Трахеостома

Трахеостома (норма)

В области передней поверхности шеи на уровне II-III колец трахеи установлена трахеостомическая трубка, фиксирована к коже с помощью трахеостомических ремней/лент/удерживающих швов. Фиксация надежная, признаков миграции трубки нет. Положение трубки устойчивое. Просвет трубки проходим, через нее осуществляется адекватное, самостоятельное. Кожные покровы вокруг стомы чистые, сухие, обычной окраски. Признаков воспаления не выявлено. Гнойного, серозного или геморрагического отделяемого из послеоперационной раны и вокруг трубки не отмечается. Область вокруг трахеостомы при пальпации безболезненная. Отделяемая мокрота в просвете трубки слизистого характера, прозрачная, в умеренном количестве, легко аспирируется.

Несостоятельность трахеостомы

В области передней поверхности шеи на уровне II-III колец трахеи установлена трахеостомическая трубка. Наружная фиксация трубки ослаблена/нарушена (ремни растянуты, развязаны). Трубка нестабильна, отмечаются признаки ее смещения. Просвет трубки закупорен вязкой мокротой, что проявляется шумным, затрудненным дыханием, свистом. При попытке аспирации секрета – катетер не проходит/проходит с трудом. Подтекание слизи и секрета вокруг трубки. Кожные покровы вокруг стомы гиперемированы, отечны. Пальпация области вокруг трахеостомы болезненна. Дыхание через стому затруднено.

Выпадение трахеостомы

Трахеостомическая трубка полностью/частично смещена из просвета трахеи и находится в подкожном пространстве/рядом с пациентом. Трахеостомическое отверстие зияет. Через него могут быть видны стенки трахеи. У пациента отмечается выраженная одышка, затруднение дыхания, цианоз. Кожные покровы вокруг свищевого отверстия гиперемированы, отечны. Попытки дыхания через рот/нос затруднены из-за основной патологии.