Таблетки метадон
Таблетки метадон«Vegas» - это команда профессионалов, ответственно подходящих к своему делу!
Качество:
Мы проделали большую работу и постоянно улучшаем качество нашего сервиса.
Надежность:
За время существования мы заработали репутацию надежного и стабильного поставщика.
-----------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------
Отзывы:
Александр Россия 31.200.192.* (19 апреля 2019 | 16:16)
Отличный обменник, всем рекомендую !Только, что совершал покупку криптовалюты, всё прошло быстро и качественно !
Roman Unknown 185.226.112.* (15 апреля 2019 | 10:12)
Менял USD на BTC все четко и быстро, мгновенное пополнение, хорошая работа тех. поддержки.
Богдан Россия 188.113.45.* (15 апреля 2019 | 23:12)
Отличный сервис,в частности менеджер Станислав,очень быстро решил мою проблему,всем советую проводить здесь обмены
Повышенная чувствительность к метадона гидрохлорида или к любому другому ингредиенту препарата. Наличие противопоказаний к применению опиоидов, например, больным с дыхательной недостаточностью при отсутствии оборудования для реанимации , больным с острой бронхиальной астмой или гиперкапнией. Наличие или подозрение на кишечную непроходимость. Применяют внутрь в виде суспензии, предварительно растворив назначенную дозу примерно в мл воды или в апельсиновом соке или другом кислом фруктовом напитке. Если после применения суспензии в чашке остались твердые остатки, надо добавить небольшое количество жидкости и полученную в результате смесь дать выпить пациенту. Больные должны все время быть под наблюдением медперсонала. Таблетки для пероральной суспензии имеют отметку в виде креста, что позволяет регулировать дозировку. В результате разламывание таблетки пополам, получают две дозы по 20 мг, на четыре части - четыре дозы по 10 мг. Доктору нужно контролировать прием начальной дозы для того, чтобы выявить возможную седативное действие, интоксикацию или симптомы отмены у пациента. Для ослабления симптомов отмены достаточной будет однократная доза от 20 до 30 мг метадона. Начальная доза не должна превышать 30 мг. Если в тот же день необходимо провести коррекцию дозы, пациент должен подождать 2 - 4 ч до следующего повышения, когда будет достигнут пиковый уровень. Если симптомы отмены не подавлены или появились снова, можно принять дополнительно от 5 до 10 мг метадона. Поскольку таблетку препарата можно разделить лишь на четыре части по 10 мг, то пациентам за такого состояния нужно применять другой препарат с соответствующим дозированием. Общая суточная доза метадона в первый день лечения, как правило, не превышает 40 мг. Коррекцию дозы в первую неделю лечения следует проводить, учитывая результаты контроля симптомов отмены в пике активности средства то есть на 2 - 4 ч после приема. Коррекцию дозы следует проводить с осторожностью; в начале лечения может произойти летальный случай через эффекты кумуляции в первые несколько дней лечения. Пациентам необходимо помнить, что препарат действует в течение длительного времени, поскольку метадон накапливается в тканях. Начальные дозы следует снизить для пациентов с ожидаемо сниженной толерантностью в начале лечения. Снижение толерантности можно ожидать у любого пациента, который не принимал опиоиды более чем 5 дней. Для пациентов, которые отдают предпочтение короткому курсу стабилизации, после которого идет период отмены под медицинским наблюдением, как правило, рекомендуется титровать дозу до общей суточной около 40 мг для достижения адекватного уровня стабилизации. Через 2 - 3 дня дозу метадона необходимо постепенно снизить. Скорость снижения дозы метадона следует определять для каждого пациента отдельно. Дозу метадона можно уменьшать, исходя из суточной, с интервалом в 2 дня. Но новая доза должна быть достаточной для предотвращения развития симптомов отмены. У больных, которые лечатся амбулаторно, доза может снижаться медленнее. При проведении поддерживающего лечения препарат следует титровать до дозы, при которой опиоидные симптомы не проявляются в течение 24 ч, снижается потребность в наркотике, блокируются или послаблються эйфорические эффекты опиоидов при условии самовведення, а также, когда пациент не чувствителен к седативного действия метадона. Существуют существенные различия в схеме уменьшения дозы метадона у пациентов, которые избрали отличие лечение метадоном под медицинским наблюдением. Пациента необходимо проинформировать о высоком риске проявлений наркозависимости при прекращении поддерживающего лечения метадоном. Отмена героина. В начале поддерживающего лечения метадоном пациенты должны отказаться от героина, а потому у них могут проявляться типичные симптомы отмены, которые следует отличать от побочных эффектов, вызываемых метадоном. При резком отказе от героина или других опиоидов могут возникать слезотечение, ринорея, чихание, зевота, чрезмерное потение, шанкроподибни проявления, лихорадка, в том числе, что сопровождается приливами, утомляемость, возбуждение, слабость, депрессия, распространенные папулы, тремор, тахикардия, абдоминальные колики, тупая боль в теле, непроизвольные судорожные движения, дрожь, анорексия, тошнота, рвота, диарея, кишечные спазмы и снижение массы тела. Начальные дозы Метадозу нужно тщательно титровать для каждого пациента отдельно. При быстром титровании вероятнее развитие побочных действий. Главная опасность при применении заключается в угнетении дыхания и в меньшей степени — в развития артериальной гипотензии. Могут наблюдаться остановка дыхания, шок, остановка сердца и смерть. Чаще всего наблюдаются такие побочные реакци й: Эти реакции более выражены у пациентов, находящихся на амбулаторном лечении и у тех, кто не переносит острую боль. Для таких пациентов рекомендуются сниженные дозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы - аритмия, бигеминия, брадикардия, кардиомиопатия, аномалии ЭКГ, экстрасистолия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, учащенное сердцебиение, флебит, пролонгация интервала QT, синкопальные, инверсия зубца Т, тахикардия, двунаправленная пируэт-тахикардия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия. Со стороны пищеварительной системы — боль в животе, анорексия, спазмы желчных путей, запор, сухость во рту, глоссит. Со стороны крови — у наркоманов с хроническим гепатитом описана обратимая тромбоцитопения. Со стороны нервной системы — возбуждение, дезориентация в пространстве, дисфория, эйфория, бессонница, эпилептические припадки, галлюцинации, зрительные нарушения. Со стороны кожи —крапивница, сыпь на коже, изредка — геморрагическая крапивница. При длительном введении метадона, согласно установленной схемы лечения, побочные эффекты обычно постепенно исчезают за несколько недель. Однако запор и усиленное потение наблюдаться дольше. В тяжелых случаях могут наблюдаться остановка дыхания, остановка сердца и даже смерть. Во-первых, нужно уделить внимание восстановлению дыхательной функции путем применения дополнительной искусственной вентиляции легких. Если пациент получил большую дозу метадона, необходимо ввести антагонисты опиоидов для противодействия потенциально смертельному угнетению дыхательного центра. Однако врач должен помнить, что действие метадона длится от 36 до 48 ч, тогда как антагонисты опиатов действуют в течение значительно более короткого периода 1 - 3 ч. Поэтому необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента относительно возникновения рецидива угнетение дыхания с возможным повторным применением антагониста наркотика. Если диагноз верный и угнетение дыхания обусловлено только передозировкой метадона, применения других стимуляторов дыхания не рекомендуется. Опиоидные антагонисты не надо назначать при отсутствии клинически значимой дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. Тяжесть этого синдрома будет зависеть от степени физической зависимости и дозы назначенного антагониста. В случае выраженного угнетения дыхания в физически зависимых пациентов применять антагонисты необходимо крайне осторожно, причем применить при титровании дозы антагониста меньше, чем обычно принятые. Налоксон или налмефен могут быть назначены внутривенно для снятия признаков интоксикации. За относительно короткий период полураспада налоксона, по сравнению с метадоном, могут потребоваться повторные инъекции налоксона, пока состояние пациента не стабилизируется. Налоксон может назначаться как непрерывная внутривенная инфузия. Ингаляция кислородом, инфузионная терапия, вазопрессоры и другие поддерживающие меры следует применять по показаниям. Дети, рожденные от матерей, которые перед родами регулярно применяли опиоиды, могут быть физически зависимыми. Симптомы отмены у новорожденных проявляются в первые дни после рождения. Признаки отмены — раздражительность, чрезмерный плач, тремор, гиперактивные рефлексы, повышенная частота дыхания, увеличение испражнений, чихание, зевота, рвота, лихорадка. Препарат применяют в течение беременности, только в том случае, когда ожидаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода. Из-за возможности возникновения серьезных побочных эффектов у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью, прием препарата, учитывая польза препарата для матери. Особая внимательность необходима в начале лечения, при переходе от одного до другого опиоидного средства, а также при титровании дозы. Кроме того, неполная перекрестная толерантность между опиоидными агонистами затрудняет определение дозировок при изменении опиоидов. Сложности, связанные с дозировкой метадона, могут вызвать появление ятрогенного передозировки, особенно в начале лечения и при титровании дозы. Высокий степень опиоидной толерантности' не исключает возможности передозировки метадоном. Сообщалось о летальность при переходе с хронического лечение высокими дозами другими антагонистами опиоидов к метадону, а также в начале лечения метадоном наркотической зависимости у лиц, которые ранее злоупотребляли высокими дозами других агонистов. Угнетение дыхания - главный риск, связанный с применением метадона гидрохлорида. При краткосрочном применении метадона наибольший риск угнетения дыхания обычно наблюдается позже и продолжается дольше, чем его максимальные обезболивающие эффекты. Такие характеристики могут предопределять случаи ятрогенного передозировки, особенно в начале лечения и во время титрования дозы. Угнетение дыхания составляет особый риск для пожилых или ослабленных пациентов, а также для лиц, страдающих состояниях, сопровождающихся гипоксией или гиперкапнией, когда даже умеренные терапевтические дозы могут опасно понизить легочную вентиляцию. Метадон следует применять с особой осторожностью у пациентов с состояниями, сопровождающимися гипоксией, гиперкапнией или сниженным дыхательным резервом, такими как астма, хроническое обструктивное заболевание легких или 'легочное сердце', ожирение тяжелой степени, синдром апноэ во сне, микседема, кифосколиоз и угнетение центральной нервной системы ЦНС или кома. У таких пациентов даже обычные терапевтические дозы метадона могут снизить дыхательный импульс с одновременным повышением сопротивления дыхательных путей до момента апноэ. Метадон следует применять в наименьшей эффективной дозе и под тщательным медицинским наблюдением. Метадон тормозит калиевые каналы сердца и пролонгирует интервал QT. Случаи пролонгации интервала QT и тяжелая аритмия трепетание-мерцание наблюдались в течение лечения метадоном. Метадон следует назначать с особой осторожностью пациентам, у которых наблюдалась пролонгация интервала QT например, гипертрофия сердечной мышцы, сопутствующее применение мочегонных препаратов, гипокалиемия, гипомагниемия. Рекомендуется тщательный мониторинг при применении метадона у больных, имеющих в анамнезе аномалии сердечной проводимости, и для тех, кто лечился препаратами, влияющими на сердечную проводимость, и в других случаях с риском развития аритмии. Пролонгация QT также наблюдалась у больных, принимавших высокие дозы метадона, но не имели в анамнезе заболеваний сердца. При удлинении интервала QT в процессе применения метадона необходимо попытаться устранить известные факторы риска, в частности обратить внимание на сопутствующие препараты, которые могут влиять на сердечную деятельность, на препараты, которые могут изменить электролитный баланс или ингибировать метаболизм метадона. Потенциальные риски метадона, включая риск опасных для жизни аритмий, необходимо сравнить с рисками прерывания лечения метадоном. Применение метадона пациентами с уже существующим удлинением интервала QT не изучалось систематически. При назначении метадона следует проводить индивидуальную оценку соотношения польза-риск с полным изучением анамнеза и физического состояния пациента. У пациентов группы риска необходимо тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы включая оценку пролонгации интервала QT и аритмий. Пациенты, которые толерантны к другим опиоидов, могут иметь неполную толерантность к метадону. Сообщалось о летальных случаях во время перехода из длительного лечения высокими дозами других опиоидных агонистов. Пригничувальна действие опиоидов на дыхательную систему и способность повышать давление спинномозговой жидкости могут заметно усилиться при наличии травм головы, других внутричерепных нарушений или повышение внутричерепного давления, что наблюдалось ранее. Кроме того, действие опиоидов может маскировать клиническую картину у пациентов с травмами головы. У таких пациентов, метадон следует применять с осторожностью и только в случае крайней необходимости. Назначение метадона может вызвать тяжелую гипотензию у пациентов с нарушенной способностью поддерживать нормальное давление крови например, тяжелое объемное истощение. Метадон следует с осторожностью применять у пожилых и ослабленных пациентов, у пациентов с известной повышенной чувствительностью к депрессантов центральной нервной системы, например, у тех, кто страдает на сердечно-сосудистые, легочные, почечные или печеночные заболевания, а также у пациентов с другими патологическими состояниями или при сопутствующем применении лекарственных средств, которые могут вызвать аритмии или уменьшение объема легочной вентиляции. Поскольку метадон, который применяется пациентами, толерантными к нему, в постоянных поддерживающих дозах, не действует как транквилизатор, у больных, которые применяют метадон как поддерживающую терапию, могут развиться тревожные состояния в ответ на стресс и жизненные проблемы. Врач должен различать такие симптомы и симптомы наркотической абстиненции и пытаться лечить такое состояние, увеличивая дозу метадона. Действие метадона в поддерживающем лечении ограничена контролем опиатных симптомов отмены и не эффективна для устранения тревожных состояний. Пациенты, которые принимают постоянную дозу метадона и страдают на физическую травму, послеоперационный боль или другой острый боль не чувствуют обезболивания от обычной дозы метадона. Таким пациентам нужно назначать другие анальгетики, включая опиоиды, которые показаны для снятия аналогичного болевого синдрома у пациентов, не получающих метадоновую терапию. Поскольку метадон вызывает толерантность к опиоидов, могут потребоваться более высокие дозы анальгетиков или увеличение частоты их применения. Физическая зависимость проявляется симптомами отмены после резкого прекращения приема лекарственного средства или при применении его антагониста. Физическая зависимость может развиться в течение терапии опиоидной зависимости опиатним агонистом. Резкое прекращение приема метадона может привести к развитию абстинентного сидрому синдрома отмены , который характеризуется следующими проявлениями: Могут развиться и другие симптомы, включая раздражительность, беспокойство, боль в пояснице, общая боль, слабость, бессонница, тошнота, анорексия, рвота, диарея, повышение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений и повышение частоты дыхания. Метадон следует применять с осторожностью и при пониженной начальной дозе у пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов и пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и печени; при гипотиреозе, болезни Аддисона, гипертрофии простаты или стриктури уретры. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Совместное применение метадона с индукторами этих ферментов может приводить к более быстрому метаболизму и снижению эффектов метадона, тогда как применение с ингибиторами может снижать метаболизм и потенцировать эффекты метадона. Таким образом, следует оценивать возможность взаимодействия тех лекарств, которые применяются одновременно с метадоном; клиницистам рекомендуется оценить индивидуальную реакцию на терапию лекарственным средством. Примером таких агентов является налоксон, налтрексон, пентазоцин, налбуфин, буторфанол и бупренорфин. Абакавир, ампренавир эфавиренц, нелфинавир, невирапин, ритонавир, комбинация лопинавиру и ритонавира — совместное назначение антиретровирусных средств приводит к повышению клиренса или снижение уровней метадона в плазме. Пациентов, принимающих метадон и начинают лечение антиретровирусными средствами, нужно контролировать для выявления симптомов отмены и корректировки дозы метадона. Диданозин и ставудин — экспериментально было выяснено, что метадон уменьшил AUC и пиковые уровни для диданозина и ставудину с более заметным уменьшением для диданозина. Уровень метадона при этом не меняется. Пациентов, принимающих метадон, и которые начинают лечение препаратами, которые индуцируют цитохром P , нужно контролировать для выявления симптомов отмены и корректировки дозы метадона. Рифампин — применение рифампицина у пациентов, которые достигли стабилизации при поддерживающей терапии метадоном, приводит к значительному снижению содержания метадона в сыворотке с появлением признаков синдрома отмены. Прием фенитоина мг 2 раза в сутки в первый день, а затем по мг 1 раз в сутки в течение дней больными, которым проводится метадоновая терапия, приводит к снижению концентрации метадона и развития синдрома отмены. Эти явления проходят после отмены фенитоина, а фармакокинетические параметры метадона возвращаются к исходному уровню. Зверобой, фенобарбитал, карбамазепин — назначение метадона вместе с другими индукторами CYP3A4 может приводить к появлению симптомов отмены. Совместное назначение лекарственных средств, которые ингибируют изоензим CYP3A4 может вызвать снижение клиренса метадона. Поэтому у пациентов, которые применяют метадон вместе с сильными ингибиторами CYP3A4, такими как азоловые противогрибковые препараты например, кетоконазол и макролидные антибиотики например, эритромицин , нужно контролировать и регулировать режим дозирования. Повторное применение вориконазолю мг каждые 12 часов в течение суток, затем мг каждые 12 ч в течение 4 дней у пациентов, которые принимали поддерживающую дозу метадона 30 - мг один. C макс. Рост концентрации метадона в плазме связано с токсическими явлениями, в т. При совместном применении рекомендуется частый мониторинг побочных эффектов и токсичности, связанных с метадоном. Может потребоваться снижение дозы метадона. Терапевтические дозы меперидину вызывали тяжелые реакции у пациентов, которые параллельно получали ингибиторы МАО или у тех, кто получал такие препараты в пределах 14 дней. Аналогичные реакции до сих пор не известны по метадона. При приеме метадона у пациентов, применяющих ингибиторы МАО, необходимо сделать пробу на чувствительность, при которой в течение нескольких часов пациенту дают многократные малые дозы препарата, постепенно их повышая, и тщательно наблюдают за состоянием больного. С осторожностью применять с препаратами, удлиняющими интервал QT. Фармакодинамические взаимодействия могут наблюдаться при совместном применении метадона и потенциально аритмогенных веществ, как например, аритмогенные вещества класса i И III, некоторые нейролептики, трициклические антидепрессанты и блокаторы калиевых каналов. Осторожность нужна также при лечении пациентов метадоном вместе с лекарственными средствами, которые способны вызвать электролитные нарушения гипомагниемия, гипокалиемия и удлинить интервал QT. Эти лекарственные средства включают мочегонные, слабительные средства и, в отдельных случаях, минералокортикоидные гормоны. Метадона гидрохлорид является мю-агонистом, синтетическим опиатним анальгетиком со сложным действием, подобным действию морфина. Метадон действует, главным образом, на центральную нервную систему и органы с гладкими мышцами. Основное терапевтическое применение метадона — аналгезия, детоксикация или поддерживающая терапия при опиатний зависимости. Абстинентный синдром в случае применения метадона, хотя и является качественно подобным таковому для морфина, однако отличается более медленным развитием, более длительным течением и менее тяжелыми симптомами. Однако участие NMDA-рецепторов в терапевтической эффективности метадона не известна. Дозозалежнисть фармакокинетики метадона неизвестна. Влияние пищи на биодоступность метадона не оценивался. Метадон выделяется в слюну, грудное молоко, амниотическую жидкость и плазму пуповины. Выводится в форме метаболитов почками и с фекалиями. Поскольку метадон является липофильным веществом, он задерживается в печени и других тканях. Медленное высвобождение метадона из печени и других тканей может увеличивать продолжительность действия метадона, несмотря на низкие концентрации в плазме. Выведение метадона во время беременности существенно менялось. Конечный период полувыведения снижается во время 2 и 3 триместров. Уменьшение периода полувыведения из плазмы и пониженный клиренс метадона, что приводит к более низких минимальных уровней метадона во время беременности, может вызвать симптомы отмены у некоторых беременных пациенток. У беременных пациенток следует повышать дозу или уменьшать интервал дозирования. Фармакокинетика метадона у пациентов с печеночной недостаточностью тщательно не изучалась. У пациентов с печеночной недостаточностью есть риск аккумуляции метадона после многократного введения дозы. Хранить в плотно закрытом, свитлонепроникному флаконе. Оставить комментарий может только зарегестрированный пользователь Войти и Регистрация. Поиск лекарств: Похожие по действию препараты: Новые препараты: Новыие специализации врачей: Новыие терминологии заболеваний: Последние новости: Последние документы: Последние коментарии: Информация в справочнике предоставляется исключительно для ознакомительных целей и взята из открытых источников. В случае возникновения вопросов касательно характера болезней и грамотного способа диагностики и лечения мы рекомендуем Вам обращаться к врачу. Конечное решение о назначении препарата и определении размера дозы может принимать только специалист. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной информации. Загрузить Документ Получить свидетельство о публикации. Задать вопрос Задайть свой вопрос специалисту! На сайте вы найдете описание препаратов, инструкция по их применению и отзывы. Каталог лекарств. Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Скачать инструкцию Распечатать инструкцию. Состав Лекарственная форма Фармакотерапевтическая группа Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные реакции Передозировка Дети Особенности применения Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Фармакологические свойства Основные физико-химические свойства Срок годности Условия хранения Упаковка Категория отпуска Производитель Местонахождение. Действующее вещество: Метадон Лекарственная форма: Таблетки Фармакотерапевтическая группа: Засоби, що впливають на нервову систему. Внешний вид препарата: Внешний вид упаковки может отличаться от указанных. Состав действующее вещество: Лекарственная форма Таблетки диспергируемые. Фармакотерапевтическая группа Средства, применяемые при опиатний зависимости. Показания Детоксикация при лечении опиатной зависимости героин или другие морфиноподобные наркотики. Поддерживающее лечение опиатной зависимости героин и другие морфиноподобные наркотики в сочетании с соответствующими социальными и медицинскими мероприятиями. Противопоказания Повышенная чувствительность к метадона гидрохлорида или к любому другому ингредиенту препарата. Способ применения и дозы Применяют внутрь в виде суспензии, предварительно растворив назначенную дозу примерно в мл воды или в апельсиновом соке или другом кислом фруктовом напитке. Детоксикация и поддерживающее лечение при опиатний зависимости. Для кратковременной детоксикации Для пациентов, которые отдают предпочтение короткому курсу стабилизации, после которого идет период отмены под медицинским наблюдением, как правило, рекомендуется титровать дозу до общей суточной около 40 мг для достижения адекватного уровня стабилизации. Для поддерживающего лечения При проведении поддерживающего лечения препарат следует титровать до дозы, при которой опиоидные симптомы не проявляются в течение 24 ч, снижается потребность в наркотике, блокируются или послаблються эйфорические эффекты опиоидов при условии самовведення, а также, когда пациент не чувствителен к седативного действия метадона. Для отмены под медицинским наблюдением после периода поддерживающего лечения Существуют существенные различия в схеме уменьшения дозы метадона у пациентов, которые избрали отличие лечение метадоном под медицинским наблюдением. Побочные реакции Отмена героина. Изначальное предназначение Начальные дозы Метадозу нужно тщательно титровать для каждого пациента отдельно. Другие побочные реакции: Со стороны дыхательной системы — отек легких, угнетение дыхания. Лечение Во-первых, нужно уделить внимание восстановлению дыхательной функции путем применения дополнительной искусственной вентиляции легких. Применение в период беременности или кормления грудью. Отсутствуют контролируемые исследования по безопасности применения метадона у беременных. Метадон проникает в грудное молоко. Дети Безопасность и эффективность у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены. Особенности применения Особая внимательность необходима в начале лечения, при переходе от одного до другого опиоидного средства, а также при титровании дозы. Сердечная проводимость Метадон тормозит калиевые каналы сердца и пролонгирует интервал QT. Травмы головы и повышенное внутричерепное давление Пригничувальна действие опиоидов на дыхательную систему и способность повышать давление спинномозговой жидкости могут заметно усилиться при наличии травм головы, других внутричерепных нарушений или повышение внутричерепного давления, что наблюдалось ранее. Острые абдоминальные состояния Введение опиоидов может маскировать проявления острых абдоминальных состояний. Гипотензивный эффект Назначение метадона может вызвать тяжелую гипотензию у пациентов с нарушенной способностью поддерживать нормальное давление крови например, тяжелое объемное истощение. Общие предупреждения Метадон следует с осторожностью применять у пожилых и ослабленных пациентов, у пациентов с известной повышенной чувствительностью к депрессантов центральной нервной системы, например, у тех, кто страдает на сердечно-сосудистые, легочные, почечные или печеночные заболевания, а также у пациентов с другими патологическими состояниями или при сопутствующем применении лекарственных средств, которые могут вызвать аритмии или уменьшение объема легочной вентиляции. Тревожные состояния Поскольку метадон, который применяется пациентами, толерантными к нему, в постоянных поддерживающих дозах, не действует как транквилизатор, у больных, которые применяют метадон как поддерживающую терапию, могут развиться тревожные состояния в ответ на стресс и жизненные проблемы. Острая боль Пациенты, которые принимают постоянную дозу метадона и страдают на физическую травму, послеоперационный боль или другой острый боль не чувствуют обезболивания от обычной дозы метадона. Физическая зависимость Физическая зависимость проявляется симптомами отмены после резкого прекращения приема лекарственного средства или при применении его антагониста. Пациенты группы риска Метадон следует применять с осторожностью и при пониженной начальной дозе у пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов и пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек и печени; при гипотиреозе, болезни Аддисона, гипертрофии простаты или стриктури уретры. Антиретровирусные агенты Абакавир, ампренавир эфавиренц, нелфинавир, невирапин, ритонавир, комбинация лопинавиру и ритонавира — совместное назначение антиретровирусных средств приводит к повышению клиренса или снижение уровней метадона в плазме. Индукторы цитохрома P Пациентов, принимающих метадон, и которые начинают лечение препаратами, которые индуцируют цитохром P , нужно контролировать для выявления симптомов отмены и корректировки дозы метадона. Ингибиторы цитохрома Р Совместное назначение лекарственных средств, которые ингибируют изоензим CYP3A4 может вызвать снижение клиренса метадона. Повторное применение вориконазолю мг каждые 12 часов в течение суток, затем мг каждые 12 ч в течение 4 дней у пациентов, которые принимали поддерживающую дозу метадона 30 - мг один 1 на сутки увеличивает C макс. Другие Ингибиторы моноаминоксидазы МАО Терапевтические дозы меперидину вызывали тяжелые реакции у пациентов, которые параллельно получали ингибиторы МАО или у тех, кто получал такие препараты в пределах 14 дней. Потенциально аритмогенные препараты С осторожностью применять с препаратами, удлиняющими интервал QT. Фармакологические свойства Фармакодинамика. Метаболизм Метадон метаболизируется преимущественно путем N-деметилирования в неактивный метаболит, 2-етилиден-1,5-диметил-3,3-дифенилпиролиден EDDP. Вывод Выводится в форме метаболитов почками и с фекалиями. Фармакокинетика у особых категорий пациентов Беременность Выведение метадона во время беременности существенно менялось. Почечная недостаточность Фармакокинетика метадона у пациентов с почечной недостаточностью тщательно не изучалась. Печеночная недостаточность Фармакокинетика метадона у пациентов с печеночной недостаточностью тщательно не изучалась. Гериатрические пациенты Фармакокинетика метадона у гериатрических пациентов не оценивалась. Основные физико-химические свойства таблетки оранжевого цвета с вкраплениями, прямоугольной округлой формы, с тиснением 'M' над '' с одной стороны, и разделены риской на 4 части с другой, с апельсиновым ароматом. Срок годности 2 года. Упаковка таблеток в плотно закрытом, свитлонепроникному флаконе. Категория отпуска По рецепту. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма. Вы будете первым кто оставил комментарий к этой записи. ООН предупреждает о растущей резистентности к лекарствам от ВИЧ Дети из бедных семей хуже развиваются из-за недоедания, окружения и поведения родителей Ученые поняли, как лечить фетальный алкогольный синдром Новый онкомаркер и приборы для неинвазивной диагностики рака Вспышка кори в Европе: Грозит ли эпидемия России Показать еще. Руккола и её полезные свойства Спаржа и её свойства Цветная капуста и её полезность Авокадо - полезность для организма Артишок и его свойства Показать еще. Один из организаторов оргий с животными. На данный момент находится в заду Белецкий Иван Сергеевич, пропал в Москве 29 апреля г. Организатор лекций об этом. Иван Сергеевич Белецкий директор руководитель партии националистов учредитель обманщик пидор экстремист лгбт свободные люди родноверы inp розыск экстремист лгбт московский агент My Website: Холестерин пришел в норму через два месяца. Единственное, беспокоили небольшие головокружения, не то чтобы сильные, но автомобиль было водить неприятно. Врач поменяла на розувастатин-сз. Холестерин не поднялся, головокружений нет.
Кодирование от алкоголизма в астрахани адреса
Подставки для ароматических палочек
Расширение для google chrome vpn