Тиопентал натрия — Википедия

__________________________

Проверенный магазин!

Гарантии и Отзывы!

__________________________

Наши контакты (Telegram):

НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼

>>>🔥✅(ЖМИ СЮДА)✅🔥<<<

__________________________

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

__________________________

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

__________________________

Тиопентал натрия — Википедия

Натрия тиопентал , также известный как Пентотал натрия торговая марка Abbott Laboratories , тиопентал , тиопентал натрия , или Trapanal также товарный знак , является быстрым началом короткого действия барбитуратов общей анестезии. Это тиобарбитурат аналог из пентобарбитала , и аналог thiobarbital. Тиопентал натрия был основным лекарством в Списке основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения , самым безопасным и эффективным лекарством, необходимым в системе здравоохранения , но был вытеснен пропофолом. Несмотря на это, тиопентал по-прежнему числится приемлемой альтернативой пропофолу, в зависимости от доступности и стоимости этих агентов в стране. Ранее это был первый из трех препаратов, вводимых во время большинства смертельных инъекций в Соединенных Штатах, но американский производитель Hospira прекратил производство препарата, а Европейский Союз запретил экспорт препарата для этой цели. Хотя злоупотребление тиопенталом сопряжено с риском зависимости, его использование в рекреационных целях встречается редко. Тиопентал натрия - это барбитурат ультракороткого действия, который обычно используется в индукционной фазе общей анестезии. Его использование было в значительной степени заменено пропофолом , но может сохранить некоторую популярность в качестве индукционного агента для индукции быстрой последовательности и интубации , например, в акушерстве. После внутривенной инъекции лекарство быстро достигает головного мозга и вызывает потерю сознания в течение 30—45 секунд. После этого лекарство распространяется по всему телу, и примерно через 5—10 минут его концентрация в мозгу становится достаточно низкой, и сознание возвращается. Однако большие или повторяющиеся дозы могут угнетать сознание ребенка. Тиопентал натрия не используется для поддержания анестезии при хирургических вмешательствах, потому что при инфузии он демонстрирует фармакокинетику выведения нулевого порядка , что приводит к долгому периоду восстановления сознания. Вместо этого анестезия обычно поддерживается вдыхаемым анестетиком газом. Вдыхаемые анестетики выводятся относительно быстро, поэтому прекращение вдыхания анестетиков позволит быстро вернуться в сознание. Тиопентал натрия необходимо вводить в больших количествах для поддержания бессознательного состояния во время анестезии из-за его быстрого перераспределения по телу поскольку он имеет большой объем распределения. Поскольку его период полураспада от 5,5 до 26 часов довольно велик, для возвращения сознания потребуется много времени. В ветеринарии тиопентал натрия используется для индукции анестезии у животных. Поскольку он перераспределяется в жир, некоторые худые породы собак, такие как борзые, будут дольше восстанавливаться после тиопентала натрия из-за недостатка жира в организме и их безжировой массы тела. И наоборот, животные с ожирением быстро выздоравливают, но пройдет некоторое время, прежде чем он полностью выйдет метаболизируется из их тел. Тиопентал натрия всегда вводят внутривенно, так как он может вызывать сильное раздражение тканей и образовывать пузырьки ; При неправильном введении в ткань вокруг вены может возникнуть тяжелый некроз тканей и шелушение. Помимо индукции анестезии, тиопентал натрия исторически использовался для индукции медицинской комы. Сейчас его вытеснили лекарства, такие как пропофол, потому что их действие стирается быстрее, чем тиопентал. Пациентам с отеком мозга , вызывающим повышение внутричерепного давления , вторичного по отношению к травме или после операции, этот препарат может быть полезен. Тиопентал натрия и препараты класса барбитуратов снижают активность нейронов, тем самым снижая скорость метаболизма потребления кислорода CMRO 2 , снижают цереброваскулярную реакцию на углекислый газ, что, в свою очередь, снижает внутричерепное давление. Пациенты с рефрактерным повышенным внутричерепным давлением RICH из-за черепно-мозговой травмы TBI могут иметь улучшенный долгосрочный исход, если к лечению нейроинтенсивной терапии добавляется барбитуратная кома. Сообщается, что тиопентал превосходит пентобарбитал в снижении внутричерепного давления. Это явление также называют обратным кражей или эффектом Робин Гуда, поскольку церебральная перфузия ко всем частям мозга снижается из-за снижения цереброваскулярной реакции на углекислый газ , обеспечивая оптимальную перфузию в ишемизированные области мозга, которые имеют более высокие метаболические потребности, поскольку сосуды, снабжающие ишемизированные области мозга, уже были бы максимально расширены из-за метаболической потребности. При рефрактерном эпилептическом статусе тиопентал может быть использован для купирования припадка. Тиопентал натрия применяется внутривенно с целью эвтаназии. И в Бельгии, и в Нидерландах, где активная эвтаназия разрешена законом, стандартный протокол рекомендует тиопентал натрия в качестве идеального средства для индукции комы, а затем бромид панкурония для паралича мышц и остановки дыхания. Внутривенное введение - самый надежный и быстрый способ выполнить эвтаназию. Смерть быстрая. Затем вводится тройная доза недеполяризующего нервно - мышечного блокирующего препарата, такого как 20 мг панкурония бромида Павулон или 20 мг векурония бромида Норкурон. Миорелаксант следует вводить внутривенно для обеспечения оптимальной биодоступности, но бромид панкурония можно вводить внутримышечно в повышенной дозировке до 40 мг. Наряду с бромидом панкурония и хлоридом калия тиопентал используется в 34 штатах США для казни заключенных путем смертельной инъекции. Дается очень большая доза, чтобы обеспечить быструю потерю сознания. Хотя смерть обычно наступает в течение десяти минут после начала процесса инъекции, известно, что для некоторых требуется больше времени. Использование тиопентала натрия в протоколах казни было оспорено в суде после того, как исследование, опубликованное в медицинском журнале The Lancet, сообщило, что вскрытие казненных заключенных показало, что уровень тиопентала в их кровотоке был недостаточным, чтобы вызвать потерю сознания. Кеннета Бироса казнили по методу одного лекарства. Штат Вашингтон стал вторым штатом США, использовавшим однократные инъекции тиопентала натрия при казнях. Его смерть наступила примерно через полторы минуты после внутривенного введения пяти граммов препарата. После его использования для казни Джеффри Лэндригана в США Великобритания ввела запрет на экспорт тиопентала натрия в декабре года, после того как было установлено, что никакие европейские поставки в США не используются для каких-либо других целей. Ограничения были основаны на «Положении Европейского Союза о пытках включая лицензирование наркотиков, используемых при казни посредством смертельной инъекции ». С 21 декабря года ЕС расширил торговые ограничения, чтобы предотвратить экспорт некоторых лекарственных препаратов для смертной казни, заявив, что «Союз не одобряет смертную казнь при любых обстоятельствах и работает над ее универсальной отменой». Тиопентал до сих пор используется в таких местах, как Индия, в качестве сыворотки правды, чтобы ослабить решимость субъекта и сделать его более податливым к давлению. Барбитураты снижают как высшие функции коры головного мозга, так и торможение. Некоторые психиатры предполагают, что, поскольку ложь сложнее, чем говорить правду, подавление высших корковых функций может привести к раскрытию правды. Наркотик имеет тенденцию к многословию и сотрудничеству с допрашивающими; однако надежность признаний, сделанных под тиопенталом, сомнительна. Психиатры использовали тиопентал для снижения чувствительности пациентов с фобиями и «облегчения вызова болезненных подавленных воспоминаний». Один психиатр, который работал с тиопенталом, - голландский профессор Ян Бастиан \\\\\\\\\\\\\\\[ nl \\\\\\\\\\\\\\\] , который использовал эту процедуру для облегчения травм у выживших жертв Холокоста. Тиопентал натрия является членом класса препаратов барбитуратов , которые представляют собой относительно неселективные соединения, которые связываются со всем суперсемейством лиганд-управляемых ионных каналов , одним из нескольких представителей которых является канал рецептора ГАМК- А. Это надсемейство ионных каналов включает в себя нейронную никотиновых ацетилхолиновых рецепторов Nachr , на рецептор 5-НТ3 , на рецептор , глицин и другие. Удивительно, но в то время как токи рецептора ГАМК А увеличиваются барбитуратами и другими общими анестетиками , эти соединения блокируют управляемые лигандами ионные каналы, которые преимущественно проницаемы для катионных ионов. Например, нейрональные nAChR блокируются клинически значимыми анестезирующими концентрациями тиопентала и пентобарбитала натрия. Такие данные указывают на то, что не ГАМКергические лиганд-зависимые ионные каналы, например нейрональный nAChR, опосредуют некоторые из побочных эффектов барбитуратов. После нехватки, из-за которой суд отложил казнь в Калифорнии, представитель компании Hospira , единственного американского производителя препарата, возразил против использования тиопентала в смертельной инъекции. Препарат не предназначен для высшей меры наказания, и Hospira не поддерживает его использование в этой процедуре». Италия была единственным жизнеспособным местом, где компания могла производить тиопентал натрия, оставив США без поставщика. В октябре года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США конфисковало заграничную партию тиопентала, предназначенную для штатов Аризона и Техас. Представитель FDA Джефф Вентура заявил в своем заявлении: «Суды пришли к выводу, что тиопентал натрия для инъекций людям является запрещенным лекарством и не может ввозиться в страну». Тиопентал быстро и легко проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку это липофильная молекула. Как и у всех липидорастворимых анестетиков, короткая продолжительность действия тиопентала натрия почти полностью связана с его перераспределением из центральной циркуляции в мышечную и жировую ткань из-за очень высокого коэффициента распределения липидов и воды примерно 10 , что приводит к к секвестрации в жировой ткани. После перераспределения свободная фракция в крови метаболизируется в печени по кинетике нулевого порядка. Премедикация седативными средствами, такими как бензодиазепины или клонидин , снижает потребность в лекарствах из-за синергии лекарств , равно как и отдельные болезненные состояния и другие факторы пациента. К факторам пациента относятся: возраст, пол и безжировая масса тела. Специфические болезненные состояния, которые могут изменить требования к дозе тиопентона и любого другого внутривенного анестетика: гиповолемия , ожоги, азотемия , печеночная недостаточность , гипопротеинемия и т. Как и почти все анестезирующих препаратов , тиопентал вызывает сердечно - сосудистой системы и дыхания , что приводит к гипотензии , апноэ и дыхательных путей обструкции. По этим причинам только соответствующим образом обученный медицинский персонал должен давать тиопентал в среде, подходящей для борьбы с этими эффектами. Побочные эффекты включают головную боль, возбуждение , длительную сонливость и тошноту. Похмелье от побочных эффектов может длиться до 36 часов. Натрия следует использовать с осторожностью в случаях заболевания печени , болезнь Аддисона , микседема , тяжелые заболевания сердца , тяжелой гипотензии , тяжелой расстройства дыхания , или семейной истории Порфирия. Совместное применение пентоксифиллина и тиопентала вызывает смерть крыс от острого отека легких. Этот отек легких не был вызван сердечной недостаточностью или легочной гипертензией, а был обусловлен повышенной проницаемостью легочных сосудов. Тиопентал натрия был открыт в начале х годов Эрнестом Х. Волвилером и Донали Л. Таберн, сотрудниками Abbott Laboratories. Впервые он был использован на людях 8 марта года доктором Ральфом М. Уотерсом при исследовании его свойств, которые заключались в кратковременной анестезии и удивительно слабом обезболивании. Три месяца спустя доктор Джон С. Ланди начал клинические испытания тиопентала в клинике Майо по просьбе Abbott. Abbott продолжала производить препарат до года, когда она выделила свое подразделение медицинских товаров под названием Hospira. Известно, что тиопентал связан с рядом смертей от наркоза у жертв нападения на Перл-Харбор. Эти смерти, произошедшие относительно вскоре после введения препарата, были вызваны чрезмерными дозами, введенными пациентам с шоковой травмой. Однако недавние свидетельства, доступные через законодательство о свободе информации, были рассмотрены в British Journal of Anesthesia , где было высказано предположение, что эта история сильно преувеличена. Из раненых, которые были госпитализированы в госпиталь Tripler Army , только 13 не выжили, и маловероятно, что передозировка тиопентона была причиной более чем нескольких из них. Source Authors Original. Previous article Next article. Из Википедии, бесплатной энциклопедии. Барбитуратный анестетик. Не путать с пентобарбиталом или фенобарбиталом. Чтобы узнать о песне Anthrax, см. DB N. D Y. ЧЕБИ: Y. Интерактивное изображение. Дополнительная информация: Смертельная инъекция. Дополнительная информация: сыворотка правды. Основная статья: Барбитурат. Cookie-policy To contact us: mail to admin qwerty. Пентобарбитал , другие. Рацемическая смесь. N Y что это?

Тиопентал натрия — Википедия

Купить Метод Киреевск

Нерчинск купить LSD-25 (HQ) 170мкг

Тиопентал натрия — Википедия

Москва Зябликово купить Мефедрон купить Лучший эйфоретик

Москва Хамовники купить закладку METHADONE