Тиопентала

Купить Здесь

Вода для инъекций мл. Уплотнение в молочной железе. Выбор препарата для лечения кашля при ОРЗ различной этиологии. Действующее вещество Тиопентал натрий Тиопентал натрий. Средство для неингаляционной общей анестезии ультракороткого действия, производное тиобарбитуровой кислоты, обладает выраженной снотворной, некоторой миорелаксирующей и слабой анальгезирующей активностью. Замедляет время открытия ГАМК гамма-амино-масляная кислота -зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время поступления ионов хлора внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот аспартата и глутамата. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса по головному мозгу. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге, утилизацию мозгом глюкозы и кислорода. Для препарата также характерно снижение внутричерепного давления. Снижение внутричерепного давления, по-видимому, опосредовано снижением мозгового кровотока и объема на фоне увеличения резистентности мозговых сосудов. После внутривенного введения через сек наступает состояние сна, глубина которого может увеличиваться в течение следующих 40 секунд. Общая анестезия продолжается минут. После чего следует период постнаркотического сна длительностью минут. Полезная продолжительность общей анестезии время проведения манипуляций составляет минут, характеризуется кратковременностью после введения однократной дозы общая анестезия продолжается мин и пробуждением с некоторой сонливостью и ретроградной амнезией. Хирургическая стадия общей анестезии характеризуется уменьшением или исчезновением сухожильных и роговичных рефлексов, небольшим сужением или нормальными размерами зрачков, неподвижным или 'плавающим' положением глазных яблок, расслаблением мускулатуры глотки с западением языка, уменьшением глубины дыхания и снижением артериального давления АД. При выходе из общей анестезии анальгетическое действие прекращается одновременно с пробуждением больного. При повторном введении действие пролонгируется кумулирует. При внутривенном введении быстро проникает в головной мозг, скелетные мышцы, почки, печень и жировую ткань. Период достижения максимальной концентрации ТСmах - в течение 30 сек мозг , мин мышцы. В жировых депо концентрация препарата выше плазменной в раз. Объем распределения - 1. Сначала препарат поступает в органы с интенсивным кровотоком мозг, сердце, печень, легкие , затем быстро перераспределяется в мышечную ткань. Равновесие между концентрацией в плазме и концентрацией в мышечной ткани достигается в течение минут после инъекции. В связи с тем, что жировая ткань плохо кровоснабжается, равновесие концентраций плазма-жировая ткань достигается через 1,,5 часа. Проникает через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. Максимальная концентрация тиопентала в пуповине достигается через минуты после внутривенного введения. Концентрация тиопентала в грудном молоке низкая даже при использовании высоких доз. Вымывание из жировой ткани ограничивает скорость элиминации тиопентала. Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. При повторном введении кумулирует связано с накоплением в жировой ткани. Общая анестезия при кратковременных хирургических вмешательствах; вводная и базисная общая анестезия с последующим использованием анальгетиков и миорелаксантов ; купирование судорожных состояний, наблюдающихся во время или после ингаляционного наркоза; купирование больших эпилептических припадков grand mal , эпилептический статус; профилактика гипоксии мозга при искусственном кровообращении, каротидной эндартерэктомии и нейрохирургических операциях на сосудах головного мозга ; наркоанализ и наркосинтез в психиатрии. Гиперчувствительность к тиопенталу и другим барбитуратам; острая интоксикация алкоголем, снотворными, наркотическими анальгетиками и лекарственными средствами для общей анестезии; заболевания, являющиеся противопоказанием для общей анестезии, астматический статус, шок. Применение Тиопентала в период беременности и лактации возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. При применении тиопентала в период лактации необходимо воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов после введения препарата. Вводить препарат следует медленно во избежание резкого падения артериального давления и развития коллапса. Доза Тиопентала подбирается индивидуально с учетом массы тела пациента, сопутствующих заболеваний. Перед введением проводят премедикацию атропином или метацином. Для оценки индивидуальной чувствительности к Тиопенталу перед введением основной дозы следует ввести пробную дозу 25 - 75 мг с последующим наблюдением в течение 60 секунд. Для поддержания анестезии - мг. Средняя доза для непродолжительных операций составляет - мг. Для купирования судорог вводят 75 - мг Тиопентала внутривенно в течение 10 мин. Пациенты должны медленно производить обратный отсчет, начиная со Прекратить введение Тиопентала следует тогда, когда пациент начинает засыпать. Пациенты должны находиться в состоянии полудремы и быть способными отвечать на вопросы. Поддерживающая доза - мг. Перед проведением ингаляционного наркоза без предшествующей премедикации препарат применяют в следующей дозировке: Растворы должны быть абсолютно прозрачными. Концентрации для клинического использования вычисляются следующим образом: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны дыхательной системы: Со стороны нервной системы: При очень большой дозе: При судорогах - внутривенное введение диазепама или фенитоина; при их неэффективности - ИВЛ и миорелаксанты. Выведение Тиопентала можно усилить с помощью форсированного диуреза, перитонеального или гемодиализа. Тиопентал снижает активность глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов, непрямых антикоагулянтов, гризеофульвина, фенилбутазона, феназона, фенитоина; усиливает токсичность метотрексата. Проявляет антагонизм с бемегридом. Усиливает эффект лекарственных средств, способствующих развитию гипотермии. Взаимное усиление действия наблюдается при совместном применении с этанолом, транквилизаторами, нейролептиками, антигистаминными препаратами и другими лекарственными средствами, угнетающими функцию центральной нервной системы. Действие Тиопентала усиливается и пролонгируется вальпроевой кислотой и ингибиторами МАО. Кетамин повышает риск снижения артериального давления и подавления дыхания. Диазоксид повышает риск снижения артериального давления. Одновременное использование с магния сульфатом для парентерального введения сопровождается усилением угнетающего действия на центральную нервную систему; с гипотензивными средствами и диуретиками - усилением гипотензивного действия. Тиопентал фармацевтически несовместим нельзя смешивать в одном шприце с антибиотиками амикацин , бензилпенициллин , цефалоспорины , наркотическими анальгетиками кодеин , морфин , эфедрином, миорелаксантами суксаметоний, тубокурарин , транквилизаторами, фенотиазином, эпинефрином, аскорбиновой кислотой, дипиридамолом, хлорпромазином, кетамином, атропином, скополамином и тубокурарина хлоридом. Химически несовместим с растворами, имеющими низкие значения pH, и с окислителями. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , и Н1-гистаминоблокаторы усиливают эффект: Применять только в условиях специализированного отделения анестезиологами- реаниматологами, при наличии необходимых средств для поддержания сердечной деятельности, обеспечения проходимости дыхательных путей и возможности проведения ИВЛ. Следует учитывать, что достижение и поддержание общей анестезии требуемой глубины и длительности зависят и от количества препарата, и от индивидуальной чувствительности к нему больного. Премедикацию следует проводить любым из общепринятых средств, за исключением производных фенотиазина. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей показано обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, вплоть до интубации трахеи. Следует уменьшить дозу у больных, принимающих дигоксин , диуретики, у больных, которые в качестве премедикации получали морфин , а также после введения атропина, диазепама. У полных больных, а также у пациентов, уже перенесших общую анестезию в течение последних 36 часов, для достижения необходимой глубины анестезии могут быть достаточными более низкие дозы Тиопентала. В случае внутривенного струйного введения детям младше 18 лет, необходим тщательный контроль состояния пациента с целью своевременного выявления симптомов угнетения дыхания, гемолиза, снижения АД. У больных с выраженной алкогольной и наркотической зависимостью трудно достичь общей анестезии изолированным применением тиопентала и могут потребоваться дополнительные средства для общей анестезии. Первый признак его у больных, находящихся в сознании: При химическом раздражении тканей связано с высоким значением pH раствора в случае попадания раствора под кожу, с целью быстрого рассасывания инфильтрата вводят местный анестетик и проводят согревание активация местного кровообращения. Признак экстравазации - подкожное набухание. После амбулаторного применения больным следует выходить на улицу только с сопровождающим и в течение 24 ч соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Тиопентала

Тиопентал Натрия

Дезоморфиновый

Диспансер на киселева

Тиопентал Натрий (Thiopental Sodium)

Афганский гашиш

Тиопентала

Закладки г владимир

Тиопентал натрия

Тиопентала

Винтоварка ру

Тиопентала

24 yy biz

Тиопентал (Thiopental)

Тиопентал Натрий Thiopental Sodium. Средство для неингаляционной общей анестезии ультракороткого действия, производное тиобарбитуровой кислоты. Обладает выраженной снотворной, и слабыми миорелаксирующей и анальгезирующей активностью. Замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот аспартата и глутамата. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса в головном мозге. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна. Угнетает дозозависимо дыхательный центр и сокращает его восприимчивость к углекислому газу. Оказывает дозозависимо кардиодепрессивное действие: Увеличивает емкость венозного русла, снижает печеночный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Оказывает возбуждающее влияние на n. После внутривенного введения общая анестезия развивается через сек; в последствии ректального - через мин, характеризуется кратковременностью в последствии введения единоразовой дозы общая анестезия продолжается мин и пробуждением с некоторой сонливостью и ретроградной амнезией. При выходе из общей анестезии анальгезирующее действие прекращается одновременно с пробуждением заболевшего. При внутривенном введении быстро проникает в головной мозг, скелетные мышцы, почки, печень и жировую ткань. Время наступления Cmax - на протяжении 30 сек мозг , мин мышцы. В жировых депо концентрация продукта в раз выше, чем в плазме крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. При повторном введении кумулируется связано с накоплением в жировой ткани. Внутривенно медленно во избежание коллапса , у взрослых используют Приготовленный раствор должен быть абсолютно прозрачным. Перед введением проводят премедикацию атропином или метацином. Взрослым для введения в общую анестезию: Для поддержания анестезии - мг. Вначале обычно вводят мл, а через сек - остальное количество. Поддерживающая доза - мг. Применение продукта для базисной анестезии особо показано у малышей с повышенной нервной возбудимостью и у заболевших с тиреотоксикозом. Со стороны дыхательной системы: Со стороны нервной системы: Со стороны пищеварительной системы: У беременных женщин использовать продукт только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применять только в условиях специализированного отделения анестезиологами-реаниматологами, при наличии средств для поддержания сердечной деятельности и обеспечения проходимости дыхательных путей, искусственной вентиляции легких. Следует учитывать, что достижение и поддержание общей анестезии требуемой глубины и продолжительности зависит и от количества продукта, и от индивидуальной чувствительности к нему заболевшего. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей показано обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, вплоть до интубации трахеи. Непреднамеренное внутриартериальное введение вызывает мгновенный спазм сосуда, сопровождающийся нарушением кровообращения дистальнее места инъекции возможен тромбоз основного сосуда с в последствиидующим развитием некроза, гангрены. Первый признак его у заболевших, находящихся в сознании: При химическом раздражении тканей связано с повышенным значением рН раствора в случае попадания раствора под кожу, с целью быстрого рассасывания инфильтрата вводят местный анестетик и проводят согревание активация местного кровообращения. Признак экстравазации - подкожное набухание. В случае внутривенного струйного введения детям младше 18 лет необходим тщательный контроль состояния пациента с целью своевременного выявления симптомов угнетения дыхания, гемолиза, снижения артериального давления, экстравазаций. Следует уменьшить дозу у заболевших, принимающих дигоксин, диуретики; у заболевших, которые в премедикации получали морфин, также в последствии введения атропина, диазепама. Премедикация - любым из общепринятых лекарственных средств, за исключением производных фенотиазина. Можно использовать в сочетании с миорелаксантами если соблюдать условие проведения искусственной вентиляции легких. Тиопентал натрия не оказывает влияние на тонус беременной матки. Максимально допустимая доза - мг. При использовании в акушерско-гинекологической хирургии может вызывать угнетение ЦНС у новорожденных. При очень высокой дозе: Совместное применение с этанолом и лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему, приводит к взаимному усилению фармакологического действия как к значительному угнетению центральной нервной системы, функции дыхания, усилению гипотензивного эффекта, так и степени анестезии ; с магния сульфатом - усиление угнетающего действия на центральную нервную систему; с гангиоблокаторами, диуретиками и др. Снижает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина , гризеофульвина, контрацептивов, ГКС. Кетамин повышает риск снижения артериального давления и угнетения дыхания, удлиняет время восстановления функций в последствии выхода из общей анестезии. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид и Н1-гистаминоблокаторы усиливают эффект; аминофиллин, аналептики, некоторые антидепрессанты - ослабляют. Фармацевтически несовместим с антибиотиками амикацин, бензилпенициллин, цефапирин , анксиолитическими лекарственными препаратами транквилизаторами , миорелаксантами суксаметоний, тубокурарин , наркотическими анальгетиками кодеин, морфин , эфедрином, эпинефрином, аскорбиновой кислотой, дипиридамолом, хлорпромазином, кетамином, атропином, скополамином и тубокурарина хлоридом не надлежит смешивать в одном шприце и вводить через одну иглу с кислыми растворами. Данный материал предназначен исключительно для образовательных целей и не предназначен для медицинской консультации, диагностики или лечения. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта medprep. Форма выпуска, состав и пачка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Режим дозирования Побочное действие Противопоказания Беременность лактация Особые указания Передозировка Лекарственное взаимодействие Условия и периоди хранения Внимание!

Закладки спиды москва

Тиопентала

Метадон эффект