Так ли страшен “омикрон”?

Кто бы что ни говорил, но очередной всплеск ковид-заболеваемости с приходом нового штамма “омикрон”, по сути, неизбежен. Ведь сценарий развития событий повторяется уже в пятый раз и ничем не отличается от первой, изменившей нашу жизнь волны двухлетней давности.

Тогда, еще будучи врио Главы Чувашии, Олег Николаев в редакции газеты “Грани” говорил о первом выявленном заболевшем. И пошло-поехало…

Да, за эти два года мы многому научились: маски, соцдистанция, дисциплина. Сегодня вопрос в другом. Действенны ли эти меры против еще недостаточно изученного вируса? Или каждая волна — это некое испытание и новые рекомендации Роспотребнадзора?

На эти и другие вопросы ответил наш постоянный эксперт заведующая новочебоксарской поликлиникой № 2 Наталья Козлова.

К волне готовы

— Информационная волна о новом штамме буквально захлестнула общественность. И первые пострадавшие от нее — это болезненно мнительные люди, которые при первом же чихе заподозрят у себя заражение коронавирусной инфекцией. Когда следует обращаться в поликлинику?

— Время показало, что если температура не превышает 38 градусов, нужно соблюдать домашний режим. Тем более всем известно, какие препараты принимать в таких случаях: капли в нос, парацетамол, витамины, обильное питье. Давайте в нынешней ситуации проявим благоразумие и будем справляться с легким ОРВИ так, как справлялись всегда: домашним режимом и терпением. Благо такое заболевание длится 3-4 дня.

Если каждый человек при легких признаках простуды побежит в поликлинику, то такой наплыв может создать сложности для эффективной работы амбулаторной службы.

— Наталья Борисовна, чем, согласно уже проведенным исследованиям, симптомы “омикрона” отличаются от “дельты”?

— При заражении новым штаммом сильнее всего беспокоят слабость и головная боль, гораздо реже пропадает обоняние и меняются вкусовые ощущения. Симптомы больше похожи на те, которые бывают при обычных сезонных ОРВИ: повышение температуры, насморк, боль в горле, кашель. Поэтому самостоятельно, без лабораторного исследования определить, что вы заразились именно этим вариантом коронавируса, невозможно. У некоторых пациентов, кстати, отмечают, наоборот, низкую температуру тела, а у детей часто встречаются высыпания на коже. При этом в Роспотребнадзоре говорят, что большинство зараженных переносят инфекцию в легкой форме.

Особенность “омикрона” еще и в том, что он быстрее и активнее поражает бронхи и легкие, поэтому к нему необходимо относиться не менее серьезно, чем к предыдущим штаммам: соблюдать все меры профилактики, а при появлении симптомов простуды как можно быстрее изолироваться и обратиться за медпомощью.

— А инкубационный период отличается?

— По свежим данным, симптомы заболевания обычно начинают проявляться через 3-6 дней после заражения. Учитывая способность нового штамма быстрее распространяться, есть вероятность появления симптомов уже на следующий или через день после контакта.

— Через какое время после заражения “омикроном” тест на COVID-19 может оказаться положительным?

— Как правило, тест на коронавирус становится положительным в конце инкубационного периода, перед появлением первых симптомов, то есть через 1-6 дней после заражения. При этом лечение не зависит от того, каким штаммом вызвано заболевание.

— Где самые высокие риски заразиться и какие рекомендации вы бы дали нашим читателям?

— Как и остальные штаммы, “омикрон” передается воздушно-капельным путем. Поэтому вероятность заразиться в помещениях, где много людей, самая высокая. По данным японских ученых, новый штамм передается в четыре раза быстрее, чем его предшественник. Наиболее высокий риск заражения — от находящегося рядом человека с респираторными симптомами: кашлем, насморком, першением в горле.

Рекомендации по защите все те же: социальное дистанцирование, ношение респираторов и масок, частое мытье и дезинфекция рук. Все это снижает вероятность передачи вируса, но не исключает заражение полностью, особенно при продолжительном контакте с заболевшим.

— Бытует мнение, что новый штамм может потерять свои поражающие свойства и сделать ковид сезонным заболеванием? Что вы думаете на этот счет?

— Я бы не торопилась делать заключение о потере вирусом поражающих свойств. Выраженная слабость и сильные головные боли указывают на то, что возбудитель угнетающе действует на сосуды, нервную систему, и это предстоит еще изучить. Высыпания, которые были впервые отмечены британскими врачами у детей, тоже наводят на мысли о возможном поражении сосудистой системы. Уже есть около двух десятков случаев смерти от этого вируса. Пока нет подтверждений связи подъема заболеваемости с погодными условиями: растет число зарегистрированных случаев и в Северном полушарии, где сейчас зима, и в Южном, где лето.

Прививка в любом возрасте

— По наблюдениям врачей, пациенты, уже перенесшие ковид, молниеносно расслабляются, как только им закрывают больничный лист. Мол, выздоровели, значит, беспокоиться незачем.

— Вирус выбрасывает в организм большое количество токсинов, которые поражают самые слабые места. Симптомы постковидного синдрома встречаются часто. Существуют исследования, которые говорят, что через 12 недель после ковида у 80% переболевших есть как минимум одна жалоба: чаще всего люди страдают от усталости, как физической, так и психологической, у них снижается работоспособность, нарушаются концентрация и память.

— Более 80% летальных случаев от коронавируса и его последствий приходится на людей старше 60 лет. А в связи с распространением “омикрона” в Минздраве РФ и Роспотребнадзоре снова напоминают о важности вакцинации людей пожилого возраста.

— Пожилые часто думают, что прививка — излишняя предосторожность, ведь они почти не выходят из дома, нигде не бывают и им просто негде подцепить вирус. Но на самом деле это не так: инфекцию, сами того не желая, могут передать дети и внуки, медработник, вызванный на дом, почтальон, который принес пенсию.

При этом опасений, что прививка может навредить, по­скольку у пожилых в принципе хрупкое здоровье, быть не должно. Наоборот, ослабленным людям привиться нужно в первую очередь. Сегодня верх­них возрастных ограничений по прививке нет.

— Каковы особенности вакцинации пожилых?

— Принципиальных отличий при проведении прививок у пациентов старшей возрастной группы нет. Как и в любом другом возрасте, прививаться необходимо при отсутствии обострений хронической патологии: например, гипертоник должен добиться стабилизации давления.

— Вопрос, который в по­следнее время все чаще задают наши читатели: как сочетается вакцина и прием лекарств?

— Препаратов, которые нельзя совмещать с вакцинацией, не существует. В большинстве случаев необходимо продолжить прием лекарств по той схеме, которая была подобрана ранее. Однако некоторые средства могут снижать выработку иммунного ответа. Это цитостатики и кортикостероиды, которые назначаются некоторым пациентам на длительное время. Пациентам, получающим такую терапию, нужно обязательно перед вакцинацией посетить лечащего врача, который уточнит отсутствие противопоказаний и при возможности скорректирует дозы.

Защитите детей

— Совсем недавно появились новые данные об “омикроне”, которые свидетель­ствуют о том, что для детей он более опасен, чем “дельта” и другие предшествующие штаммы.

— Верно. Детей в мире госпитализируют с “омикроном” чаще из-за его особенности: этот штамм по сравнению с “дельтой” очень легко размножается в бронхах и намного хуже в легких, как след­ствие, он вызывает бронхиты, а не пневмонии.

Это свойство предпочтительнее для взрослых, так как для них бронхит — более легкое заболевание по сравнению с пневмонией. В силу анатомо-функциональных возрастных особенностей бронхит у детей часто приводит к тяжелым осложнениям.

Даже если детей окружают вакцинированные взрослые, это недостаточная страховка от заражения. Никаких фармакологических мер профилактики коронавируса не существует, можно предложить только общеукрепляющие средства: соблюдение режима дня, правильное питание, занятия спортом. По-прежнему лучше избегать массовых скоплений людей и соблюдать дистанцию.

Текст: Александр Клейман