Тест на вич наркотики

• • • • • • • • • • • • • • • •

Гарантии! Качество! Отзывы!

▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼

Наши контакты (Telegram):☎✍

>>>✅(НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ)✅<<<

▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

• • • • • • • • • • • • • • • •

Тест на вич наркотики

• • • • • • • • • • • • • • • •

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

• • • • • • • • • • • • • • • •

Пациентам с коморбидными психическими расстройствами при их диагностике рекомендована консультация и лечение психиатра. При первичном обследовании необходимо провести тщательную оценку психосоциального статуса, уделяя особое внимание:. Версия для печати. ВИЧ у лиц, употребляющих инъекционно наркотики: лечение и помощь. Наркотическая зависимость — это хроническая болезнь, связанная с конкретными системными изменениями функционирования мозга, а не просто комплекс поведенческих нарушений. Синдром зависимости от опиоидов - совокупность физиологических, поведенческих и познавательных явлений, при которых употребление опиоидов приобретает для данного индивида гораздо более высокую приоритетность, чем формы поведения, которые когда-то обладали высокой ценностью МКБ Центральная описательная характеристика синдрома зависимости — это сильное желание принять данное ПАВ. Клиническая проблема. ВИЧ-инфекция, профилактика, диагностика, лечение и уход при различных клинических ситуациях. Название документа. Клинические протоколы по ВИЧ-инфекции. Этапы оказания помощи. Целевые группы. Врачи-инфекционисты, семейные врачи, эпидемиологи, гинекологи, медицинские работники станций скорой медицинской помощи, дерматовенерологи, организаторы здравоохранения, педиатры, эксперты ФОМС, преподаватели, ординаторы, аспиранты, студенты и др. Клинические протоколы применимы. К пациентам с ВИЧ-инфекцией, представителям ключевых групп населения и общему населению. Диагностика 2. Первичная оценка зависимости от опиоидов Пациенты, имеющие характерные признаки или симптомы например, следы от инъекций , должны проходить дополнительное обследование на наркозависимость. Простую и быструю первичную оценку наркозависимости можно провести, используя 10 вопросов, адаптированных из «Перечня симптомов психических расстройств», Международной статистической классификации болезней го пересмотра МКБ Приложение Дальнейшая тактика ведения при определении наркозависимости должна обсуждаться с врачом наркологом или с врачом психиатром с учетом имеющихся ресурсов. Психосоциальная оценка Оценка психосоциального статуса лечение по поводу психических заболеваний; суицидальные попытки; наследственность; образование; социальные связи; наличие работы; наличие документов; количество судимостей, в т. Организация помощи и лечения 3. В Кыргызской Республике возможно применение следующих моделей эффективного сочетания профилактики, лечения и помощи при ВИЧ-инфекции с лечением наркозависимости, в частности: а. При доступности ПТМ необходимо предусмотреть возможность одновременного проведения АРТ там же, где проводится заместительная терапия. Этот подход способствует: достижению максимального контроля лечения; повышению эффективности лечения; снижению риска развития устойчивости к АРВП; проведению мониторинга лекарственного взаимодействия между метадоном и препаратами для лечения ВИЧ. Другие преимущества проведения АРТ по месту предоставления ПТМ включают: одновременное длительное лечение наркозависимости и ВИЧ-инфекции; возможность приема АРВП под контролем медицинского работника у пациентов, ежедневно посещающих клинику для получения метадона; лечение заболеваний, связанных с употреблением наркотиков». Лечение опиоидной зависимости Лечение опиоидной зависимости включает в себя: фармакологические психосоциальные вмешательства. Фармакологические вмешательства: Кризисная интервенция, направленная на сохранение жизни налоксон. Лечение в рамках программ, ориентированных на воздержание, с целью стабилизации состояния абстиненции детоксикация. Медицинская помощь в виде поддерживающего лечения, нацеленного на снижение уровня употребления незаконных наркотиков и количества преступлений, связанных с наркотиками. Это приводит к улучшению состояния здоровья и социализации ЛУИН. Поддерживающая терапия метадоном В Кыргызской Республике для заместительной терапии используется раствор метадона гидрохлорида. Метадона гидрохлорид метадон — один из самых эффективных и наиболее часто используемых препаратов для ПТМ. Использование доз, превышающих 60—80 мг в сутки, позволяет удержать в программе больше пациентов и снизить потребление незаконных наркотиков. Программы детоксикации воздержание от наркотиков под медицинским наблюдением Детоксикация при опиоидной зависимости является начальным компонентом некоторых лечебных программ, но не может рассматриваться как самостоятельный метод лечения опиоидной зависимости. Она позволяет ослабить симптомы и соматические проявления абстиненции и должна назначаться строго индивидуально. При назначении детоксикации необходимо учитывать следующее: программы детоксикации могут быть предварительным этапом предоставления АРТ; необходимо обеспечить пациенту психологическую поддержку в течение всего курса лечения; детоксикация при опиоидной зависимости может проводиться с использованием существующих стандартов лечения в стране. Другие методы лечения группы самопомощи; лечебные коммуны; реабилитация с проживанием в реабилитационном центре; психотерапия: когнитивно-поведенческая психотерапия; мотивирующие беседы; ситуационное управление с системой поощрений; матриксная модель; медицинская и психологическая профилактика рецидивов; программы взаимопомощи «равный равному» ; обучение социальным навыкам; профессиональная подготовка. Экстренное начало АРТ требуется редко. Пациенты должны быть хорошо информированы и мотивированы; необходимо, по возможности, устранить все обстоятельства, мешающие соблюдению режима лечения. Перед началом лечения медицинские работники должны предоставлять всем пациентам и их близкому окружению информацию об АРТ на понятном языке и в форме, соответствующей уровню образования пациента. Подготовка к проведению АРТ должна включать: лечение наркозависимости; стабилизацию условий жизни; лечение психических расстройств; лечение тяжелых сопутствующих заболеваний. Выбор схемы АРТ При выборе схемы АРТ необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, в том числе сопутствующие заболевания и другие состояния. При обследовании ЛУИН следует принимать во внимание дополнительные факторы: ЛУИН могут продолжать употреблять нелегальные наркотики и не получать поддерживающей терапии. Часто имеются сопутствующие заболевания, в частности психические, такие как депрессия, страх, тревога, а также сочетанное потребление нескольких психоактивных веществ, в том числе и алкоголя. Лекарственные взаимодействия бывают более сложными; например, АРВП могут взаимодействовать с наркотиком или с препаратом поддерживающей терапии. Из-за отсутствия постоянного места жительства или по другим причинам контакт с ЛУИН может быть затруднен. У ЛУИН труднее добиться высокого уровня приверженности терапии, особенно если они уже получают лечение туберкулеза или гепатита C. Перечисленные выше факторы следует учитывать при выборе схемы лечения. Употребление наркотиков инъекционным путем и туберкулез КП «Туберкулез и ВИЧ-инфекция: тактика ведения пациентов с ко- инфекцией». Следует, по возможности, избегать назначения NVP у женщин, а также у мужчин с высоким содержанием лимфоцитов CD4. ИП чаще проявляют слабую гепатотоксичность. При лечении туберкулеза у ЛУИН необходимо предусмотреть коррекцию дозы метадона, поскольку рифампицин является сильным индуктором цитохрома Р и может снижать уровень метадона в крови, что может потребовать существенного увеличения дозы последнего. Независимо от того, получает пациент АРТ или нет, нужно регулярно определять число лимфоцитов CD4 и другие лабораторные показатели Приложение 5 КП «Антиретровирусная терапия взрослых и подростков». Тактика при проявлениях токсичности и побочных эффектах АРВП Клинически выраженные побочные эффекты АРВП наблюдаются сравнительно часто и являются основной причиной нарушения режима терапии. Лечение побочных эффектов наиболее успешно, когда весь медицинский персонал готов к их появлению и может сразу предпринять ответные действия, а пациент понимает причины и характер этих эффектов, и важность своевременного информирования об их появлении. В начале курса АРТ часто развиваются такие побочные эффекты, как головная боль, тошнота, диарея и утомляемость. Для их устранения, как правило, достаточно психологической поддержки и симптоматического лечения, например, анальгетиками или антидиарейными средствами. Эти меры важны для того, чтобы пациент справился с побочными эффектами и не менял режим лечения. Побочные эффекты бывают как легкими, так и очень тяжелыми, и могут затрагивать многие органы Приложение 5 КП «Антиретровирусная терапия взрослых и подростков». Лекарственные взаимодействия 4. Возможно снижение уровня метадона при одновременном использовании препаратов, индуцирующих цитохромные ферменты, что может потребовать увеличение дозы метадона. Наоборот, при использовании метадона в сочетании с препаратами, ингибирующими цитохромные ферменты, его уровень может повышаться, требуя снижения дозы таблицы 1, 2. Таблица 1. Низкий риск опиоидной абстиненции. Коррекция доз маловероятна, но в некоторых случаях может быть повышение дозы метадона. Увеличивается время достижения максимальной концентрации. Может потребоваться коррекция дозы метадона. AZT Не сообщалось. Коррекция дозы необязательна. Клиническая значимость не ясна. Возможны побочные эффекты. Следить за побочными эффектами AZT. Если минимальный уровень метадона в норме, вероятно, токсические эффекты связаны с AZT. Не сообщалось. Взаимодействие неизвестно. Часто развивается метадоновая абстиненция. Для большинства пациентов требуется существенное повышение дозы метадона. Симптомы абстиненции обычно развиваются через 4—8 суток приема NVP, хотя реакция может развиться и через 2—3 недели. EFV Значительное снижение концентрации метадона. Обычно требуется существенное повышение дозы метадона. Симптомы абстиненции могут появиться через 2—3 недели. Может возникнуть абстиненция, требующая увеличения дозы. Описана метадоновая абстиненция. Может потребоваться увеличение дозы метадона. Не требуется корреции дозы метадона. Для достоверности оценки необходимо, чтобы пациенты принимали ту же дозу метадона в течение 5 дней перед измерением. Таблица 2. Помощь в соблюдении режима лечения и наблюдение 5. Приверженность к лечению Важным условием успешного лечения является соблюдение режима терапии. Невыполнение лечебных рекомендаций приводит к раннему развитию устойчивости ВИЧ к АРВП, увеличению вирусной нагрузки с последующим ухудшением иммунологического и клинического состояния. При развитии лекарственной устойчивости требуется пересмотр схемы лечения. Существует четкая взаимосвязь между несоблюдением режима терапии и уровнем РНК ВИЧ в плазме ВН , но эта зависимость не является прямо пропорциональной: уже небольшое отклонение от режима вызывает серьезную потерю контроля над репродукцией вируса. ЛУИН, которые получают квалифицированную помощь и адекватную поддержку опытного персонала, способны соблюдать режим АРТ и добиться таких же успешных клинических результатов, как и ЛЖВ, не принимающие наркотиков. На приверженность АРТ могут влиять различные факторы. Медицинские: токсичность и побочные эффекты АРВП или взаимодействия с другими препаратами или веществами; гепатотоксичность, частота которой у ЛУИН гораздо выше, чем у других пациентов; тяжелые ОИ; сопутствующие психические расстройства, включая депрессию. Индивидуальные: непрекращающееся потребление наркотиков или рецидивы; употребление алкоголя или сочетанное потребление нескольких ПАВ; отсутствие жизненных перспектив и мотивации; серьезные жизненные проблемы и кризисы; побочные эффекты АРВП или характер их восприятия; ожидания в отношении эффективности терапии у пациента и у медработников. Связанные с организацией медицинской помощи: стигматизация и дискриминация в ОЗ; отрицательное впечатление от медицинского обслуживания из-за неблагожелательного отношения или низкого качества услуг; недостаточные доступность и удобство работы наркологических служб; плохая координация работы медицинских и не медицинских например, социальных служб или ее отсутствие; отсутствие преемственности предоставления медицинской помощи; убеждение персонала, предоставляющего услуги, что ЛУИН не способны соблюдать режим АРТ. Социальные: бездомность, отсутствие семейной и общественной поддержки; безработица; общественное осуждение и дискриминация; ограничивающий характер законодательства и политики. Рекомендации для специалистов Содействие в соблюдении режима лечения и контроль должны быть частью повседневной клинической работы всех медработников, оказывающих помощь ЛЖВ. Критически важным фактором долговременного иммунологического и вирусологического эффекта терапии является соблюдение режима терапии, особенно в первые месяцы лечения. Дополнительные меры, способствующие соблюдению режима терапии, включают: лечение депрессии; устранение нежелательных лекарственных взаимодействий и коррекцию доз;. Источники и литература Клинические протоколы Министерства здравоохранения Кыргызской Республики 1. Liver fibrosis progression in human immunodeficiency virus and hepatitis C virus coinfected patients. The Multivirc Group. Impact of human immunodeficiency virus HIV infection on the progression of liver fibrosis in hepatitis C virus infected patients. Hepatic decompensation in antiretroviral-treated patients coinfected with HIV and hepatitis C virus compared with hepatitis C virus-monoinfected patients: a cohort study. Ann Intern Med. Hepatitis B and C virus co-infection and the risk for hepatotoxicity of highly active antiretroviral therapy in HIV-1 infection. Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between and Всемирная организация здравоохранения. Клинические протоколы для европейского региона ВОЗ. Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Рекомендации с позиций общественного здравоохранения. Всемирная организацияздравоохранения. Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents: recommendations for a public health approach - revision. World Health Organization. Guidelines on post-exposure prophylaxis for HIV and the use of co-trimoxazole prophylaxis for HIV-related infections among adults, adolescents and children: recommendations for a public health approach: December supplement to the consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection. World Health Organization Бартлетт, Дж. Галлант, П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. ISBN Кристиан Хоффманн, Юрген К. Сборник клинических протоколов по респираторным заболеваниям для медицинских работников всех уровней здравоохранения. Consolidated guideline on sexual and reproductive health and rights of women living with HIV. Клиническое руководство «Поддержка сексуального и репродуктивного здоровья ЛЖВ», Планируемая дата обновления. Проведение обновления планируется по мере появления принципиально новых данных. Все поправки к данному протоколу будут публиковаться в периодической печати. Любые комментарии и пожелания по содержанию клинических протоколов приветствуются. Адрес для переписки с рабочей группой. Кыргызская Республика, г. Бишкек, ул. Логвиненко, 8, e-mail: rospid mail. Цель пересмотра клинических протоколов. Совершенствование подходов к ведению больных ВИЧ-инфекцией на всех уровнях системы здравоохранения по консолидированным рекомендациям ВОЗ года. Ожидаемый результат от внедрения клинических протоколов. Повышение качества оказания медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией на всех уровнях системы здравоохранения. Состав рабочей группы по пересмотру КП. Кадырбеков У. Суваналиева Ш. Кутманова А. Ногойбаева К. Абдувалиева С. Бекболотов А. Сарымсаков У. Султанова А. Жданова Е. Усманова Н. Шералиева Б. Асыбалиева Н. Асанов А. Тостоков Э. Тойтукова М. Акматова Ж. Суранбаев С. Акматова Б. Абдылдаева А. Дооронбекова А. Исмаилова А. Башмакова Л. Султангазиев А. Калиниченко Е. Орсеков Д. Макаева Р. Международная экспертиза:. Методологическая экспертная поддержка:. Барыктабасова Б. Тобокалова С. Тойгонбаева В. Ахунбаева Декларация конфликта интересов. Перед началом работы по созданию данных клинических протоколов все члены рабочей группы дали согласие сообщить в письменной форме о наличии финансовых взаимоотношений с фармацевтическими компаниями. Никто из членов авторского коллектива не имел коммерческой заинтересованности или другого конфликта интересов с фармацевтическими компаниями или другими организациями, производящими продукцию для диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. В процессе апробации и рецензирования клинических протоколов были получены комментарии и рекомендации, которые были учтены при его доработке. Содержание Клинических протоколов полностью принадлежит авторам и не обязательно отражает официальное мнение Центров по контролю и профилактике заболеваний или Департамента здравоохранения и социальных служб. АПНЗ - атипичные клетки плоского эпителия неопределенной значимости. АТНК - амплификационный тест на нуклеиновые кислоты. АРТ - антиретровирусная терапия. АРВП - антиретровирусный препарат. БАЛ — бронхоальвеолярный лаваж. БВ - бактериальный вагиноз. ВВИГ - внутривенный иммуноглобулин. ВГН — верхняя граница нормы. ВВК - вульвовагинальный кандидоз. ВГВ - вирус гепатита B. ВГС - вирус гепатита C. ВГD - вирус гепатита D. ВЗОМТ- воспалительные заболевания органов малого таза. ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. ВЛС - взаимодействие лекарственных средств. ВМК - внутриматочный контрацептив. ВН - вирусная нагрузка. ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения. ВПГ - вирус простого герпеса. ВПЧ - вирус папилломы человека. ВСВИ — воспалительный синдром восстановления иммунитета. ГК - гормональная контрацепция. ГКС - глюкокортикостероид. ГЦК - гепатоцеллюлярная карцинома. ГЭБ - гематоэнцефалический барьер. ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота. ДМПА — депо-медроксипрогестерон ацетат. ЕИК - ежемесячные инъекционные контрацептивы. ИГГВ - иммуноглобулин против гепатита В. ИК — инфекционный контроль. ИОМ - информационно-образовательные материалы. ИМТ — индекс массы тела. ИППП - инфекции, передающиеся половым путем. ИП - ингибитор протеазы. ИРТ - инфекции репродуктивного тракта. ИФА - иммуноферментный анализ. ИФН - интерферон. КВВ - кандидозный вульвовагинит. КИК - комбинированные инъекционные контрацептивы. КОК -комбинированные оральные контрацептивы. КОН - положительный аминный тест. КПР- контрацептивы прогестинового ряда. КС - кесарево сечение. КСТ - скрининг на клинические симптомы ТБ. ЛГВ - лимфогранулема венерическая. ЛДГ - лактатдегидрогеназа. ЛПРД - лечение партнера путем доставки. ЛПТ - лицо, получающее тестирование. ЛТБИ - латентная туберкулёзная инфекция. ЛУИН - лица, употребляющие инъекционно наркотики. МБТ - микобактерия туберкулёза. МЕ - международная единица. МКБ - международная классификация болезней десятого пересмотра. МЛА - метод лактационной аменореи. МЛУ ТБ — туберкулёз, вызванный микобактерией с устойчивостью, как минимум, к изониазиду и рифампицину МНО - международное нормализованное отношение. МСМ - мужчины, имеющие секс с мужчинами. НИОТ - нуклеозидный или нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы. НКЛ - непосредственно контролируемое лечение. ННИОТ - ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы. НПВС - нестероидные противовоспалительные средства. НПО - неправительственная организация. НЭТ-ЭН - норэтистерона энантат. ОГК - органы грудной клетки. ООДН - отдел организации диспансерного наблюдения. ОЗ - организация здравоохранения. ОИ - оппортунистические инфекции. ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция. ПАВ - психоактивные вещества. ПАП-мазок - окрашенный по Папаниколау мазок с шейки матки для цитологического исследования. ПВР - препараты второго ряда для лечения туберкулёза. ПВТ - противовирусная терапия. ПГЛ - персистирующая генерализованная лимфаденопатия. ПКП - постконтактная профилактика. ПКС - плановое кесарево сечение. ПЛУ ТБ - туберкулёз, вызванный микобактерией с устойчивостью к 2 и более противотуберкулёзным препаратам, за исключением одновременной устойчивости к изониазиду и рифампицину. ПМЛ - прогрессирующая многоочаговая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. ПМСП - первичная медико-санитарная помощь. ПОДСБ - приемлемо, осуществимо, доступно, стабильно и безопасно. ПППД - препараты прямого противовирусного действия. ПТИ - профилактическая терапия изониазидом. ПЦП - пневмоцистная пневмония. ПЦР - полимеразная цепная реакция. РС СР - работники секса секс-работники. СК - саркома Капоши. СКФ - скорость клубочковой фильтрации. СМЖ - спинномозговая жидкость. СРЗ - сексуальное и репродуктивное здоровье. СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания. СЭС - система электронного слежения. ТиК - тестирование и консультирование. ТКИМР - тестирование и консультирование, инициированное медицинскими работниками. ТЛЧ — тест лекарственной чувствительности. УВО - устойчивый вирусологический ответ. УЗИ - ультразвуковое исследование. УТП - ускоренная терапия партнера. ХБП - хроническая болезнь почек. ХВГВ - хронический вирусный гепатит В. ХВГС - хронический вирусный гепатит С. ЦИН - цервикальная интраэпителиальная неоплазия. ЦМВ - цитомегаловирус. ЦНС - центральная нервная система. ЧПИК - чисто прогестиновые инъекционные контрацептивы. ШЛУ ТБ - туберкулёз, вызванный микобактерией с устойчивостью, как минимум к изониазиду, рифампицину, инъекционному препарату и фторхинолон. HBcAg - ядерный антиген вируса гепатита В. HBeAg - e-антиген вируса гепатита В. HBsAg - поверхностный антиген вируса гепатита В. HCV - вирус гепатита С. МELD - модель для оценки терминальной стадии заболеваний печени. СD4-клетки - лимфоциты, экспрессирующие рецептор CD4. LEEP — петлевая электроэксцизия. DTG - долутегравир. FTC — эмтрицитабин. Вирусная нагрузка ВИЧ является показателем степени размножения вируса в организме. Единицей измерения служит число копий вирусной РНК в 1 мл плазмы. Изменение вирусной нагрузки обозначают как N log10, где N - это степень, в которую возводится Толерантная альтернатива медицинскому термину «ВИЧ-инфицированный». Наличие антител к ВИЧ у детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей, до возраста 18 месяцев может быть свидетельством как инфицирования ВИЧ, так и циркулирования антител матери. Почти у всех ЛЖВ в определенный момент развивается диарея. Длительная диарея приводит к уменьшению массы тела и истощению. Предоставление меньших прав и привилегий. При ВИЧ-инфекции разрушается клеточный иммунитет, связанный с функцией Т-лимфоцитов вид белых кровяных телец. ИППП — инфекции, передающиеся половым путем. Это большая группа инфекционных болезней, которые объединены по признаку передачи инфекции при половых контактах. Показатель количества этих клеток дает представление о состоянии иммунной системы. Снижение количества уровня CD4 лимфоцитов свидетельствует о повреждении иммунной системы. СD4 - рецептор белковая молекула на поверхности некоторых клеток иммунной системы. Рецептор «узнается» вирусом и служит местом его прикрепления к клетке. ВИЧ подвержен стремительным мутациям. В ходе ВИЧ-заболевания у одного и того же человека могут возникать все новые штаммы вируса, совершенно различные по скорости воспроизводства и по своей способности инфицировать и убивать те или иные типы клеток. Многие из этих микроорганизмов присутствуют в латентной форме почти у всех людей, но способны вызывать заболевания только в тех случаях, когда иммунная система ослаблена. ВИЧ-позитивный статус может являться стигмой. Перечень клинических протоколов и руководств по ВИЧ-инфекции и смежным заболеваниям. Приложение 1 Перечень симптомов психических расстройств по МКБ блок синдромов потребления психоактивных веществ Следующие вопросы касаются симптомов, связанных с употреблением героина или других опиоидов, по поводу чего сейчас проходит лечение пациент. Вопросы относятся к периоду времени, непосредственно предшествовавшему началу текущей терапии в следующих пунктах заменить, где подходит, слово «вещество» на название употребляемого пациентом опиоида. Испытывали ли Вы сильную тягу или непреодолимое влечение к употреблению вещества? Да Нет 2. Вам было трудно или невозможно контролировать употребление вещества? Да Нет 3. Возникали ли у Вас симптомы отмены после того, как Вы некоторое время обходились без приема вещества? Да Нет 4. Приходилось ли Вам употреблять вещество для облегчения или снятия симптомов отмены? Да Нет 5. Замечали ли Вы, что Вам требуется более высокая доза вещества для достижения того же физического и психического эффекта «привыкание»? Да Нет 6. Не появлялось ли у Вас по прошествии времени стремления разнообразить характер употребления вещества? Да Нет 7. Отказывались ли Вы постепенно от других удовольствий и интересов, предпочитая прием вещества? Да Нет 8. Ощущали ли Вы, что употребление вещества наносит Вам психический и физический вред? Да Нет 9. Вы продолжали употреблять вещество , несмотря на очевидные вредные последствия? Да Нет. Как давно Вы испытываете такого рода проблемы, связанные с употреблением наркотика? Укажите, имеется ли синдром опиоидной зависимости F Если «Да», укажите конкретный опиоид:. Мобильное приложение 'MedElement'. Профессиональные медицинские справочники. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях 'MedElement МедЭлемент ', 'Lekar Pro', 'Dariger Pro', 'Заболевания: справочник терапевта', не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта. Клиническая ситуация. Употребление наркотиков инъекционным путем, отсутствие серьезных сопутствующих заболеваний или параллельной терапии. КП «Антиретровирусная терапия взрослых и подростков». Употребление наркотиков инъекционным путем и туберкулез. Влияние АРВП на метадон. Небольшое снижение уровня метадона. Значительное снижение концентрации метадона. Долутегравир не оказывет значимого влияния на уровень метадона.

Тест на вич наркотики

Короча купить кокс

Тест на вич наркотики

Купить соль закладкой Тогучин

Тест на вич наркотики

Марихуана приколы