Студенческая история болезни по терапии
Студенческая история болезни по терапииСкачать файл - Студенческая история болезни по терапии
Истории болезни для студентов-медиков. Детские истории болезни педиатрия 3 Вторичный хронический пиелонефрит неполное удвоение чашечно-лоханочной системы слева Острая респираторная вирусная инфекция, острый простой бронхит Рецидивирующий обструкт. Истории болезни по акушерству 5 Роды I, своевременные, быстрые, предлежание головное затылочное, вид передний, позиция первая Беременность неделя, головное предлежание плода, угроза преждевременных родов Беременность II, 40 недель, роды I; первый период родов Беременность недель, угроза прерывания беременности Беременность недели, угроза прерывания беременности, анемия беременных. Истории болезни по гинекологии 5 Обострение хронического сальпингоофорита, метроррагия. Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки. Вторичный поликистоз яичников Острый двусторонний сальпингоофорит Фибромиома матки 14 недель беременности. Опущение передней стенки влагалища II ст. Обострение хронического сальпингоофорита, нарушение менструального цикла — метроррагия. Истории болезни по дерматовенерологии 2 Вторичный рецидивный сифилис кожи и слизистых Вульгарный псориаз, стационарная стадия. Истории болезни по инфекционным болезням 2 Ротавирусный гастроэнтерит, средняя степень тяжести Опоясывающий герпес I ветви правого тройничного нерва. Истории болезни по лучевой терапии 1 Аденокарцинома тела матки T1 Nx Mo. Истории болезни по ЛФК Перец против бактерий, устойчивых к антибиотикам, и немного о детях Фибромиалгия: Почему защемляет седалищный нерв. Истории болезни по неврологии 2 Рассеянный склероз цереброспинальная форма III ст. Истории болезни по онкологии 5 Периферический рак S2 правого лёгкого T2N0M0 стадия IБ. Рак левой молочной железы BlmamaesinT2NхM0 Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии левой молочной железы, 1б клиническая группа Базалиома кожи крыла носа справа T1 N0 M0 St Рак желудка 3 стадия, осложнения основного заболевания: Истории болезни по психиатрии 5 Шизофрения. Аффективный депрессия приступ Шизофрения. Аффективный депрессия приступ Шизофрения параноидная, непрерывнотекущая, умереннопрогредиентная Шизофрения. Шизофрения, параноидная форма, приступообразное течение со средней прогредиентностью. Истории болезни по стоматологии 4 Хронический травматический остеомиелит тела нихней челюсти слева, очаговый, без консолидации. Перелом нижней челюсти в области 8 ЧМТ, ЧЛТ, тройной перелом нижней челюсти тела справа, суставных отростков справа и слева Острый калькулезный сиаладенит правой поднижнечелюстной железы. Истории болезни по терапии Истории болезни по травматологии 4 Закрытый медиальный перелом шейки левого бедра Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом правого бедра со смещением Несросшийся перелом шейки левой бедренной кости с образованием ложного сустава Закрытый перелом костей таза, разрыв симфиза, перелом верхней ветви седалищной кости слева. Истории болезни по урологии 1 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы N 40 , субкомпенсация с осложнением. Истории болезни по хирургии 11 Вправимая косая паховая грыжа слева Острый панкреатит. Поверхностный гастрит, злокачественное течение Кольцеобразная поджелудочная железа. Истории болезни по эндокринологии 4. Новости Вакцина от меланомы работает, но стоит очень дорого Депрессия в вопросах и ответах Не скомпрометировать будущее На рынок вышел новый дженерик важного препарата для контроля ВИЧ. Хорошо это или плохо? Создан эффективный онкологический анализ крови. На данном сайте собраны истории болезни, большинство из которых созданы и проверены в Смоленской государственной медицинской академии СГМА. Вы можете бесплатно скачать все истории болезней. Пока что историй болезни немного, но постепенно база пополняется новыми работами и мы надеемся на вашу помощь! Если у вас есть чем поделиться, присылайте материалы на почту content medsm. Свежие записи Вакцина от меланомы работает, но стоит очень дорого Депрессия в вопросах и ответах Не скомпрометировать будущее На рынок вышел новый дженерик важного препарата для контроля ВИЧ. Метки инфекционные болезни история болезни по гинекологии история болезни по онкологии история болезни по стоматологии история болезни по хирургии история родов карта лучевой терапии скачать истории болезни по акушерстку скачать истории болезни по терапии скачать истории болезни по хирургии скачать истории болезни по эндокринологии скачать историю болезни по ЛФК скачать историю болезни по гинекологии скачать историю болезни по дерматовенерологии скачать историю болезни по лучевой терапии скачать историю болезни по неврологии скачать историю болезни по травматологии скачать историю болезни по урологии скачать историю болезни по фтизиатрии скачать историю детских болезней.
История болезни (пример составления)
Гипертоническая болезнь 3 ст, IV риска. Год рождения , возраст 50 лет 4. Постоянное место жительства г. Пациент курит в течение 20 лет по сигарет в день. Антигипертензивных препаратов регулярно не принимал, до настоящей госпитализации по поводу своего состояния к врачам не обращался. Настоящее ухудшение состояния отмечает около месяца, когда после курения стал отмечать внезапное ухудшение самочувствия. Изменился характер загрудинных болей: Госпитализирован в клинику для проведения лечебно-диагностических мероприятий, подбора терапии. Anamnesis vitae Родился в Москве Женат, имеет двоих детей. В году перенес открытую операцию аппендэктомию. Аллергию на лекарственные препараты отрицает, сезонные аллергии отрицает. Наследственность Мать болеет гипертонической болезнью. Отец умер от ИБС в 46 лет. Status praesens Общий осмотр Кожа и видимые слизистые розовые, кожа сухая. Щитовидная железа не увеличена. Икроножные мышцы безболезненны, вены не расширены. Кости при поколачивании безболезненны, суставы не изменены. Система органов дыхания Голос ясный, грудная клетка правильной формы, ЧДД 16 в мин. Ритм дыхательных движений правильный. Перкуторный звук ясный легочный над всей поверхностью легкого. Дыхание жесткое над всей поверхностью легкого. Топографические ориентиры Правое лёгкое Левое лёгкое Верхняя граница легких Высота стояния верхушек спереди 3 см выше ключицы Высота стояния верхушек сзади Остистый отросток VII шейного позвонка Ширина полей Кренига 5 см Нижняя граница легких Окологрудинная линия VI ребро — Срединно-ключичная линия VI ребро — Передняя подмышечная линия VII ребро VII ребро Средняя подмышечная линия VIII ребро VIII ребро Задняя подмышечная линия IX ребро IX ребро Лопаточная линия X ребро X ребро Околопозвоночная линия Остистый отросток XI груд. Верхушечный толчок пальпируется в VI межреберье по среднеключичной линии, усилен, не разлитой. Границы относительной сердечной тупости: Первый тон ослаблен, расщепления или раздвоения нет. Акцента второго тона на аорте или легочном стволе нет. Расщеплений или раздвоений второго тона нет. Пищеварительная система Язык влажный, не обложен. Живот увеличен за счет подкожно-жировой клетчатки, при пальпации безболезненный, участвует в акте дыхания. Печень пальпируется, при пальпации мягкая, безболезненная, нижний край печени не выступает из-под реберной дуги. Желчный пузырь не пальпируется, симптом Ортнера отрицательный. Границы печени по Курлову Линии Верхняя граница Нижняя граница Правая срединно-ключичная линия VI ребро На уровне края рёберной дуги Передняя срединная линия — На 2 см выше пупка Левая рёберная дуга — Левая срединно-ключичная линия Мочевыделительная система Почки не пальпируются, симптом Пастернацкого отрицательный. Нервно-психическое состояние и органы чувств Сознание ясное. ЭКГ Эхо-КГ Общий анализ крови Биохимический анализ крови Клинический анализ мочи На ЭКГ: Данные лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации специалистов Эхо-КГ Межжелудочковая перегородка утолщена ТМЖП 1. Правое предсердие не расширено 3. N 25 мм рт. Уплотнение стенок аорты, створок аортального, митрального клапанов. Полости сердца не расширены. Сократительная способность ЛЖ удовлетворительная. Нарушение диастолической функции ЛЖ. Недостаточность митрального клапана 1 ст. Недостаточность трикуспидального клапана 1 ст. ЧДД 15 в мин. Температура 36,5 о С. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Стул 1 раз в день, коричневый, оформленный. Мочеиспускание безболезненное, раза в день. Со слов больного после Температура 36,8 о С. ЭКГ без отрицательной динамики. Обсуждали увеличение дозы бета-блокаторов, но пришли к выводу, что увеличивать дозу не следует, т. Заключительный диагноз Клинический диагноз основного заболевания ИБС, Нестабильная стенокардия. Осложнение Недостаточность кровообращения I ХСН II ФК Факторы риска: ИБС, высокая артериальная гипертензия, дислипидемия с индексом атерогенности 7,0, пожилой возраст. Обоснование диагноза Диагноз ИБС, нестабильная стенокардия поставлен на основании: Данные жалобы пациент отмечает в течение последнего месяца. Больной отмечает ухудшение своего состояния в последний месяц. До настоящей госпитализации к врачам по поводу своего состояния не обращался. Данных объективного обследования — верхушечный толчок усилен, смещен в VI межреберье по среднеключичной линии, смещение левой границы сердца влево, аускультативная картина приглушенность I и II тонов сердца, ослабленности I тона. Диагноз гипертонической болезни 3 ст, 4 степени риска поставлен на основании: III стадия гипертонической болезни присвоена в связи с наличием артериальной гипертензии, сочетающейся с ассоциированными клиническими состояниями ХСН, нестабильная стенокардия 5. Риск 4 присвоен в связи с наличием ассоциированных клинических состояний ХСН, нестабильная стенокардия Диагноз Недостаточность кровообращения I ХСН II ФК поставлен на основании: ФК II по NYHA присвоен на основании жалоб пациента на незначительное ограничение физической активности: Диагноз дислипидемия типа IIb поставлен на основании: Дифференциальный диагноз Нестабильную стенокардию необходимо дифференцировать с: Б Отсутствует значимое повышение КФК, МВ-КФК, тропонина в крови. В На экг нет характерных для инфаркта миокарда изменений. Д На ЭХО-КГ не получено данных за наличие инфаркта. А Пациент ранее не обращался к врачу по поводу своего заболевания, но по данным расспроса известно, что за последний месяц отмечается ухудшение состояния больного, появление загрудинных болей с иррадиацией в нижнюю челюсть и левое плечо, головные боли, особенно сильные после курения. Б Изменение клинической картины и динамики течения заболевания не характерно для стабильной стенокардии напряжения. Гипертоническую болезнь необходимо дифференцировать с: Данных за вторичную гипертензию в процессе обследования не получено — патологии со стороны почек не выявлено скорость фильтрации в пределах нормы, воспалительных заболеваний почек не выявлено , оснований предполагать наличие гормонально-активных опухолей феохромоцитома, болезнь или синдром Иценко-Кушинга нет, так как клиническая картина не соответствует данным данным заболеваниям, по данным обследования в крови не выявлено повышение уровня глюкозы. Кроме того, для вторичной гипертензии часто характерна неэффективность антигипертензивных препаратов, чего не отмечается. После купирования переход на пероральные нитраты — изосорбид динитрат. Конкор Bisoprolol — селективный бетаблокатор, таблетки покрытые оболочкой, внутрь утром натощак по 5мг. Престариум Perindopril — ингибитор АПФ, таблетки, утром перед едой по 4мг. Проведено титрование дозы ингибитора АПФ и бета-блокаторов. Гиполипидемическое средство из группы статинов. Прямой антикоагулянт, содержит низкомолекулярный гепарин. Авторский видеокурс по заработку на YouTube от долларов в месяц. Копирование материалов с сайта разрешено только при размещении активной ссылки на данный сайт. Главная Все предметы Госэкзамены Истории болезни Интересные статьи Карта сайта Контакты О сайте Размещение рекламы. История болезни по кардиологии - ИБС, нестабильная стенокардия Подробности Клинический диагноз: Акушерство и гинекология Анатомия человека Антропология Биохимия Биофизика Биоэтика Внутренние болезни Генетика Гигиена Гистология Дерматовенерология Инфекционные болезни История медицины Клиническая фармакология Латинский язык Лучевая диагностика и радиология Медицинская статистика Микробиология Неврология Нормальная физиология Онкология Оториноларингология Паразитология Патанатомия Патофизиология Педиатрия Психология Правоведение Пропедевтика Профессиональные болезни Психиатрия Реаниматология Топографическая анатомия Травматология и ортопедия Урология Фармакология Философия Химия биоорганическая Химия общая Хирургия Цитология Экстремальная и военная медицина Экология Эмбриология Эндокринология Эпидемиология. Интересно прочесть Нервная ткань. Виды нейронов и нейроглии. Признаки, причины, формы некроза. Тесты по фармакологии с ответами. Задачи по гинекологии с ответами. Виды и классификация паренхиматозных дистрофий. Диагностика, тактика ведения, лечение. Больше растяжение сердечной мышцы - больше сила сокращения. Свежие темы Врожденные пороки развития ВПР Первичная закрытоугольная глаукома. Опухолевые заболевания - этиология, классификация, клиника, лечение. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Острая гнойная хирургическая инфекция. Клиническая картина и диагностика. УЗИ и лучевые методы диагностики в хирургии. Рентгенконтрастные методы исследования в хирургии. Фундамед - знания студентам медикам. Остистый отросток VII шейного позвонка. Остистый отросток XI груд. ЭКГ Эхо-КГ Общий анализ крови. Биохимический анализ крови Клинический анализ мочи.
Студентам
Как ухаживать за чайно гибридными розами
Тема: История болезни по терапии - пневмония
Помните малышек которые родились держась за руки
Родившиеся 28 ноября характеристика