Танатотерапия как средство психологической поддержки при посттравматическом стрессовом расстройстве - Психология дипломная работа

Главная

Психология
Танатотерапия как средство психологической поддержки при посттравматическом стрессовом расстройстве

Понятие и проявление посттравматического стрессового расстройства у военнослужащих, прошедших "горячие точки". Теоретический анализ телесноориентированных психотехник. Эффективность танатотерапии в снижении уровня тревожности у военнослужащих с ПТСР.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

ТАНАТОТЕРАПИЯ КАК СРЕДСТВО ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРИ п осттравматическом стрессовом расстройстве
Глава I. Теоретическое обоснование выбора метода танатотерапии в комплексной реабилитации лиц с ПТСР
1.1 Сущность и проявление ПТСР у военнослужащих, прошедших «горячие точки»
1.2 Теоретический анализ телесноориентированных психотехник
1.2.1 Телесноориентированная психотерапия
1.2.2 Методы телесноориентированной психотерапии
1.2.3 Особенности метода танатотерапии
1.3 Взаимозависимость физического и эмоционального состояния
Глава II. Эмпирическое исследование
2.2.1 Метод критериально - ориентированного наблюдения
2.2.2 Методика диагностики самооценки Ч.Д. Спилбергера, Ю.Л. Ханина
2.2.3 Полуструктурированное интервью
2.4.1 Результаты критериально - ориентированного наблюдения
2.4.2 Результаты анализа уровня тревожности пациентов до и после сеансов танатотерапии
2.4.3 Результаты полуструктурированного интервью
В наше время резко возросло количество людей испытавших стихийные бедствия, катастрофы, войны. Если даже они не получили телесных повреждений, переживания их не проходят бесследно. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может развиться в катастрофических обстоятельствах практически у каждого человека. Этот термин появился недавно, в начале 80-х годов. Само словосочетание содержит в себе причинно-следственную связь: травматический стресс вызывает у субъекта некие расстройства в физическом и психическом здоровье. Это нормальная реакция организма на ненормальные обстоятельства жизни. Социально-психологическая адаптация ветеранов войн очень важна, т.к. связанные со стрессом во время военных действий психические расстройства, нарушения эмоциональной сферы являются одними из внутренних барьеров на пути адаптации к мирной жизни. Всякий раз, когда травмированный человек обращается внутрь себя для выбора необходимой реакции, то наталкивается на болезненные эмоции психической травмы. Результатом этого процесса становится реакция избегания любых чувств. Поэтому общение, вхождение в контакт с такими пациентами затруднено в силу того, что они не готовы вербализировать свое состояние.
В арсенале психотерапевтических средств помимо когнитивных методов существуют телесноориентированные, которые не предполагают процесса вербализации.
Несмотря на множество теорий и методик помощи при посттравматическом стрессовом расстройстве, продолжаются поиски и наработки новых подходов, т.к. каждая теория и методика берет во внимание только одну часть процесса. Работа с ПТСР достаточно длительна и включает: психотерапевтическую, психофармакологическую и социальную реабилитационную помощь.
В ходе теоретического исследования литературы сведений об использовании телесноориентированных психотехник при работе с ПТСР не было обнаружено. Исходя из симптомов, характеризующих ПТСР, (эмоциональное напряжение, раздражительность, высокий уровень тревожности, отчуждение, эмоциональная холодность, соматические жалобы на хроническое мышечное напряжение, повышенную утомляемость, головные, мышечно-суставные боли, боли в области сердца, затрудненное дыхание, онемение в различных частях тела) и преодоления последствий ПТСР возникла актуальность использования телесноориентированного метода - танатотерапии для реабилитации военнослужащих, прошедших «горячие точки», и имеющих данный диагноз.
Цель исследования: апробирование нового метода телесноориентированной психотерапии (танатотерапии) с целью показать его возможности при ПТСР в осложненной форме (с органическими поражениями головного мозга) в рамках стационара.
1. Уточнить сущность и проявление ПТСР у военнослужащих, прошедших «горячие точки», на основе анализа литературных источников.
2. Проанализировать состояние проблемы реабилитации военнослужащих с ПТСР на основе анализа литературных источников.
3. Разработать индивидуальные карты наблюдения телесных изменений в процессе танатотерапии ПТСР.
4. Выявить признаки эффективности танатотерапии в снижении уровня тревожности у военослужащих с ПТСР.
Объект исследования: психоэмоциональное состояние при ПТСР, выраженное в телесных проявлениях.
Предмет исследования: изменение психоэмоционального состояния выраженного в телесных проявлениях в процессе танатотерапии.
Гипотеза: метод танатотерапии в работе с ПТСР позволяет:
· Снять мышечные и эмоциональные блоки;
· Снизить уровень реактивной тревожности;
· Установить контакт и доверительные отношения с терапевтом.
1. Метод критериально - ориентированного наблюдения.
3. Метод полуструктурированного интервью.
танатотерапия посттравматическое стрессовое расстройство военнослужащий
Глава I. Теоретическое обоснование выбора метода танатотерапии в комплексной реабилитации лиц с ПТСР
1.1 Сущность и проявление ПТСР у военнослужащих, прошедших «горячие точки»
ПТСР может развиваться в катастрофических обстоятельствах практически у каждого человека. Это нормальная реакция организма на ненормальные обстоятельства жизни. Когда события носят экстремальный характер, выходят за пределы обычных человеческих переживаний и вызывает интенсивный страх за свою жизнь, ужас и ощущение беспомощности. Стресс становится травматическим, когда результатом воздействия стрессора является нарушение в психической сфере по аналогии с физическими нарушениями.[17]
ПТСР - это отсроченная реакция на травматический стресс (война), способный вызвать психические нарушения практически у любого человека.
Пребывание на войне сопровождается комплексным влиянием ряда факторов:
1) ясно осознаваемым чувством угрозы для жизни, так называемым биологическим страхом смерти, ранения, боли;
2) психоэмоциональный стресс, связанный с гибелью на глазах товарищей по оружию или с необходимостью убивать человека (хоть и противника);
3) воздействие специфических факторов боевой обстановки (дефицит времени, неопределенность, внезапность, ускорение темпов действий)
4) невзгодами и лишениями (отсутствие полноценного сна, еды)
5) необычный климат и рельеф местности.
К важным факторам риска развития ПТСР относятся личностные особенности индивидуума, включая социопатическое расстройство, а также наличие алкогольной и наркотической зависимости. Эти факторы снижают способность личности к преодолению стрессовых переживаний.
Обычно они возникают немедленно или через короткое время после психической травмы. Они могут исчезать на некоторое время и появляться снова - даже спустя годы. Типичными являются следующие:
- навязчивые воспоминания (люди часто фотографически воспроизводят обстоятельства травмы в сновидениях. Страх ночных кошмаров вызывает бессонницу);
- депрессия (чувства досады, безнадежности и одиночества длительное время);
- отсутствие интереса (часто не могут испытывать удовольствие от работы, хобби, общения, просто жизни). Эмоциональная холодность. Социальное избегание, дистанцирование, отчуждение от других;
- «вина за выживание» перед теми, кто погиб;
- эмоциональные всплески (напряженность, страх, злоба, которые выходят из-под контроля). Любое замечание воспринимается как угроза;
- раздражимость, очень повышенная возбудимость (теряют способность к расслаблению и отдыху, они напряжены, постоянно ощущают себя «на страже», стараясь избегать всего, что напоминает о травме), изменение поведения, склонность к физическому насилию;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками, особенно для снятия остроты болезненных переживаний, воспоминаний и чувств;
- антисоциальные поведение или противопреступные действия;
- высокий уровень тревожной напряженности или психической неустойчивости;
- неспецифические соматические жалобы (расстройства в виде хронического мышечного напряжения, повышенной утомляемости, мышечно-суставной, головной, артритоподобной болей, язвы желудка, боли в области сердца, затрудненное дыхание, онемение в различных частях тела).
ПТСР рассматривается не как однородная диагностическая категория, а как расстройство, проявляющееся в различных подвидах:
Острое ПТСР диагностируют, когда симптомы возникают в переделах 6 месяцев после перенесенной травмы и сохраняются не более 6 месяцев.
О хронических ПТСР говорят, когда продолжительность симптомов превышает 6 месяцев.
Об отсроченных ПТСР - когда симптомы появляются после латентного периода (месяцы, годы).
Социально - психологическая адаптация ветеранов войн, перенесших психотравмирующее воздействие факторов боевой обстановки очень важна, так как связанные со стрессом во время военных действий психические расстройства являются одним из главных внутренних барьеров на пути к адаптации к мирной жизни. После возвращения к мирной обстановке, так как на уже имеющееся связанное с войной посттравматическое стрессовое расстройство наслаиваются новые расстройства, обусловленные стрессами, связанными с социальной дезадаптацией ветеранов.
Терапия ПТСР должна начинаться как можно раньше. Наряду с медикаментозным лечением используется весь спектр психотерапевтических методов. Причем приоритет не отдается ни одному из методов. Психотерапия ставит своей целью помочь пациенту «переработать» проблемы и «совладать» с симптомами, которые продуцируются в результате соприкосновения с травмирующей ситуацией.
Психотерапия должна ориентироваться на этап динамики расстройства, с преобладанием щадящего, поддерживающего подхода в остром периоде и возрастанием проработки травматического материала на дальнейших этапах с установлением доверительных отношений с терапевтом, переоценкой травмирующей ситуации, ревизией самооценки больного и его восприятия окружающего мира.
Лечение ПТСР - процесс длительный и может продолжаться несколько лет. В лечении ПТСР можно выделить психотерапевтический, психофармакологический и реабилитационный аспекты. В остром ПТСР психотерапия включает методы, ориентированные на релаксацию, отреагирование эмоционального переживания, формирование ощущения поддержки.
Все живые организмы в момент опасности реагируют всего двумя двигательными паттернами - усилением и ослаблением всех видов активности.[17]
Активизация - бегство или ответное нападение, ослабление активности - замирание. Цель активной реакции - быстрее выйти из опасной ситуации или предотвратить развитие стрессовой ситуации. По результатам активной реакции на опасность можно выделить два вида: адекватную и неадекватную.
Для ослабленной активности основная цель - пережидание опасности. Она тоже может быть адекватной и неадекватной.
Активность - пассивность поведения при стрессе определяется сочетанием внутренних индивидуальных и внешних факторов.
Реакция на психотравмирующую ситуацию состоит из двух фаз: двигательной активизации и последующей вегетативной. Двигательная фаза у разных типов людей делится на активную адаптационную и пассивную адаптационную реакцию. Вегетативная фаза заключается в неспецифических защитных реакциях со стороны внутренних органов и систем, которые потом могут длительное время воспроизводиться при активизации ассоциированных воспоминаний и похожих на психотерапевтические ситуации стимулы.
Сознательное понимание - это функция коры головного мозга, тех ее участков, как ассоциативные области психотравматической ситуации происходит активизация именно подкорковых образований мозга, а активность коры головного мозга снижается. В результате произошедшее событие запоминается в лимбической системе, не достигнув ассоциативных участков коры головного мозга, и тем самым не происходит «естественной» коррекции за счет связи, посредством нейронных сетей, с мыслями, ощущениями и способностями более высоких уровней. В итоге, воспоминания потом долгое время будут оказывать сильное эмоциональное и физическое воздействие. Всякий раз, вспоминая психотравматическое событие, будет вырабатываться определенное количество нейропептидов, которые активизируют гипоталамус и вновь запускают адреналовую систему стрессреагирования.
Человек с ПТСР лишается одного из базовых убеждений - мир безопасен, вместо него формируется другое базовое убеждение - мир опасен и непредсказуем. Человек лишается возможности по-настоящему эффективно планировать свою жизнь и жизненную активность. Для того, чтобы чего-нибудь достичь, человек должен достаточно четко представлять конечную цель и выстроить этапы ее достижения. Травмированный человек лишается этой возможности, всякий раз, когда он обращается внутрь себя, то «наталкивается» на эмоции травмы, которые являются своеобразным ориентиром для действий. Соответственно их внутренний мир становится для них опасной зоной и они тратят силы на то, чтобы не планировать. Всякий раз, когда травмированный человек обращается внутрь себя для выбора необходимой реакции, то наталкивается на болезненные эмоции психической травмы. Результатом этого процесса становится реакция избегания любых чувств, не только негативных, но и позитивных. Нарушение регуляции эмоций, хроническое раздражение и гнев являются причинами агрессивности, направленной не только на окружающих, но и самого себя - аутоагрессия. Еще одна особенность, которая появляется после перенесение психической травмы, это стремление к риску. Ветераны войны стремятся вновь на войну, и им там действительно гораздо легче, так как изменения, произошедшие в центральной нервной системе, подготовили их именно к условиям боевых действий. Этот факт имеет нейробиохимеческую подоплеку. Люди с ПТСР в обычной жизни испытывают дефицит многих нейромедиаторов, в том числе и адреналина, и периодически им необходим адреналиновый допинг для «нормального» функционирования. Этому служат не только различные действия, связанные с риском, но и периодические приступы гнева, раздражительности.[17]
Еще чрезвычайно важны проблемы, дополняющие и оттягивающие течение и исход ПТСР - органические поражения головного мозга, полученные вследствие ранения или контузии; злоупотребление алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами, впоследствии трансформирующиеся в различные виды аддиктивного поведения (химические аддикции), которые характеризуются стремлением к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния.
Основная трудность в лечении больных с ПТСР - создание раппорта. Сложность установления раппорта и делает посттравматическую терапию таким трудоемким процессом. Чаще всего посттравмированный пациент - это человек, активно отрицающий всякую помощь. Они очень самостоятельно обращаются к врачу. Чаще всего родственники обращают внимание на изменения в их психологическом состоянии, поведении, нарушении сна, злоупотребление наркотиками и алкоголем, заторможенность и агрессивность.
Несмотря на множество теорий и методик помощи ПТСР, продолжаются поиски и наработки все новых и новых подходов к повышению эффективности посттравматической терапии, так как теория и методика берет во внимание только одну часть процесса. Особенности личностного развития человека тоже важны. Доказано, что у людей с выраженной интровертностью посттравматический синдром протекает гораздо тяжелее, чем у экстравертов.
1.2 Теоретический анализ телесноориентированных психотехник
1.2.1 Телесноориентированная психотерапия
Для симптомов, которые были перечислены выше, максимально соответствуют телесно-ориентированные методы психотерапии, которые позволяют вести работу на глубинном уровне, «обойти» механизмы психологической защиты и добиться изменений на телесном и эмоциональном уровне, не выводя в сознание психотравмирующую ситуацию. Человек с ПТСР открывает и переживает глубинные травмы, конфликты и проблемы, вытесненные в бессознательное и послужившие причиной патологического состояния, освобождается от них. В процессе терапии изменяется жизненная позиция пациента в отношении конкретных переживаний.
Телесноориентированная психотерапия - сравнительно молодое направление холистической (целостной) недирективной психологии, ориентированное на осознание и «освобождение» тела, познание его биологических и социально-обусловленных реакций, возврат к собственному телу и открытие в себе первичных импульсов, работу через изменения тела состояниями сознания, достижение целостности в реагировании, проживании. Но техники работы с телом существовали давно, их великое множество, но независимо от того, сфокусирован ли подход на какой - либо части вашего тела или же на единстве тела и разума, эмоций и духа, все методы отталкиваются от трех основных положений:
1) все ограничения движений, зажимы, блоки или возникновение дисбаланса происходят из-за чрезмерного мышечного напряжения и привычек;
2) тело - это не камень, оно пластично и изменяемо, излечимо и обучаемо, вы всегда можете что-нибудь предпринять;
3) тело - это площадка для трансформации.
Работа с телом - это не только снятие мышечного напряжения, это путь к новому знанию, которое дает возможность пережить, изучить на опыте целостность бытия. Чем больше человек открывается собственному телу, тем больше он открывается жизни, осознает свои ресурсы, которыми обладает для принятия нужных решений и суждений. Работа с телом помогает найти равновесие, научиться легко вступать в контакт или расставаться, в зависимости от того, что уместно в данной ситуации. Когда вы знаете, где начинается и заканчивается тело и как оно себя чувствует, в жизни появляется сила выбирать, искать конструктивную помощь и строить и поддерживать здоровые отношения. Тело укрепляет нас в настоящем. Сознавание себя может прийти в работе с телом. Это поможет открыть себя и развить самоконтроль над физическим и эмоциональным самочувствием, как способность выбирать, отвечать, а не реагировать. Телесные изменения сопровождаются улучшением эмоционального и физического функционирования. Недостаточно рассмотреть, проанализировать и обсудить эмоциональные и духовные проблемы, предпочтительнее обращаться к ним напрямую, в собственном теле. Физическое тело опосредует весь наш опыт. Если оно действительно плохо работает, все, что мы воспринимаем, искажается.
Прикосновение - это средство работы с телом. Всем нам нужно прикосновение: для покоя, удовольствия, сенсорно-моторной стимуляции, даже просто для жизни. Тактильная поддержка до и во время болезни сильно влияет на ее течение и исход, возможно, опуская весы в сторону жизни или смерти. Прикосновении помогает определить границы тела и образ тела. Прикосновение стимулирует сознавание. Где нас касаются, туда устремляется внимание, и таким образом всплывает ранее не осознаваемая информация.
Работа с телом через прикосновения, а не с помощью слов может открыть доступ к тому, что невозможно выразить языком. Прикосновение воздействует сильнее всего, особенно когда исходное происшествие сильно подействовало на тело. Когда эта часть тела снова испытывает прикосновение, происходит также прикосновение к прошлому опыту и проявляется «память тела». Открытие этой памяти через прикосновение позволяет вам затем работать со скрытым материалом, недоступным языку. Наше проявление витальности подвергалось несказанию в раннем возрасте, когда поведение ребенка, казавшееся ему нормальным, нарушало покой окружающих взрослых. Жан Пиаже: «В первые 2 года жизни мы мыслим телом, так как еще не владеем речью». Мы узнаем мир с помощью тела. С первых дней жизни физические ощущения создают образы эмоциональной жизни, задают модели отношений и обеспечивают нас ресурсами и возможностями. Работая с телом теперь, мы получаем возможность заметить, что чему-то мы научились хорошо, а чему-то надо учиться заново.
Образ тела и образ «Я» - это не только то, что мы видим, когда смотрим на себя, но и то, как ощущаем члены тела и управляем ими. В него входят психические, эмоциональные и исторические аспекты, что мы чувствуем, что думаем и то, как сформировал нас весь предыдущий опыт. В восприятие тела входит все: физические ощущения, идеи, эмоции, проекции, указания и ожидания. Чтобы изменить образ «Я», созданный в процессе взросления, надо по-другому почувствовать себя в теле. Нужно узнать себя через прикосновение к себе.
То, как мы чувствуем себя в теле - боремся с болью, подавленностью или испытываем удовольствие, сильно влияет на то, как мы думаем и чувствуем и наоборот. Все наши мысли и чувства - это в то же время физические ощущения. Мышление неотделимо от электрической и химической деятельности мозга и нервной системы и от соответствующих мышечных напряжений и движений.
Обычно мы не связываем разум с телом. Мы не считаем, что именно телом мы различаем, понимаем и знаем. Также именно мы ощущаем благоприятность ситуации или чувствуем опасность. Мудрость тела всегда старается обеспечить выживание. Инстинкт самосохранения заложен также в примитивные бессознательные структуры нервной системы, что позволяет воспринимать определенные ситуации, как потенциально опасные для жизни и мобилизует нас к эффективному ответу. Но если мы не можем реагировать инстинктивно, это может подвергнуть опасности жизнь или привести к какому-нибудь расстройству.
У нас нет эмоциональных чувств и нет чувств физических. Именно через тело мы познаем эмоции. Когда мы больше узнаем о том, что внутри нас есть ресурсы для познания и оценки, мы начинаем прислушиваться к тихому, слабому голосу изнутри. Этот голос становится внутренним источником уверенности, который изменяет наше представление о себе, самооценку, нравственность, поведение, а также влияет на взаимоотношения и здоровье. Научиться прислушиваться к телу жизненно важно для улучшения здоровья и качества жизни.[8]
Телесно-ориентированные методы хорошо предваряют любые вербальные методы психотерапевтической работы, которые на каком-то этапе терапии начинают встречать сопротивление пациента, когда он «держится» за свои защитные механизмы. Включение ТОП позволяет преодолеть этот барьер.
В процессе работы разрушаются патологические защитные механизмы и формируется почва для дальнейшей психотерапевтической работы. Во время работы бессознательное индивида выбирает именно то переживание, которое является наиболее значимым в этот момент для личности и способно вывести его в сознание. Это может происходить в символической форме или в виде фантазий, иногда лишь на телесном и эмоциональном уровне, то есть, организм избегает повторной травмы. И лишь после изменения отношения к ситуации происходит процесс осознавания происходившего.
Телесно-ориентированные упражнения направлены на диагностику собственных телесных блоков и зажимов, осознание связанной с ними проблематики и расслабление этих мест хронического мышечного напряжения.[12]
Также необходимо отслеживать состояние пациента на выходе из сеанса. Для диагностики состояния пациента после сеанса можно сопоставить конгруэнтность его описания своего состояния телесным проявлением.
Часто пациент сам начинает понимать, что его поведение в сеансе является защитным механизмом, и находит параллели такого поведения в жизни.
В зависимости от степени выраженности расстройства пациент первые сеансы переживает травмирующую ситуацию во всех планах: физическом, эмоциональном, ментальном. Пациентам можно рекомендовать уйти в отслеживание телесных ощущений, что помогает избежать «думания», анализа.
На ранних этапах пациенты лучше идут на невербальные техники, когда не требуется проговаривание, так как оно нежелательно. Далее, наоборот, возникает желание проговорить ситуацию, что является подтверждением пациента себе, что он не боится возврата к прошлому, указывает на то, что происходит изменение отношения к пережитому. Лечение происходит в гомеопатическом режиме, хотя возможен резкий обрыв депрессии и изменение отношения к ситуации.
Итог терапии - принятие ситуации, она перестает быть значимой. При этом меняется качество жизни, потому что человек получил ресурс - освобождение связанной энергии, которая была использована на вытеснение ситуации.
1.2.2 Методы телесноориентированной психотерапии
В сфере телесных методов работы фигурирует множество названий. Разные системы, школы или подходы определяют диапазон телесных дисциплин по-разному. Для одних это мануальная медицина, применяемая для восстановления поврежденных частей тела, для преодоления ограниченности движений. Для других это работа с эмоциями и физической структурой одновременно.
Все методы объединены целью - изменить к лучшему жизнь человека.
В настоящий момент известно более ста телесно-ориентированных подходов, и каждый год появляются все новые и новые. Научные открытия вкупе с самыми последними исследованиями в различных областях психологии расширяют границы наших знаний о разуме и теле и наши способности, касающиеся обращения с различными состояниями сознания-тела. Если сделать правильный выбор телесноориентированного метода, то он может оказать трансформирующий эффект на вашу жизнь. Однако не существует ни одного метода, который решал бы проблемы любой сложности, т.к. выздоровление это не механический процесс, а объединение взаимно обуславливающих факторов.
Страдание - великий стимул. Многие люди впервые обращаются к работе с телом, потому что боль от травмы или хронического заболевания принуждает их искать альтернативы, часто, после того как традиционное лечение не помогло или сделало зависимым от лекарств, и это и есть первый шаг к новому осознанию своего тела и таким образом - к новому отношению к жизни. Другая мотивация работы с телом исходит из естественного стремления к здоровью и оптимальному функционированию. Большинство из нас использует лишь малую часть своих способностей. Обычно это относят в основном к возможностям мозга, но разум тела также остается в значительной мере не задействованным.[8]
В основе всех мотивов работы с телом лежит инстинктивное стремление к целостности.
К «включению» тела в психотерапевтическую работу имеются непосредственные основания. Получаемые человеком впечатления сказываются на его движениях, дыхании, мышечном напряжении, общем самочувствии и отражаются на состоянии организма, даже если человек не будет осознавать стрессовую ситуацию и бороться с ней.
Психотерапевты, которые придерживаются принципов телесной терапии, утверждают, что большинство психологических методик слишком рассудочны. Телесная психотерапия является попыткой преодолеть барьер между психическим и физическим, проникнуть в запретные зоны физического начала человека, в ней подчеркивается единство тела и разума, предлагается выявление в физиологическом функционировании организма некой особой мудрости.
В телесной психотерапии основное внимание уделяется глубинным телесным ощущениям и исследованию того, как потребности, нужды и чувства кодируются в состоянии тела, и ее конечной целью является разработка более реалистичных подходов к разрешению конфликтов, которые связаны с этими нуждами. Большинство методов телесной психотерапии являются чем-то средним между терапевтическими подходами, ориентированными на когнитивные процессы, и подходами, ориентированными на физическую природу человека. К числу таких методов относится биоэнергетика, метод Фельденкрайза, метод Александера, структурная интеграция, или рольфинг, и первичная терапия, и др. Все они исторически связаны с терапевтическими моделями, разработанными Вильгельмом Райхом.[20]
Нельзя не признать, что многие работы Райха спорны и противоречивы, но его ранние труды по анализу человеческого характера полны глубоких психологических прозрений. Суть психотерапевтических идей Райха состоит в том, что защитным механизмам, которые затрудняют нормальное функционирование человеческой психики, можно противодействовать, оказывая прямое влияние на тело. Райх считал, что защитные формы поведения, которые он называл «броней характера», выражаются, в частности, в напряжении отдельных мышц, которое он называл «телесной броней», и в стесненном дыхании и что подавленную жизненную энергию можно быстро и с пользой освободить, производя манипуляции над теми участками тела, которые находятся в напряжении. Райх разработал специальную терапевтическую методику, позволяющую снижать хроническое напряжение определенных групп мышц и таким образом вызывать освобождение эмоций, которые этим напряжением сдерживались.
Из последователей Райха более всего известен Александр Лоуэн, нью-йоркский психиатр. Он объединил телесную психотерапию и вербальные терапевтические воздействия.
Для понимания сути телесной психотерапии решающее значение имеет концепция энергии. В биоэнергетике изучаются процессы химического и электрического обмена энергией в организме, которые в совокупности образуют своего рода «биоэлектрический океан». На самочувствие влияет все, что нарушает ход энергетических процессов в любой части тела - от мышц до внутренних органов. По Лоуэну, невротические личности не могут совладеть с сильным возбуждением и поэтому плохо переносят как боль, так и удовольствие. Большая часть их энергии уходит на поддержание в рабочем состоянии психологических защитных механизмов, которые предохраняют их от влияния как реальных внутренних ощущений и внешних воздействий, так и воображаемых страхов. Но проблемы с энергией имеются не только у невротических личностей.
Телесные психотерапевты настаивают на том, что свободная циркуляция естественной жизненной энергии является необходимым условием здоровья, как физического, так и психического.
Лоуэн предполагал, что нечто, именуемое «биоэнергией», принимает участие в осуществлении всех функций организма, включая движение, мышление и формирование ощущений. В данном случае энергию лучше понимать не как некую субстанцию, а как субъективное переживание. У некоторых людей, особенно когда они впадают в депрессию или замыкаются в себе, энергии мало.
Биоэнергетические методы направлены на достижение свободы самовыражения посредством мобилизации энергетического потенциала тела и восстановления того, что считается «первичной сутью» человека. Эта «первична суть» состоит в получении чистого удовольствия от жизни, подобно тому удовольствию, которое получает ребенок, удовлетворяя свое любопытство. Источниками удовольствия являются свобода движений и отсутствие напряжения. По Лоуэну, лояльное отношение к собственному телу приближает человека к его «первичной сути» и уменьшает свойственное большинству людей отчуждение от себя и других. Наверное, Лоуэн прав, когда утверждает, что до необходимости лечиться людей доводит невниман
Танатотерапия как средство психологической поддержки при посттравматическом стрессовом расстройстве дипломная работа. Психология.
Мой Город По Английски Сочинение 4 Класс
Контрольная работа: Международная торговля услугами динамика, факторы. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат по теме Девять P для рынка T
Реферат: Натурфилософия. Милетская школа философии
Реферат: Воспитание детей с задержкой психического развития
Реферат: Глобальная история Вселенной от океана «чистой» энергии до Третьей Мировой Ядерной войны. Скачать бесплатно и без регистрации
Дипломная работа по теме Разработка и внедрение проекта безопасной сети, малого предприятия на базе технологии Wi-Fi
Курсовая Работа На Тему Учет На Забалансовых Счетах
Реферат: Учет затрат на производство и калькулирование себестоимости 3
Информационные Технологии Управления Реферат
Контрольная Работа 5 Класс Виленкин Гдз
Приказ Итог Контрольные Работы
Реферат: Проектирование грузового автомобиля
Контрольная Работа Промышленность России 9 Класс
Дипломная Научно Исследовательская Работа
Зарубежные Произведения Для Итогового Сочинения 2022
Реферат по теме Векторная графика
Реферат по теме Керенский Александр Федорович
Курсовая работа по теме Методика интенсивного обучения французскому языку
Реферат На Тему Помаранчева Революція В Україні: Зовнішні Та Внутрішні Аспекти
Ректификационная установка непрерывного действия - Производство и технологии курсовая работа
Экономико-географическая оценка природных ресурсов - География и экономическая география дипломная работа
Расчет преобразователя микроконтроллера с CAN-шиной - Коммуникации, связь, цифровые приборы и радиоэлектроника дипломная работа