях с участием более детей в возрастной группе от новорожденных до 17 лет были изучены эффекты энтерального и парентерального применения трамадола. Показания для лечения боли, изучаемые в данных исследованиях, включали боль после хирургического вмешательства преимущественно абдоминальную , после хирургической экстракции зубов, вследствие переломов, ожогов и травм, а также другие состояния, сопровождающиеся болью, требующие обезболивающей терапии на протяжении не менее 7 дней. В проведенных исследованиях была подтверждена эффективность трамадола. Профиль безопасности трамадола был сходным у взрослых пациентов и детей старше 1 года. В сравнении с другими опиоидными анальгетиками, абсолютная биодоступность препарата Максимальная концентрация трамадола в плазме крови определяется через 2 ч после приема внутрь. Объект распределения - л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В метаболизме трамадола принимают участие изоферменты CYP3A4 и CYP2D6, подавление этих изоферментов другими веществами может влиять на концентрацию трамадола и его активного метаболита в крови. До настоящего времени клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными средствами, опосредованные этим механизмом, не выявлены. Период полувыведения трамадола Т? У пациентов старше 75 лет период полувыведения может быть увеличен в 1,4 раза; при циррозе печени до 13,34,9 ч трамадол , 18,59,4 ч О-деметилтрамадол , в тяжелых случаях ,3 ч и 36 ч соответственно. В печени метаболизируется путем N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Только О-деметилтрамадол обладает фармакологической активностью. Существуют значительные индивидуальные различия в концентрации других метаболитов. В моче обнаружены 11 метаболитов трамадола. В терапевтических дозах трамадол обладает линейным фармакокинетическим профилем. Соотношение концентрации трамадола в сыворотке крови и анальгетического эффекта является дозозависимым, варьирующим у отдельных индивидов. Дети Было установлено, что фармакокинетика трамадола и О-деметилтрамадола после однократного и многократного приема внутрь у пациентов в возрасте от 1 до 16 лет в целом была сходной с таковой у взрослых при коррекции дозы на основании массы тела, но имеет более высокую межиндивидуальную вариабельность у детей младше 8 лет. Фармакокинетика трамадола и О-деметилтрамадола у детей младше 1 года была изучена, но не полностью охарактеризована. Данные исследований, полученные с участием указанной возрастной группы, показывают, что скорость образования О-деметилтрамадола посредством изофермента CYP2D6 постепенно повышается у новорожденных, и предположительно достигает взрослых уровней активности изофермента CYP2D6 к 1 году. Кроме того, незрелость систем глюкуронирования и функции почек может привести к замедлению выведения и накопления О-деметилтрамадола у детей младше 1 года. Показания к применению Болевой синдром средней и высокой интенсивности различной этиологии например, боли у онкологических пациентов, при травмах и в послеоперационном периоде. Противопоказания гиперчувствительность к трамадолу или любому из компонентов препарата; острая интоксикация алкоголем, анальгетиками, снотворными препаратами, опиоидами или другими психотропными средствами; одновременное применение трамадола с ингибиторами моноаминооксидазы МАО , а также в течение 14 дней после окончания их приема; эпилепсия, не поддающаяся адекватному медикаментозному контролю; применение трамадола в качестве препарата для лечения синдрома отмены наркотиков; прием во время беременности. Во время кормления грудью препарат может быть назначен только по жизненным показаниям. В случае однократного приема препарата нет необходимости в прерывании кормления грудью; прием препарата детям до 14 лет; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция препарат содержит лактозу. С осторожностью Трамадол следует применять с осторожностью: у пациентов с опиоидной зависимостью; при черепно-мозговой травме, у больных в состоянии шока, у больных с нарушениями сознания неясного генеза, у больных с расстройствами дыхания и нарушением деятельности дыхательного центра, при повышенном внутричерепном давлении; препарат следует применять с осторожностью у пациентов с установленной тяжелой непереносимостью опиоидов аллергического и неаллергического генеза; при эпилепсии, поддающейся адекватному медикаментозному контролю, либо у пациентов, подверженных развитию судорог, трамадол может применяться только по жизненным показаниям см. Особые указания ; у пациентов со склонностью к злоупотреблению лекарственными препаратами или наркотической зависимостью лечение трамадолом должно проводиться короткими курсами и под медицинским контролем см. Особые указания. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность. Трамадол проникает через плацентарный барьер. Убедительных доказательств безопасности применения трамадола во время беременности у человека не получено, поэтому трамадол не следует применять во время беременности. Данные исследований у животных продемонстрировали токсическое действие на репродуктивную систему, тератогенных эффектов выявлено не было. Длительное применение трамадола во время беременности может привести к развитию синдрома отмены у новорожденного. Трамадол не влияет на сократимость матки во время родов. У новорожденных трамадол может вызвать изменение частоты дыхания, что обычно не является клинически значимым. Период грудного вскармливания. Трамадол не следует применять во время беременности и лактации. После однократного приема трамадола обычно нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Поэтому трамадол не следует применять во время грудного вскармливания, при необходимости лечения трамадолом грудное вскармливание должно быть прекращено. Исследования на животных не выявили влияния трамадола на фертильность. Способ применения и дозы Трамадол таблетки следует принимать внутрь. Таблетки трамадола проглатываются целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Препарат Трамадол применяется по назначению врача, режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности пациента. Рекомендуемые дозы являются ориентировочными. Продолжительность лечения препаратом определяется индивидуально. При лечении всегда необходимо подбирать минимальную эффективную дозу препарата. При лечении хронического болевого синдрома следует придерживаться определенного графика приема препарата. Не следует превышать суточную дозу трамадола - мг 8 таблеток дозировкой 50 мг или 4 таблетки дозировкой мг , за исключением особых обстоятельств например, онкологическая боль или тяжелая послеоперационная боль. Взрослые и подростки старше 14 лет более 25 кг - разовая доза составляет 50 мг трамадола 1 таблетка дозировкой 50 мг или Vi таблетки дозировкой мг , при недостаточности или при отсутствии обезболивающего действия через 30 - 60 мин можно принять 50 мг повторно. При интенсивных болях рекомендуемая разовая доза может быть мг 2 таблетки дозировкой 50 мг или 1 таблетка дозировкой мг. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, анальгетическое действие обычно сохраняется в течение 4 - 6 ч. В послеоперационном периоде возможно кратковременное назначение более высоких доз препарата в ранние сроки после операции. Пациентам пожилого возраста до 75 лет без клинических проявлений печеночной или почечной недостаточности обычно не требуется изменения дозы трамадола. У пациентов старше 75 лет выведение трамадола может замедляться. Следовательно, если это представляется необходимым, перерыв между приемами препарата может быть увеличен сообразно состоянию пациента. Пациенты с почечной недостаточностью или на диализе и пациенты с печеночной недостаточностью. При необходимости интервал между приемами препарата должен быть увеличен. Продолжительность терапии Не следует применять препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения. При длительном применении трамадола, обусловленном интенсивностью или этиологией болевого синдрома, необходим периодический контроль если необходимо с перерывами в приеме препарата для определения необходимости дальнейшей терапии и оптимизации дозы. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Нечасто: влияние на сердечно-сосудистую регуляцию ощущение сердцебиения, тахикардия, ортостатическая гипотензия или коллапс. Эти побочные эффекты в основном наблюдаются при внутривенном введении препарата или при значительных физических нагрузках. Редко: брадикардия, повышение артериального давления. Нарушения со стороны обмена веществ и питания. Редко: изменения аппетита. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Редко: угнетение дыхания, одышка. При значительном превышении рекомендуемых доз с одновременным применением других препаратов, угнетающих центральную нервную систему ЦНС , возможно угнетение дыхания. Было отмечено ухудшение состояния при бронхиальной астме, однако причинно-следственной связи с применением препарата установлено не было. Нарушения со стороны нервной системы. Очень часто: головокружение. Часто: головная боль, сонливость. Редко: расстройства речи, парестезии, тремор, эпилептиформные припадки, непроизвольные мышечные сокращения, нарушения координации, обморок. Эпилептиформные припадки возможны после применения высоких доз трамадола и при одновременном применении с препаратами, понижающими порог судорожной готовности. Нарушения со стороны психики. Редко: галлюцинации, спутанность сознания, нарушение сна, тревога, делирий и ночные кошмары. После применения трамадола возможны различные редко наблюдаемые нежелательные реакции со стороны психики в зависимости от личностных особенностей пациента и продолжительности лечения. Эти побочные действия включают изменения настроения обычно эйфория, иногда дисфория , изменения активности обычно снижение, иногда повышение , нарушение когнитивных функций и восприятия например, процесс принятия решений, расстройства восприятия. Возможно развитие лекарственной зависимости. Нарушения со стороны органа зрения. Редко: миоз, мидриаз, затуманенное зрение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Очень часто: тошнота; Часто: запор, сухость во рту, рвота; Нечасто: рвотные позывы, чувство тяжести в эпигастрии, метеоризм, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Часто: потливость; Нечасто: зуд, сыпь, крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Редко: мышечная слабость. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Частота неизвестна: в отдельных случаях отмечалось повышение активности ферментов печени, по времени совпадавшее с терапией трамадолом. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Редко: нарушения мочеиспускания дизурия и задержка мочи. Нарушения со стороны иммунной системы. Редко: аллергические реакции одышка, бронхоспазм, свистящее дыхание, ангионевротический отек и анафилаксия. Общие расстройства. Часто: утомляемость; Редко: возможные симптомы отмены аналогичны симптомам отмены опиоидов: ажитация, тревога, нервозность, нарушения сна, гиперкинезия, тремор и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Другие симптомы, очень редко встречающиеся при отмене трамадола, включают: панические атаки, тяжелую тревогу, галлюцинации, парестезии, звон в ушах и другие крайне редкие симптомы со стороны ЦНС замешательство, галлюцинации, деперсонализация, дереализация, паранойя. Если возникли указанные в инструкции побочные эффекты, или замечены другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка При передозировке трамадола следует ожидать симптомов, характерных для опиоидных анальгетиков центрального действия. Возможные симптомы: миоз, рвота, коллапс, расстройства сознания вплоть до комы, судороги, угнетение дыхательного центра вплоть до остановки дыхания апноэ. Лечение: обеспечение проходимости дыхательных путей. Поддержание дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы в зависимости от симптоматики. При нарушении дыхания вводится налоксон. При судорогах следует внутривенно вводить диазепам. При передозировке препарата в лекарственных формах для приема внутрь необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь в течение первых двух часов после передозировки. После приема особенно больших доз препарата в капсулах, удаление содержимого желудка может быть эффективно и в более поздние сроки. Гемодиализ и гемофильтрация малоэффективны при передозировке. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Трамадол нельзя применять одновременно или в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО. У пациентов, получавших лечение ингибиторами МАО в течение 14 дней до начала применения опиоидного анальгетика петидина, были отмечены угрожающие жизни лекарственные взаимодействия, проявляющиеся симптомами со стороны ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Аналогичные взаимодействия с ингибиторами возможны и при назначении трамадола. Одновременное применение трамадола и веществ, подавляющих деятельность ЦНС, включая алкоголь, может усилить побочные реакции со стороны ЦНС. Отмечено, что при одновременном или предшествующем применении циметидина ингибитора микросомальных ферментов печени клинически значимые взаимодействия маловероятны. Одновременное применение опиоидов и седативных средств, таких как бензодиазепины или препараты подобного действия, повышает риск развития седативного эффекта, угнетения дыхания, комы и смерти вследствие дополнительного угнетающего влияния на ЦНС. Доза и продолжительность одновременного применения должны быть ограничены. Одновременное или предшествующее применение карбамазепина индуктора микросомальных ферментов печени может снизить анальгезирующий эффект трамадола и сократить время его действия. Трамадол может вызывать судороги и усиливать действие селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС , ингибиторов обратного захвата серотонина- норадреналина ИОЗСН , трициклических антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов, понижающих порог судорожной готовности например, бупропион, миртазамин , таким образом, приводя к развитию судорог. Возможные симптомы серотонинового синдрома: спутанность сознания, ажитация, гипертермия, потливость, атаксия, гиперрефлексия, миоклонус и диарея. Отмена серотонинергических препаратов вызывает быстрое исчезновение симптомов. Необходимая терапия определяется клинической картиной и выраженностью симптомов. При одновременном применении трамадола и производных кумарина например, варфарина необходимо осуществлять тщательное наблюдение за пациентами, так как у некоторых из них отмечалось повышение международного нормализованного отношения MHO с развитием кровотечений и экхимозов. Другие ингибиторы изофермента CYP3A4, например, кетоконазол и эритромицин, могут замедлять метаболизм трамадола N-деметилирование и, возможно, активного О-деметилтрамадола. Клиническое значение данного взаимодействия не изучалось. Имеются ограниченные данные, что пред- или послеоперационное применение блокатора 5-НТ3-серотониновых рецепторов - ондансетрона, увеличивало потребность в трамадоле у пациентов с послеоперационным болевым синдромом. Особые указания У пациентов с опиоидной зависимостью, травмами головы, шоком, у пациентов с нарушениями сознания неясной этиологии, нарушениями дыхания или поражением дыхательного центра, повышением внутричерепного давления, трамадол должен применяться только с особой осторожностью. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелой непереносимостью опиоидов аллергического и неаллергического генеза. Отмечались случаи судорог у пациентов, принимающих трамадол в рекомендованных дозах. Риск развития судорог может увеличиваться при превышении максимально рекомендуемой суточной дозы препарата мг. Прием трамадола может повышать риск развития судорог у пациентов, принимающих препараты, снижающие судорожный порог. Больные с эпилепсией и пациенты, подверженные развитию судорог, должны принимать трамадол только по жизненным показаниям. Трамадол имеет низкий потенциал развития лекарственной зависимости. Однако при длительном применении возможно привыкание, физическая и психическая зависимость. У пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными препаратами, либо к развитию лекарственной зависимости, лечение препаратом трамадол должно проводиться только короткими курсами и под медицинским наблюдением. Трамадол не применим в качестве средства заместительной терапии у пациентов с опиоидной зависимостью. Несмотря на то, что трамадол является агонистом опиоидных рецепторов, он не может подавлять симптомы отмены морфина. Одновременное применение трамадола и седативных средств, таких как бензодиазепины или препараты подобного действия, может приводить к развитию седации, угнетению дыхания, коме и смерти. Вследствие этого одновременное применение трамадола с седативными средствами следует рассматривать только при невозможности альтернативных вариантов лечения. При одновременном применении трамадола и седативных средств следует подбирать минимальную эффективную дозу максимально коротким курсом. Необходимо тщательное наблюдение с целью выявления признаков и симптомов угнетения дыхания и седации. Поэтому настоятельно рекомендуется информировать пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними, о таких симптомах. При прекращении лечения трамадолом целесообразно постепенное снижение дозы для предотвращения симптомов отмены. Метаболизм трамадола осуществляется в печени с участием изофермента CYP2D6. При недостаточности или отсутствии изофермента CYP2D6 получение адекватного обезболивающего эффекта невозможно. Напротив, у пациентов с высокой активностью метаболизма существует повышенный риск развития нежелательных явлений опиоидной токсичности даже при приеме в рекомендованных дозах. К общим симптомам опиоидной токсичности относятся: спутанность сознания, сонливость, поверхностное дыхание, сужение зрачков, тошнота, рвота, запор и отсутствие аппетита. В тяжелых случаях наблюдаются симптомы недостаточности кровообращения и угнетения дыхания, которые могут носить угрожающий жизни характер и в крайне редких случаях приводить к летальному исходу. Оценка распространенности быстрых метаболизаторов в различных популяциях приведена ниже. Следует соблюдать особую осторожность при применении трамадола у детей для купирования боли в послеоперационном периоде и осуществлять тщательный контроль симптомов опиоидной токсичности, включая угнетение дыхания. Трамадол не рекомендуется для применения у детей при нарушении функции дыхания, включая нервно-мышечные расстройства, тяжелые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей и легких, множественные травмы или обширные хирургические вмешательства. Эти факторы могут усиливать симптомы опиоидной токсичности. Возможно развитие привыкания, физической и психической зависимости, особенно при длительном применении. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Даже в рекомендуемых дозах трамадол может вызывать такие эффекты как сонливость, головокружение, и поэтому он может нарушать реакцию у водителей автомобилей и операторов механизмов. При приеме препарата трамадол необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, особенно при одновременном применении с другими психотропными препаратами или алкоголем. Условия хранения Список сильнодействующих веществ. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска Отпускают по рецепту. Производитель Органика ОАО. Отпускается строго по рецепту. Товар есть в 3 аптеках, посмотрите все Ул. ТЦ 'Мега', Социальная аптека Ул. Зейская, , Социальная аптека Ул. Красноармейская, , Семейная аптека круглосуточно ревизия Товар есть в 2 аптеках, посмотрите все Ул. Рецептурный препарат. Нет в наличии. Город Аптека Чат Профиль Корзина 0. Все аптеки Игнатьевское шоссе, 9 ТвояАптека. ТЦ 'Мега' Социальная аптека с 8. Амурская, 60 ТвояАптека. Амурская, Семейная аптека с 8. Василенко, 7 Социальная аптека с 8. Василенко, 7 Айболит с 7. Дьяченко, 2 Социальная аптека с 8. Загородная, 53 Семейная аптека с 7. Зейская, Семейная аптека с 8. Зейская, Социальная аптека с 8. Зейская, Социальная аптека Отдел самообслуживания с 8. Институтская, 14 Семейная аптека круглосуточно Ул. Калинина, 38 пом. Калинина, 41 Семейная аптека с 8. Калинина, Социальная аптека с 8. Калинина, Семейная аптека с 8. Кантемирова, 1 Айболит с 8. Красноармейская, 92 Социальная аптека с 8. Красноармейская, Семейная аптека круглосуточно ревизия Красноармейская, Физкультурный техникум ТвояАптека. Красноармейская, Айболит с до Ул. Кузнечная, 50 Айболит с до Ул. Лазо, 55 Социальная аптека с 8. Ленина, 54 Семейная аптека с 7. Ленина, 75 ТвояАптека. Ленина, Айболит с до Ул. Ленина, Айболит с 8. Ленина, Семейная аптека круглосуточно Ул. Муравьева-Амурского, 3 Социальная аптека с 9. Пионерская, 72, ТЦ Три кита, вход снаружи Социальная аптека с 8. Свободная, 32 Семейная аптека с 8. Театральная, 23 ТвояАптека. Театральная, 23 Социальная аптека круглосуточно Ул. Театральная, 81 Госаптека с 8. Театральная, Социальная аптека с 9. Чайковского, 20 Айболит с до Ул. Чайковского, Социальная аптека с 9. Шевченко,18 Аптека Вербена с 8. Шевченко, 80 Семейная аптека с 8. Чигири, ул. Партизанская, 1А Социальная аптека с 8.
Трамадол Бишкек
Дешево купить Гидропоника Муром
Ростов купить закладку Метадон VHQ
Трамадол Бишкек
В Кыргызстане возник дефицит обезболивающего для онкобольных | \\\\[HOST\\\\] - Новости Кыргызстана
Трамадол Бишкек
Купить скорость в Гусиноозёрск
В Кыргызстане возник дефицит обезболивающего для онкобольных | \\\\\\\[HOST\\\\\\\] - Новости Кыргызстана
Шатура купить закладку LSD-25 в марках 250мк
Трамадол Бишкек
Купить Амфетамин Без кидалова Алмалык
В Кыргызстане возник дефицит обезболивающего для онкобольных | \\\\\\\\\\[HOST\\\\\\\\\\] - Новости Кыргызстана
Купить MDMA таблетки Без кидалова Барнаул
Трамадол Бишкек