Тесты по неонатологии

Скачать файл - Тесты по неонатологии

Девочка родилась в срок с массой тела г. Оценка по шкале Апгар баллов. К груди приложена в первые сутки. На 5 сутки жизни: Отмечено симметричное увеличение грудных желез. Кожа над железами не изменена. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Стул при осмотре желто-зеленный с белыми комочками. Живот несколько вздут, отмечено урчание при пальпации. НАИБОЛЕЕ вероятные переходные состояния у данного ребенка:. В родильный дом доставлена женщина 30 лет с диагнозом: Преждевременные роды в сроке 36 недель. Безводный период 20 часов. Сердцебиения плода не выслушивается. НАИБОЛЕЕ вероятный вариант ответа: За 1 год в роддоме родилось живыми детей, умерло от 0 до 28 дней жизни — 10 детей, умерло от 0 до 7 дней жизни — 6 детей. Чему равен показатель ранней неонатальной смертности:. Ребенок плотно удерживает пальцы врача, вложенные в его ладони, как называется данный рефлекс:. Мальчик, родился в срок с массой тела г Закричал сразу. К груди приложен в первые сутки. Стул при осмотре жидкий, желтый с белыми комочками, с примесью зелени и прожилками слизи. Мошонка отечна, увеличена в размерах. Какие переходные состояния у ребенка имеются:. Ребенок родился от 1 беременности, I срочных преждевременных родов в сроке 30 недель. Вес при рождении, рост см, оценка по шкале Апгар балла. Проведенные реанимационные мероприятия эффекта не дали, через 10 минут после рождения констатирована смерть. У новорожденного отсутствуют признаки дыхания, он цианотичен, не реагирует на раздражение, пульс около 90 ударов в минуту, конечности свисают: Первоначальная оценка по шкале Апгар составляет:. Новорожденная, 5 дней, с массой при рождении , на коже имеются беловато-желтоватые мелкие узелки, на груди и животе крупнопластинчатое шелушение. Молочные железы увеличены с обеих сторон, при надавливании выделяется бело-молочная жидкость, стул с непереваренными комочками, прожилками слизи. В отделении недоношенных новорожденных отмечается рост летальности. НАИБОЛЕЕ частая причина гибели недоношенных детей в раннем неонатальном периоде:. При составлении годового отчета об основных показателях работы отделения, НАИБОЛЕЕ частой причиной гибели недоношенных детей, в раннем неонатальном периоде, является:. Ребенок от III беременности, протекавшей на фоне хронической фетоплацентарной недостаточности, анемии II степени, острого респираторного заболевания в I триместре, от II родов в 28 недель. Родился мальчик, с весом грамм. Обильное лануго, подкожно-жировой слой истончен повсеместно, ушные раковины мягкие, швы и малый родничок открыты, яички не опущены в мошонку, пупочное кольцо низко расположено. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным:. Ребенок родился в срок 40 недель гестации с массой г. Приложен к груди в первые сутки, грудь взял хорошо, сосал активно. На третьи сутки жизни масса тела г. На коже груди, живота, конечностей отмечена пятнисто-папулезная сыпь розовой окраски. Во время осмотра на пеленке выявлены пятна кирпично-красного цвета. НАИБОЛЕЕ вероятный вариант ответа:. На какой вес проводится рассчет питания недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией,если его толерантность к пище неизвестна:. Новорожденному 15дней, находится на искусственном вскармливании. Масса тела ребенка при рождении грамм. Какой суточный объем питания должен составлять от массы тела:. Новорожденный родился в срок 39 недель гестации с массой г, длина тела 50 см. Приложен к груди сразу после рождения, сосет грудь активно. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются активно. Профилактическое использование витамина К:. Мать месячного ребенка обратилась в сязи с беспокойством ребенка. После каждого кормления мать сцеживает по мл молока. За месяц прибавил гр. При контрольном вскармливании высосал гр. Что из ниже перечисленного следует рекомендовать в данном случае:. У мамы при посеве молока выявлен стафилококк эпидермальный колоний в 1 мл. Какой будет ваша тактика в данном случае:. В отделении физиологии и патологии новорожденных находится ребенок в возрасте 7 дней. Беременность протекала на фоне хронического пиелонефрита и хронического тонзиллита. Ребенок относится ко 2 группе здоровья. В клиническом анализе крови получены следующие данные: Показатели можно расценить как:. Доношенный ребенок в возрасте 5 дней, находится в физиологическом отделении родильного дома. Сосет активно, не срыгивает. Рефлексы врожденного автоматизма вызывается в полном объёме. Объективный осмотр по органам и системам: Со слов мамы новорожденный мочится мало. После обхода заведующим отделением выяснилось, что у ребёнка все клинические изменения являются признаками адаптации. Показатели ОАК, ОАМ в пределах возрастной нормы. Младенец родился преждевременно в сроке гестации 27 недель. Состояние при рождении крайне тяжелое. При осмотре новорожденного отмечается отсутствие сердцебиения, дыхания, сокращения мышц. Неонатологом отмечена только слабая пульсация пуповины. Перечисленные клинические симптомы относятся к:. При сцеживании молоко обычного цвета, без примесей крови и гноя. Участковый педиатр дал рекомендации по кормлению ребенка. Маме 22 года, соматически здорова. Дородовый патронаж на 16 и 38 неделе беременности. Беременность и роды без отклонении от нормы. Родился мальчик, по Апгар баллов, вес ,0, рост 52 см. К груди приложен через 30 минут, сосал активно. Выписан в удовлетворительном состоянии. Отклонений в соматическом статусе нет. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются, живые, содружественные. Группа здоровья данного ребенка:. У доношенного новорожденного весом гр. Мать имеет А II резус-положительную принадлежность крови, у ребенка В Ш. Состояние ребенка не нарушено, сосет активно, рефлексы не угнетены. К какому виду относится данная желтуха по клинической классификации:. Масса тела при рождении ,0, рост 53 см. По какой из нижеперечисленных формул необходимо рассчитать примерный суточный объем пищи:. У новорожденного отсутствуют признаки дыхания, он цианотичен, не реагирует на раздражение, пульс около 90 ударов в минуту, конечности свисают. У новорожденного ребенка через 5 минут после проведения реанимационных мероприятий появилось нерегулярное дыхание, ЧСС 80 в минуту, гримаса на лице. Сохраняется генерализованная бледность, положение афлексии. Оцените ребенка по шкале Апгар:. У новорожденного ребенка через 1 минуту после рождения отмечается нерегулярное дыхание, ЧСС менее в минуту, положение полуфлексии, акроцианоз. На раздражение подошв отвечает гримасой. В отделении реанимации у новорожденного произошла остановка дыхания. В случае не восстановления самостоятельного дыхания реанимационные мероприятия следует прекратить через сколько минут от начала искусственной вентиляции легких:. У новорожденного отсутствуют признаки дыхания, он цианотичен, не реагирует на раздражение, пульс около 9О ударов в 1 минуту, конечности свисают. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина из ниже перечисленных, в возникновении острой асфиксии новорожденных:. У новорожденного в возрасте 4-х часов определяется распространенный отек мягких тканей в области затылочных костей черепа мягко-эластической консистенции, синюшного цвета с множеством петехий. Состояние стабильное, сосет активно. Из анамнеза известно, что роды первые, стремительные. У новорожденного при рождении отсутствуют признаки дыхания, он бледен, не реагирует на раздражение, пульс около 84 ударов в минуту, конечности свисают. Ребенку 5 дней, извлечен щипцами. При осмотре малоактивен, сосет хорошо, крик громкий. Левая рука прижата к боку, ротирована, движения в ней отсутствуют, беспокойство при пеленании, вялый парапарез верхних конечностей. О какой родовой травме необходимо подумать:. Левая рука новорожденного ребенка приведена к туловищу, разогнута в локтевом суставе, повернута внутрь, ротирована в плечевом суставе, пронирована в предплечье, кисть в ладонном сгибании и повернута назад и кнаружи. Голова наклонена и повернута. Шея кажется короткой с большим количеством поперечных складок и упорным мокнутием. К какой патологии относится данная клиническая картина:. У новорожденного ребенка в области теменной кости отмечается упругая опухоль. Образование не переходит на соседнюю кость, не пульсирует, не имеет валик периферии: Какую патологию следует предположить у пациента:. Уноворожденного сразу после рождения отмечается грубое нарушение функции правой руки в дистальном отделе. Мышечный тонус в дистальных отделах на стороне поражения резко снижена, движение в локтевом суставе отсутствует, движения в плечевом сохранены. Рефлекс Бабкина отсутствует, рефлекс Моро снижен. При осмотре кисть бледна, холодная на ощупь. НАИБОЛЕЕ вероятный вариант предварительного диагноза:. Какие исследования необходимо выполнить у новорожденного ребенка с судорожным синдромом с диагностической целью:. У новорожденного весом г в возрасте двух дней определяется болезненность при движении правой руки, отек и крепитация в области поражения. Рефлекс Моро справа не вызывается. У новорожденного ребенка, родивщегося с массой тела ,0, рост 48см, диагностировано субарахноидальное кровоизлияние. Укажите НАИБОЛЕЕ частую причину субарахноидального кровоизлияния:. Укажите НАИБОЛЕЕ частую причину эпидурального субарахноидального кровоизлияния:. Новорожденный, 2-день жизни, беспокойный, отмечается гиперестезия кожи, тремор конечностей, гиперрефлексия, горизонтальный нистагм. Ребенку 7 дней, извлечен щипцами. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика лечения новорожденного:. Новорожденному ребенку придали нужное положение, произвели отсасывание содержимого из верхних дыхательных путей, провели тактильную стимуляцию. Вы оценили его дыхание как нормальное. Каков следующий шаг по оценке состояния:. Маме 16 лет, роды стремительные. Состояние ребенка очень тяжелое: Выражена гипотония мышц, тремор подбородка, конечностей, горизонтальный нистагм, положительный симптом Грефе. В ликвограмме—большое количество белка и эритроцитов, свежих и измененных. Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно у пациента:. У новорожденного ребенка отмечаются тонические судороги, парез взора, апноэ, крупноразмашистый тремор, тахикардия. При перемене положения тела нарастают дыхательные расстройства. На УЗИ мозга ассиметрия желудочков. Новорожденный ребенок был выписан из родильного дома на 3-сутки жизни. Роды затяжные, вес при рождении гр, в родах отмечалось затруднение выведения плечиков. Дома мама отметила, что правая кисть ребенка бледная, с цианотичным оттенком, холодная. Движения в плечевом суставе сохранены, рефлекс Моро снижен, рефлексы Бабкина и хватательный отсутствуют. Какое состояние развилось у новорожденного:. У новорожденного весом г в возрасте двух дней определяется болезненность при движении правой руки, отек и крепитация в области правой ключицы. НАИБОЛЕЕ верный вариант предварительного диагноза:. Удвухдневного новорожденного отмечаются гиперестезия кожи, тремор конечностей, гиперрефлексия, горизонтальный нистагм, спонтанный рефлекс Моро. Общее состояние удовлетворительное, предварительный диагноз: Церебральная ишемия I степени,синдром гипервозбудимости ЦНС. НАИБОЛЕЕ приемлимый вариант лечения:. На е сутки состояние резко ухудшилось, стал запрокидовать голову назад, симптом Грефе положительный, гиперестезия, регидность затылочных мышц, резкое беспокойство, гипертермия до 39 0 С. Какие обследование необходимы для уточнения диагноза:. Ребенок родился в ягодичном предлежании, с массой гр. При первичном осмотре замечено, что правая рука лежит вдоль туловища, плечо приведено и ротировано внутрь, кисть в ладонной флексии. О какой патологии можно думать и какое лечение НАИБОЛЕЕ приемлимо в данном случае:. У ребенка, родившегося на 6 недель раньше срока, выявлены: Какая патология, помимо недоношенности, НАИБОЛЕЕ вероятна в данном случае:. У новорожденного ребенка, родившегося в асфиксии, выявлено неритмичное дыхание. После восстановления проходимости дыхательных путей и тактильной стимуляции установилось регулярное самостоятельное дыхание. Что следует провести вслед за этим:. Ребенок родился с массой тела г, при сроке беременности 34 недели. Оценка по шкале Сильвермана балл. Какое заболевание необходимо исключить в первую очередь при возникновении гипертермии у недоношенных детей с массой тела менее г:. Ребенок от III беременности, протекавшей на фоне хронической фетоплацентарной недостаточности, анемии II степени, острого респираторного заболевания в I и III триместрах, от II родов, в 28 недель. Родился мальчик, с весом грамм,в тяжелой степени асфиксии. У недоношенного новорожденного со сроком гестации 34 недель, на 21 день жизни в анализе крови: Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна:. У недоношенного ребенка со сроком гестации 35 нед. Расчет питания недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией проводится,если его толерантность к пище неизвестна, на:. У недоношенного новорожденного 1 день, частота дыхания 70 в 1 мин, отмечается западение межреберных промежутков и грудины, стонущее дыхания. Грудная клетка бочкообразной формы, перкуторно разряжен, в анализе крови без патологии. Какие изменения на рентгенограмме НАИБОЛЕЕ вероятны у данного больного:. Ребенок, недоношенный, состояние тяжелое, интоксикация, пневмония гепатоспленомегалия, на коже спины, живота, слизистых гранулематозные высыпания. Какая схема терапии НАИБОЛЕЕ приемлема в данной ситуации. Новорожденный недоношенный из родильного дома, на 7 день жизни переводится в неонатальный центр с симптомами: Выяснено после консилиума, у ребенка порок хрящей бронхов наследуемый аутосомно-рецессивным путем. Для точного клинического диагноза нужны данные:. Новорожденная девочка родилась от III беременности, III срочных родов в 39 недель с массой тела —, ростом —50 см, с окружностью головы- 36 см, окружностью груди —35 см. Младенец родился 12 часов назад после продолжительного 2-го периода родов с массой тела г. Дыхание самостоятельное, установилось сразу, показаний к реанимации не было. Мать пыталась кормить младенца грудью, но он плохо сосет. Какая помощь НАИБОЛЕЕ необходима младенцу:. Недоношенная девочка 4-х суток жизни. Роды самопроизвольные на нед. Масса тела при рождении г, длина 46 см. Состояние ребенка при рождении удовлетворительное. По внутренним органам без особенностей. Дыхание и сердечная деятельность удовлетворительные. Моча светлая, стул мекониальный. Какие современные технологии безопасного материнства НАИБОЛЕЕ приемлимы в данном случае, при выхаживании недоношенного ребенка, из группы риска по ВУИ:. У новорожденного в возрасте 7 дней появились пузыри и вялые пузырьки на фоне эритематозных пятен, размером 0,,5 см, наполненные серозно-гнойным содержимым. У ребенка имеются симптомы интоксикации. Для какого заболевания характерна данная клиническая картина:. У девочки при рождении в области бедер обнаружено ярко-красное опухолевидное образование, при надавливании бледнеет и уменьшается в размерах. Для какого заболевания кожи характерна данная клиническая картина:. Жалобы мамы на появление мелкопапулезной сыпи на коже ребенка. Сыпь мономорфная с преимущественной локализацией в естественных складках. Мальчик периодически беспокойный, грудь сосет активно. В массе тела прибавляет. Неонатолог родильного дома на 2 сутки после рождения обнаружил везикулопустулез. Какая тактика неонатолога НАИБОЛЕЕ целесообразна в данном случае:. Жалобы мамы на вялость ребенка, срыгивания, неустойчивый стул. В подмышечной и паховой области гиперемия с мацерацией. Какое из перечисленных кожных заболеваний является НАИБОЛЕЕ вероятным:. Мальчик 10 дневного возраста. Жалобы мамы на покраснение кожи в области бедра с дальнейшим развитием гнойничков. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ предварительный:. При осмотре состояние удовлетворительное. Физиологические рефлексы и мышечный тонус удовлетворительные. Кожные покровы обычной окраски, в области лба, затылка, переносицы, бровей имеются пятна и полосы красновато-синеватого оттенка. Пятна неправильной формы, различной величины. При надавливании пальцем краснота исчезает, но затем появляется вновь, при плаче усиливается. Какое заболевание кожи у данного ребенка:. Состояние с рождения удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. При осмотре у ребенка на туловище обнаружены плоские сосудистые невусы-3 пятна различных размеров, лилово-красного цвета, возвышаются над поверхностю нормальной кожи. При надавливании пальцем пятна не изменяют свой цвет. Во время осмотра у ребенка в области поясницы, крестца, на ягодицах выявлены синие пятна размером до 5см. Пятна лишены волосяного покрова, не имеют инфильтративный основы. Маме 23 года, здоровая. У сестры данной женщины ихтиоз. Состояние ребенка с рождения очень тяжелое. Кожные покровы напоминают кожу змеи. Ребенок покрыт твердым,беловато-сероватым роговым панцирем. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный:. При осмотре на 5-й день жизни кожные покровы обычной окраски, в области естественных складок выявлена мокнущая краснота кожи с эрозиями, в некоторих местах язвочки. Причина данного заболевания кожи:. Состояние ребенка очень тяжелое. Не сосет,кормится через зонд. В легких явления пневмонии. Ребенку выставлен диагноз Неонатальный сепсис У ребенка в области бедер,икроножных мышц,стоп,лобка определяются диффузные плотные отеки. Кожа над участками поражения напряжена,бледная,с цианотичным оттенком,холодная на ощупь,не собирается в складку. На месте надавливания пальцем остается ямка. Какое заболевание кожи НАИБОЛЕЕ вероятно:. На 8-й день педиатр обнаружила пузыри на туловище, ребенок был госпитализирован. На коже туловища, бедрах на инфильтрированном основании имеются полиморфные окруженные венчиком гиперемии, вялые пузыри, диаметром до 1 см, с серозно-гнойным содержимым. На месте вскрывшихся элементов - эрозивные поверхности покрытые сухой корочкой. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у данного больного:. Ребенку выставлен диагноз везикулопустулез. Определите тактику неонатолога при выявлении везикулопустулеза у ребенка в род. У новорожденного ребенка на коже ягодиц ,бедер , в складках в области шеи появились мелкие поверхностно расположенные пузырьки с мутным содержимым. Имеются эрозии покрытые корочкой на месте лопнувших пузырей. На снимке изображен НАИБОЛЕЕ часто диагностируемый хромосомный синдром, с характерными чертами и набором хромосом трисомия XXI хромосомы. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:. На снимке изображен пациент с синдром трисомии хромосомы XVIII, с характерными чертами долихоцефалия, низко посаженные ушные раковины, сгибательная деформация пальцев, перекрыванием пятого пальца четвертым. На снимке изображен ребенок, с дефектом важнейшего гена, отвечающего за синтез коллагена, с характерными чертами имеют удлиненные конечности, вытянутые пальцы, недоразвитие жировой клетчатки и поражение сердечной —сосудистой системы Назовите правильный вариант соответствующий данному синдрому:. На снимке изображен ребенок с трисомией в XIII паре, с характерными чертами микроцефалия,скошенный лоб, низкопасаженные ушные раковины, узкие глазные щели, широкий нос с широкойпереносицей, расщелина губы. Какое из перечисленных хромосомных заболеваний связаны с нарушением числа половых хромосом:. В медико-генетическую консультацию обратилась семья в связи с рождением ребенка с множественными врожденными пороками развития. При проведении цитогенетического исследования ребенка - мальчика, 2-х лет, во всех клетках обнаружена лишняя 13 хромосома. Какое цитогенетическое заключение является НАИБОЛЕЕ ожидаемым:. Вес при рождении , рост 50см. При неэффективности фототерапии у ребенка с гемолитической болезнью НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить:. Укажите уровень билирубина при которой кожные покровы новорожденного ребенка начинает прокрашиваться в желтый цвет:. Ориентировочный средний показатель билирубина в пуповинной крови здорового новорожденного ребенка в первый день жизни:. Ребенок от 1 беременности, 1 срочных родов. Роды без патологии, с весом гр. На 3 сутки у ребенка появилось желтушное окрашивание кожных покровов и склер. Печень и селезенка не увеличены. Общее состояние ребенка не нарушено. В общем анализе крови: Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у пациента:. Усилению и пролонгированию конъюгационной желтухи у новорожденного, не относится из ниже перечисленных причин:. Выберите из перечисленных клинико-лабораторных признаков, характерный для физиологической желтухи новорожденного ребенка:. Какие из ниже перечисленных лабораторных данных ожидаются у больного:. Из анамнеза матери 25 лет, она имеет А 11 Rh отр. Первая беременность была 3 года назад, закончилась мед. На сегодня — нарастает анемия, увеличивается уровень непрямого билирубина. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен у больного:. ТЕСТЫ В ОТНОШЕНИИ ЛОГИКИ ПВ VIII. Астрономия Биология География Другие языки Интернет Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Механика Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Транспорт Физика Философия Финансы Химия Экология Экономика Электроника.

Тесты по неонатологии

Скачать файл - Тесты по неонатологии

Неонатология (для специалистов-неонатологов)

Экзаменационные тесты по неонатологии 2015-16 гг

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ТЕСТ ПО НЕОНАТОЛОГИИ

Экзаменационные тесты по неонатологии для ИГА 2015-16 гг.

Report Page